શું તમારા હૃદયની લય અનિયમિત છે? ચાલો એટ્રિયલ ફાઇબ્રિલેશન (AFib) વિશે વાત કરીએ!

શું તમને ક્યારેય એવું લાગ્યું છે કે તમારું હૃદય ઝડપથી કે અનિયમિત રીતે ધબકતું હોય? શું તમને એવું લાગે છે કે તમારી છાતીમાં કોઈ માછલી સંઘર્ષ કરી રહી છે કે કોઈ પતંગિયું ફફડી રહ્યું છે? આ બાબતોને ફક્ત રેન્ડમ તરીકે નકારી કાઢો. આ તમારા હૃદયની લય સાથે સંબંધિત ગંભીર સ્થિતિ હોઈ શકે છે. આજે આપણે આવી જ એક સ્થિતિ, એટ્રિયલ ફાઇબ્રિલેશન અથવા AFib વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ જેમ કે આપણે બધા જાણીએ છીએ.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, એટ્રિયલ ફાઇબ્રિલેશન (AFib) શું છે?

ઠીક છે, ચાલો આને ખૂબ જ સરળ બનાવીએ. તમારા હૃદયમાં ચાર મુખ્ય ખંડ છે. બે ઉપલા ખંડોને એટ્રિયા કહેવામાં આવે છે, અને બે નીચલા ખંડોને વેન્ટ્રિકલ્સ કહેવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, આ ખંડો હૃદયની કુદરતી વિદ્યુત પ્રણાલીમાંથી મળતા સંકેત અનુસાર લયબદ્ધ રીતે સંકોચાય છે. એટલે કે, ઉપલા ખંડો (એટ્રિયા) સંકોચાય છે અને નીચલા ખંડો (વેન્ટ્રિકલ્સ) માં લોહી પમ્પ કરે છે. પછી નીચલા ખંડ સંકોચાય છે અને તે લોહીને આખા શરીરમાં પમ્પ કરે છે. આ તે છે જે આપણે આપણા હૃદયના ધબકારા તરીકે અનુભવીએ છીએ.

પરંતુ AFib ધરાવતી વ્યક્તિ સાથે કંઈક અલગ જ થાય છે. હૃદયના ઉપલા ચેમ્બર (એટ્રિયા) માં એક જગ્યાએથી આવતા વ્યવસ્થિત વિદ્યુત સંકેતને બદલે, એક જ સમયે ઘણી જગ્યાએથી ઘણા બધા અસ્તવ્યસ્ત, ઝડપી વિદ્યુત સંકેતો આવવા લાગે છે.

આ અસ્તવ્યસ્ત સંકેતોને કારણે, કર્ણક યોગ્ય રીતે સંકોચવાને બદલે ધ્રુજવા લાગે છે. પરિણામે, તેઓ નીચલા ખંડોમાં લોહી યોગ્ય રીતે પમ્પ કરવામાં અસમર્થ હોય છે. ઉપલા ખંડોમાંથી આ અસ્તવ્યસ્ત સંકેતોનો પ્રતિભાવ આપતા નીચલા ખંડો (કોષો) પણ અનિયમિત અને ઝડપથી ધબકવાનું શરૂ કરે છે. આપણે આ નીચલા ખંડોના ધબકારાને હૃદયના ધબકારા તરીકે અનુભવીએ છીએ. તેથી તે પણ અનિયમિત અને ઝડપી બને છે.

AFib ધરાવતી વ્યક્તિમાં કયા લક્ષણો જોવા મળે છે?

AFib ધરાવતા દરેક વ્યક્તિને લક્ષણો ન પણ હોય, પરંતુ મોટાભાગના લોકો નીચેનામાંથી એક અથવા વધુ લક્ષણોનો અનુભવ કરશે:

શું AFib એવી સ્થિતિ છે જેનાથી ડરવું જોઈએ?

હા. AFib એક ગંભીર સ્થિતિ છે જેના વિશે તમારે ચોક્કસપણે ચિંતા કરવી જોઈએ. તમને લક્ષણો હોય કે ન હોય, તે ગંભીર છે. કારણ કે જ્યારે હૃદયની લયમાં ખલેલ પહોંચે છે, ત્યારે હૃદયની અંદર, ખાસ કરીને એટ્રિયામાં, લોહી એકઠું થઈ શકે છે, અને લોહીના ગંઠાવાનું બનવાની શક્યતા વધુ હોય છે.

જો લોહીનો ગંઠાઈ જવાથી મગજ તરફ જતી રક્તવાહિનીમાં લોહીનો ગંઠાઈ જવાથી છૂટો પડી જાય અને તે ફસાઈ જાય, તો તે સ્ટ્રોકનું કારણ બની શકે છે. તે સમય જતાં હૃદયને પણ નબળું પાડી શકે છે, જેના કારણે હૃદયની નિષ્ફળતા જેવી સ્થિતિઓ થઈ શકે છે. તેથી જો તમને AFib ના લક્ષણો દેખાય, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરને મળો.

AFib ના કારણો અને જોખમ પરિબળો શું છે?

AFib માટે કોઈ એક કારણ નથી. અનેક કારણો અને જોખમ પરિબળો તેમાં ફાળો આપી શકે છે.

મુખ્ય કારણો

• હૃદયની અન્ય સ્થિતિઓ: જો તમને પહેલાથી જ હૃદયરોગનો હુમલો, હૃદયના વાલ્વનો રોગ, હૃદયની નિષ્ફળતા, અથવા કોરોનરી ધમનીનો રોગ થયો હોય, તો તમારામાં AFib થવાનું જોખમ વધારે છે.
• અન્ય તબીબી પરિસ્થિતિઓ: હાઈ બ્લડ પ્રેશર, સ્થૂળતા, ડાયાબિટીસ, હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ, ક્રોનિક કિડની રોગ અને અવરોધક સ્લીપ એપનિયા જેવી પરિસ્થિતિઓ AFib તરફ દોરી શકે છે.
• આનુવંશિક પરિબળો: AFib પરિવારોમાં ચાલવાનું વલણ ધરાવે છે, જેનો અર્થ એ થાય કે આનુવંશિક પ્રભાવ ("આનુવંશિક પ્રકારો") હોય છે.
• હૃદયની સર્જરી: કેટલાક લોકોમાં હૃદયની સર્જરી કરાવ્યા પછી પણ બીજા કારણોસર AFib થઈ શકે છે.

જોખમ વધારતા અન્ય પરિબળો

• વૃદ્ધત્વ: 65 વર્ષની ઉંમર પછી AFib થવાનું જોખમ ધીમે ધીમે વધે છે.
• વધુ પડતું દારૂનું સેવન: ભલામણ કરેલ માત્રા કરતાં વધુ દારૂ પીવાથી, ખાસ કરીને વધુ પડતું દારૂ પીવાથી, AFib નું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.
• શારીરિક કસરતનો અભાવ: દરરોજ પૂરતી કસરત ન કરવી એ પણ એક જોખમી પરિબળ છે.
• વધુ પડતી કસરત: આશ્ચર્ય પામશો નહીં, કોઈ પણ વસ્તુનો વધુ પડતો ઉપયોગ સારો નથી, અને ઘણા વર્ષો સુધી દિવસમાં કલાકોની સખત કસરત પણ કેટલાક લોકોમાં AFib નું જોખમ વધારી શકે છે.

ડૉક્ટર AFib નું સચોટ નિદાન કેવી રીતે કરે છે?

જ્યારે તમે ડૉક્ટર પાસે જશો, ત્યારે તેઓ તમારા લક્ષણો વિશે પૂછશે અને તમારી તપાસ કરશે. AFib ની પુષ્ટિ કરવા માટેનો મુખ્ય ટેસ્ટ ECG (ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ) છે.

• ECG (EKG) ટેસ્ટ: આ તમારા હૃદયની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિનું રેકોર્ડિંગ છે. ડૉક્ટર કહી શકે છે કે તમારા હૃદયની લય અનિયમિત છે કે તમને AFib છે.

આ ઉપરાંત, ડૉક્ટર અન્ય ઘણા પરીક્ષણોની ભલામણ કરી શકે છે.

• રક્ત પરીક્ષણો: થાઇરોઇડ હોર્મોનનું સ્તર અને કિડનીની કામગીરી જેવી બાબતો તપાસો.
• ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ (ઇકો): આ હૃદયના સ્કેન જેવું છે. તે હૃદયના ચેમ્બરના કદ, વાલ્વનું કાર્ય અને હૃદયની પમ્પિંગ ક્ષમતાને વધુ સારી રીતે સમજવામાં મદદ કરે છે.
• હોલ્ટર મોનિટર: ક્યારેક AFib હંમેશા હાજર હોતું નથી. તે આવે છે અને જાય છે. આવા કિસ્સાઓમાં, એક નાનું ઉપકરણ જે તમારા શરીર સાથે 24 કે 48 કલાક સુધી જોડાયેલું રહે છે તે તમારા ECG ને સતત રેકોર્ડ કરે છે. જ્યારે તમે તમારા સામાન્ય ઘરકામ કરી રહ્યા હોવ ત્યારે આ તમારા હૃદયના ધબકારાને મોનિટર કરે છે.

AFib ના તબક્કા કયા છે?

AFib એક એવી સ્થિતિ છે જે સમય જતાં વધુ ખરાબ થઈ શકે છે, તેથી ડોકટરોએ તેને ઘણા તબક્કામાં વિભાજિત કરી છે.

સ્ટેજ 1: AFib માટે જોખમમાં

આ લોકોને AFib નથી, પરંતુ તેમને હાઈ બ્લડ પ્રેશર, ડાયાબિટીસ અને સ્થૂળતા જેવા જોખમી પરિબળો છે.

સ્ટેજ 2: પ્રી-એફિબ

આ લોકોને હજુ સુધી AFib થયું નથી. પરંતુ ECG અથવા ઇકો ટેસ્ટ હૃદયમાં નાના ફેરફારો દર્શાવે છે. આ AFib થવાનું જોખમ વધારે દર્શાવે છે.

સ્ટેજ 3: AFib સ્થિતિ (AFib)

જે ક્ષણે ECG AFib ની પુષ્ટિ કરે છે. આ પણ ઘણા ભાગોમાં વહેંચાયેલું છે.

• પેરોક્સિસ્મલ AFib: AFib થાય છે અને સામાન્ય રીતે સારવાર વિના તેની જાતે જ ઠીક થઈ જાય છે, સામાન્ય રીતે 7 દિવસની અંદર (ઘણીવાર 24-48 કલાકની અંદર).
• સતત AFib: AFib 7 દિવસથી વધુ સમય સુધી રહે છે અને તેને રોકવા માટે સારવારની જરૂર પડે છે.
• લાંબા સમયથી સતત AFib: AFib એક વર્ષથી વધુ સમય સુધી રહે છે.
• સફળ AFib એબ્લેશન: સર્જરી અથવા અન્ય સારવાર પછી AFib નિયંત્રિત થાય છે.

સ્ટેજ 4: કાયમી AFib

આ સમયે, દર્દી અને ડૉક્ટર સાથે મળીને નક્કી કરે છે કે તેઓ AFib સ્થિતિને ઉલટાવી દેવાનો પ્રયાસ કરશે નહીં. ધ્યાન હૃદયના ધબકારાને નિયંત્રિત કરવા અને લોહીના ગંઠાવાનું અટકાવવા પર છે.

AFib ની સારવાર શું છે?

AFib સારવારના ત્રણ મુખ્ય ધ્યેયો છે:

૧. હૃદયના ધબકારા નિયંત્રિત કરવા.

2. હૃદયની લય પુનઃસ્થાપિત કરવી.

૩. સ્ટ્રોક જેવી ગૂંચવણો અટકાવવી.

આ માટે ઘણી સારવાર પદ્ધતિઓ છે.

૧. જીવનશૈલીમાં ફેરફાર

આ પાયો છે.

• સ્વસ્થ વજન જાળવવું: જો તમે મેદસ્વી છો, તો વજન ઘટાડવું ખૂબ જ જરૂરી છે.
• દારૂ મર્યાદિત કરો અને ધૂમ્રપાન ટાળો: આ AFib ના જોખમ અને લક્ષણોમાં વધારો કરે છે.
• નિયમિત કસરત: તમારા ડૉક્ટરની સલાહ મુજબ, તમારા માટે યોગ્ય કસરતોમાં વ્યસ્ત રહો.
• હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને ડાયાબિટીસ જેવા રોગોને નિયંત્રિત કરવા: આ રોગોને યોગ્ય રીતે નિયંત્રિત કરવા ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

2. દવા

તમારી સ્થિતિના આધારે ડૉક્ટર અનેક પ્રકારની દવાઓ લખી શકે છે.

• હૃદયના ધબકારાને નિયંત્રિત કરતી દવાઓ:આ હૃદયના ધબકારા ધીમા કરવામાં મદદ કરે છે (દા.ત. `મેટ્રોપ્રોલોલ`, `ડિલ્ટિયાઝેમ`).
• હૃદયના લયને નિયંત્રિત કરતી દવાઓ: આ અનિયમિત લયને સામાન્ય લય ("સાઇનસ લય") (દા.ત. "એમિઓડેરોન") માં પાછી લાવવામાં મદદ કરે છે.
• એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ / બ્લડ થિનર્સ: આ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે . આ દવાઓ સ્ટ્રોકનું જોખમ ઘટાડવા માટે સૂચવવામાં આવે છે. `વોરફેરિન` એક જૂની દવા છે. `એપિક્સાબન` અને `રિવારોક્સાબન` જેવી નવી દવાઓ (`DOACs`) પણ હવે વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે. તમારા ડૉક્ટરની સલાહ વિના આ દવાઓ ક્યારેય બંધ કરશો નહીં અથવા ડોઝ બદલશો નહીં.

૩. એબ્લેશન ટ્રીટમેન્ટ (AFib માટે એબ્લેશન)

જો દવાથી AFib ને નિયંત્રિત કરવું મુશ્કેલ હોય, તો તમારા ડૉક્ટર આ સારવાર સૂચવી શકે છે.

• કેથેટર એબ્લેશન: આમાં, જંઘામૂળમાં રક્તવાહિની દ્વારા હૃદયમાં એક પાતળી નળી (કેથેટર) દાખલ કરવામાં આવે છે જેથી હૃદયના તે વિસ્તારોને શોધી શકાય જે અનિયમિત વિદ્યુત સંકેતો મોકલી રહ્યા છે જે AFibનું કારણ બને છે અને પછી ગરમી અથવા અતિશય ઠંડીનો ઉપયોગ કરીને તેમને નિષ્ક્રિય કરી શકાય.
• ભુલભુલામણી પ્રક્રિયા: આ ઓપન-હાર્ટ સર્જરી દ્વારા કરવામાં આવે છે. હૃદયના કર્ણકમાં નાના ચીરા બનાવવામાં આવે છે જેથી એક પેટર્ન બનાવવામાં આવે જે અનિયમિત વિદ્યુત સંકેતોને મુસાફરી કરતા અટકાવે.

4. અન્ય પ્રક્રિયાઓ

• કાર્ડિયોવર્ઝન: એક પ્રક્રિયા જે હૃદયના લયને ઝડપથી પુનઃસ્થાપિત કરે છે, કાં તો કટોકટીમાં અથવા આયોજિત રીતે, છાતીમાં વિદ્યુત આંચકો આપીને અથવા દવા આપીને.
• લેફ્ટ એટ્રિયલ એપેન્ડેજ (LAA) ક્લોઝર: હૃદયના નાના કોથળી જેવા ભાગને બંધ કરવા માટે એક નાનું ઉપકરણ દાખલ કરવામાં આવે છે જ્યાં લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ થવાની શક્યતા સૌથી વધુ હોય છે. આ એવા લોકો માટે યોગ્ય હોઈ શકે છે જે લોહી પાતળું કરવાની દવાઓ લઈ શકતા નથી.

AFib સાથે કેવી રીતે રહેવું? શું તેનો સંપૂર્ણ ઇલાજ થઈ શકે છે?

સારવાર AFib થવાનું બંધ કરી શકે છે અથવા લય પુનઃસ્થાપિત કરી શકે છે. પરંતુ AFib એ જીવનભરની સ્થિતિ છે જેનો ઇલાજ થઈ શકતો નથી . સારવાર પછી લક્ષણો દૂર થઈ જાય તો પણ, તે પાછા આવી શકે છે. તેથી જ તમારા ડૉક્ટરના સંપર્કમાં રહેવું, નિયમિત તપાસ કરાવવી અને તમારી દવાઓ બરાબર સૂચવ્યા મુજબ લેવી મહત્વપૂર્ણ છે.

જ્યારે AFib ધરાવતા વ્યક્તિના આયુષ્યની વાત આવે છે, ત્યારે એ વાત સાચી છે કે કેટલાક અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે AFib ધરાવતા લોકોનું આયુષ્ય સામાન્ય વસ્તી કરતા થોડું ઓછું હોઈ શકે છે. પરંતુ તે ફક્ત એક આંકડાકીય માહિતી છે. જો તમે તમારા ડૉક્ટર સાથે કામ કરો છો, જીવનશૈલીમાં ફેરફાર કરો છો, તમારી દવાઓ યોગ્ય રીતે લો છો અને આ સ્થિતિને સારી રીતે મેનેજ કરો છો, તો તમે પણ લાંબુ, સ્વસ્થ જીવન જીવી શકો છો.