એથરોસ્ક્લેરોસિસ: કારણો, લક્ષણો અને તમારે શું જાણવાની જરૂર છે

આપણે બધા ઘણીવાર 'ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલ' અને 'બ્લોક્ડ રક્તવાહિનીઓ' જેવી વાતો સાંભળીએ છીએ. પરંતુ શું તમે ક્યારેય વિચાર્યું છે કે આ ખરેખર આપણા શરીરની અંદર કેવી રીતે થાય છે? આપણી રક્તવાહિનીઓ આપણા શરીરમાં રક્ત પરિભ્રમણ માટેના રસ્તાઓ જેવી છે. આ રસ્તાઓ ઓક્સિજનથી ભરપૂર, સ્વચ્છ લોહીને આપણા હૃદયથી આપણા શરીરના અવયવો સુધી લઈ જાય છે. કલ્પના કરો, જો આ રસ્તાઓ ધીમે ધીમે ચરબી અને કચરોથી ભરાઈ જાય તો શું થાય? જેને આપણે દવામાં એથરોસ્ક્લેરોસિસ કહીએ છીએ.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, એથરોસ્ક્લેરોસિસ શું છે?

એથરોસ્ક્લેરોસિસ એટલે આપણી રક્તવાહિનીઓ (ખાસ કરીને ધમનીઓ) ની દિવાલોની અંદર ચરબી, કોલેસ્ટ્રોલ, કેલ્શિયમ અને અન્ય પદાર્થોનું ધીમે ધીમે સંચય અને 'પ્લેક' બનવું. આને તબીબી ભાષામાં 'એથેરોમા' કહેવામાં આવે છે. જેમ જેમ આ પ્લેક ધીમે ધીમે વધે છે તેમ તેમ રક્તવાહિનીઓની દિવાલ જાડી અને સખત થતી જાય છે. આપણે આને "રક્તવાહિનીઓનું સખ્તાઇ" અથવા "રક્તવાહિનીઓનું સખ્તાઇ" કહીએ છીએ.

આ વિશે ડરામણી વાત એ છે કે આ પ્રક્રિયા ખૂબ જ શાંતિથી થાય છે, શરૂઆતના તબક્કામાં કોઈ લક્ષણો વિના. તમને વર્ષો સુધી કોઈ ફેરફાર દેખાશે નહીં. પરંતુ સમય જતાં, આ તકતી વધે છે અને રક્ત વાહિનીની અંદરના લ્યુમેન (જે જગ્યામાંથી લોહી વહે છે) ને સાંકડી કરે છે.

કલ્પના કરો કે ટ્રાફિક જામને કારણે ચાર લેનનો રસ્તો એક લેન થઈ ગયો છે. લોહીનો પ્રવાહ ખૂબ જ ઓછો થઈ ગયો છે. આનો અર્થ એ છે કે આપણા અંગો ઓક્સિજન અને પોષક તત્વોથી વંચિત છે જે તેમને જરૂરી છે. તેનાથી પણ વધુ ખતરનાક વાત એ છે કે આ રક્તવાહિની ઝડપથી ગતિશીલ રક્ત પ્રવાહને કારણે અચાનક ફાટી શકે છે. જ્યારે આવું થાય છે, ત્યારે આપણા શરીરમાં ઘાને મટાડવા માટે લોહીનો ગંઠો બને છે.

જ્યારે લોહીનો પ્રવાહ આ રીતે અવરોધાય છે ત્યારે શું થાય છે? તે ગંઠાઈ ક્યાં બને છે તેના પર આધાર રાખે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો તે હૃદયને લોહી પહોંચાડતી કોરોનરી ધમનીમાં થાય છે, તો હૃદયને પૂરતો ઓક્સિજન મળશે નહીં, જેના કારણે હૃદયરોગનો હુમલો થશે.

આ સ્થિતિ કેટલી સામાન્ય છે?

એથરોસ્ક્લેરોસિસ ખરેખર ખૂબ જ સામાન્ય સ્થિતિ છે. ધમનીઓમાં ચરબીના સંચયથી થતી ગૂંચવણો, જેમ કે હાર્ટ એટેક અને સ્ટ્રોક, વિશ્વભરમાં મૃત્યુનું મુખ્ય કારણ છે. સર્વેક્ષણો દર્શાવે છે કે ઘણા મધ્યમ વયના લોકો આ સ્થિતિથી પીડાય છે, પરંતુ તેમાંથી લગભગ અડધા લોકોને તેની ખબર પણ નથી હોતી.

આના લક્ષણો શું છે?

જેમ આપણે પહેલા ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, શરૂઆતના તબક્કામાં કોઈ લક્ષણો દેખાતા નથી. જ્યારે રક્તવાહિની 70% થી વધુ બ્લોક થઈ જાય છે ત્યારે લક્ષણો દેખાવાનું શરૂ થાય છે. મોટાભાગના લોકોને હાર્ટ એટેક અથવા સ્ટ્રોક જેવી કટોકટી પછી જ ખબર પડે છે કે તેમને આ સ્થિતિ છે.

રક્તવાહિની ક્યાં અવરોધિત છે તેના આધારે, શરીરના જુદા જુદા ભાગોમાં લક્ષણો દેખાઈ શકે છે.

રક્તવાહિનીઓ આ રીતે કેમ બ્લોક થઈ જાય છે? તેના કારણો શું છે?

સંશોધકો માને છે કે એથરોસ્ક્લેરોસિસના ઘણા મુખ્ય કારણો છે.

• ખરાબ કોલેસ્ટ્રોલ (LDL) અને ટ્રાઇગ્લિસરાઇડ્સના સ્તરમાં વધારો.
• તમાકુ ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ (ધૂમ્રપાન).
• હાઈ બ્લડ પ્રેશર.
• ડાયાબિટીસ.

આ પરિબળો આપણી રક્ત વાહિનીઓ (એન્ડોથેલિયમ) ની અંદરના નાજુક અસ્તરને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. આ નુકસાન એથરોસ્ક્લેરોસિસની પ્રક્રિયા શરૂ કરે છે. આ નુકસાન રાતોરાત થતું નથી, પરંતુ ખૂબ લાંબા સમય સુધી થાય છે.

ચાલો આ પ્રક્રિયાના પગલાંઓ વિગતવાર જોઈએ.

આ એક પ્રક્રિયા છે જે વર્ષોથી ચાલી રહી છે. આ મુખ્ય પગલાં છે.

૧. એન્ડોથેલિયલ નુકસાન: ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલ, સિગારેટમાં રહેલા ઝેરી તત્વો અને ઉચ્ચ બ્લડ પ્રેશર જેવી બાબતો રક્ત વાહિનીઓના આંતરિક અસ્તરને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે . જ્યારે આ નુકસાન થાય છે, ત્યારે શ્વેત રક્ત કોશિકાઓ તે વિસ્તાર તરફ આકર્ષાય છે. આ કોષો રક્ત વાહિનીની અંદર એકઠા થાય છે અને બળતરા પેદા કરે છે.

2. ચરબીયુક્ત પટ્ટાઓનું નિર્માણ: આ એથરોસ્ક્લેરોસિસનું પ્રથમ દૃશ્યમાન સંકેત છે. શ્વેત રક્તકણો જે નુકસાનના સ્થળે પહોંચ્યા છે તે કોલેસ્ટ્રોલના કણોને ગળીને દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. આ કોલેસ્ટ્રોલથી ભરેલા કોષોને 'ફોમ કોષો' કહેવામાં આવે છે. જ્યારે તેઓ મૃત્યુ પામે છે, ત્યારે તેઓ રક્ત વાહિનીઓની દિવાલ પર પીળો પટ્ટો અથવા ડાઘ છોડી દે છે.

3. તકતીનું વિસ્તરણ:જેમ જેમ મૃત કોષો અને અન્ય કચરો એકઠા થવાનું ચાલુ રહે છે, તેમ તેમ નાનો ચરબીનો ગઠ્ઠો ધીમે ધીમે મોટા પ્લેકમાં વિકસે છે. પછી, આ પ્લેકની આસપાસ સરળ સ્નાયુ કોષોનો તંતુમય કવર બને છે. આ પ્લેકના ટુકડાઓને તૂટતા અને લોહીના પ્રવાહમાં એકઠા થતા અટકાવે છે. જેમ જેમ આ પ્લેક મોટો થતો જાય છે, તેમ તેમ લોહીના પ્રવાહ માટે જગ્યા સાંકડી થતી જાય છે.

૪. પ્લેક ફાટવું: આ સૌથી ખતરનાક કેસ છે. પ્લેકની આસપાસનો પ્લેક અચાનક ફાટી શકે છે. જ્યારે આવું થાય છે, ત્યારે તે જગ્યાએ લોહીનો ગંઠાઈ જાય છે. આ લોહીનો ગંઠાઈ જવાથી રક્ત વાહિની સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ જાય છે, જેનાથી લોહીનો પ્રવાહ બંધ થઈ જાય છે. આ જ કારણ છે જે હાર્ટ એટેક અથવા સ્ટ્રોકનું કારણ બને છે.

આના માટે જોખમી પરિબળો શું છે?

એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસમાં ફાળો આપતા ઘણા જોખમી પરિબળો છે. આમાંથી કેટલાક આપણે બદલી શકીએ છીએ, પરંતુ કેટલાક, જેમ કે ઉંમર, આપણે બદલી શકતા નથી.

એથરોસ્ક્લેરોસિસની સંભવિત ગૂંચવણો શું છે?

રક્ત પરિભ્રમણ ક્ષતિગ્રસ્ત થવાથી અનેક ગંભીર ગૂંચવણો થઈ શકે છે. મુખ્ય છે:

• કોરોનરી ધમની રોગ
• હૃદયરોગનો હુમલો
• અસામાન્ય હૃદય લય (એરિથમિયા)
• હૃદય નિષ્ફળતા
• સ્ટ્રોક
• ક્ષણિક ઇસ્કેમિક હુમલો (TIA)
• પેરિફેરલ ધમની રોગ
• ક્રોનિક કિડની રોગ (CKD)
• રક્તવાહિનીઓનું નબળું પડવું, જેના કારણે તે ફૂલી જાય છે (એન્યુરિઝમ) અને ફાટી જાય છે.

આ રોગનું નિદાન કેવી રીતે કરવું?

તમારા ડૉક્ટર આ સ્થિતિનું નિદાન કરવા અથવા તેના જોખમની ગણતરી કરવા માટે ઘણા પગલાંઓનું પાલન કરશે.

૧. સંપૂર્ણ શારીરિક તપાસ: આમાં તમારા હૃદયને સાંભળવા માટે સ્ટેથોસ્કોપનો ઉપયોગ અને તમારી રક્ત વાહિનીઓમાંથી વહેતા લોહીનો અવાજ શામેલ છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો તમે તમારી ગરદનમાં કેરોટિડ ધમનીઓ સાંભળતી વખતે "વ્હુશિંગ" અવાજ ("બ્રૂટ") સાંભળો છો, તો તે ધમનીમાં લોહી ગંઠાઈ જવાની નિશાની હોઈ શકે છે.

2. તમારા તબીબી ઇતિહાસ અને કૌટુંબિક ઇતિહાસ વિશે પૂછવું: આ માહિતી તમારા જોખમનું મૂલ્યાંકન કરવામાં મદદ કરી શકે છે.

૩. તમારી જીવનશૈલી વિશે પૂછવું: તમે ધૂમ્રપાન કરો છો કે નહીં અને તમારો આહાર કેવો છે જેવી બાબતો વિશે પૂછવું.

4. રક્ત પરીક્ષણોનો ઓર્ડર આપવો: આ તમને તમારા કોલેસ્ટ્રોલ સ્તર, ખાંડના સ્તર અને હૃદયના કાર્ય વિશે ઘણું કહી શકે છે.

સ્થિતિની પુષ્ટિ કરવા માટે પરીક્ષણો

ક્યારેક, નિદાનની પુષ્ટિ કરવા અને સારવારની યોજના બનાવવા માટે વધુ પરીક્ષણોની જરૂર પડે છે.

• એન્જીયોગ્રાફી: એક પરીક્ષણ જેમાં ખાસ એક્સ-રે અને રંગનો ઉપયોગ કરીને રક્તવાહિનીઓ ક્યાં અને કેટલી અવરોધિત છે તે જોવામાં આવે છે.
• ઇસીજી (ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ): હૃદયની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિ, દર અને લયને માપે છે.
• ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ: હૃદય કેટલી સારી રીતે લોહી પમ્પ કરી રહ્યું છે તે જોવા માટે હૃદયના વાલ્વ અને ચેમ્બરના ચિત્રો લેવામાં આવે છે.
• કસરત તણાવ પરીક્ષણ: જ્યારે તમે કસરત કરો છો (ટ્રેડમિલ પર ચાલતા હો ત્યારે) તમારા હૃદયના ધબકારા માપવામાં આવે છે.
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન: આ પરીક્ષણનો ઉપયોગ ગરદન (કેરોટિડ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) અથવા પેટ (પેટનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) માં રક્ત વાહિનીઓની જાડાઈ અને તેમાં ચરબી જમા થઈ છે કે કેમ તે તપાસવા માટે થાય છે.
• સીટી સ્કેન: આ સ્કેન શરીરની અંદરના ભાગના ચિત્રો લે છે અને મોટી રક્ત વાહિનીઓના જાડા થવા અને સાંકડા થવાને ઓળખી શકે છે.

તેની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

એથરોસ્ક્લેરોસિસની સારવારમાં જીવનશૈલીમાં ફેરફાર, દવાઓ અને જો જરૂરી હોય તો, શસ્ત્રક્રિયા અથવા અન્ય સારવારનો સમાવેશ થાય છે. તમારા ડૉક્ટર એક સારવાર યોજના વિકસાવશે જે તમારા માટે શ્રેષ્ઠ હશે.

૧. જીવનશૈલીમાં ફેરફાર

આ સૌથી મહત્વપૂર્ણ બાબતો છે. આ ફેરફારો ગૂંચવણોનું જોખમ ઘણું ઘટાડી શકે છે.

• બધા તમાકુ ઉત્પાદનો ટાળો. જો તમે ધૂમ્રપાન કરો છો, તો તરત જ છોડી દો.
• હૃદય-સ્વસ્થ આહાર અપનાવો. ભૂમધ્ય આહાર લેવો શ્રેષ્ઠ છે જેમાં પુષ્કળ શાકભાજી, ફળો, કઠોળ, માછલી અને ઓલિવ તેલ જેવી સ્વસ્થ ચરબીનો સમાવેશ થાય છે, અને લાલ માંસ અને પ્રોસેસ્ડ ખોરાક ઓછો ખાવો જોઈએ.
• દરરોજ કસરત કરો. ટૂંકા ચાલવાથી શરૂઆત કરો અને અઠવાડિયાના મોટાભાગના દિવસોમાં દિવસમાં ઓછામાં ઓછી 30 મિનિટ કસરત કરો.

2. દવાઓ (દવાઓના પ્રકારો)

દવાઓ ચરબીના સંચય માટેના જોખમી પરિબળોને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે. તમારા ડૉક્ટર ભલામણ કરી શકે છે:

• કોલેસ્ટ્રોલ ઘટાડતી દવાઓ (દા.ત., સ્ટેટિન્સ).
• બ્લડ પ્રેશર ઘટાડતી દવા.
• લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને નિયંત્રિત કરતી દવાઓ.
• લોહી ગંઠાઈ જવાથી અટકાવતી દવાઓ (દા.ત., એસ્પિરિન) સૂચવવામાં આવી શકે છે.

૩. સારવાર પદ્ધતિઓ અને શસ્ત્રક્રિયાઓ

જો રક્તવાહિનીઓ ગંભીર રીતે અવરોધિત હોય અથવા ગૂંચવણોનું જોખમ વધારે હોય, તો તમારે આ પ્રકારની સારવારનો આશરો લેવાની જરૂર પડી શકે છે.

• એન્જીયોપ્લાસ્ટી અને સ્ટેન્ટ પ્લેસમેન્ટ: એક પ્રક્રિયા જેમાં બ્લોક થયેલી રક્તવાહિનીમાં એક નાનો ફુગ્ગો દાખલ કરવામાં આવે છે, તેને પહોળો કરવા માટે ફૂલાવવામાં આવે છે, અને તેને ફરીથી બંધ થતી અટકાવવા માટે એક નાની જાળી જેવી નળી (સ્ટેન્ટ) દાખલ કરવામાં આવે છે.
• કોરોનરી આર્ટરી બાયપાસ ગ્રાફટિંગ (CABG): શરીરના બીજા ભાગમાંથી લેવામાં આવેલા લોહીના ટુકડાનો ઉપયોગ કરીને અવરોધિત રક્ત વાહિનીને બાયપાસ કરીને નવી રક્ત વાહિની બનાવવાની પ્રક્રિયા .

તમારે શું કરવું જોઈએ?

જો તમને ખબર પડે કે તમને આ સ્થિતિ છે તો ગભરાશો નહીં. સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે તમારા ડૉક્ટર સાથે નજીકથી કામ કરો.

• તેમના કહેવા મુજબ નિર્ધારિત સમયે ક્લિનિકમાં જાઓ.
• તમારા બ્લડ પ્રેશર, કોલેસ્ટ્રોલ અને સુગર લેવલનું નિયમિત નિરીક્ષણ કરો અને તેને નિયંત્રણમાં રાખો.
• જો કોઈ નવા લક્ષણો દેખાય અથવા હાલના લક્ષણો બદલાય, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરને જણાવો.
• તમારા માનસિક સ્વાસ્થ્યનું પણ ધ્યાન રાખો. આવી સ્થિતિ સાથે જીવતી વખતે ચિંતા અને ડર લાગવો સામાન્ય છે. જો જરૂરી હોય તો તમારા પરિવાર, મિત્રો અથવા કાઉન્સેલર સાથે આ વિશે વાત કરો.

તમારે ઇમરજન્સી ટ્રીટમેન્ટ યુનિટ (ETU) ક્યારે જવું જોઈએ?

જો તમને અથવા તમારા નજીકના કોઈને હૃદયરોગના હુમલા (છાતીમાં તીવ્ર દુખાવો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ડાબા હાથ સુધી દુખાવો) અથવા સ્ટ્રોક (ચહેરાની એક બાજુ લપસી પડવું, બોલવામાં તકલીફ, શરીરની એક બાજુ ચેતના ગુમાવવી) ના લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો તાત્કાલિક 1990 પર એમ્બ્યુલન્સ બોલાવો અથવા નજીકના હોસ્પિટલ ઇમરજન્સી ડિપાર્ટમેન્ટ (ETU) માં જાઓ. આ એવી કટોકટીઓ છે જેમાં તાત્કાલિક સારવારની જરૂર હોય છે.