Jaikuaami tratamiento no quirúrgico rehegua válvula mitral (TMVR) rehegua .

¿Omombe’úmapa ndéve térã peteĩ tapicha reikuaáva térã ne angirũ hi’aguĩvape peteĩ pohanohára reguerekoha peteĩ problema nde korasõ ‘Válvula Mitral’ rehe ha reikotevẽha ojeopera? Ñahendúvo pe ñe'ẽ "cirugía cardiaca", heta ñande apytépe jakyhyje'imi, ¿ajépa? Upéva ningo normal. Pórke ñahendu umi cirugía ojeabrihápe pe tórax ha ojejapo umi operasión tuicháva. Péro reikuaápa, koʼág̃a heta oñemotenonde pe ciencia médica. Upévare oî peteî método pyahu ikatúva omyengovia ko válvula ojeipe'a'ÿre pecho ha peteî incisión michîetereíva rupive. Ko árape, ñañe'êta peteî método de tratamiento tuicha alivio heta tapichápe guarã, hérava `Transcatheter Mitral Valve Replacement` térã TMVR mbykymi.

Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa pe TMVR?

Oĩ porã, ñamoĩ porãiterei. TMVR ha’e peteĩ procedimiento omyengoviáva válvula mitral nde korasõme. Ha katu pe mba’e especial hesegua ha’e ndojejapóiha ojeipe’apaitévo nde jyva peteĩ cirugía de corazón abierto-icha. Upéva rangue, oñemoinge peteĩ tubo ipire hũva (catéter) peteĩ incisión michĩetereíva rupive, ha upéi oñemoinge pe válvula pyahu nde korasõme.

Eñeimahinamína reipeʼa rangue peteĩ válvula tuicháva ha remyengovia peteĩ pyahúre, reguerahaha umi párte oĩva pe válvula pyahúgui peteĩ yvykua michĩva rupive ha remyatyrõ hyepýpe. Kóva ha’e peteĩ procedimiento tuicha sa’ive invasivo pe cirugía tuichavévagui. Pe válvula pyahu oñemoingéva péicha ikatu artificial. Térã ikatu ha’e peteĩ válvula biológica ojejapóva vaka, kure térã yvypóra korasõ tejidos-gui. Oñemoinge rire pe válvula pyahu, oñepyrũ ojapo exactamente pe mbaʼe ojapo haguéicha nde válvula tuja ha hasýva.

Mávapa oikotevẽ ko tratamiento TMVR rehegua?

Jaikuaa hagua ko mba'e, jahecha raê mba'épa ko 'válvula mitral' ha mba'épa ojehu chugui.

Ñane korasõ oguereko irundy koty guasu. Mokõi yvate gotyo ha mokõi iguy gotyo. Válvula mitral oñemohenda auricular izquierdo ha ventrículo izquierdo mbytépe. Ha'ete ku peteĩ okẽ mokõi koty mbytépe. Ko okẽ oguereko mokõi solapa (folleto). Káda ke pe korasõ opyrũ, koʼã solapa ojeavri ha oñemboty. Péicha tuguy osyry peteĩ dirección-pente, cámara yvate guive cámara iguy peve. Ko válvula rembiapo tenondegua ha’e ani haguã tuguy osyry tapykue gotyo.

Péro sapyʼánte, tahaʼe onase guive térã upe rire, ikatu oiko opaichagua provléma ko válvula rehe. Oĩve mokõiichagua provléma.

Ko’ã mba’asy ivaietereíramo ikatu omoheñói mba’asy ha’éva apytu’ũ mbyky, kane’õ ha hasy ñande pyti’ápe. Avei ikatu ogueru mba’asy ivaiveva ha’éva fibrilación auricular (korasõ ipu irregular), hipertensión pulmonar (presión alta pulmón-pe), térã insuficiencia cardiaca.

¿Peteĩ mba’épa TMVR ha MitraClip?

Nahániri, Jepémo mokõivéva ha’e tratamiento sa’ive invasivo umi problema válvula mitral rehegua, oĩ diferencia mokõivéva apytépe.

• TMVR ha'e peteĩ válvula total ñemyengovia .
• MitraClipTM ha’e peteĩ válvula ñemyatyrõ . Ha’ete ku ñamoĩva peteĩ clip michĩva umi mokõi solapa mbytépe peteĩ válvula osẽva fuga, ojokóva pe fuga.

Nde cardiólogo odesidíta mbaʼe tratamiéntopa iporãvéta ndéve g̃uarã.

Mba’épa oiko tratamiento TMVR mboyve.

Ko tratamiénto mboyve, ne ekípo médiko nehesaʼỹijo porãta. Pévape oikevéta ko’ã prueba:

• Ecocardiograma: Kóva ha’e peteĩ ecografía ñande py’a rehegua. Ohechakuaa porã mbaʼéichapa ombaʼapo umi koty ha válvula oĩva ñane korasõme.
• CT: Kóva ojejapo ta’anga mbohapy dimensión (3D) korasõ ha tuguy rape rehegua ha oipytyvõ oñeplanifika haguã tratamiento.

Oipurúvo marandu ko’ã prueba-gui, equipo médico oplanea pe válvula tamaño ha método iporãvéva peẽme ĝuarã.

Avei, peteĩ anestesiólogo oñeʼẽta nendive ha odesidíta mbaʼeichagua anestesia iporãvévapa ani hag̃ua reñandu hasy pe procedimiento aja. Ikatu reñenopaite (anestesia general), térã ikatu reñeno ha nereñandúi hasy (sedación consciente).

Unos kuánto día nde tratamiénto mboyve, nde doktór omeʼẽta ndéve instruksión hesakã porãva mbaʼéichapa reñembosakoʼivaʼerã. Umíva ikatu apytépe oĩ:

• Oĩ pohã, por ehémplo umi ombopiroʼýva tuguy, ikatu ojejoko unos kuánto día.
• Pe tratamiento ára, ojejeruréta ndéve reajuna haguã (rekaru térã rey’u’ỹre) mbovymi aravo’i.
• Oñepohano rire, ojerure hikuái omohenda haguã mba'yrumýi ndegueraha haguã ógape tasyógui.

Mba’épa oiko tratamiento TMVR aja.

Pe procedimiento pukukue ogueraha jepi dos térã tres óra rupi ha ojapo peteĩ ekípo tuicháva de doktór, umíva apytépe umi cirujano cardíaco, cardiólogo intervencionista, especialista de imagen ha anestesiólogo.

Ko’ápe oĩ peteĩ desglose simple paso a paso umi mba’e oikóva tratamiento aja:

1. Ñepyrũrã ñamopotῖ pe tenda ojejapotahápe pe incisión (heta jey ingle térã peteĩ tenda michĩva pecho ári) ha ojeipe a iñakãrague tekotevẽramo.

2. Upéi, oñemoîta peteî cánula (línea IV) peteî vena nde pope, upéva rupive oñeme'êta ndéve umi pohã ha líquido oñeikotevêva.

3. Upe rire, pe válvula pyahu oñembojoaju peteĩ tubo ipire hũ ha ijyvykuʼíva rembeʼýpe hérava catéter .

4. Ko'ágã, ojejapo peteî incisión michîetereíva peteî tenda ojedeterminávape ingle térâ pecho-pe, ha upéva rupive, ko catéter oñemoinge peteî tuguy rapepe.

5. Oipurúvo tecnología especial de imagen, por ehémplo radiografía, umi doktór odirihi porã ko catéter umi tuguy rape rupive pe válvula mitral oĩvape ñande pyʼapýpe.

6. Oñemoĩ rire hendaitépe, oñemoĩ pe válvula pyahu pe válvula tuja ha hasýva ryepýpe.

7. Oñemohenda porã rire pe válvula pyahu, ojeipe a porã pe catéter ha oñemboty pe incisión michĩva.

Ko tiempo pukukue javeve, pe equipo médico osegíta ohecha opa mbaʼe, nde presión arterial ha nivel de oxígeno nde ruguypegua guive mbaʼéichapa ombaʼapo nde korasõ oipurúvo peteĩ ecocardiograma.

Mba’épa oiko oñepohano rire.

Opa rire pe tratamiento, ojegueraha va’erã peteĩ sala de recuperación-pe. Pe equipo médico oñangareko porãta nderehe rekuera peve pe anestesia-gui. Oĩ tapicha ikatuva’erã opyta sapy’ami unidad de terapia intensiva (UCI)-pe. Jepive, repytava’erã tasyópe mbovymi ára.

Reho mboyve nde rógape, umi doktór omyesakã porãta mbaʼépa tekotevẽ rejapo upe rire.

• Rehabilitación cardiaca: Consejo ejercicio ha cambio estilo de vida rehegua oipytyvõ haguã omombarete jey haguã korasõ.
• Cita de seguimiento: Ára tekotevẽhápe rehecha jey pohanohárape.
• Pohã: Ñe’ẽmondo pohã pyahu oñepyrũ haguã térã pohã tuja oñepyrũ jey haguã.
• Tembiapo normal: Araka’épa ikatu reho jey remba’apo ha reñepyrũ jey umi tembiapo normal.

Mba’épa umi mba’e porã oguerekóva pe tratamiento TMVR rehegua.

Oñembojojávo cirugía cardiaca abierto rehe, ko método catéter oreko heta ventaja.

• Mba’asy válvula mitral rehegua ikatu oñemyatyrõ.
• Oñemboguejy umi mba’asy oúva mba’asýgui, ha’eháicha apytu’ũ mbyky ha ikane’õ.
• Oñemboguejy riesgo oguerekóva problema grave salud rehegua.
• Ikatu ojerekupera pya’eve cirugía abierta-gui.
• Omboguejy impacto ñande rete rehe ha hasy.

¿Oĩpa riesgo térã complicación ko tratamiento rupive?

Heẽ. Jepémo umi riesgo sa’ive pe cirugía cardiaca abierto-gui, oimeraẽ procedimiento médico-icha, TMVR ikatu oreko algunos riesgos ha complicaciones. Péro koʼãva saʼieterei.

Ko’ãva ha’e umi complicación principal ikatúva oiko:

• Tuguy ryru: Ko’ã tuguy ryru oho ramo apytu’ũme, ikatu oiko peteĩ derrame cerebral.
• Tejido oñembyai: Ikatu ojekutu peteĩ korasõ pared (perforación ventricular izquierda) térã tuguy rape ome’ẽva tuguy korasõme (arteria coronaria).
• Obstrucción tracto de salida ventricular izquierda rehegua: Pe válvula pyahu ojoko tuguy rape osêva cámara inferior izquierda-gui.
• Válvula ñemongu e: Válvula ñemomýi iposición fija guive.

Oĩ complicación ikatúva oikotevẽ oñepohanove térã ojeopera.

Mboy tiémpopa ohasa ojerrekupera hag̃ua?

La majoría umi hénte ikatu oho jey umi mbaʼe ojapo vaʼekuépe normálmente ha ombaʼapo unos kuánto semánape. Péro ikatu ohasa dos térã tres mése ojerrekupera porã hag̃ua . Pe iñimportantevéva haʼe hína resegi porã umi doktór heʼíva. Ani rejapura rembaʼapo pohýi térã rejapo heta mbaʼe ijetuʼúva.

Mba’e kásopepa rehekava’erã asesoramiento médico oñepohano rire?

Kóva ningo peteĩ párte iñimportantetereíva. Reho jave nde rógape oñepohano rire, reñatendevaʼerã umi kámbio oĩvare nde retépe. Oĩ umi síntoma, ojekuaa ramo, rehekava’erã asesoramiento médico pya’e’ỹre .

TMVR ha’e peteĩ opción tratamiento ivaliosoitereíva umi tapicha orekóva mba’asy válvula mitral-pe ĝuarã ndikatúiva ojejapo cirugía cardiaca abierto-pe. Oiméramo reguerekove mba’e porandu ko mba’ére, eñeñandu líbre eñe’ẽ haĝua nde pohanohára ndive. Haʼe ikatúta omyesakã ndéve pe tratamiénto iporãvéva.