Sapy’ánte, oĩ ñande rye mba’asy ndohóiva pohã reheve añónte, ¿ajépa? Upéicha jave umi doktór heʼi tekotevẽha ojepeʼa peteĩ párte hasýva pe intestínogui. Normaliterei ningo reñeñandu kyhyje ha nervioso'imi rehendu jave ko mba'e. Iporã ñapensa: “Oh, mba’épa oikóta chehegui ojeipe’áramo peteĩ che intestino pehẽngue?”. Upéicha ko árape, ñañe'êmi ko cirugía intestino delgado rehe, ojeheróva médicamente ‘Resección del Intestino Pequeño’, hesakã ha simplemente.
Mba’épa pe Resección Intestino Pequeño rehegua.
Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, upéva ningo jaipeʼa quirúrgicamente peteĩ párte oñembyaíva, hasýva térã ndoikóiva nde intestino delgado-gui. Oĩ cirugía oipeʼáva peteĩ párte michĩetereívante, péro sapyʼánte ikatu ojeipeʼa peteĩ párte tuichavéva.
Koʼág̃a ikatu repensa: “¿Mbaʼéicha piko aikovéta ojepeʼáramo peteĩ che intestino pehẽngue?”. Ñapensamína péicha, ñande intestino delgado haʼe peteĩ órgano ipukúva jepi 20-30 métrorupi . Haʼete peteĩ tubo puku oñembojere vaʼekue ñande rye ryepýpe. Imba’apo tenondegua ha’e ogueraha umi mba’e ñande rete oikotevẽva umi tembi’u ja’úvagui. Upéicharõ, ojeipeʼáramo peteĩ párte michĩva peichagua intestino ipukúvagui, jepive ndoguerekói tuicha impacto ombaʼapo hag̃ua. Ñande rete ojepokuaa hese.
Mávapa oikotevẽ ko cirugía? Mba’eichagua mba’asýpe guarã.
Ko cirugía ojejapo jepi umi tapicha orekóva condición gastrointestinal grave rehe. Umi pohanohára he’i ko cirugía ndaikatúiramo añoite oñepohano pe mba’asy pohã reheve añoite. Jahechamína mbaʼépa umi kondisión.
| Tekovia | Sencillamente ja'e porãsérõ... |
|---|---|
| Umi okakuaa’ỹva | Umi mba’e ha’eháicha cáncer, tumor ndaha’éiva cáncer térã pólipo oñemoakãrapu’ãva intestino delgado-pe. |
| Mba’asy GI congénita rehegua | Oĩ mbaʼasy oĩva onase jave, por ehémplo pe divertículo de Meckel térã malrotación . |
| Umi mba’e GI inflamatorio crónico rehegua | Oñemboty (estricta) ñande pyti'a mba'asy rupi ha'eháicha mba'asy Crohn . |
| Hernia abdominal oîva ka’irãime | Peteĩ hernia ojapo peteĩ párte oĩva pe intestínope oñeñapytĩ, upévare ndosyryry tuguy ha omano. |
| Enterocolitis necrotizante rehegua | Peteî condición grave omanóva tejido intestinal, ojehecha jepi umi mitã prematuro-pe. |
| Intestino delgado ñemboty | Peteĩ bloqueo completo intestino rehegua hyepy guive. Ikatu avei ojehu peteĩ pehẽngue ñande py'a rehegua omýigui ambue pehẽngue ryepýpe (intussuscepción) . |
| Moangata | Oñembyai intestino peteî accidente rupive, techapyrã, perforación intestino-pe. |
Pe iñimportánteva ningo ko cirugía ojejapo ndaikatúi jave ojejoko pe mbaʼasy ótro tratamiénto rupive, por ehémplo pohã térã peteĩ dieta espesiál. Péro umi káso emergencia, por ehémplo peteĩ obstrucción intestinal, ikatúva oporojukáva, ikatu tekotevẽ pyaʼe ojeopera .
Mba’épa umi procedimiento quirúrgico.
Umi doktór oipuru mbohapy método prinsipál ojapo hag̃ua ko operasión. Pe método okonvenivéva ojeporavóta ojehechávo mbaʼéichapa oĩ.
| Método Quirúrgico rehegua | Mba'épa oiko ko'ápe? (¿Mbaʼépa oiko koʼápe?) |
|---|---|
| Cirugía laparoscópica rehegua | Ñañe'êháicha, "cirugía asistida por cámara" ojejapo mbovymi incisión michîetereíva añoite ñande ryepýpe. Peteĩva umi incisión rupive oñemoinge peteĩ kámara, ojehecha peteĩ monitorpe ha umi ótro incisión rupive oñemoinge umi instruménto ipire hũva ojejapo hag̃ua pe operasión. Cicatriz ha’e mínima ha pya’e okuera. |
| Cirugía robótica rehegua | Péva ojoguaite pe método laparoscópico-pe, ha katu pe pohanohára ocontrola umi tembiporu oiporúvo tecnología robótica. Péicha pe cirujano ikatu oopera delicadamente ha ndahasýi umi lugár hasyhápe ojehupyty hag̃ua. |
| Cirugía abierta rehegua | Péva ha’e pe método tradicional. Peteĩ incisión tuicháva ojejapo pe tyekue mbytépe ohupyty hag̃ua pe intestino. Ko método ojepuru umi káso ndaikatúihápe umi mokõi método yvategua. |
Mbaʼéichapa reñembosakoʼi rejapo mboyve peteĩ operasión?
Ndaha’éiramo peteĩ cirugía de emergencia, reguerekóta mbovymi ára reñembosako’i haĝua pe cirugía-pe ĝuarã.
- Prueba: Ojejapo tuguy jesareko, orina ha escaneo ojehecha hagua ikatúpa ojeaguanta pe cirugía.
- Ojejoko hagua pohã: Re’úramo umi pohã omboguejýva tuguy (aspirina-icha) térã algúna pohã hasýva, ikatu tekotevẽ repytu’u mbovymi ára, nde pohanohára he’iháicha.
- Colon ñemopotî: Tekotevë oñemopotîmbaite pe colon ojejapo mboyve cirugía. Ojejeruréta ndéve reʼu hag̃ua peteĩ dieta orekóva heta fibra ha reʼu hag̃ua heta y unos kuánto día ojeopera mboyve. Ojejeruréta ndéve relimitávo nde dieta líquido-pe reñemoaguĩvévo cirugía-gui. Sapy’ánte, ikatu oñeme’ẽ ndéve laxante térã enema oipytyvõ haguã nde rye omýi haguã. Opa koʼã mbaʼe ojejapo ikatu hag̃uáicha pe operasión segúro.
Mbaʼépa oiko pe operasión aja ha ojejapo rire.
Pe cirugía aja, oñeme’ẽta ndéve anestesia general, upéicha nereñandumo’ãi mba’eve, repytáta peteĩ oke pypukúpe. Pohanohára ojapóta peteî incisión método ojeporavóvape ha oguahêta pe parte oñembyaíva intestino-pe. Upéi, oipurúvo instruménto espesiál, ojagarráta pe párte oĩva mokõive ládo ha oikytĩta.
Upéi ou pe párte iñimportánteva. Koʼág̃a reguereko mokõi extremo hesãiva nde intestínope, ¿ajépa? Mbaʼépa rejapóta upe rire odetermináta ne futuro. Oĩ mokõi opción principal ko’ápe.
1. Ñambojoaju jey umi mokõi pehẽngue ñande py’a rehegua (Anastomosis) .
Péva ha’e pe procedimiento ojejapovéva. Oñembojoaju jeyháicha peteĩ tubo oñembyaíva, umi mokõi extremo pe intestino hesãiva rehegua oñembojoaju jey oñondive ojeporúvo sutura térã grapa . Osẽ porã rire upéva, nde sistema digestivo oñepyrũ jeýta ombaʼapo normálmente.
2. Ileostomía rehegua
Sapy’ánte, umi pehẽngue hesãiva hembýva ñande ryepýpe ikatu ndaha’éi ipukukue ombojoaju haĝua umi mokõi pehẽngue oñondive. Térã, peteĩ infección rupi, ikatu irisgoiterei oñembojoaju haĝua peteĩ jeýpe. Péicha jave, pohanohára oguenohẽta pe intestino delgado paha peteĩ apertura michĩva (estoma) rupive ojejapóva ñande ryepýpe. Upéi, oñembojoaju peteĩ vosa espesiál upe apertura-pe. Pe taburete oñembyaty upe vosápe. Péva sapy'ánte ikatu sapy'ami . Upe rire, pe intestino ikatu oñembojoaju jey hyepy guive ambue cirugía rupive. Sapy’ánte, oñeñongatuva’erã péicha tapiaite ĝuarã .
Umi riesgo ikatúva ha umi efecto secundario cirugía rehegua
Opaichagua cirugíaicha, kóva oreko algún riesgo.
- Fuga anastomótica: Kóva ha’e pe complicación ivaivéva. Oiko oñembojoaju jave umi intestino, he'iséva, oñemoĩ haguépe umi puntada térã grapa. Péicha oikóramo, heces ikatu oike ñande ryepýpe ha omoheñói infección vai. Kóva ha’e peteĩ emergencia oporojukáva .
- Anemia crónica: Anemia ikatu oiko are.
- Oñembyai umi órgano ijerére: Ojejapo jave cirugía, ikatu oñembyai umi órgano ijerére ha’éva hígado ha páncreas.
- Diarrea: Normal ojeguereko diarrea mbovymi arapokõindy ojejapo rire cirugía. Oñeikotevẽ tiémpo umi nervio ha múskulo oĩva umi intestínope ojeadapta hag̃ua ko kámbiope.
- Hernia: Ikatu oñepyrũ peteĩ hernia peteĩ momento-pe ojejapo rire peteĩ incisión quirúrgica.
- Estricta: Pe área ojoajuhápe intestino ikatu oñemboty ha ojapo jey pe obstrucción.
Mba’éichapa pe tiempo de recuperación?
Ojejapo rire pe operasión, tekotevẽta repyta unos kuánto día ospitálpe. Umi ára iñepyrũme, noñeme’ẽmo’ãi ndéve tembi’u juru rupive repytu’u haguã nde ryepýpe. Oñeme’ẽta ndéve nutrición peteĩ tubo rupive (nutrición enteral). Rekueravévo, reñepyrũta reme’ẽ líquido, upéi sopa ha upéi tembi’u ipiro’ýva .
Iñimportánte repytuʼu unos kuánto semána reho rire nde rógape. Péro naiporãi japyta tupape. Iñimportánte jaguata michĩmi ani hag̃ua tuguy oñembyai . Ikatu ohasa heta mése ojerrekupera porã hag̃ua, péro la majoría umi hénte ikatu oho jey umi mbaʼe ojapóvape normálmente unos kuánto semánape.
Péicha jave, ¡ehenói pya’e nde pohanohárape!
Tuicha mba’e rejesareko nde rekove rehe reho rire nde rógape. Oiméramo reguereko peteĩva umi mba’asy oĩva ko’ápe, ehenói pya’e nde pohanohárape térã tereho Departamento de Emergencia (ETU) tasyo hi’aguĩvévape.
| Señales de advertencia ojesarekova’erã rehe |
|---|
| - Hasy ojedefeca hagua téra ndoguerekói hagua intestinal heta ára pukukue. |
| - Nausea persistente ha vómito ndaikatúi peve omboguejy tembi’u térã y. |
| - Pus térã tuguy osẽva incisión quirúrgica-gui. |
| - Pe mba’asy ndoguejyvéi jepe a’u rire umi mba’asy pohanohára ome’ẽva’ekue chéve. |
| - Mba’asy ohechaukáva ha’éva akãnundu, ñemo’ã, pire pytã pe incisión jerére, ha oñeñandu haku. |
Marandu ojegueraha haguã ógape
- Resección intestino delgado ha'e ojeipe'a quirúrgicamente peteĩ parte hasýva térã oñembyaíva intestino-gui.
- Péva ojejapo umi condición grave-pe ha'eháicha cáncer, enfermedad de Crohn ha obstrucción intestinal, ambue tratamiento ofalla jave.
- Oĩ mbohapy método: cirugía laparoscópica, robótica ha abierta. Nde doktór odesidíta mbaʼe métodopa iporãvéta ndéve g̃uarã.
- Oñeikotevẽ tiémpo ojerrekupera hag̃ua ojeopera rire. Tuicha mba'e jajapo pohanohára he'íva.
- Ñande intestino delgado ipukuetereígui, ojeipeʼáramo jepe peteĩ párte, ñande rete ikatu ojeadapta hese ha ombaʼapo porã. Upévare ani rekyhyje hekopeʼỹ. Oiméramo reguereko mba’e porandu, eñe’ẽ abiertamente nde médico ndive.
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