શું તમને પણ પ્રોસ્ટેટ સર્જરી પછી પેશાબ કરવામાં તકલીફ પડી રહી છે? શું તે મૂત્રાશયની ગરદનના સંકોચનને કારણે હોઈ શકે છે?

શું તમને યાદ છે કે પ્રોસ્ટેટ સર્જરી અથવા કેન્સરની સારવાર પછી પેશાબ કરવામાં તકલીફ પડી હતી? કદાચ તમને એવું લાગ્યું હશે કે તમારી મૂત્રમાર્ગ સાંકડી થઈ રહી છે, અથવા પેશાબ પૂર્ણ કર્યા પછી પણ તમારા મૂત્રાશયમાં પેશાબ બાકી છે તેવું લાગ્યું હશે? જો તમને આમાંથી કોઈ પણ વસ્તુનો અનુભવ થયો હોય, તો તમને બ્લેડર નેક કોન્ટ્રાક્ચર નામની સ્થિતિ થઈ હશે, જેને ડોકટરો બ્લેડર નેક કોન્ટ્રાક્ચર કહે છે. આ તમને થોડું નવું લાગશે, પરંતુ ચિંતા કરશો નહીં. ચાલો તેના વિશે સરળ રીતે વાત કરીએ, સિંહાલીમાં જે તમે સમજી શકો છો.

મૂત્રાશયની ગરદનનું સંકોચન શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, તમારું મૂત્રાશય તમારા પેટના નીચેના ભાગમાં એક નાનું કોથળી જેવું અંગ છે જે પેશાબ (પેશાબ) એકત્રિત કરે છે. તે ફુગ્ગા જેવું છે, જ્યારે તે પેશાબથી ભરેલું હોય ત્યારે તે ફેલાય છે અને જ્યારે તમે પેશાબ કરો છો ત્યારે ફરીથી સંકોચાય છે. આ મૂત્રાશયના તળિયે, જ્યાં તે મૂત્રમાર્ગ સાથે જોડાય છે, તેને આપણે મૂત્રાશયની ગરદન કહીએ છીએ. આ એક દરવાજા જેવું છે, જ્યાંથી પેશાબ બહાર નીકળવાનું શરૂ થાય છે.

હવે, ક્યારેક પ્રોસ્ટેટ સારવાર પછી, ખાસ કરીને શસ્ત્રક્રિયા પછી, મૂત્રમાર્ગના ઉદઘાટન પર ડાઘ પેશી બની શકે છે. તે ડાઘ પેશી મૂત્રમાર્ગને સાંકડી અથવા સંકોચનનું કારણ બને છે. તે પાણીની પાઇપમાં કંઈક અટવાઈ જવા જેવું છે અને પાણીનો પ્રવાહ ઘટાડે છે. જ્યારે મૂત્રમાર્ગનું ઉદઘાટન સાંકડું થાય છે, ત્યારે તે પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી ઊભી કરી શકે છે, અને તે મૂત્રાશય અને કિડનીને અસર કરતી અન્ય સ્થિતિઓ તરફ દોરી શકે છે.

જરા વિચારો, જેમ રસ્તો બંધ હોય ત્યારે વાહનો પસાર થવામાં મુશ્કેલી પડે છે, પણ જ્યારે મૂત્રાશય બંધ હોય ત્યારે પેશાબ બહાર નીકળવામાં મુશ્કેલી પડે છે.

કયા પ્રકારની પ્રોસ્ટેટ સારવાર આ સ્થિતિનું કારણ બની શકે છે?

બધી પ્રોસ્ટેટ સારવાર સાથે આવું થતું નથી. જો કે, આ સારવારો પછી મૂત્રાશયની ગરદનના સંકોચનનું જોખમ હોઈ શકે છે:

• પ્રોસ્ટેટેક્ટોમી : આમાં પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિનો સંપૂર્ણ અથવા આંશિક ભાગ દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે.
• રેડિકલ પ્રોસ્ટેટેક્ટોમી : આ એક સર્જરી પણ છે જે પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિને સંપૂર્ણપણે દૂર કરે છે, ખાસ કરીને કેન્સરના કિસ્સાઓમાં.
• પ્રોસ્ટેટનું ટ્રાન્સયુરેથ્રલ રિસેક્શન (TURP ) : આ પ્રક્રિયામાં, પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિના મોટા ભાગોને કાપીને દૂર કરવા માટે મૂત્રમાર્ગ દ્વારા એક સાધન દાખલ કરવામાં આવે છે.
• રેડિયેશન થેરાપી: ઉચ્ચ-ઊર્જા રેડિયેશન થેરાપી જે કેન્સરના કોષોનો નાશ કરે છે.

આ સારવાર પછી દરેક વ્યક્તિને આ સ્થિતિનો અનુભવ થશે નહીં, તેથી તે ધ્યાનમાં રાખો.

શું આ મૂત્રાશયની ગરદનના સંકોચનનો ઈલાજ થઈ શકે છે?

હા, તે ચોક્કસપણે મટાડી શકાય છે. જો પ્રોસ્ટેટ સારવાર પછી તમને આ લક્ષણો દેખાય, તો તરત જ ડૉક્ટરને મળો. તે અથવા તેણી નક્કી કરશે કે તમારા માટે કઈ સારવાર યોગ્ય છે. ડરવાનું કોઈ કારણ નથી.

આ સ્થિતિ કેટલી સામાન્ય છે?

આ ખરેખર ખૂબ જ દુર્લભ સ્થિતિ છે. નિષ્ણાતોના મતે, પ્રોસ્ટેટ સર્જરી પછી દસમાંથી ફક્ત એક જ વ્યક્તિને આ સ્થિતિ (બ્લેડર નેક કોન્ટ્રાક્ચર) થાય છે. તેથી બિનજરૂરી ચિંતા કરશો નહીં.

મૂત્રાશયની ગરદનના સંકોચનના લક્ષણો શું છે?

આ લક્ષણો અચાનક આવતા નથી, તે ધીમે ધીમે વિકસે છે. શરૂઆતમાં તમને કદાચ તે ધ્યાનમાં પણ ન આવે.

• પેશાબ શરૂ થાય ત્યારે જોરથી દબાણ કરવું પડે છે. તે ફક્ત બહાર જતું નથી, તમારે થોડું તાણવું પડે છે.
• પેશાબ કરતી વખતે દુખાવો (ડાયસુરિયા). તે બળતરા અથવા ડંખ જેવી સંવેદના જેવું અનુભવી શકે છે.
• પેશાબનો પ્રવાહ નબળો છે . તમે પહેલા જેટલી વાર પેશાબ કરતા નથી.
• પેશાબનો પ્રવાહ જે શરૂ થાય છે અને બંધ થાય છે. પેશાબ સતત વહેતો નથી, પરંતુ સમયાંતરે ફૂટે છે.
• પેશાબ કર્યા પછી પણ મૂત્રાશય સંપૂર્ણપણે ખાલી ન થયું હોય તેવી લાગણી (પેશાબમાં અવરોધ). એવું લાગે છે કે હજુ પણ પેશાબ બાકી છે.
• વારંવાર પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ ( UTIs ). પેશાબ મૂત્રાશયમાં રહે છે, જેના કારણે જંતુઓનો વિકાસ સરળ બને છે.
• મૂત્રાશયમાં પત્થરોની રચના.
• પેશાબનું અનૈચ્છિક લિકેજ, અથવા પેશાબને નિયંત્રિત કરવામાં અસમર્થતા (ઓવરફ્લો ઇન્કન્ટીનન્સ).

પ્રોસ્ટેટ સર્જરી પછી ત્રણ થી છ મહિનાની અંદર આ લક્ષણો દેખાવાનું શરૂ થાય છે. શરૂઆતમાં, તમને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ લાગવાની શક્યતા વધુ ન પણ હોય. પરંતુ ધીમે ધીમે આ વધી શકે છે, અને તમે પેશાબ પણ કરી શકતા નથી. તેથી, જો તમને આમાંના કોઈપણ લક્ષણો હોય, તો શક્ય તેટલી વહેલી તકે તબીબી સલાહ લેવી શ્રેષ્ઠ છે.

આ મૂત્રાશયની ગરદન કેમ બ્લોક થાય છે? તેના કારણો શું છે?

ડોકટરો અને સંશોધકો હજુ પણ ચોક્કસ કહી શકતા નથી કે આ (બ્લેડર નેક કોન્ટ્રાક્ચર) શા માટે થાય છે. જો કે, તેઓ માને છે કે તેના કેટલાક મુખ્ય કારણો છે.

એક જટિલતા એ છે કે પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિ દૂર કરવા માટે સર્જરી પછી થાય છે . તમારી મૂત્રાશયની ગરદન પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિ સાથે જોડાયેલી હોય છે. શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, યુરોલોજિસ્ટ તમારા મૂત્રાશયની ગરદનને મૂત્રમાર્ગ સાથે ફરીથી જોડે છે. આને એનાસ્ટોમોસિસ કહેવામાં આવે છે. હવે, જેમ જેમ તમે સાજા થાઓ છો, તેમ તેમ ટાંકાઓની નીચે અથવા તેમની વચ્ચે લોહીનો ગંઠાઈ (હેમેટોમા) બની શકે છે. આ લોહીનો ગંઠાઈ જવાથી ટાંકાઓ ખેંચાઈ શકે છે અથવા તૂટી પણ શકે છે. પછી, જ્યાં જોડાણ થયું હતું ત્યાં ગાબડા પડે છે. આ ગાબડા ડાઘ પેશીથી ભરેલા હોય છે. તે ડાઘ પેશી મૂત્રાશય અને મૂત્રમાર્ગ વચ્ચેના માર્ગને અવરોધે છે.

બીજું કારણ એ હોઈ શકે છે કે એનાસ્ટોમોસિસને પૂરતો રક્ત પુરવઠો મળતો નથી . જો ટાંકા ખૂબ કડક હોય, તો નજીકની રક્તવાહિનીઓ સંકુચિત થઈ શકે છે અને રક્ત પ્રવાહ ઓછો થઈ શકે છે. આનાથી ડાઘ પણ પડી શકે છે.

મૂત્રાશયની ગરદનના સંકોચનથી કોને અસર થાય છે?

આ સ્થિતિ પ્રોસ્ટેટ સર્જરી કરાવનાર કોઈપણ વ્યક્તિમાં થઈ શકે છે.

જોકે, જો તમારી પાસે પ્રોસ્ટેટ સર્જરી દરમિયાન રક્ત પ્રવાહને અસર કરતી અન્ય તબીબી પરિસ્થિતિઓ હોય - ઉદાહરણ તરીકે , ડાયાબિટીસ અથવા હૃદય રોગ - તો તમને મૂત્રાશયની ગરદનની સમસ્યા થવાનું જોખમ થોડું વધી શકે છે.

આ સ્થિતિનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

જો તમને મૂત્રાશયની ગરદનના અવરોધના લક્ષણો હોય, તો યુરોલોજિસ્ટ જ આની પુષ્ટિ કરી શકશે. તે અથવા તેણી તમારી તપાસ કરશે અને સંખ્યાબંધ પરીક્ષણોનો ઓર્ડર આપશે.

આ માટે કયા પરીક્ષણો કરવામાં આવી રહ્યા છે?

ડૉક્ટર આના જેવા પરીક્ષણો કરી શકે છે:

• સિસ્ટોસ્કોપી : આ પ્રક્રિયામાં, ડૉક્ટર તમારા મૂત્રમાર્ગ દ્વારા કેમેરા અને પ્રકાશ સાથે જોડાયેલ એક નાની નળી (સિસ્ટોસ્કોપ) તમારા મૂત્રાશયમાં દાખલ કરે છે. ચિંતા કરશો નહીં, તમને સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા આપવામાં આવશે જેથી તમને કોઈ દુખાવો ન થાય. મૂત્રાશયની અંદર સ્પષ્ટ રીતે જોવા માટે મૂત્રાશયને જંતુરહિત પાણી અથવા ખારા દ્રાવણથી પણ ભરી શકાય છે.
• સિસ્ટોયુરેથ્રોગ્રામ : આ પરીક્ષણમાં, ડૉક્ટર તમારા મૂત્રમાર્ગ દ્વારા તમારા મૂત્રાશયમાં એક નાની, લવચીક પ્લાસ્ટિક ટ્યુબ (યુરીનરી કેથેટર) દાખલ કરે છે. ટ્યુબ દ્વારા તમારા મૂત્રાશયમાં એક ખાસ રંગ (કોન્ટ્રાસ્ટ રંગ) દાખલ કરવામાં આવે છે. પછી તમારા મૂત્રાશયની એક્સ-રે છબીઓ લેવામાં આવે છે. રંગને કારણે મૂત્રાશય ફૂલી જાય છે અને અંદરનો ભાગ સ્પષ્ટ દેખાય છે.
• વોઈડિંગ સિસ્ટોરેથ્રોગ્રામ (VCUG ) : આ ઉપર દર્શાવેલ સિસ્ટોરેથ્રોગ્રામ જેવું જ છે. જોકે, તમે પેશાબ કરો છો .શૂન્યાવકાશ કરતી વખતે એક્સ-રે લેવામાં આવે છે.
• યુરોફ્લો ટેસ્ટ : આ પરીક્ષણ કરે છે કે જ્યારે તમે પેશાબ કરો છો ત્યારે તમારું મૂત્રાશય કેટલી સારી રીતે ખાલી થાય છે. તે તમારા પેશાબની ગતિ અને માત્રા જેવી બાબતોને માપે છે.
• પોસ્ટ-વોઇડ શેષ પેશાબ પરીક્ષણ (PVR પરીક્ષણ ) : પેશાબ પૂર્ણ કર્યા પછી મૂત્રાશયમાં કેટલું પેશાબ બાકી છે તે માપવા માટે આ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેનનો ઉપયોગ કરે છે.

આ પરીક્ષણો ડૉક્ટરને તમારા મૂત્રાશયમાં કેટલું અવરોધ છે અને તેનું કારણ શું છે તે બરાબર સમજવામાં મદદ કરે છે.

મૂત્રાશયની ગરદનના સંકોચનની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

આ માટે ઘણા સારવાર વિકલ્પો છે. તમારા ડૉક્ટર તમારી સ્થિતિના આધારે શ્રેષ્ઠ સારવાર પસંદ કરશે.

• ડાયલેશન : આ શસ્ત્રક્રિયા નથી. આ એવી વસ્તુ છે જે ડૉક્ટરની ઑફિસમાં કરી શકાય છે. તે તમારા મૂત્રમાર્ગમાં ધીમે ધીમે મોટી નળીઓ દાખલ કરશે. આ ધીમે ધીમે અવરોધિત વિસ્તારને પહોળો કરશે. પછી, તમારા મૂત્રાશયમાંથી પેશાબ કાઢવા માટે એક નાની નળી (યુરીનરી કેથેટર) દાખલ કરવામાં આવશે.
• ટ્રાન્સયુરેથ્રલ પ્રક્રિયા : આ એક સર્જરી છે જે એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. ડૉક્ટર રિસેક્ટોસ્કોપનો ઉપયોગ કરે છે, જે સિસ્ટોસ્કોપ જેવું જ એક ઉપકરણ છે, અને મૂત્રમાર્ગમાં અટવાયેલા ડાઘ પેશીઓને દૂર કરવા માટે ઇલેક્ટ્રિક પ્રવાહનો ઉપયોગ કરે છે.
• પેશાબનું પુનર્નિર્માણ અને ડાયવર્ઝન : આ ફક્ત મૂત્રાશયની ગરદનના ગંભીર અવરોધના કિસ્સામાં જ કરવામાં આવે છે. ક્યારેક મૂત્રાશયના બધા અથવા ભાગને દૂર કરવાની જરૂર પડે છે. પછી શરીરમાંથી પેશાબ બહાર નીકળવાનો એક નવો રસ્તો બનાવવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, પેટમાં એક નાનું છિદ્ર (સ્ટોમા) બનાવવામાં આવે છે જેના દ્વારા પેશાબ એક થેલીમાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે.

તમારા ડૉક્ટર તમને આ સારવારો વિશે વધુ જણાવશે.

શું મૂત્રાશયની ગરદનનો સંકોચન જાતે જ મટે છે?

ના, આ સ્થિતિ પોતાની મેળે દૂર નહીં થાય. જોકે, જો તમારો સંકોચન ખૂબ ગંભીર ન હોય, એટલે કે હળવો હોય , તો તમારા ડૉક્ટર "રાહ જુઓ અને જુઓ" નો અભિગમ અપનાવી શકે છે. આનો અર્થ એ છે કે તમે અને ડૉક્ટર બંને તમારા લક્ષણોમાં કોઈ ફેરફાર થાય છે કે નહીં તે જોવા માટે નજર રાખશો.

જો તમારા કિડનીને કોઈ નુકસાન ન થતું હોય અને તમે કોઈપણ સમસ્યા વિના તમારા મૂત્રાશયને સંપૂર્ણપણે ખાલી કરી શકો તો જ તમારા અવરોધને હળવો ગણવામાં આવે છે.

મૂત્રાશયની ગરદનની શસ્ત્રક્રિયા પછી સ્વસ્થ થવામાં કેટલો સમય લાગે છે?

મૂત્રાશયની ગરદનના અવરોધની સારવાર માટે સર્જરી પછી મોટાભાગના લોકો બે થી ત્રણ અઠવાડિયામાં સ્વસ્થ થઈ જાય છે.તેને સાજા થવામાં લગભગ 10 મિનિટ લાગશે. જોકે, બધા જ લોકો એક જ સમયે સાજા થતા નથી. તમારા ડૉક્ટર તમને આ વિશે ચોક્કસ ખ્યાલ આપશે.

શું મૂત્રાશયની ગરદનના સંકોચનને અટકાવી શકાય છે?

આને રોકવા માટે તમે ખરેખર કંઈ કરી શકતા નથી, કારણ કે તે ડાઘ પેશીનું ખૂબ જ દુર્લભ સ્વરૂપ છે જે પ્રોસ્ટેટ સારવાર પછી થઈ શકે છે.

જો મને મૂત્રાશયની ગરદનનો સંકોચન હોય તો મારે શું અપેક્ષા રાખવી જોઈએ?

આ સ્થિતિની સારવાર સામાન્ય રીતે સફળ થાય છે. જોકે, ક્યારેક ડાઘ પેશી ફરી આવી શકે છે અને સંકોચન થઈ શકે છે . ડાઘ પેશી ખાસ કરીને નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં પુનરાવર્તિત થવાની સંભાવના છે:

• જો તમને રેડિયેશન થેરાપી મળી હોય.
• જો તમારા મૂત્રમાર્ગ પર અન્ય શસ્ત્રક્રિયાઓ અથવા પ્રક્રિયાઓ થઈ હોય.
• જો મૂત્રાશયની ગરદનની શરૂઆતની સારવાર દરમિયાન કોઈ સમસ્યા આવી હોય.

જો અવરોધ ફરીથી થાય, તો તમારે વધુ સારવારની જરૂર પડી શકે છે.

મારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો તમને પ્રોસ્ટેટ સારવાર પછી મૂત્રાશયમાં જકડાઈ જવાના કોઈ લક્ષણો દેખાય, તો ડૉક્ટરને મળવાનું ભૂલશો નહીં . ઉપરાંત, જો તમારી સારવાર ચાલી રહી હોય, તો જો તમને નવા લક્ષણો દેખાય અથવા તમારા હાલના લક્ષણો વધુ ખરાબ થાય તો તમારા ડૉક્ટરને જણાવો.

મારે ક્યારે ઇમરજન્સી ટ્રીટમેન્ટ યુનિટ (ETU) માં જવું જોઈએ?

જો આમાંથી કોઈ પણ ઘટના બને, તો તાત્કાલિક ઇમરજન્સી રૂમમાં જાઓ :

• જો તમે બિલકુલ પેશાબ ન કરી શકો.
• જો તમને પેટ અથવા જંઘામૂળના વિસ્તારમાં તીવ્ર દુખાવો થાય છે.
• જો તમને વધારે પડતો પરસેવો થાય છે.

મારે મારા ડૉક્ટરને કયા પ્રશ્નો પૂછવા જોઈએ?

જ્યારે તમે તમારા ડૉક્ટરને મળો ત્યારે આ પ્રશ્નો પૂછવા મદદરૂપ થઈ શકે છે:

• મને આ મૂત્રાશયની ગરદનનો સંકોચન કેવી રીતે થયો?
• તમે મારા માટે કયા સારવાર વિકલ્પની ભલામણ કરશો?
• તે સારવાર પછી સ્વસ્થ થવામાં કેટલો સમય લાગે છે?
• શું સારવાર પછી મારા મૂત્રાશયની કડકતા પાછી આવી શકે છે?

યાદ રાખો, મૂત્રાશયની ગરદનમાં અવરોધ એ એક દુર્લભ સ્થિતિ છે જે પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી બનાવે છે. ઘણા લોકો માટે, સારવાર પછી લક્ષણો દૂર થઈ જાય છે. જોકે, શક્ય છે કે આ સ્થિતિ ફરીથી થાય અને વધુ સારવારની જરૂર પડે.

ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ

જો તમને પેશાબ કરવામાં તકલીફ, મૂત્રમાર્ગ નબળો પડવો, અથવા પ્રોસ્ટેટ સારવાર પછી પેશાબ અધૂરો ખાલી થવા જેવા લક્ષણો હોય, તો તે બ્લેડર નેક કોન્ટ્રાક્ચર નામની સ્થિતિને કારણે હોઈ શકે છે. જોકે આ એક દુર્લભ સ્થિતિ છે, તેની સારવાર કરી શકાય છે .. ગભરાશો નહીં, શક્ય તેટલી વહેલી તકે યુરોલોજિસ્ટને મળો અને સલાહ લો. તે તમને તમારા માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર નક્કી કરવામાં મદદ કરશે અને તમને રાહત આપશે. કંઈપણ પાછળ ન રાખો, તમારા ડૉક્ટર સાથે ખુલીને વાત કરો. તમારા સ્વાસ્થ્ય માટે શુભકામનાઓ!