Peteĩ tape jaiko haguã normalmente ojeipe’a rire colon: Jaikuaa Cirugía J-Pouch rehegua

Oĩ sapy’ánte tekotevẽhápe ojeipe’a ñande colon ha recto tuichakue ciertas condiciones médicas rupi. Oiko vove upéva, pe porandu tuichavéva heta tapicha oguerekóva ha'e: "¿Mba'éichapa adefeka ko'ágã?" Py’ỹi, pe solución upévape ha’e oñemoĩ peteĩ vosa ñande rye pire ári ikatu haguã ohasa heces. Ha katu ko árape, ñañe’ẽta peteĩ cirugía especial rehe omoheñóiva peteĩ solución ñande rete ryepýpe, ndorekóiva peichagua bolsa externa, ha oipytyvõva tapichakuérape odefeka haĝua normalmente pe anus rupive. Upéva ha’e pe cirugía J-Pouch rehegua.

Sencillamente, mba’épa ko J-Pouch?

Eñeimahinamína ojeipeʼa hague nde intestíno tuicháva, pe último párte nde rektogui, oĩháme sapyʼami heces. Upéicharõ ndaiporimoʼãi kuri lugár nde rete ryepýpe rembyaty ha reñongatu hag̃ua heces.

J-Pouch ha'e peteĩ vosa michĩva peteĩ cirujano omoheñóiva nde rete ryepýpe oipurúvo nde intestino delgado paha . Ja'e porãsérõ, pe intestino delgado paha oñembohéra ``ileo.'' Upéicha ko vosa ojejapo ko ``ileo''-gui.

Ko vosa ojejapo ojedoblávo peteĩ sección nde intestino delgado rehegua letra "J" forma-pe ha oñekose oñondive hyepy guive. Oje'e hese J-Pouch oguerekógui "J" forma. Upe rire oñembojoaju pe vosa nde ryépe. Ko’áğa, nde recto ojeipe’a rangue, pe J-Pouch oactua peteĩ reservorio temporal ramo ombyaty ha oñongatu haĝua heces. Upévare reñandu tekotevẽha redefeka normalmente, ha ikatu reho inodoro-pe redefeka haĝua.

Mba épa ojoavy petet J-Pouch ha petet Ileostomía apytépe.

Heta tapicha ombotavy ko'ã mokõi. Ñamyesakãmína avei upéva.

• J-Pouch: Kóva ha’e peteĩ vosa ojejapóva hete ryepýpe . Oñembojoaju directamente pe anus rehe, upévare ikatu reguereko peteĩ movimiento intestinal normalmente . Ndaipóri mba’eve ojehecháva okáguio, ndaipóri vosa.
• Ileostomía: Pévape ojegueru pe intestino delgado paha directamente ñande pire ryepýpe, ojejapo peteĩ apertura michĩva (estoma) ohasa haguã heces. Upéi oñembyaty pe taburete peteĩ vosa okapegua oñembojoajúva pe apertura rehe. Pe vosa oñemboyke va’erã henyhẽ vove.

Ñamombe’u porãsérõ, nde recto oĩ porãramo, peteĩ J-Pouch ha’e pe opción iporãvéva reiko haĝua peteĩ bolsa externa’ỹre (ileostomía permanente).

Mávape g̃uarãpa okonvenivéva ko cirugía?

Ojejapo peteĩ cirugía J-Pouch rehegua oñemboheko umi tapicha ojapova’ekue proctocolectomía total-pe añoite (cirugía ojeipe’a haguã colon ha recto tuichakue). Péro ndahaʼéi enterovépe g̃uarã. Oĩ heta mba’e ikatúva odetermina nde ha’épa peteĩ candidato porã ko procedimiento-pe ĝuarã.

• Umi músculo ha nervio rectal omba’apo porãva:Ko’ãva iñimportanteterei ojejoko haguã umi movimiento intestinal. Nde pohanohára ohechava’erã mba’éichapa oĩ ko’ãva.
• Eiko porã reaguanta haguã heta cirugía: Pe cirugía J-Pouch ojejapo jepi mokõi térã mbohapy etapa-pe, upévare tekotevẽ reime saludable reaguanta haguã.
• Ambue mbaʼasy térã pohã: Umi doktór oñatende porãta avei reguerekóramo ótro mbaʼasy térã reʼu jave algúna pohã.

Mba’éichapa ojejapo pe cirugía J-Pouch rehegua.

Kóva ndaha’éi peteĩ cirugía peteĩ jey ojejapóva. Ojejapo jepi mokõi térã mbohapy etapa-pe . Jahechamína mbaʼépa umi paso.

1. Etapa 1: Peteĩha tembiaporã ha’e ojeipe’a nde colon ha recto hasýva (proctocolectomía total). Pe J-Pouch ikatu ojejapo ko cirugía aja térã peteĩ cirugía aparte-pe upe rire.

2. Jajapo pe bolsa: Pe cirujano oipyhy mokôi lazo nde intestino delgadogui, ipukúva 6 pulgada rupi, ha ombojere mbytépe ojapo hagua peteî "U". Upéi, ojepe’a pe sección ojedobláva ryepy ha oñekose mokõive ijyke oñondive ojejapo haguã peteĩ vosa.

3. Ñambojoaju vosa: Ko vosa ojegueru tyekuegui ha oñembojoaju anus rehe. Ko joaju réra pohãnohára ha'e ``anastomosis bolsa-anal ileal`` térã ``(IPAA)``.

4. Ojejapo peteĩ Ileostomía Temporal: Pe J-Pouch ojejapo pyahúva oikotevẽ tiempo okuera hag̃ua. Upéicha, ani hagua ohasa hese heces upe aja, oñeikytí petet intestino delgado J-Pouch áriete ha ojejapo petet apertura temporal (`(ileostomía de bucle temporal)`) pe tyekue pire ári. Upéicha, 2-3 jasy rupi, nde heces osêta ko vosa temporal-pe. Ko tiempo aja, J-Pouch pyahu okuera porãta.

5. Jahecha pe bolsa: Ohasávo 2-3 jasy, ojejapo petet prueba especial ojehecha hagua pe bolsa okuera porãpa ha oîpa agujero téra fuga. Pévape oñembohéra ``pouchograma''. Pévape oñemyenyhê peteî líquido especial pe bolsa-pe peteî tubo rupive oñemoingéva anus rupive ha ojejapo radiografía.

6. Etapa paha: Pe bolsa okuera porã rire ha ndaipóri problema, nde médico oprogramáta nde cirugía paha. Upearã ojepeʼa pe ileostomía sapyʼami ha oñemboty pe apertura oĩva nde ryepýpe. ¡Koʼág̃a oñemohuʼãma nde intestinal! Nde taburete oñepyrũta ohasa normalmente nde J-Pouch rejapo pyahúva rupive.

Mbaʼépa ikatu rehaʼarõ ojeopera rire?

Ojeopera rire, nde rete ohasáta sapyʼami tiémpo ojeadapta hag̃ua ko sistéma pyahúpe. Péva ningo normal, upévare ani rejepyʼapy upévare.

Ñepyrũrã, J-Pouch michĩeterei. Upévare ikatu oguereko sa’ieterei heces. Péva he'ise tekotevẽtaha reho baño-pe heta jey peteĩ árape . Ikatu hetave 10 vése al día. Ikatu voi repuʼã vaʼerã heta vése pyharekue. Péro ani rejepyʼapy, ohasávo pe tiémpo pe vosa mbeguekatúpe ojeestira ha tuichavéta , ha mbeguekatúpe saʼive ohóvo pe número de vése reho vaʼerã baño-pe. Jepive, ojejokóta 5-10 jey peteĩ árape.

Avei, umi múskulo oĩva nde recto-pe ikatu ikangyʼimi ndojeporúigui ojeopera mboyve. Tekotevẽta rembokatupyry jey chupekuéra ikatu hag̃uáicha rekontrola ne ñemonguʼe. Nde pohanohára nembo’éta ejercicio, ha’eháicha ejercicio Kegel, oipytyvõ haguã ko mba’épe.

Mba’épa umi riesgo ha complicación ko cirugía rehegua.

Opaichagua cirugíaicha, oĩ algún riesgo, ha iñimportánte jaikuaa umíva.

¿Ikatu piko reiko peteĩ vida normal peteĩ J-Pouch reheve?

Heẽ, ¡katuete ikatu! Añetehápe heta hénte heʼi tuicha oñemehoraha hekove ko cirugía rire. Ndoguerekovéimagui hikuái umi condición crónica ohasa asýva yma, ha natekotevẽvéima omantene peteĩ bolsa externa.

Péro rejepokuaavaʼerã mbovymi kámbio michĩmíre:

• Py’ỹi ojeho inodoro-pe: Hetave jey peteĩ árape reho va’erã inodoro-pe yma guarégui.
• Heces textura: Pe intestino grueso ndoguerahavéima rupi y, nde heces líquidovéta yma guarégui.
• Hoy’u heta y: Nde rete operde rupi heta líquido, iñimportante hoy’u heta y ha líquido ára pukukue ani hagua ojedeshidrata. Umi mba’e ha’eháicha juky jepe ikatu oñeikotevẽ umi etapa ñepyrũme.

¿Tekotevẽpa akambia che dieta ojeopera rire?

Ndaipóri dieta específica peteĩ tapicha orekóva J-Pouch-pe ĝuarã. Ha katu ja’úramo peteĩ dieta equilibrada ha hesãiva ikatu ñanepytyvõ pya’e okuera ha sa’ive incomodidad. Koʼápe oĩ mbovymi konsého:

• Eñepyrũ mbeguekatu: Reñepyrũ jeývo re’u tembi’u sólido rejapo rire cirugía, eñepyrũ e’u michĩmi tembi’u ndahasýiva ojedigesti, sa’ive especiado ha sa’ive ikyráva. Mbeguekatúpe emoĩ tembi’u pyahu nde rembi’úpe.
• Jay’u heta y: Péva tuicha mba’e. Eñeha’ã e’u 2-3 litro y jepe peteĩ árape. Iporã avei umi mba’e ha’éva sopa hesakãva, gaseosa ha yva juky.
• Ojejoko hagua diarrea: Ha’etéramo nde heces líquidoiterei, e’u hetave tembi’u almidón rehegua ha’éva plátano, papa, mandyju ha mbujape, ikatu haguãicha oñembohyku’imi. Ojejoko va’erã asuka, cafeína, tembi’u ikyráva ha alcohol, ikatúgui ombohasyve diarrea.
• Tembi’u ocontroláva inflamación: Ja’u tembi’u oipytyvôva ani hagua inflamación vosa ryepýpe. Ojejuhu iporãitereiha upévarã peteĩ dieta dieta mediterránea-icha, oguerekóva umi mba’e ha’éva aceite de oliva, pira, ka’avo, yva ha nueces.

Pe cirugía J-Pouch ha’e peteĩ paso tuicháva nde rekovépe. Normal ningo ñañeñandu kyhyje ha ndajaikuaái upévare. Upévare, redesidi mboyve, einvestiga ha eporandu ne doktórpe opa mbaʼe reikotevẽva. Pedesidi vove peho ko viaje-pe, pene familia ha pene amigokuéra tuicha mba’éta. Haʼekuéra oipytyvõ rupi katuete ikatu resupera ko provléma.