શું તમારી ગરદનમાં ધમની બ્લોક છે? ચાલો કેરોટિડ આર્ટરી સ્ટેન્ટિંગ વિશે જાણીએ, જે સ્ટ્રોકને અટકાવે છે.

શું તમારા ડૉક્ટરે તમને કહ્યું છે કે તમારી ગરદનમાં એક મોટી રક્તવાહિની બ્લોક થઈ ગઈ છે અને તમને સ્ટ્રોક થવાનું જોખમ છે? આવું કંઈક સાંભળતી વખતે થોડો ડર લાગવો સામાન્ય છે. પણ ચિંતા કરશો નહીં. આજે, દવા ખૂબ જ અદ્યતન છે. આવા બ્લોકેજને મટાડવા અને સ્ટ્રોકનું જોખમ ઘટાડવા માટે ખૂબ જ અસરકારક સારવાર ઉપલબ્ધ છે. આજે આપણે આવી જ એક ખૂબ જ અસરકારક અને ખૂબ જટિલ નહીં તેવી સારવાર વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ: કેરોટિડ સ્ટેન્ટ મૂકવું.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, કેરોટિડ સ્ટેન્ટિંગ શું છે?

ઠીક છે, ચાલો તેને સરળ રીતે સમજાવીને શરૂઆત કરીએ. આપણી ગરદનની બંને બાજુ બે મુખ્ય રક્તવાહિનીઓ હોય છે જે આપણા મગજ, ચહેરા અને ગરદનને લોહી પહોંચાડે છે. આને આપણે કેરોટિડ ધમનીઓ કહીએ છીએ. સમય જતાં, આપણે જે ખોરાક ખાઈએ છીએ તેમાંથી ચરબી અને કોલેસ્ટ્રોલ જેવી વસ્તુઓ આ ધમનીઓની દિવાલો પર જમા થવા લાગે છે. આપણે તેને 'પ્લેક' કહીએ છીએ. તે પાણીની પાઇપની અંદર કાટ લાગવા જેવું છે.

આ તકતી ધમનીની અંદરના માર્ગને સાંકડી બનાવે છે અને સાંકડી કરે છે, ક્યારેક તેને સંપૂર્ણપણે અવરોધિત કરે છે. આ સ્થિતિને કેરોટિડ ધમની સ્ટેનોસિસ કહેવામાં આવે છે. જ્યારે આવું થાય છે, ત્યારે મગજમાં લોહીનો પ્રવાહ ઓછો થાય છે, જે સ્ટ્રોકનું મુખ્ય કારણ છે.

તેથી, કેરોટિડ સ્ટેન્ટિંગ એ એક એવી સારવાર છે જે અવરોધિત ધમનીને ફરીથી ખોલે છે. અહીં, ડૉક્ટર અવરોધિત વિસ્તારમાં એક સ્ટેન્ટ , જાળી જેવા આકારની એક નાની ધાતુની નળી દાખલ કરે છે અને તેને અંદરથી ફૂલાવી દે છે. અવરોધિત ધમની ફરીથી પહોળી થાય છે, જેનાથી રક્ત પ્રવાહ પુનઃસ્થાપિત થાય છે. આ સ્ટેન્ટ કાયમ માટે ધમનીની અંદર મૂકવામાં આવે છે. તે દિવાલ સામે એક ટેકો જેવું છે જે તૂટી જવાની તૈયારીમાં છે, જે ધમનીને ફરીથી સાંકડી થવાથી રોકવામાં મદદ કરે છે.

આ સારવારની કોને જરૂર છે?

તમારી કેરોટિડ ધમનીમાં અવરોધ માટે તપાસ કર્યા પછી ડૉક્ટર સામાન્ય રીતે આ સારવારની ભલામણ કરશે. આમાં કેરોટિડ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ , સીટી સ્કેન અથવા એમઆરઆઈ જેવા પરીક્ષણો શામેલ હોઈ શકે છે. આ સારવાર ઘણીવાર નીચેના માટે જરૂરી છે:

• જે લોકોને મિનિસ્ટ્રોક અથવા સ્ટ્રોકના લક્ષણો જોવા મળ્યા છે અને જેમની ધમની 50% થી વધુ બ્લોક થઈ ગઈ છે તેમના માટે.
• જેમને કોઈ લક્ષણો નથી પણ જેમની ધમની 70% થી વધુ બ્લોક છે તેમના માટે.

તમારા ડૉક્ટર નક્કી કરશે કે આ સારવાર તમારી સ્થિતિ માટે યોગ્ય છે કે નહીં, અથવા બીજી સર્જરી (કેરોટિડ એન્ડાર્ટેરેક્ટોમી) યોગ્ય છે કે નહીં.

સારવારની તૈયારી અને કામગીરી

તમારા ડૉક્ટર તમારી પ્રક્રિયાના થોડા દિવસો પહેલા તમને એસ્પિરિન અને ક્લોપીડોગ્રેલ જેવી કેટલીક લોહી પાતળું કરતી દવાઓ આપવાનું શરૂ કરશે.

સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

આ એક નિષ્ણાત ડૉક્ટર દ્વારા કરવામાં આવે છે જેમણે આ હેતુ માટે ખાસ તાલીમ લીધી છે. સારવાર દરમિયાન દુખાવો ટાળવા માટે તમને દવા આપવામાં આવશે. સ્ટેન્ટ દાખલ કરવા માટે ઘણી મુખ્ય પદ્ધતિઓ છે.

તમારા ડૉક્ટર નક્કી કરશે કે તમારા માટે કઈ પદ્ધતિ શ્રેષ્ઠ છે. આખી પ્રક્રિયામાં લગભગ એક કે બે કલાકનો સમય લાગે છે. જોકે, તમારે એક દિવસ હોસ્પિટલમાં રહેવાની જરૂર પડશે, કારણ કે પછી તૈયારી અને નિરીક્ષણ માટે ઘણા કલાકો લાગશે.

સારવાર પછી શું થાય છે?

સારવાર પછી, ડૉક્ટર સ્ટેન્ટ યોગ્ય રીતે કામ કરી રહ્યું છે કે નહીં અને લોહીનો પ્રવાહ સામાન્ય થઈ ગયો છે કે નહીં તે તપાસવા માટે એન્જીયોગ્રામ કરશે. પછી, કેથેટર અને અન્ય ઉપકરણો દૂર કરવામાં આવશે અને તમને કોઈપણ પીડાનાશક દવાઓ અને અન્ય સૂચનાઓ આપવામાં આવશે જેની તમને જરૂર પડી શકે છે.

સૌથી મહત્વની વાત એ છે કે તમારે ઘરે ગયા પછી પણ તમારી લોહી પાતળું કરતી દવા (દા.ત., એસ્પિરિન, ક્લોપિડોગ્રેલ) લેવાનું ચાલુ રાખવું પડશે. તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કર્યા વિના આ દવા લેવાનું બંધ કરશો નહીં. તમારે સામાન્ય રીતે આ દવા ઘણા મહિનાઓ સુધી લેવાની જરૂર પડશે.

ઘરે ગયા પછી પુનઃપ્રાપ્તિ સમય

• એક અઠવાડિયા સુધી 20 પાઉન્ડ (પાણીની ડોલ જેવી) થી વધુ વજન ઉપાડશો નહીં.
• સારવાર પછી એક અઠવાડિયા સુધી ચીરા/વેધન સ્થળને પાણીમાં (સ્નાન, સ્વિમિંગ પુલ નહીં) ડુબાડશો નહીં. તરવું ઠીક છે.
• સીડી ચઢતી વખતે થોડી વધુ કાળજી રાખો.
• એક અઠવાડિયામાં ધીમે ધીમે તમારી સામાન્ય દિનચર્યાની આદત પાડો.

સારવારના ફાયદા, જોખમો અને લાંબા ગાળાની સફળતા

આ સારવાર પરંપરાગત ઓપન સર્જરી કરતાં ઓછી આક્રમક છે , જેના ઘણા ફાયદા છે. મુખ્ય ફાયદાઓ નાના ચીરા, ગરદનમાં ચેતાને નુકસાન થવાનું જોખમ ઓછું અને સારવાર પછી ઓછો દુખાવો છે.

સંભવિત જોખમોમાં રક્તસ્ત્રાવ, લો/હાઈ બ્લડ પ્રેશર (હાયપોટેન્શન/હાયપરટેન્શન), ધીમા હૃદયના ધબકારા (બ્રેડીકાર્ડિયા), લોહી ગંઠાવાનું અને ખૂબ જ ભાગ્યે જ, સ્ટ્રોકનો સમાવેશ થાય છે. તમારા ડૉક્ટર તમને આ જોખમો વિગતવાર સમજાવશે.

મહત્વની વાત એ છે કે આ સારવાર અંતર્ગત રોગ (એથરોસ્ક્લેરોસિસ) નો ઇલાજ કરતી નથી. તે ફક્ત હાલના અવરોધને દૂર કરે છે. તેથી, ધમનીને ફરીથી અવરોધિત થતી અટકાવવા માટે તમારી જીવનશૈલીમાં ફેરફાર કરવો જરૂરી છે.

• ધૂમ્રપાન અને વેપિંગ સંપૂર્ણપણે બંધ કરો.
• ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવા સમયસર લો.
• સ્વસ્થ વજન જાળવી રાખો.
• નિયમિત કસરત કરો.
• હૃદય-સ્વસ્થ આહાર અપનાવો જેમાં તેલ, મીઠું અને ખાંડ ઓછી હોય અને ફળો અને શાકભાજી વધુ હોય.
• તમારા બ્લડ પ્રેશર, કોલેસ્ટ્રોલ (LDL 70 કરતા ઓછું), અને ડાયાબિટીસ (HbA1c 7 કરતા ઓછું) ને સારી રીતે નિયંત્રિત રાખો.
• નિર્ધારિત સમયે ડૉક્ટરને મળો અને તપાસ કરાવો.

કટોકટી! જો તમને આ લક્ષણો દેખાય તો શું કરવું?

આ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. જો તમને નીચેનામાંથી કોઈપણ લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો વિલંબ કર્યા વિના તાત્કાલિક 1990 એમ્બ્યુલન્સ સર્વિસને કૉલ કરો અથવા નજીકની હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી વિભાગ (ETU) માં જાઓ.

• સ્ટ્રોકના લક્ષણો: ચહેરાની એક બાજુ ઝૂકવું, શબ્દો બોલવામાં કે સમજવામાં મુશ્કેલી, હાથ કે પગમાં સંવેદના ગુમાવવી અથવા સુન્નતા અનુભવવી.
• જો સ્ટેન્ટ દાખલ કરવામાં આવ્યું હોય તે જગ્યાએ (જંઘામૂળ, હાથ અથવા ગરદન) અતિશય રક્તસ્ત્રાવ અથવા સોજો આવે છે.

ક્યારેક સારવાર કરાયેલા સ્થળે પેશીઓના પુનઃ વિકાસને કારણે ધમની સાંકડી થઈ શકે છે. આપણે તેને 'રેસ્ટેનોસિસ' કહીએ છીએ. તેથી જ નિયમિત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરાવવું મહત્વપૂર્ણ છે.