Peteĩ ñemyesakã hasy’ỹva peteĩ pohã ñana py’aruru ha vómito rehegua: Antagonista de Serotonina

Pe nausea ha vómito oúva anestesia rupive quimioterapia, terapia de radiación térã cirugía aja ha’e peteĩ problema tuicháva heta tapichápe ĝuarã. Pe incomodidad peñandúva sapy’ánte ko’ãichagua ha’e tuichaiterei mba’e. Upéicha ko árape ñañe'êta peteî tipo especial de medicamento ome'êtava ndéve nde médico recontrola haguã ko condición. Ko'ãvape oñembohéra antagonista serotonina rehegua . Jahechamína mbaʼépa koʼã pohã, mbaʼéichapa ombaʼapo ha mbaʼépa tekotevẽ jaikuaa jaipuru jave.

Mba’épa ko antagonista serotonina rehegua.

Ñamombe’u porãsérõ, ko’ãva ha’e peteĩ aty pohã ome’ẽva peteĩ pohanohára ohapejokóvo ha oñepohano haguã nausea ha vómito. Médico ñe’ẽme ja’e antiemético-pe umi pohã oñeme’ẽva py’arururã. Upéicharõ, umi antagonista serotonina rehegua ha’e peteĩ pohã aty peichagua.

Ko clase de fármaco ojekuaa heta ambue téra rupive:

• Umi antagonista serotonina-receptor rehegua
• Umi antagonista receptor 5HT3 rehegua
• Umi bloqueador serotonina rehegua

Jepe koʼã téra ikatu haʼete ikomplikadoʼimi, enterovéva heʼise peteĩ mbaʼénte. Upéva heʼise ojokoha hikuái peteĩ químico hérava serotonina ñande retépe algún moméntope. Upéva rehe ñañeʼẽ porãvéta upe riremínte.

Mba’épa umi pohã tenondegua ko atype.

Ko atype oĩ hetaichagua pohã. Ikatu nde doktór omeʼẽ ndéve peteĩva koʼã mbaʼe. Ko’ãva ikatu oje’u pastilla ramo térã inyección ramo.

Ko’ãva apytépe , Ondansetron (Zofran®) ha’e peteĩ pohã ome’ẽvéva pohanohára ojoko haguã py’aruru, Sri Lanka ha ko yvy ape ári.

Mba’e situación-pepa ojeporu ko pohã.

Ko pohã oñemoneĩ tenonderãite ojehapejoko haguã nausea ha vómito oúva ciertos tratamientos rupive.

Umi jeporu oñemoneĩva tenonderãite:

• Nausea oúva quimioterapia rupive: Oike jave ñande retepýpe umi pohã anticáncer, tuicha posibilidad oî nausea ha vómito. Ko’ã pohã tuicha oipytyvõ ojehapejoko haguã.
• Nausea oúva terapia radiativa rupive: Nausea ikatu avei oiko terapia radiación aja oñehundi hagua umi célula cáncer rehegua. Ko'ãva oñeme'ê avei umi káso rehe.
• Nausea post-cirugía: Ko pohã ojepuru avei ojejoko hagua nausea ha vómito oúva umi efecto anestesia rehegua ojejapo rire cirugía.

Ko pohã oñeme’ẽ hekopete kakuaáva ha mitãme.

Ambue jeporu (Off-label jepuru):

Sapy’ánte, umi pohanohára, oñemopyendáva experiencia médica orekóvare, ome’ẽ ko’ã pohã umi condición ndaha’éiva umi oñemoneĩvape ĝuarã. Pévape ja’e ‘jeporu fuera de etiqueta’.

• Oñepohano hagua mba’asy ojeporu rire: Ko pohã oñeme’ẽ ani hagua oñepysanga ha avei oiko rire.
• Pyhareve mba’asy: Oĩ tapicha oguerekóva py’aruru ha vómito ivaivéva imembykuña ñepyrũme. Ndoikóiramo ambue tratamiénto, ikatu oñemeʼẽ ko pohã peteĩ doktór ojesareko porã poguýpe.

Mba’éichapa omba’apo ko pohã. Jahechami científicamente.

Ñantende hagua upéva, tekotevê ñantende raê mba'épa pe ‘sertonina’ ha mba'épa umi ‘receptor de serotonina’.

Ñapensamína péicha: serotonina ningo peteĩ mensajero térã neurotransmisor ñande retepýpe. Ko mensajero oipytyvô omohenda hagua heta mba’e, umíva apytépe ñane ánimo, oke ha ñande digestión. Sorprendentemente, 90% ko serotonina ojejuhu ñande rye ha ñande rye pared-pe (sistema gastrointestinal).

Koʼág̃a, mbaʼéichapa oiko pe nausea? Peteĩ mbaʼe ojoguáva cáncer ñepohano rupive, umi célula oĩva ñane intestínope osẽ sapyʼa hetaiterei serotonina. Ko serotonina exceso ojoaju umi receptor intestino-pe ha omondo marandu apytu'ũme "ko'ápe oiko peteî mba'e ndaha'éiva jepiguáicha". Apytu'ũ ointerpreta ko marandu "nausea" ramo.

Upéicharõ, mba’épa ojapo pe pohã ‘antagonista de serotonina’ rome’ẽva ndéve? Ko pohã ha’ete peteĩ llave vai oĩva peteĩ cerradura-pe. Oike pe cerradura (receptor)-pe, ha katu ndoactivái pe cerradura. Avei, oígui pe cerradura ryepýpe, ndohejái oike pe llave oike ha oñembojoaju pe cerradura rehe.

Upéva he ise, ko pohã ojoko umi receptor 5-HT3 serotonina ojoajúva hese. Péva he’ise pe serotonina hembýva ndoguerekoiha moõpa oho ha ojoaju hese. Upéicha rupi, pe mensaje de nausea oñemondóva apytu’ũme opyta, ha sa’ive pe temiandu nausea ha vómito rehegua.

Mba’épa umi efecto secundario ojehechavéva.

Opaichagua pohãicha, ko’ã pohã ikatu ojapo algún efecto secundario michĩva, ha katu ko’ãva jepive ndaha’éi ivaietereíva.

Koʼã efecto secundario nemolestaitereíramo, eñeʼẽ nde doktór ndive upévare.

¿Oĩpa umi riesgo espesiál ñañangarekovaʼerã hese?

Jepe koʼãichagua pohã iseguroiterei, oĩ mbovymi mbaʼe tekotevẽva ñañatende koʼýte.

Mba’e Py’a rehegua

Umi pohanohára oñangareko porãiterei ome'êvo ko pohã umi tapicha orekóvape ciertas condiciones cardíacas ikatúgui oreko efecto michîmi ritmo cardíaco rehe. Oiméramo reguereko peteĩva ko’ã mba’asy, katuete remombe’u nde pohanohárape.

• Síndrome QT pukukue
• Korasõ ryrýi irregularidad (Aritmia ventricular) .
• Oimeraẽ ambueichagua mba’asy korasõ rehegua

Síndrome de Serotonina - ¡Kóva tuicha mba'e!

Kóva ha’e peteĩ mba’asy ivaietereíva, ha katu sa’ieterei, ojehúva umi nivel de serotonina ñande retepýpe yvatetereíramo.

Ko riesgo ikatu ojupi re’úramo ambue pohã ohypýiva serotonina nivel (ha’eháicha algunos antidepresivos) re’úramo umi antagonista serotonina rehegua. Péva oiko ko’ã pohã ombotýramo umi receptor serotonina rehegua, ojupi pe serotonina ndorekóiva tuguýpe.

Tuicha mba’e reikuaauka nde pohanohárape re’úramo ko’ã pohã:

• Umi ISRS rehegua
• SNRI-kuéra rehegua
• Mirtazapina rehegua
• Umi inhibidor monoamina oxidasa rehegua (MAOIs) .

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva síndrome de serotonina. Ko’ã mba’asy ikatu oike asy guive ivaivéva peve.

Ojepuru imembykuña aja (Embarakuña) .

Ko'ã pohã ndojehe'ái tuicha riesgo defecto nacimiento feto-pe ojeporúramo imembykuña jave. Péro ojekuaa michĩmi ojupiha pe riesgo oreko hag̃ua algúno defékto nasimiénto ñande pyʼa ha ñane apytuʼũme. Upévare, reikotevẽramo koʼã pohã nde membykuña aja, ne doktór oñeʼẽta nendive ipukúta umi mbaʼe porã ha riesgo rehe odesidi mboyve.

Araka’épa ahenóiva’erã che pohanohárape.

Resegíramo reiporu ko pohã, iñimportánte reho jepi ne doktórpe rehecha hag̃ua mbaʼéichapa osẽ porã pe pohã. Avei, eñe’ẽ nde pohanohára ndive ko’ã situación-pe:

• Umi efecto secundario nemolesta ramo: Umi mba’e ha’eháicha akãrasy ha estreñimiento chemoñeñandu vaietereíramo recontrola haĝua.
• Ndoguejyvýiramo py’aruru ha vómito: Ndoguejy’ỹiramo térã ivaive ramo jepe oje’u pohã.
• Rehejaséramo pe pohã: Ani araka’eve repytu’u pe pohã reporandu’ỹre nde pohanohárape.

Pe nausea ha’e peteĩ mba’e añetehápe ombopochýva. Péro pe notísia iporãva haʼe oĩha umi pohã ideprovéchova, por ehémplo umi antagonista serotonina rehegua, ojejoko hag̃ua. Oiméramo reguereko mba’e porandu ko mba’ére, ani rekyhyje reporandu haĝua nde pohanohárape.