શું તમારા નવજાત શિશુને દૂધ આપતી વખતે અચાનક ખાંસી અને ગૂંગળામણ થવા લાગે છે? શું તેના મોંમાંથી ફીણ નીકળે છે? માતા કે પિતા તરીકે, આ બધી વસ્તુઓ જોઈને તમને ખૂબ ડર લાગશે. ક્યારેક આ લક્ષણો એસોફેજીયલ એટ્રેસિયા નામની જન્મજાત સ્થિતિને કારણે થઈ શકે છે. ચિંતા કરશો નહીં. ચાલો આજે આ વિશે સરળ શબ્દોમાં વાત કરીએ અને બધું સમજીએ.
સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, એસોફેજીયલ એટ્રેસિયા (EA) શું છે?
એસોફેજીયલ એટ્રેસિયા (ઉચ્ચાર "એસોફેગસ") એ જન્મજાત ખામી છે. ચોક્કસ કહીએ તો, તે બાળકના અન્નનળીમાં સમસ્યા છે. જ્યારે આપણે ગળીએ છીએ ત્યારે મોંમાંથી પેટ સુધી ખોરાક લઈ જતી નળી. "એટ્રેસિયા" શબ્દનો અર્થ એ છે કે શરીરમાં એક માર્ગ અવરોધિત અથવા અવરોધિત છે. તેથી, એસોફેજીયલ એટ્રેસિયાના કિસ્સામાં, બાળકની
અન્નનળી પેટ સાથે જોડાતી હોવી જોઈએ ત્યાંથી નીચે વધતી નથી, પરંતુ અડધે રસ્તે અટકી જાય છે અને અવરોધિત થાય છે. તે પાણીની પાઇપ જેવું છે જે બે ભાગમાં તૂટી ગયું છે. આને કારણે, બાળક દૂધ પી શકતું નથી અથવા ખોરાક સામાન્ય રીતે ગળી શકતું નથી. આ સ્થિતિ સાથે જોવા મળતી બીજી ગંભીર સમસ્યા
ટ્રેકીઓએસોફેજીયલ ફિસ્ટુલા (TEF) છે. આ કિસ્સામાં, અન્નનળીને પેટ સાથે જોડવાને બદલે, તે બાળકના શ્વાસનળી સાથે જોડાય છે, જે શ્વાસનળી છે. આ ખૂબ જ ખતરનાક છે, કારણ કે દૂધ અને લાળ જેવી વસ્તુઓ જે બાળક ગળી જાય છે તે સીધી ફેફસાંમાં જઈ શકે છે.
શું આ સ્થિતિના વિવિધ પ્રકારો છે?
હા, આ એસોફેજીયલ એટ્રેસિયા અને ટ્રેચેઓસોફેજીયલ ફિસ્ટુલા (TEF) સ્થિતિઓ એકસાથે અથવા અલગથી કેવી રીતે થાય છે તેના આધારે ઘણા મુખ્ય પ્રકારોમાં વહેંચાયેલી છે. તમારા ડૉક્ટર ચોક્કસ પ્રકારના આધારે તમારી સારવારની યોજના બનાવશે.
| પ્રકાર | સરળ સમજૂતી |
|---|
| પ્રકાર A | શ્વાસનળીના ઉપરના અને નીચેના બંને ભાગો અવરોધિત છે. શ્વાસનળી સાથે કોઈ જોડાણ નથી. |
| પ્રકાર B | અન્નનળીનો ઉપરનો ભાગ શ્વાસનળી સાથે જોડાયેલો હોય છે. નીચેનો ભાગ બંધ હોય છે અને પેટ સાથે જોડાયેલો નથી. |
| પ્રકાર સી | આ સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. અન્નનળીનો ઉપરનો ભાગ બંધ હોય છે. નીચેનો ભાગ પેટ અને શ્વાસનળી બંને સાથે જોડાયેલો હોય છે. |
| પ્રકાર ડી | સૌથી દુર્લભ અને સૌથી ગંભીર પ્રકાર. શ્વાસનળીના ઉપલા અને નીચલા બંને ભાગો શ્વાસનળી સાથે અલગથી જોડાયેલા છે. |
તમારા બાળકને આ સ્થિતિ છે કે નહીં તે કેવી રીતે જાણવું? તેના લક્ષણો શું છે?
નવજાત શિશુની તપાસ કરતી વખતે ડોકટરો અને નર્સો આ સંકેતો પર ખૂબ ધ્યાન આપે છે. ખાસ કરીને, તેઓ 3 મુખ્ય સંકેતો પર ધ્યાન આપે છે.
- ખાંસી: ખાસ કરીને જ્યારે થોડું દૂધ પીવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા હોવ.
- ગૂંગળામણ : ગૂંગળામણ થાય છે કારણ કે દૂધ કે લાળ ગળી શકાતી નથી.
- સાયનોસિસ: શરીરમાં ઓક્સિજનની ઉણપને કારણે ત્વચા અને હોઠ વાદળી થઈ જાય છે.
આ ત્રણ મુખ્ય લક્ષણો ઉપરાંત, તમે અન્ય વસ્તુઓ પણ જોઈ શકો છો. જો તમને તે દેખાય, તો તાત્કાલિક ડૉક્ટરને જાણ કરવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
આ વધારાની સુવિધાઓ છે:
- મોઢામાંથી ફીણવાળું લાળ સ્રાવ.
- વધુ પડતી લાળ.
- સ્તનપાન કરાવતી વખતે ઉલટી થવી કે ગૂંગળામણ થવી.
- શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને ઝડપી શ્વાસ .
સામાન્ય રીતે, ગળી જવામાં મુશ્કેલી પેદા કરતા અન્ય રોગો શ્વાસ લેવામાં તકલીફ પેદા કરતા નથી. જો કે,
જો ગળી જવામાં મુશ્કેલી અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ બંને એકસાથે થાય છે , તો તે મોટાભાગે એસોફેજીયલ એટ્રેસિયા વિથ ટ્રેકીઓસોફેજીયલ ફિસ્ટુલા (TEF) નામની સ્થિતિને કારણે હોય છે.
બાળકો સાથે આવું કેમ થાય છે? તેનું મુખ્ય કારણ શું છે?
આ એક જન્મજાત સ્થિતિ છે. એટલે કે, જ્યારે બાળક ગર્ભાશયમાં વિકાસ પામતું હોય છે ત્યારે તે થાય છે. સામાન્ય રીતે, ગર્ભના પ્રારંભિક તબક્કામાં, અન્નનળી અને શ્વાસનળી એક નળી હોય છે. પછીથી જ આ ભાગ બે ભાગોમાં અલગ થઈ જાય છે, જે અન્નનળી અને શ્વાસનળી બનાવે છે. અન્નનળીના એટ્રેસિયાના કિસ્સામાં
, આ અલગ થવાની પ્રક્રિયા સંપૂર્ણપણે પૂર્ણ થતી નથી. સંશોધકો હજુ સુધી એ શોધી શક્યા નથી કે આ પ્રક્રિયા અધવચ્ચે જ કેમ બંધ થઈ જાય છે. પરંતુ તેઓ માને છે કે
આનુવંશિક અને પર્યાવરણીય પરિબળોનું મિશ્રણ ભૂમિકા ભજવી શકે છે.
મહત્વની વાત એ છે કે, આ તમારી ભૂલ નથી. ગર્ભાવસ્થાઆ પરિસ્થિતિ તમે તે સમયે જે કંઈ કહ્યું કે કર્યું તેના કારણે નથી. તેથી તમારી જાતને દોષ ન આપો.
ડોકટરો આ રોગનું નિદાન કેવી રીતે કરે છે?
ક્યારેક પ્રિનેટલ સ્કેન સંકેતો આપી શકે છે, પરંતુ મોટાભાગે બાળકના જન્મ પછી રોગનું નિદાન થાય છે.
પ્રિનેટલ નિદાન
ક્યારેક આ વિશે સંકેતો ગર્ભાવસ્થાના 20 અઠવાડિયાની આસપાસ કરવામાં આવતા એનોમલી સ્કેન દરમિયાન જોઈ શકાય છે.
- પોલીહાઇડ્રામ્નીઓસ: જો બાળકની આસપાસ ખૂબ વધારે એમ્નિઅટિક પ્રવાહી હોય. આનું કારણ એ છે કે બાળક સામાન્ય રીતે આ પ્રવાહી ગળી જાય છે. બાળક ગળી શકતું ન હોવાથી પ્રવાહી એકઠું થાય છે.
- પેટનો નાનો કે અદ્રશ્ય પરપોટો: જો સ્કેન દરમિયાન બાળકનું પેટ પ્રવાહીથી ભરેલું ન હોય.
જો તમને આવું કંઈક દેખાય, તો તમારા ડૉક્ટર ગર્ભના MRI જેવા વધુ પરીક્ષણોની ભલામણ કરી શકે છે.
બાળકના જન્મ પછી (પોસ્ટનેટલ નિદાન)
જન્મ સમયે બાળકમાં ઉપરોક્ત લક્ષણો દેખાય ત્યારે ડોકટરોને આ સ્થિતિની શંકા હોય છે. તેની પુષ્ટિ કરવા માટેનો મુખ્ય પરીક્ષણ એ છે
કે નાક દ્વારા પેટમાં એક નાની નળી (નાસોગેસ્ટ્રિક નળી) દાખલ કરવાનો પ્રયાસ કરવો. જો અન્નનળી અવરોધિત હોય, તો નળી પેટમાં ગયા વિના અડધી રીતે બંધ થઈ જાય છે. પછી
એક્સ-રે કરવામાં આવે છે જેથી જોવા મળે કે અન્નનળી ક્યાં અવરોધિત છે, તે શ્વાસનળી સાથે જોડાયેલ છે કે નહીં, અને પ્રવાહી ફેફસામાં પ્રવેશ્યું છે કે નહીં. જો આ રોગની પુષ્ટિ થાય છે, તો ડોકટરો અન્ય સંબંધિત જન્મજાત ખામીઓ માટે પણ તપાસ કરે છે.
શું આ સ્થિતિ શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સંપૂર્ણપણે મટી શકે છે?
હા. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તે શક્ય છે. એકવાર સ્થિતિનું નિદાન થઈ જાય, પછી બાળકની સ્થિતિ સ્થિર થઈ જાય છે અને શક્ય તેટલી વહેલી તકે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સમસ્યાનું નિરાકરણ થાય છે. જોકે, કેટલાક બાળકોને શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં થોડા સમય માટે હોસ્પિટલમાં રહેવાની જરૂર પડી શકે છે.
- અકાળ બાળકોનું વજન વધે ત્યાં સુધી.
- જો અન્નનળીના બે ભાગો વચ્ચેનું અંતર ખૂબ મોટું હોય (લોંગ-ગેપ એસોફેજલ એટ્રેસિયા - LGEA). આવા કિસ્સાઓમાં, તમારે બંને ભાગો થોડા વધે અને નજીક આવે ત્યાં સુધી રાહ જોવી પડશે.
- જો હૃદયની ગંભીર ગૂંચવણો જેવી અન્ય જીવલેણ સમસ્યાઓ હોય, તો તેની સારવાર પહેલા કરવી જરૂરી છે.
આ સમય દરમિયાન, બાળકને
નિયોનેટલ ઇન્ટેન્સિવ કેર યુનિટ (NICU) માં નિષ્ણાત ડોકટરો અને નર્સોની દેખરેખ હેઠળ બધી જરૂરી સંભાળ મળે છે. બાળકને ટ્યુબ (એન્ટરલ ન્યુટ્રિશન) દ્વારા અથવા ઇન્ટ્રાવેનસ (પેરેન્ટરલ ન્યુટ્રિશન) દ્વારા જરૂરી પોષણ આપવામાં આવે છે. તેથી તમારે બાળક ખાઈ ન શકે તેની ચિંતા કરવાની જરૂર નથી.
સારવાર અને શસ્ત્રક્રિયા કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?
સારવારમાં ઘણા મુખ્ય ધ્યેયો છે: બાળકના શ્વાસને સ્થિર કરવા, સલામત પોષણ પૂરું પાડવા અને આખરે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સ્થિતિને સુધારવા.
તાત્કાલિક વ્યવસ્થાપન
એકવાર બાળકને આ સ્થિતિનું નિદાન થાય, પછી શસ્ત્રક્રિયાની તૈયારી કરતી વખતે નીચેની બાબતો કરવામાં આવે છે:
- ગળા અને મોંમાં એકઠા થતા લાળ અને લાળને ચૂસણ દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે.
- વાયુમાર્ગને સુરક્ષિત રાખવા માટે એક શ્વાસ નળી નાખવામાં આવે છે.
- પોષણ અને પ્રવાહી પૂરું પાડવા માટે ફીડિંગ ટ્યુબ અથવા IV લાઇનનો ઉપયોગ થાય છે.
- ફેફસાના ચેપ (ન્યુમોનિયા) ને રોકવા માટે એન્ટિબાયોટિક્સ આપવામાં આવે છે.
સર્જરી (સર્જિકલ રિપેર)
એકવાર તબીબી ટીમ નક્કી કરી લે કે બાળક શસ્ત્રક્રિયા માટે તૈયાર છે, પછી શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે. મુખ્ય ધ્યેયો છે: 1.
અન્નનળીના બે અલગ ભાગોને ફરીથી જોડવા (એનાસ્ટોમોસિસ). 2.
ભગંદર (અન્નનળી અને શ્વાસનળી વચ્ચેનું જોડાણ), જો કોઈ હોય તો તેને બંધ કરવા. આજકાલ, જ્યારે પણ શક્ય હોય ત્યારે, સર્જનો આ શસ્ત્રક્રિયા
ન્યૂનતમ આક્રમક શસ્ત્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરીને કરે છે. આનો અર્થ એ છે કે છાતીમાં મોટો ચીરો કરવાને બદલે, ઘણા નાના ચીરો દ્વારા કેમેરા (થોરાકોસ્કોપ) અને નાજુક સાધનો દાખલ કરવામાં આવે છે. આનાથી બાળક વધુ ઝડપથી સ્વસ્થ થઈ શકે છે.
સર્જરી પછી પુનઃપ્રાપ્તિ
શસ્ત્રક્રિયા પછી, બાળકને ફરીથી NICU માં લઈ જવામાં આવે છે. થોડા દિવસો પછી, ચીરો યોગ્ય રીતે રૂઝાઈ ગયો છે કે નહીં અને કોઈ લીકેજ છે કે નહીં તે તપાસવા માટે
એસોફાગ્રામ નામનો ખાસ એક્સ-રે કરવામાં આવે છે. એકવાર બધું બરાબર હોવાની પુષ્ટિ થઈ જાય, પછી બાળકને તબીબી દેખરેખ હેઠળ ધીમે ધીમે સ્તનપાન કરાવવાનું શરૂ કરવામાં આવે છે. બાળકને આની આદત પડવામાં થોડો સમય લાગે છે.
સારવાર પછી બાળકનું જીવન કેવું હશે?
મોટાભાગના બાળકો સ્વસ્થ થઈ જાય છે અને સામાન્ય જીવન જીવે છે. જોકે, આ સ્થિતિ અને શસ્ત્રક્રિયાના પરિણામે કેટલાક બાળકોને લાંબા ગાળાની સમસ્યાઓ થઈ શકે છે. આ સામાન્ય રીતે સમય જતાં સુધરે છે, પરંતુ કેટલાક વર્ષો સુધી તબીબી દેખરેખની જરૂર પડી શકે છે.
- ટ્રેકીઓમાલેશિયા: આ એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં શ્વાસનળીમાં કોમલાસ્થિ નબળી પડી જાય છે, જેના કારણે શ્વાસનળી શ્વાસ લેતી વખતે થોડી સાંકડી થઈ જાય છે. આનાથી ઘરઘરાટી , ઊંઘ દરમિયાન શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને વારંવાર છાતીમાં ચેપ (ન્યુમોનિયા, બ્રોન્કાઇટિસ) થઈ શકે છે.
- ગળવામાં તકલીફ: કેટલાક બાળકોને અન્નનળીની ગતિશીલતાને કારણે ગળવામાં તકલીફ પડી શકે છે. આ સમસ્યા ખાસ કરીને ઘન ખોરાક આપતી વખતે થઈ શકે છે. ખોરાકને નાના ટુકડાઓમાં કાપીને અને તેને પ્રવાહી સાથે આપીને આ સમસ્યાનું સંચાલન કરી શકાય છે.
- ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ રોગ (GERD):આ ત્યારે થાય છે જ્યારે પેટમાં રહેલું એસિડ અન્નનળી ઉપર આવે છે (ગેસ્ટ્રાઇટિસ જેવું જ). આ સ્થિતિ EA વાળા લગભગ અડધા બાળકોમાં જોવા મળે છે. ડૉક્ટરના નિર્દેશન મુજબ આની સારવાર કરવી હિતાવહ છે.
જો તમારા બાળકને આમાંની કોઈપણ તકલીફ હોય, તો
તેના વિશે નિયમિતપણે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો. તમારા બાળકને જરૂરી સહાય પૂરી પાડવા માટે તમે સ્પીચ-લેંગ્વેજ પેથોલોજિસ્ટ અને ન્યુટ્રિશનિસ્ટ જેવા નિષ્ણાતોની મદદ લઈ શકો છો.
ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ
- અન્નનળીના એટ્રેસિયાથી ડરવાની કોઈ જરૂર નથી. તે એક જન્મજાત ખામી છે જેનો ઉપચાર અને ઉપચાર કરી શકાય છે.
- આની મુખ્ય સારવાર શસ્ત્રક્રિયા છે, અને તે ઘણીવાર ખૂબ જ સફળ થાય છે.
- શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં અને પછી, તમારા બાળકની NICU માં નિષ્ણાત ડોકટરોની ટીમ દ્વારા કાળજીપૂર્વક સંભાળ રાખવામાં આવશે.
- કેટલાક બાળકોને શસ્ત્રક્રિયા પછી ગળવામાં તકલીફ અથવા GERD જેવી સમસ્યાઓનો અનુભવ થઈ શકે છે, પરંતુ તબીબી સલાહથી આ સમસ્યાઓનું સારી રીતે સંચાલન કરી શકાય છે.
- સૌથી અગત્યનું, આ તમારી ભૂલ નથી. તમે એકલા નથી. તમારા ડૉક્ટર અને તબીબી ટીમ સાથે નિયમિતપણે વાત કરો, પ્રશ્નો પૂછો અને તમને જરૂરી સહાય મેળવો.
અન્નનળીના એટ્રેસિયા, અન્નનળીમાં અવરોધ, શ્વાસનળીના ભગંદર, જન્મજાત ખામીઓ, નવજાત શિશુઓ, બાળકનું ગૂંગળામણ, નવજાત શિશુની શસ્ત્રક્રિયા, અન્નનળી
💬 Comments (0)
હજુ સુધી કોઈ ટિપ્પણીઓ પોસ્ટ કરવામાં આવી નથી. પ્રથમ વખત તમારી ટિપ્પણી અહીં ઉમેરો.
તમારી ટિપ્પણી ઉમેરો