ચાલો ગર્ભાવસ્થા સાથે સંકળાયેલા એક વિચિત્ર કેન્સર વિશે જાણીએ? (કોરિયોકાર્સિનોમા)

શું તમે ક્યારેય કોરિયોકાર્સિનોમા નામ સાંભળ્યું છે? આ તમારા માટે એક નવો શબ્દ હોઈ શકે છે. આ ખરેખર ખૂબ જ દુર્લભ અને કંઈક અંશે ગંભીર કેન્સર છે. પરંતુ ચિંતા કરશો નહીં, ચાલો તેના વિશે વિગતવાર વાત કરીએ. આ સ્થિતિ ઘણીવાર ગર્ભાવસ્થા સાથે સંકળાયેલી હોય છે. તેથી, આ વિશે જાગૃત રહેવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

કોરિયોકાર્સિનોમા શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, કોરિઓકાર્સિનોમા એ એક પ્રકારનું કેન્સર છે જે તમારા ગર્ભાશય અથવા અંડાશયમાં બને છે અને ખૂબ જ ઝડપથી ફેલાઈ શકે છે. આના પણ બે મુખ્ય પ્રકાર છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન થતા કોરિઓકાર્સિનોમાના સૌથી સામાન્ય પ્રકારને જેસ્ટેશનલ કોરિઓકાર્સિનોમા કહેવામાં આવે છે . આ જેસ્ટેશનલ ટ્રોફોબ્લાસ્ટિક ડિસીઝ (GTD) નામના જૂથનો છે. GTD એ એક કેન્સરગ્રસ્ત સ્થિતિ છે જે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પ્લેસેન્ટામાંથી ઉદ્ભવતા કોષોમાં વિકસે છે. જેમ તમે જાણો છો, પ્લેસેન્ટા શરીરનો સૌથી મહત્વપૂર્ણ ભાગ છે જે નાળ દ્વારા બાળકને ઓક્સિજન અને પોષણ પૂરું પાડે છે.

કોરિયોકાર્સિનોમા સામાન્ય રીતે મોલર પ્રેગ્નન્સી ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે. મોલર પ્રેગ્નન્સી એ એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં ઇંડા અને શુક્રાણુના ગર્ભાધાનમાં ખામીને કારણે ગર્ભાશયમાં ગર્ભને બદલે હાઇડેટીડીફોર્મ મોલ વિકસે છે. તે એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા , કસુવાવડ અથવા સામાન્ય ડિલિવરી પછી પણ થઈ શકે છે.

આ કેન્સર વિશે સૌથી ખતરનાક બાબત એ છે કે તે શરીરના અન્ય ભાગોમાં ખૂબ જ ઝડપથી ફેલાઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે:

• ફેફસાં
• ગર્ભાશય સ્નાયુ સ્તર
• લસિકા ગાંઠો
• લીવર અથવા કિડની
• મગજ
• રક્તવાહિનીઓ

પરંતુ સારા સમાચાર એ છે કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ કોરિઓકાર્સિનોમા સ્થિતિ કીમોથેરાપીથી સંપૂર્ણપણે મટાડી શકાય છે .

કોરિઓકાર્સિનોમા કયા પ્રકારના હોય છે?

જેમ આપણે પહેલા ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, કોરિઓકાર્સિનોમા બે પ્રકારના હોય છે:

૧. સગર્ભાવસ્થા કોરિયોકાર્સિનોમા: આ સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. તે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અથવા ગર્ભાવસ્થા પછી તરત જ વિકસી શકે છે.

2. નોન-ગર્ભાવસ્થા કોરિઓકાર્સિનોમા: આ પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંનેને અસર કરી શકે છે. તે એક પ્રકારનો જર્મ સેલ ટ્યુમર છે. સ્ત્રીઓમાં, તે અંડાશય અથવા ગર્ભાશયના અસ્તરમાં થઈ શકે છે, પરંતુ તે પ્લેસેન્ટા સાથે સંબંધિત નથી. પુરુષોમાં, તે અંડકોષમાં થઈ શકે છે.

આ રોગ કેટલો સામાન્ય છે?

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કોરિયોકાર્સિનોમા (GCT) GTD ના લગભગ 5% કેસોમાં જોવા મળે છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ જેવા દેશમાં પણ, GTD ના કેસ બધી ગર્ભાવસ્થાના લગભગ 0.1% કેસોમાં જોવા મળે છે. તો, આનો વિચાર કરો: GCT વધુ દુર્લભ છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં 100,000 ગર્ભાવસ્થામાંથી 7 કરતા ઓછા કિસ્સાઓમાં તે જોવા મળે છે. આનો અર્થ એ છે કે શ્રીલંકામાં પણ તે ખૂબ જ દુર્લભ સ્થિતિ છે.

કોરિયોકાર્સિનોમાના લક્ષણો શું છે?

કોરિઓકાર્સિનોમા ધરાવતી વ્યક્તિ, ખાસ કરીને જે તાજેતરમાં ગર્ભવતી થઈ હોય, તેને નીચેના લક્ષણોનો અનુભવ થઈ શકે છે:

• અનિયમિત યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ
• પેલ્વિક પીડા

જો કેન્સર શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાય છે, તો અન્ય લક્ષણો પણ દેખાઈ શકે છે, જેમ કે:

• જો તે ફેફસામાં ફેલાય તો: ઉધરસ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ.
• જો તે યોનિમાં ફેલાય તો: ભારે રક્તસ્ત્રાવ, અસામાન્ય સ્રાવ અને યોનિમાર્ગમાં ગાંઠો.
• જો તે મગજમાં ફેલાય તો: હુમલા, માથાનો દુખાવો.
• જો તે કિડની અથવા લીવરમાં ફેલાય તો: પેટમાં દુખાવો.

આના કારણો શું છે?

કોરિઓકાર્સિનોમા ત્યારે થાય છે જ્યારે પ્લેસેન્ટા બનાવતા કોષો (જેને ટ્રોફોબ્લાસ્ટ્સ કહેવાય છે) કેન્સરગ્રસ્ત બને છે. તે ગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભમાં અથવા પછી વિકસી શકે છે. કોરિઓકાર્સિનોમા વિકસાવે છે તેમાંથી લગભગ 50% લોકોને અગાઉ મોલર ગર્ભાવસ્થા થઈ હોય છે. મોલર ગર્ભાવસ્થા એ છે જ્યારે ગર્ભાશયની અંદર ગર્ભને બદલે પ્રવાહીથી ભરેલી કોથળી વિકસે છે.

ગર્ભધારણ સિવાયના કોરિઓકાર્સિનોમામાં, અંડાશય, અંડકોષ અથવા ગર્ભાશયના કોષો માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન (hCG) નામનું હોર્મોન ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે. માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ જોવામાં આવે ત્યારે, આ કોષો ટ્રોફોબ્લાસ્ટ કોષો જેવા દેખાય છે.

સગર્ભાવસ્થા કોરિઓકાર્સિનોમા કેટલી ઝડપથી વધે છે?

આના વિકાસ માટે કોઈ ચોક્કસ સમયમર્યાદા નથી. તે ગર્ભાવસ્થાના મહિનાઓ કે વર્ષો પછી પણ દેખાઈ શકે છે. જો કે, તેને ખૂબ જ ઝડપથી ફેલાતો, આક્રમક પ્રકારનો કેન્સર માનવામાં આવે છે.

આ સ્થિતિ માટે જોખમી પરિબળો શું છે?

ગર્ભવતી કોઈપણ વ્યક્તિ (ભલે તે ગર્ભપાત, એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા, ગર્ભાવસ્થા સમાપ્તિ, અથવા સામાન્ય પ્રસૂતિ દ્વારા હોય) કોરિઓકાર્સિનોમા વિકસાવી શકે છે. જોકે, જો તમને મોલર ગર્ભાવસ્થા થઈ હોય તો તમને વધુ જોખમ રહેલું છે.

અન્ય જોખમ પરિબળો છે:

• ગર્ભાવસ્થા સમયે 20 વર્ષથી ઓછી ઉંમર અથવા 40 વર્ષથી વધુ ઉંમર હોવી.

આ સ્થિતિની ગૂંચવણો શું છે?

જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો કોરિઓકાર્સિનોમા જીવલેણ બની શકે છે, કારણ કે આ પ્રકારનું કેન્સર ખૂબ જ ઝડપથી ફેલાય છે.પરંતુ સારવારથી, ઘણા લોકો મુક્તિ અથવા સંપૂર્ણ ઉપચાર પ્રાપ્ત કરી શકે છે. અન્ય કેન્સરની જેમ, જ્યારે વહેલાસર શોધાય અને સારવાર કરવામાં આવે ત્યારે શ્રેષ્ઠ પરિણામો પ્રાપ્ત થાય છે.

કોરિયોકાર્સિનોમાનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

કોરિઓકાર્સિનોમાનું નિદાન કરવા માટે ડૉક્ટર આ પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરે છે:

• કોઈપણ ગાંઠો છે કે નહીં તે તપાસવા માટે પેલ્વિક પરીક્ષા અથવા શારીરિક તપાસ કરવામાં આવે છે.
• hCG (હ્યુમન કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન) નું સ્તર ચકાસવા માટે રક્ત પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. કોરિઓકાર્સિનોમા ધરાવતા લોકોમાં hCG નું સ્તર ખૂબ ઊંચું હોય છે.
• લીવર અને કિડનીના કાર્યને ચકાસવા માટે રક્ત પરીક્ષણો.
• સંપૂર્ણ રક્ત ગણતરી (CBC).
• પેલ્વિક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ.
• સીટી સ્કેન (કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી - સીટી સ્કેન).
• એમઆરઆઈ સ્કેન (મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ - એમઆરઆઈ).
• છાતીનો એક્સ-રે.

આ પરીક્ષણો ડૉક્ટરને એ શોધવામાં પણ મદદ કરી શકે છે કે કેન્સર ફેલાયું છે કે નહીં.

કોરિઓકાર્સિનોમાની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

કોરિઓકાર્સિનોમાની સારવાર ડોકટરો તેના તબક્કાના આધારે કરે છે. કેન્સરનો તબક્કો એ છે કે ડૉક્ટર ગાંઠના કદ અને તે ગર્ભાશયની બહાર ફેલાયો છે કે કેમ તે જેવા પરિબળોના આધારે કેન્સરનું વર્ગીકરણ કેવી રીતે કરે છે. સારવાર યોજના બનાવતી વખતે તમારા એકંદર સ્વાસ્થ્ય અને તમારી વ્યક્તિગત પસંદગીઓને પણ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.

કોરિઓકાર્સિનોમાની મુખ્ય સારવાર કીમોથેરાપી છે. કીમોથેરાપી એ એક પ્રકારની દવા છે જે કેન્સરના કોષોને મારી નાખે છે.

કેટલાક લોકોને હિસ્ટરેકટમી, રેડિયેશન થેરાપી અથવા આ સારવારોના મિશ્રણની જરૂર પડી શકે છે.

સારવાર પછી, તમારા ડૉક્ટર કોઈપણ પુનરાવર્તન (ફોલો-અપ પરીક્ષાઓ) માટે તમારી તપાસ કરવાનું ચાલુ રાખશે.

શું કોરિઓકાર્સિનોમા કેન્સર મટાડી શકાય છે?

હા, કોરિઓકાર્સિનોમા મટાડી શકાય છે. તે સામાન્ય રીતે કીમોથેરાપીથી મટાડી શકાય છે. જો તે શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાતા પહેલા વહેલા પકડાઈ જાય, તો તેના ઈલાજની શક્યતા ઘણી વધારે છે.

આ કિસ્સાઓમાં ઉપચાર થોડો વધુ મુશ્કેલ હોઈ શકે છે:

• જો તમે અગાઉ કીમોથેરાપી કરાવી હોય અને તે નિષ્ફળ ગઈ હોય.
• જો આ રોગ પૂર્ણ-ગાળાની ગર્ભાવસ્થા અથવા બાળજન્મ પછી વિકસે છે.
• જો સારવાર શરૂ કરતા પહેલા hCG સ્તર 40,000 mIU/ml (મિલી-આંતરરાષ્ટ્રીય એકમો પ્રતિ મિલિલીટર) કરતા વધારે હોય. (hCG એ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પ્લેસેન્ટા દ્વારા ઉત્પન્ન થતો હોર્મોન છે).
• જો તમને સારવાર શરૂ કરતા પહેલા ચાર મહિનાથી વધુ સમય સુધી લક્ષણો રહ્યા હોય અથવા જો તમે ગર્ભવતી હો.

શું કોરિઓકાર્સિનોમા અટકાવી શકાય છે?

ના, કોરિઓકાર્સિનોમા અટકાવી શકાતો નથી. જોકે , જો તમને મોલર ગર્ભાવસ્થા થઈ હોય, તો કોરિઓકાર્સિનોમાના તમારા જોખમ વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

કોરિયોકાર્સિનોમા સાથે તમે કેટલો સમય જીવી શકો છો?

પ્રારંભિક તબક્કામાં કોરિઓકાર્સિનોમાનો દેખાવ સારો હોય છે. ઓછા જોખમવાળા સગર્ભાવસ્થા કોરિઓકાર્સિનોમા ધરાવતા લોકો માટે બચવાનો દર લગભગ 100% છે. ઉચ્ચ જોખમવાળા સગર્ભાવસ્થા કોરિઓકાર્સિનોમા ધરાવતા લોકો માટે બચવાનો દર 94% છે.

નોન-ગર્ભાવસ્થા કોરિઓકાર્સિનોમા (જે પ્રકાર અગાઉના અસામાન્ય ગર્ભાવસ્થા/પ્લેસેન્ટલ પેશીઓ સાથે સંબંધિત નથી) નું પૂર્વસૂચન થોડું ખરાબ હોય છે. તે કીમોથેરાપી પ્રત્યે ઓછું કીમોસેન્સિટિવ પણ છે, એટલે કે કીમોથેરાપી કેન્સરના કોષોને મારવામાં એટલી અસરકારક ન પણ હોય.

શું સ્ટેજ 4 કોરિઓકાર્સિનોમા મટાડી શકાય છે?

સ્ટેજ 4 કોરિઓકાર્સિનોમાનો અર્થ એ છે કે કેન્સર તમારા શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાઈ ગયું છે, જેમ કે તમારા મગજ અથવા લીવર. તમારા ડૉક્ટરો તમારી સાથે આ વિશે વાત કરશે. જોકે , હજુ પણ એવી શક્યતા છે કે રોગમાં ઘટાડો થશે.

જો મને કોરિઓકાર્સિનોમા હોય તો શું હું બીજું બાળક પેદા કરી શકું?

કદાચ. ઘણા લોકો કોરિઓકાર્સિનોમાની સારવાર પછી ફરીથી બાળકો પેદા કરી શક્યા છે. તે તમારા નિદાન પર આધાર રાખે છે. જો તમે બાળકો મેળવવા માંગતા હો, તો તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો. પછી તેઓ તમને શ્રેષ્ઠ સારવાર આપી શકે છે.

મારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો તમને અસામાન્ય યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ અથવા પેટના નીચેના ભાગમાં દુખાવો થતો હોય, ખાસ કરીને જો તમને પહેલાં મોલર ગર્ભાવસ્થા થઈ હોય, તો ડૉક્ટરને મળવાની ખાતરી કરો.

કોરિઓકાર્સિનોમા એક દુર્લભ પણ ગંભીર કેન્સર છે. જ્યારે તમને આ પ્રકારનું નિદાન થાય છે ત્યારે તણાવ અનુભવવો સામાન્ય છે. જોકે, કોરિઓકાર્સિનોમાનું પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે ખૂબ સારું હોય છે. તમારી કોઈપણ ચિંતાઓ અથવા પ્રશ્નો વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો. તેઓ તમારા પ્રશ્નોના જવાબ આપવા અને તમને શ્રેષ્ઠ શક્ય સારવાર પૂરી પાડવા માટે ત્યાં છે.

યાદ રાખવા જેવી સૌથી મહત્વપૂર્ણ બાબતો (ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ)

• કોરિયોકાર્સિનોમા એક દુર્લભ અને ઝડપથી ફેલાતો કેન્સર છે જે ગર્ભાવસ્થા સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે.
• જેમને મોલર પ્રેગ્નન્સી થઈ હોય તેમને વધુ જોખમ રહેલું છે.
• અસામાન્ય યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ અને પેટના નીચેના ભાગમાં દુખાવો જેવા લક્ષણોથી વાકેફ રહો.
• આ પરિસ્થિતિતે મોટે ભાગે કીમોથેરાપીથી મટાડી શકાય છે.
• વહેલાસર નિદાન અને સારવાર ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
• જો તમને કોઈ શંકા કે લક્ષણો હોય, તો તાત્કાલિક તબીબી સલાહ લો. ચિંતા કરશો નહીં, ડોકટરો તમને મદદ કરવા તૈયાર છે.

` કોરિઓકાર્સિનોમા, કેન્સર, ગર્ભાવસ્થા, પ્લેસેન્ટા, કીમોથેરાપી, મોલર ગર્ભાવસ્થા, hCG