CTEPH (ક્રોનિક થ્રોમ્બોએમ્બોલિક પલ્મોનરી હાઇપરટેન્શન): ચાલો ફેફસામાં લોહી ગંઠાવાથી થતા આ રોગ વિશે વાત કરીએ.

શું તમે ક્યારેય એવી સ્થિતિ વિશે સાંભળ્યું છે જ્યાં ફેફસાંની અંદરની નાની રક્ત વાહિનીઓમાં દબાણ અચાનક વધી જાય છે? તે પાણીની પાઇપમાં કંઈક અટવાઈ જવા જેવું છે અને દબાણ વધી જાય છે. CTEPH એ જ છે. નામ થોડું લાંબુ લાગે છે, તે સમજવું સરળ છે. તે એક દુર્લભ સ્થિતિ છે, પરંતુ તે એક મહત્વપૂર્ણ સ્થિતિ છે જેના વિશે આપણે બધાએ જાણવું જોઈએ.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, CTEPH શું છે?

CTEPH એ ફેફસાંમાં હાઈ બ્લડ પ્રેશર છે. તબીબી રીતે, આપણે તેને "(પલ્મોનરી હાઇપરટેન્શન)" કહીએ છીએ. પરંતુ આ સામાન્ય હાઈ બ્લડ પ્રેશરથી અલગ છે. CTEPH થવાનું એક ચોક્કસ કારણ છે. એટલે કે, ફેફસાંની રક્ત વાહિનીઓમાં અગાઉ અટવાયેલા લોહીના ગંઠાવાનું "(પલ્મોનરી એમ્બોલિઝમ)" યોગ્ય રીતે ઓગળતું નથી.

કલ્પના કરો કે કોઈ વ્યક્તિના ફેફસામાં લોહીનો ગંઠાઈ ગયો છે. સામાન્ય રીતે, આપણા શરીરની પોતાની પદ્ધતિઓ સમય જતાં આ લોહીના ગંઠાવાનું ઓગળી જાય છે. પરંતુ કેટલાક લોકોમાં, આ લોહીના ગંઠાવાનું સંપૂર્ણપણે ઓગળતું નથી. તેના બદલે, તે જૂના, ડાઘ જેવા પેશી બની જાય છે જે રક્ત વાહિનીઓમાં જમા થાય છે. સમય જતાં, આ ડાઘ પેશી રક્ત વાહિનીઓને સાંકડી બનાવે છે.

જ્યારે રક્તવાહિનીઓ સાંકડી થાય છે, ત્યારે હૃદયને તે સાંકડી નળીઓમાંથી લોહી પંપ કરવા માટે વધુ મહેનત કરવી પડે છે. આના કારણે ફેફસાંમાં રક્તવાહિનીઓની અંદર દબાણ ખૂબ વધી જાય છે. જેને આપણે CTEPH (ક્રોનિક થ્રોમ્બોએમ્બોલિક પલ્મોનરી હાઇપરટેન્શન) કહીએ છીએ.

CTEPH તમારા શરીરને કેવી રીતે અસર કરે છે?

આપણા હૃદયનો જમણો ભાગ ઓક્સિજન-નબળો, અશુદ્ધ રક્ત ફેફસાંમાં શુદ્ધિકરણ માટે પમ્પ કરે છે. હવે, જ્યારે CTEPH ને કારણે ફેફસાંમાં રક્તવાહિનીઓ સાંકડી થઈ જાય છે અને દબાણ વધે છે, ત્યારે હૃદયનો જમણો ભાગ આ રક્તને ફેફસાંમાં ધકેલવામાં મોટી અવરોધનો સામનો કરે છે.

આનાથી બે મુખ્ય સમસ્યાઓ થાય છે:

૧. હૃદય પર ઓવરલોડિંગ: જ્યારે તમે આ રીતે સતત મહેનત કરો છો, ત્યારે હૃદયનો જમણો ભાગ નબળો પડવા લાગે છે. આ એક પાણીના પંપ જેવું છે જે અવરોધિત જગ્યા ભરવા માટે સખત મહેનત કરે છે. સમય જતાં, પંપ નબળો પડે છે.

2. શરીરમાં ઓક્સિજનનું સ્તર ઘટવું: લોહી ફેફસાંમાંથી યોગ્ય રીતે પસાર થઈ શકતું નથી અને ઓક્સિજન ઉપાડી શકતું નથી. આના કારણે શરીરમાં ઓક્સિજનનું સ્તર ઘટી જાય છે. આનો અનુભવ આપણે થાક અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ જેવા લક્ષણો તરીકે કરીએ છીએ.

કયા પરિબળો CTEPH થવાનું જોખમ વધારે છે?

જેમ પહેલા ઉલ્લેખ કર્યો છે, મુખ્ય કારણ એ છે કે ફેફસાંમાં બનેલા લોહીના ગંઠાવાનું સંપૂર્ણપણે ઓગળતું નથી. જો કે, કેટલાક લોકોને આ સ્થિતિ થવાની શક્યતા વધુ હોય છે. ચાલો જોઈએ કે આ જોખમી પરિબળો શું છે.

આ રોગના લક્ષણો શું હોઈ શકે છે?

CTEPH ના લક્ષણો શરૂઆતમાં સ્પષ્ટ ન પણ હોય. તે ધીમે ધીમે વિકસે છે. તમને લાગશે કે આ ફક્ત સામાન્ય થાક છે. પરંતુ આ લક્ષણો પર ધ્યાન આપવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

જો તમને આ લક્ષણો હોય, ખાસ કરીને જો તમારા ફેફસામાં અગાઉ લોહી ગંઠાવાનો ઇતિહાસ હોય, તો કૃપા કરીને તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો.

CTEPH નું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

જ્યારે તમે ડૉક્ટરને મળશો, ત્યારે તે તમારા લક્ષણો વિશે પૂછશે અને તમારી તપાસ કરશે. જો તમને CTEPH હોવાની શંકા હોય, તો તેઓ નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે ઘણા પરીક્ષણોની ભલામણ કરશે.

• V/Q સ્કેન: આમાં ફેફસામાં લોહી કેવી રીતે વહે છે અને તેમાંથી હવા કેવી રીતે ફરે છે તે જોવામાં આવે છે. આ સ્કેન એવા વિસ્તારોને શોધી શકે છે જ્યાં લોહીના ગંઠાવાનું અસ્તિત્વ ધરાવે છે, કારણ કે લોહીનો પ્રવાહ ઓછો થાય છે.
• ટ્રાન્સથોરાસિક ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ (TTE): આ હૃદયની જમણી બાજુના દબાણ અને હૃદય કેટલું નબળું છે તે ચકાસી શકે છે.
• સીટી પલ્મોનરી એન્જીયોગ્રામ: આ એક ખાસ સીટી સ્કેન છે જે ફેફસામાં જૂના લોહીના ગંઠાવા અને રક્ત વાહિનીઓનું સાંકડું થવું સ્પષ્ટપણે જોઈ શકે છે.

પુષ્ટિ કરવા માટે વધુ પરીક્ષણો

એકવાર રોગની પુષ્ટિ થઈ જાય, પછી તેની ગંભીરતા નક્કી કરવા અને સારવારની યોજના બનાવવા માટે ઘણા વધુ પરીક્ષણો કરવામાં આવી શકે છે.

• જમણા હૃદયનું કેથેટરાઇઝેશન: ફેફસાના દબાણને માપવાની આ સૌથી સચોટ રીત છે. શરીરમાં રક્તવાહિની દ્વારા હૃદયની જમણી બાજુ અને ફેફસાં તરફ જતી મુખ્ય રક્તવાહિનીમાં એક નાની નળી (કેથેટર) દાખલ કરવામાં આવે છે, અને દબાણ માપવામાં આવે છે.
• કસરત તણાવ પરીક્ષણ: આ પરીક્ષણ એ જોવા માટે કરવામાં આવે છે કે જ્યારે તમે કસરત કરો છો ત્યારે તમારું હૃદય અને ફેફસાં કેવી રીતે કાર્ય કરે છે.

આ માટે કયા ઉપચાર છે?

CTEPH વિશે સારા સમાચાર એ છે કે તે એક સાધ્ય રોગ છે. મોટાભાગના દર્દીઓને શસ્ત્રક્રિયા અથવા અન્ય સારવારથી રાહત મળી શકે છે. બે મુખ્ય સારવાર વિકલ્પો છે.

1. પલ્મોનરી એન્ડાર્ટેરેક્ટોમી (PTE):

આ એક ઓપન-હાર્ટ સર્જરી છે. આ પ્રક્રિયામાં, સર્જનો ફેફસાંમાં મુખ્ય રક્તવાહિનીઓ ખોલે છે અને અંદર બનેલા કોઈપણ જૂના લોહીના ગંઠાવા અને ડાઘ પેશીને બહાર કાઢે છે. જોકે આ એક ખૂબ જ જટિલ સર્જરી છે, જો સફળ થાય, તો તેમાં રોગ સંપૂર્ણપણે મટાડવાની ઉચ્ચ સંભાવના છે.

2. પલ્મોનરી બલૂન એન્જીયોપ્લાસ્ટી (BPA):

આ સારવાર એવા લોકો માટે વપરાય છે જેમની નસોમાં લોહી ગંઠાવાનું સર્જન કરવા માટે ખૂબ જ નાની હોય છે. આ સારવારમાં, પગની નસમાં એક નાની નળી (કેથેટર) દાખલ કરવામાં આવે છે અને છેડે એક નાનો ફુગ્ગો સાંકડી નસને ફુલાવવા અને પહોળી કરવા માટે વપરાય છે. આ શસ્ત્રક્રિયા જેટલી મોટી નથી.

કેટલીકવાર, જે લોકો શસ્ત્રક્રિયા કરાવી શકતા નથી અથવા જેમના ફેફસાંમાં શસ્ત્રક્રિયા પછી પણ થોડું વધારે દબાણ રહે છે, તેમને તે દબાણને નિયંત્રિત કરવા માટે ખાસ દવાઓ (દા.ત., રિયોસિગુઆટ) આપવામાં આવે છે.

CTEPH સાથે રહેતી વખતે જાણવા જેવી બાબતો

સારવાર પછી તમારા જીવનમાં ઘણો સુધારો થશે, પરંતુ કેટલીક બાબતોનું ધ્યાન રાખવું જરૂરી છે.

• આજીવન લોહી પાતળું કરનાર: વધુ લોહી ગંઠાવાનું રોકવા માટે તમારે તમારા બાકીના જીવન દરમિયાન લોહી પાતળું કરનાર દવાઓ લેવાની જરૂર પડશે. તમારા ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું બરાબર પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.
• આહાર: જો તમે `વોરફેરિન` જેવી દવા લઈ રહ્યા છો, તો તમારે વિટામિન K થી ભરપૂર ખોરાક (જેમ કે કોબી, પાલક, બ્રોકોલી) વિશે સાવચેત રહેવું જોઈએ. આ વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો.
• ધૂમ્રપાન ટાળો: ધૂમ્રપાન તમારા ફેફસાં માટે ખૂબ જ હાનિકારક છે. જો તમે ધૂમ્રપાન કરનાર છો, તો તેને સંપૂર્ણપણે છોડી દેવું હિતાવહ છે.
• હળવી કસરત: ચાલવા જેવી હળવી કસરત તમારી શક્તિ વધારવામાં મદદ કરી શકે છે. જોકે, કોઈપણ કસરત કાર્યક્રમ શરૂ કરતા પહેલા તમારા ડૉક્ટરની સલાહ અવશ્ય લો. તમને "પલ્મોનરી રિહેબિલિટેશન" નામના તબીબી દેખરેખ હેઠળના પુનર્વસન કાર્યક્રમમાં મોકલવામાં આવી શકે છે.
• માનસિક સ્વાસ્થ્ય: આવી લાંબા ગાળાની બીમારી સાથે જીવવાથી તણાવ, ચિંતા અથવા હતાશાની લાગણી થઈ શકે છે. જો તમને આવું લાગતું હોય, તો તમારા ડૉક્ટર અથવા તમારી નજીકના કોઈ વ્યક્તિ સાથે વાત કરવામાં શરમાશો નહીં.