Skip to main content

શું તમારી બરોળ ખૂબ સખત કામ કરે છે? (હાયપરસ્પ્લેનિઝમ) ચાલો તેના વિશે સરળ રીતે જાણીએ!

શું તમારી બરોળ ખૂબ સખત કામ કરે છે? (હાયપરસ્પ્લેનિઝમ) ચાલો તેના વિશે સરળ રીતે જાણીએ!

શું તમને ક્યારેક થાક લાગે છે? અથવા શું તમને કોઈ નાનો ઘા છે જે લોહી વહેતું બંધ થતું નથી? કદાચ તમારા શરીર પર વાદળી ફોલ્લીઓ છે? ક્યારેક આ બરોળ , આપણા શરીરની અંદર એક નાનું અંગ , વધુ પડતું સક્રિય હોવાને કારણે થઈ શકે છે. આજે, ચાલો આ સ્થિતિ (હાયપરસ્પ્લેનિઝમ) વિશે વાત કરીએ, જેમ કે મિત્ર સાથે વાત કરવી.

આ (હાયપરસ્પ્લેનિઝમ) શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, હાઇપરસ્પ્લેનિઝમ એટલે જ્યારે તમારી બરોળ ખૂબ મહેનત કરતી હોય છે. બરોળના મુખ્ય કાર્યોમાંનું એક આપણા લોહીમાંથી જૂના, ક્ષતિગ્રસ્ત કોષોને દૂર કરવાનું છે. બરોળ આપણા ઘરમાં કચરો એકત્ર કરનાર તરીકે કામ કરે છે. પરંતુ ક્યારેક, જ્યારે બરોળ ખૂબ મહેનત કરવાનું શરૂ કરે છે, ત્યારે તે સ્વસ્થ રક્ત કોષોને જોઈએ તેના કરતા વધુ ઝડપથી દૂર કરવાનું શરૂ કરે છે. ત્યારે આપણા શરીરમાં રક્ત કોષોની અછત અથવા "સાયટોપેનિયા"નો અનુભવ થાય છે. એવું લાગે છે કે સારી વસ્તુઓ ખૂબ ઝડપથી દૂર થઈ રહી છે.

આ સ્થિતિ તમારા શરીરને કેવી રીતે અસર કરે છે?

હાયપરસ્પ્લેનિઝમ તમારા શરીરમાં કેટલાક અથવા બધા પ્રકારના રક્તકણોમાં ઘટાડો લાવી શકે છે. આનાથી નીચેની પરિસ્થિતિઓ થઈ શકે છે:

  • એનિમિયા : આ લાલ રક્તકણોમાં ઘટાડો છે. લાલ રક્તકણો એ છે જે આપણા શરીરમાં ઓક્સિજનનું વહન કરે છે. તેથી જ્યારે તે ઓછું હોય છે, ત્યારે તમે હંમેશા થાક અનુભવો છો, ઠંડી લાગે છે, ક્યારેક ચક્કર આવે છે અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ પડી શકે છે . એવું લાગે છે કે તમારા શરીરમાં બળતણ ખતમ થઈ ગયું છે.
  • લ્યુકોપેનિયા: આ શ્વેત રક્તકણોમાં ઘટાડો છે. શ્વેત રક્તકણો આપણા શરીરમાં 'સૈનિકો' જેવા છે જે રોગ સામે લડે છે. તેથી જ્યારે શ્વેત રક્તકણો ઓછા હોય છે, ત્યારે રોગો થવાનું જોખમ વધે છે. તાવ અને શરદી જેવી બાબતો વારંવાર થઈ શકે છે.
  • થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા: આ પ્લેટલેટ્સમાં ઘટાડો છે. પ્લેટલેટ્સ લોહી ગંઠાઈ જવામાં મદદ કરે છે. નાના ઘામાંથી પણ રક્તસ્ત્રાવ બંધ કરવા માટે તે જરૂરી છે. તેથી જ્યારે તે ઓછા હોય છે , ત્યારે રક્તસ્ત્રાવ બંધ કરવો મુશ્કેલ બની શકે છે, શરીર પર ઉઝરડા દેખાઈ શકે છે અને પેઢામાંથી લોહી નીકળવા લાગે છે .

આ સ્થિતિ (હાયપરસ્પ્લેનિઝમ) કેટલાક લોકો માટે ખૂબ જ હળવી હોઈ શકે છે, અને અન્ય લોકો માટે તે ખૂબ ગંભીર હોઈ શકે છે. રક્ત કોશિકાઓમાં ઘટાડાની માત્રા પણ વ્યક્તિએ વ્યક્તિએ બદલાય છે. કેટલાક લોકોને કોઈ નોંધપાત્ર અસરો ન પણ લાગે અને તેમને સારવારની જરૂર ન પણ પડે. જો કે, ખાસ કરીને જો આ સ્થિતિ અન્ય ગંભીર અંતર્ગત રોગ સાથે થાય છે, તો તે તમારા એકંદર સ્વાસ્થ્યને અસર કરતું એક મહત્વપૂર્ણ પરિબળ બની શકે છે.

હાઇપરસ્પ્લેનિઝમ કેવી રીતે થાય છે?

હાયપરસ્પ્લેનિઝમ ઘણીવાર તમારા બરોળના અસામાન્ય મોટા થવાને કારણે થાય છે ("(સ્પ્લેનોમેગલી)"). વિચારો, જેમ જેમ તમારી બરોળ મોટી થાય છે, તેમ તેમ તે પકડી શકે તેવું લોહીનું પ્રમાણ વધે છે. પછી, બરોળ એક જ સમયે વધુ રક્ત કોષો ધરાવે છે. જેમ જેમ તે આ રીતે પકડી રાખે છે, તેમ તેમ તે ફિલ્ટર કરેલા લોહીનું પ્રમાણ પણ વધારે છે, અને આખરે તે જોઈએ તેના કરતા વધુ સ્વસ્થ કોષો દૂર કરવાનું પણ શરૂ કરે છે.

બરોળ (હાયપરસ્પ્લેનિઝમ) વધવાના કેટલાક મુખ્ય કારણો અહીં આપેલા છે:

  • યકૃત રોગ : તમારા યકૃતને અસર કરતી પરિસ્થિતિઓ, જેમ કે ક્રોનિક હેપેટાઇટિસ અથવા સિરોસિસ, યકૃત અને બરોળ દ્વારા લોહી વહન કરતી રક્ત વાહિનીઓમાં દબાણ વધારી શકે છે. આને પોર્ટલ હાયપરટેન્શન કહેવામાં આવે છે. આનાથી બરોળમાં લોહીનું પ્રમાણ વધે છે, જેના કારણે બરોળ ફૂલી જાય છે અથવા મોટું થઈ જાય છે.
  • ચેપ: કેટલાક વાયરલ ચેપ, જેમ કે મોનોન્યુક્લિયોસિસ (જેને ચુંબન રોગ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે) અને HIV, બેક્ટેરિયલ ચેપ (જેમ કે ટ્યુબરક્યુલોસિસ, એન્ડોકાર્ડિટિસ, હૃદયના અસ્તરનો ચેપ), અને પરોપજીવી ચેપ (જેમ કે મેલેરિયા, ટોક્સોપ્લાઝ્મોસિસ) બરોળની રોગપ્રતિકારક શક્તિ પર ઘણો ભાર મૂકી શકે છે. આના કારણે બરોળ તેની જરૂરિયાત કરતાં વધુ એન્ટિબોડીઝ અને રોગપ્રતિકારક કોષો ઉત્પન્ન કરે છે. કોષોનું આ વધુ પડતું ઉત્પાદન (હાયપરપ્લાસિયા) બરોળના એકંદર કદમાં વધારો કરી શકે છે.
  • સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો: લ્યુપસ, સાર્કોઇડોસિસ અને રુમેટોઇડ સંધિવા જેવી લાંબા ગાળાની બળતરાની સ્થિતિઓ રોગપ્રતિકારક શક્તિને વધુ પડતી સક્રિય બનાવી શકે છે, જેના કારણે હાયપરપ્લાસિયા (બરોળના કોષોનું વધુ પડતું ઉત્પાદન) થાય છે. આ ત્યારે થાય છે જ્યારે આપણી પોતાની રોગપ્રતિકારક શક્તિ આપણા પોતાના કોષો પર હુમલો કરે છે.
  • કેન્સર: લ્યુકેમિયા અથવા માયલોપ્રોલિફેરેટિવ નિયોપ્લાઝમ (MPNs) અને લિમ્ફોમા જેવા લોહી સંબંધિત કેન્સરમાં, કેન્સરના કોષો બરોળમાં પ્રવેશ કરે છે અને ત્યાં ગુણાકાર કરવાનું શરૂ કરે છે. આનાથી બરોળ મોટું થાય છે.
  • રક્ત વિકૃતિઓ: એવી પરિસ્થિતિઓ જેમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ ઝડપથી નાશ પામે છે, જેમ કે હેમોલિટીક એનિમિયા (જેમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ ઝડપથી નાશ પામે છે) અને ન્યુટ્રોપેનિયા, બરોળ પર ભારે ભાર મૂકે છે, જે તેમને દૂર કરવા માટે જવાબદાર છે. જેમ આપણે ખૂબ મહેનત કરીએ છીએ ત્યારે થાકી જઈએ છીએ.
  • વારસાગત મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર:એવી પરિસ્થિતિઓ કે જેના કારણે લોહીમાં વિવિધ પદાર્થો એકઠા થાય છે અને અંગોમાં જમા થાય છે, જેમ કે નીમેન-પિક રોગ, ગૌચર રોગ અને સિકલ સેલ રોગ, પણ બરોળને અસર કરી શકે છે, જેના કારણે તે મોટું થાય છે.

(હાયપરસ્પ્લેનિઝમ) ના લક્ષણો શું છે?

ક્યારેક તમને હાઇપરસ્પ્લેનિઝમ હોવા છતાં પણ કોઈ લક્ષણો ન પણ હોય. આ જ સમસ્યા છે. જો કે, જો લક્ષણો દેખાય, તો તેમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

  • બરોળ મોટી થવાના લક્ષણો:
  • તમને તમારા ડાબા પેટના ઉપરના ભાગમાં દુખાવો અથવા અસ્વસ્થતા અનુભવી શકાય છે. કેટલાક લોકો માટે, આ ફક્ત ભારેપણું જેવું લાગે છે.
  • ક્યારેક જ્યારે તમે તમારા હાથથી બરોળને સ્પર્શ કરો છો ત્યારે તમે તેને અનુભવી શકો છો. સામાન્ય રીતે, આપણે બરોળને આ રીતે અનુભવતા નથી.
  • કારણ કે મોટી બરોળ પેટની નીચે દબાય છે, તેથી થોડો ખોરાક ખાધા પછી પણ તમને પેટ ભરેલું લાગે છે. આનાથી ભૂખ પણ ઓછી થઈ શકે છે.
  • એનિમિયાના લક્ષણો: જેમ આપણે પહેલાથી જ ચર્ચા કરી છે, લાલ રક્તકણો એ છે જે આપણા શરીરના પેશીઓમાં ઓક્સિજન વહન કરે છે. તેથી જ્યારે તે પૂરતા પ્રમાણમાં ન હોય, ત્યારે પેશીઓ ઓક્સિજનથી વંચિત થઈ જાય છે. પરિણામે:
  • તમને ચક્કર, નબળાઈ અને થાક (થોડું કામ કર્યા પછી પણ થાક લાગવો) લાગી શકે છે.
  • તમને ઠંડી લાગશે અને વારંવાર માથાનો દુખાવો થશે .
  • તમારી ત્વચા નિસ્તેજ દેખાઈ શકે છે . અન્ય લોકો તમારા ચહેરાને જોઈને પૂછી શકે છે, "તમે નિસ્તેજ કેમ છો?"

જો તમને આમાંના એક અથવા વધુ લક્ષણો હોય, તો સલાહ માટે ડૉક્ટરને મળવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

તમને હાઇપરસ્પ્લેનિઝમ છે કે નહીં તે કેવી રીતે ખબર પડે?

ડૉક્ટર પહેલા તપાસ કરશે કે તમારી બરોળ મોટી થઈ છે કે નહીં ("(સ્પ્લેનોમેગલી)") અને તમારા લોહીમાં કોષોની સંખ્યા પણ માપશે.

  • ક્યારેક, તમારા ડૉક્ટર શારીરિક તપાસ દરમિયાન તમારી બરોળ વધી ગયેલી અનુભવી શકે છે. ડૉક્ટર તમારા પેટની ડાબી બાજુ અનુભવશે.
  • આની પુષ્ટિ કરવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરી શકાય છે. આનાથી બરોળનું કદ ચોક્કસ રીતે માપી શકાય છે.
  • સંપૂર્ણ રક્ત ગણતરી (CBC) પરીક્ષણ તમારા લોહીમાં કયા પ્રકારના કોષો (લાલ રક્તકણો, શ્વેત રક્તકણો, પ્લેટલેટ્સ) ઓછા છે અને કેટલા ઓછા છે તે બરાબર કહી શકે છે. આ સૌથી મહત્વપૂર્ણ પરીક્ષણ છે.

હાયપરસ્પ્લેનિઝમની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

હાયપરસ્પ્લેનિઝમ ઘણીવાર એક આડઅસર અને બીજી, વધુ ગંભીર અંતર્ગત સ્થિતિની નિશાની હોય છે. તેથી, જો તમને હજુ સુધી અંતર્ગત સ્થિતિનું નિદાન થયું નથી અથવા તમે તેની સારવાર શરૂ કરી નથી, તો તમારા ડૉક્ટર પહેલા તેના પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરશે. ચોક્કસ કારણ શોધવા માટે તમારા ડૉક્ટરને વધુ પરીક્ષણો કરવાની પણ જરૂર પડશે. જ્યારે અંતર્ગત કારણની સારવાર કરવામાં આવે છે, ત્યારે બરોળનું કાર્ય ઘણીવાર સામાન્ય થઈ જશે.

હાયપરસ્પ્લેનિઝમની સારવાર તેની ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે. તેમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

  • રક્તદાન: દાન કરાયેલા રક્તથી તમારા લોહીના કોષોની સંખ્યા ઓછી થાય છે. જો તમારા લાલ રક્તકણો ઓછા હોય તો લાલ રક્તકણો આપીને અથવા જો તમારા પ્લેટલેટ્સ ઓછા હોય તો પ્લેટલેટ્સ આપીને આ કરી શકાય છે.
  • ઓછી માત્રામાં રેડિયેશન થેરાપી અથવા રેડિયોફ્રીક્વન્સી એબ્લેશન: આ બંને પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ ડોકટરો શરીરમાં કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠો જેવા પેશીઓને લક્ષ્ય બનાવવા અને નાશ કરવા માટે કરે છે. આ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ હાયપરસ્પ્લેનિઝમની સારવાર માટે અને તમારા મોટા બરોળને તેના સામાન્ય કદમાં પાછું સંકોચવા માટે કરી શકાય છે. જો તમારું હાયપરસ્પ્લેનિઝમ ગંભીર હોય અને બરોળને સંકોચવા માટે અંતર્ગત સ્થિતિની સારવાર ન કરી શકાય તો તમારા ડૉક્ટર આની ભલામણ કરી શકે છે.
  • સ્પ્લેનેક્ટોમી: કેટલાક ગંભીર કિસ્સાઓમાં, જો અન્ય સારવારો કામ ન કરે, તો તમારા ડૉક્ટર તમારા બરોળનો આખો ભાગ અથવા તેનો સંપૂર્ણ ભાગ દૂર કરવાનું સૂચન કરી શકે છે. તમે બરોળ વિના જીવી શકો છો, પરંતુ તે તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિને નબળી પાડે છે. તમારી અંતર્ગત તબીબી સ્થિતિને ધ્યાનમાં રાખીને, આ ફાયદા કરતાં વધુ નુકસાન કરી શકે છે. તેથી, સ્પ્લેનેક્ટોમી સામાન્ય રીતે છેલ્લા ઉપાય તરીકે કરવામાં આવે છે. જો તમારી પાસે આ સર્જરી હોય, તો તમારા ડૉક્ટર ભલામણ કરી શકે છે કે તમે સામાન્ય ચેપથી બચાવવા માટે કેટલીક ખાસ રસીઓ મેળવો. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તમારા બરોળને દૂર કર્યા પછી તમને દરરોજ લેવા માટે પ્રોફીલેક્ટીક એન્ટિબાયોટિક્સ પણ સૂચવવામાં આવી શકે છે.

આ પરિસ્થિતિમાં હું શું અપેક્ષા રાખી શકું?

હાયપરસ્પ્લેનિઝમ એક સારવાર યોગ્ય સ્થિતિ છે. જોકે, તમારું પૂર્વસૂચન તમારી અંતર્ગત સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે. કેટલીક સ્થિતિઓ કામચલાઉ હોય છે (દા.ત., કેટલાક ચેપ), કેટલીક ક્રોનિક હોય છે (દા.ત., સિરોસિસ, કેટલાક સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો), અને કેટલીક પ્રગતિશીલ હોય છે (દા.ત., કેટલાક કેન્સર). જો હાયપરસ્પ્લેનિઝમ લોહીના કોષોની સંખ્યા ઓછી કરે છે (દા.ત., સાયટોપેનિયા), તો રક્ત તબદિલી તમારા રક્ત કોષોની સંખ્યાને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે. સૌથી મહત્વપૂર્ણ બાબત એ છે કે તમારા ડૉક્ટર સાથે નજીકથી કામ કરો અને તમારી સારવાર યોજનાનું કાળજીપૂર્વક પાલન કરો.

(હાયપરસ્પ્લેનિઝમ) અને (સ્પ્લેનોમેગલી) વચ્ચે શું તફાવત છે?

આ બંને વિશે વાત કરતી વખતે થોડી મૂંઝવણ થઈ શકે છે, તો ચાલો તેને પણ સ્પષ્ટ કરીએ.

  • બરોળનું પ્રમાણ વધવાનો અર્થ એ છે કે તમારી બરોળ અસામાન્ય રીતે મોટી છે .
  • હાઇપરસ્પ્લેનિઝમ એટલે જ્યારે મોટું થયેલું બરોળ વધુ પડતું સક્રિય થઈ જાય છે અને ઘણા બધા રક્તકણો દૂર કરે છે.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, હાયપરસ્પ્લેનિઝમ એ સ્પ્લેનોમેગલીનો આડઅસર છે. વિવિધ પરિબળો બરોળને મોટું અને વધુ પડતું સક્રિય બનાવી શકે છે. જોકે,હાયપરસ્પ્લેનિઝમ હંમેશા બરોળ મોટું થવાને કારણે થતું નથી. એટલે કે, દરેક બરોળ જે વધુ પડતી સક્રિય હોય છે તે મોટી હોતી નથી, પરંતુ દરેક મોટી બરોળ વધુ પડતી સક્રિય હોતી નથી. સમજાયું? એવું લાગે છે કે મોટી કાર ધરાવનાર દરેક વ્યક્તિ ઝડપથી વાહન ચલાવતો નથી, પરંતુ જે વ્યક્તિ ઝડપથી વાહન ચલાવે છે તે સામાન્ય રીતે મોટું, વધુ શક્તિશાળી વાહન પસંદ કરે તેવી શક્યતા વધુ હોય છે.

હાયપરસ્પ્લેનિઝમ મૂળભૂત રીતે બીજી તબીબી સ્થિતિનું લક્ષણ છે. તમારા બરોળમાં જ કોઈ રોગ હોઈ શકે છે, અથવા તે તમારા શરીરમાં બીજે ક્યાંકથી શરૂ થઈ શકે છે. કારણ કે તમારી બરોળ લોહીના સંગ્રહ અને ફિલ્ટરિંગમાં સામેલ છે, તેથી તેને અસર કરતા રોગો ઘણીવાર તમારા લોહી અથવા રક્ત વાહિનીઓ સાથે સંબંધિત હોઈ શકે છે.

હાયપરસ્પ્લેનિઝમની સારવારમાં સામાન્ય રીતે અંતર્ગત સ્થિતિની સારવારનો સમાવેશ થાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, બરોળ પોતે જ સામાન્ય કાર્યમાં પુનઃસ્થાપિત થઈ શકે છે. જો કે, જો તમારી સ્થિતિ ચાલુ રહે, તો તમારે તમારા રક્તકણોની ગણતરી પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે રક્ત ચઢાવવાની જરૂર પડી શકે છે, અથવા તમારા ડૉક્ટર તમારા બરોળની સીધી સારવાર કરવાનું નક્કી કરી શકે છે.

તો, આ બધામાંથી આપણે કઈ બાબતો યાદ રાખવાની જરૂર છે? (ઘરે જવાનો સંદેશ)

ઠીક છે, આપણે હાઇપરસ્પ્લેનિઝમ વિશે ઘણી વાત કરી છે. અહીં ધ્યાનમાં રાખવા જેવી કેટલીક સરળ બાબતો છે:

  • હાયપરસ્પ્લેનિઝમ એટલે જ્યારે તમારી બરોળ વધુ પડતી કામ કરે છે અને જરૂર કરતાં વધુ રક્ત કોશિકાઓ (લાલ રક્ત કોશિકાઓ, શ્વેત રક્ત કોશિકાઓ, પ્લેટલેટ્સ) દૂર કરે છે.
  • આનું મુખ્ય કારણ બરોળનું મોટું થવું ("(સ્પ્લેનોમેગલી)") છે . બરોળનું મોટું થવું લીવર રોગ, ચેપ અને કેન્સર જેવા વિવિધ અંતર્ગત રોગોને કારણે થઈ શકે છે.
  • જો તમને વારંવાર થાક લાગવો, સરળતાથી બીમાર પડવું, નાના ઘામાંથી પણ લોહી નીકળવું જે બંધ થવામાં લાંબો સમય લે છે, પેટના ઉપરના ડાબા ભાગમાં દુખાવો થવો અને થોડો ખોરાક ખાધા પછી પણ પેટ ભરેલું લાગવું જેવા લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો તબીબી સલાહ લેવી મહત્વપૂર્ણ છે.
  • હાયપરસ્પ્લેનિઝમની સારવાર અંતર્ગત સ્થિતિની સારવાર દ્વારા કરવામાં આવે છે. કેટલીકવાર, રક્તકણોનું ટ્રાન્સફ્યુઝન, બરોળનું કદ ઘટાડવા માટેની સારવાર, અથવા, છેલ્લા ઉપાય તરીકે, બરોળ દૂર કરવાની જરૂર પડી શકે છે.
  • આ એક સારવાર યોગ્ય સ્થિતિ છે. તેથી ગભરાશો નહીં અને તમારા ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું કાળજીપૂર્વક પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.

યાદ રાખો, જો તમને આ લક્ષણો હોય, તો ડર્યા વિના ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો શ્રેષ્ઠ છે. પછી તેઓ જરૂરી પરીક્ષણો ચલાવી શકે છે, બરાબર શું ખોટું છે તે શોધી શકે છે અને જરૂરી સારવાર આપી શકે છે. જેટલું વહેલું તમારું નિદાન થશે, તેટલી સારવાર સરળ બનશે અને પરિણામ સારું આવશે.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

હજુ સુધી કોઈ ટિપ્પણીઓ પોસ્ટ કરવામાં આવી નથી. પ્રથમ વખત તમારી ટિપ્પણી અહીં ઉમેરો.

તમારી ટિપ્પણી ઉમેરો

કૃપા કરીને ગણતરી કરો: 4 + 7 =
શું તમારી બરોળ ખૂબ સખત કામ કરે છે? (હાયપરસ્પ્લેનિઝમ) ચાલો તેના વિશે સરળ રીતે જાણીએ!

શું તમારી બરોળ ખૂબ સખત કામ કરે છે? (હાયપરસ્પ્લેનિઝમ) ચાલો તેના વિશે સરળ રીતે જાણીએ!

શું તમને ક્યારેક થાક લાગે છે? અથવા શું તમને કોઈ નાનો ઘા છે જે લોહી વહેતું બંધ થતું નથી? કદાચ તમારા શરીર પર વાદળી ફોલ્લીઓ છે? ક્યારેક આ બરોળ , આપણા શરીરની અંદર એક નાનું અંગ , વધુ પડતું સક્રિય હોવાને કારણે થઈ શકે છે. આજે, ચાલો આ સ્થિતિ (હાયપરસ્પ્લેનિઝમ) વિશે વાત કરીએ, જેમ કે મિત્ર સાથે વાત કરવી.

આ (હાયપરસ્પ્લેનિઝમ) શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, હાઇપરસ્પ્લેનિઝમ એટલે જ્યારે તમારી બરોળ ખૂબ મહેનત કરતી હોય છે. બરોળના મુખ્ય કાર્યોમાંનું એક આપણા લોહીમાંથી જૂના, ક્ષતિગ્રસ્ત કોષોને દૂર કરવાનું છે. બરોળ આપણા ઘરમાં કચરો એકત્ર કરનાર તરીકે કામ કરે છે. પરંતુ ક્યારેક, જ્યારે બરોળ ખૂબ મહેનત કરવાનું શરૂ કરે છે, ત્યારે તે સ્વસ્થ રક્ત કોષોને જોઈએ તેના કરતા વધુ ઝડપથી દૂર કરવાનું શરૂ કરે છે. ત્યારે આપણા શરીરમાં રક્ત કોષોની અછત અથવા "સાયટોપેનિયા"નો અનુભવ થાય છે. એવું લાગે છે કે સારી વસ્તુઓ ખૂબ ઝડપથી દૂર થઈ રહી છે.

આ સ્થિતિ તમારા શરીરને કેવી રીતે અસર કરે છે?

હાયપરસ્પ્લેનિઝમ તમારા શરીરમાં કેટલાક અથવા બધા પ્રકારના રક્તકણોમાં ઘટાડો લાવી શકે છે. આનાથી નીચેની પરિસ્થિતિઓ થઈ શકે છે:

  • એનિમિયા : આ લાલ રક્તકણોમાં ઘટાડો છે. લાલ રક્તકણો એ છે જે આપણા શરીરમાં ઓક્સિજનનું વહન કરે છે. તેથી જ્યારે તે ઓછું હોય છે, ત્યારે તમે હંમેશા થાક અનુભવો છો, ઠંડી લાગે છે, ક્યારેક ચક્કર આવે છે અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ પડી શકે છે . એવું લાગે છે કે તમારા શરીરમાં બળતણ ખતમ થઈ ગયું છે.
  • લ્યુકોપેનિયા: આ શ્વેત રક્તકણોમાં ઘટાડો છે. શ્વેત રક્તકણો આપણા શરીરમાં 'સૈનિકો' જેવા છે જે રોગ સામે લડે છે. તેથી જ્યારે શ્વેત રક્તકણો ઓછા હોય છે, ત્યારે રોગો થવાનું જોખમ વધે છે. તાવ અને શરદી જેવી બાબતો વારંવાર થઈ શકે છે.
  • થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા: આ પ્લેટલેટ્સમાં ઘટાડો છે. પ્લેટલેટ્સ લોહી ગંઠાઈ જવામાં મદદ કરે છે. નાના ઘામાંથી પણ રક્તસ્ત્રાવ બંધ કરવા માટે તે જરૂરી છે. તેથી જ્યારે તે ઓછા હોય છે , ત્યારે રક્તસ્ત્રાવ બંધ કરવો મુશ્કેલ બની શકે છે, શરીર પર ઉઝરડા દેખાઈ શકે છે અને પેઢામાંથી લોહી નીકળવા લાગે છે .

આ સ્થિતિ (હાયપરસ્પ્લેનિઝમ) કેટલાક લોકો માટે ખૂબ જ હળવી હોઈ શકે છે, અને અન્ય લોકો માટે તે ખૂબ ગંભીર હોઈ શકે છે. રક્ત કોશિકાઓમાં ઘટાડાની માત્રા પણ વ્યક્તિએ વ્યક્તિએ બદલાય છે. કેટલાક લોકોને કોઈ નોંધપાત્ર અસરો ન પણ લાગે અને તેમને સારવારની જરૂર ન પણ પડે. જો કે, ખાસ કરીને જો આ સ્થિતિ અન્ય ગંભીર અંતર્ગત રોગ સાથે થાય છે, તો તે તમારા એકંદર સ્વાસ્થ્યને અસર કરતું એક મહત્વપૂર્ણ પરિબળ બની શકે છે.

હાઇપરસ્પ્લેનિઝમ કેવી રીતે થાય છે?

હાયપરસ્પ્લેનિઝમ ઘણીવાર તમારા બરોળના અસામાન્ય મોટા થવાને કારણે થાય છે ("(સ્પ્લેનોમેગલી)"). વિચારો, જેમ જેમ તમારી બરોળ મોટી થાય છે, તેમ તેમ તે પકડી શકે તેવું લોહીનું પ્રમાણ વધે છે. પછી, બરોળ એક જ સમયે વધુ રક્ત કોષો ધરાવે છે. જેમ જેમ તે આ રીતે પકડી રાખે છે, તેમ તેમ તે ફિલ્ટર કરેલા લોહીનું પ્રમાણ પણ વધારે છે, અને આખરે તે જોઈએ તેના કરતા વધુ સ્વસ્થ કોષો દૂર કરવાનું પણ શરૂ કરે છે.

બરોળ (હાયપરસ્પ્લેનિઝમ) વધવાના કેટલાક મુખ્ય કારણો અહીં આપેલા છે:

  • યકૃત રોગ : તમારા યકૃતને અસર કરતી પરિસ્થિતિઓ, જેમ કે ક્રોનિક હેપેટાઇટિસ અથવા સિરોસિસ, યકૃત અને બરોળ દ્વારા લોહી વહન કરતી રક્ત વાહિનીઓમાં દબાણ વધારી શકે છે. આને પોર્ટલ હાયપરટેન્શન કહેવામાં આવે છે. આનાથી બરોળમાં લોહીનું પ્રમાણ વધે છે, જેના કારણે બરોળ ફૂલી જાય છે અથવા મોટું થઈ જાય છે.
  • ચેપ: કેટલાક વાયરલ ચેપ, જેમ કે મોનોન્યુક્લિયોસિસ (જેને ચુંબન રોગ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે) અને HIV, બેક્ટેરિયલ ચેપ (જેમ કે ટ્યુબરક્યુલોસિસ, એન્ડોકાર્ડિટિસ, હૃદયના અસ્તરનો ચેપ), અને પરોપજીવી ચેપ (જેમ કે મેલેરિયા, ટોક્સોપ્લાઝ્મોસિસ) બરોળની રોગપ્રતિકારક શક્તિ પર ઘણો ભાર મૂકી શકે છે. આના કારણે બરોળ તેની જરૂરિયાત કરતાં વધુ એન્ટિબોડીઝ અને રોગપ્રતિકારક કોષો ઉત્પન્ન કરે છે. કોષોનું આ વધુ પડતું ઉત્પાદન (હાયપરપ્લાસિયા) બરોળના એકંદર કદમાં વધારો કરી શકે છે.
  • સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો: લ્યુપસ, સાર્કોઇડોસિસ અને રુમેટોઇડ સંધિવા જેવી લાંબા ગાળાની બળતરાની સ્થિતિઓ રોગપ્રતિકારક શક્તિને વધુ પડતી સક્રિય બનાવી શકે છે, જેના કારણે હાયપરપ્લાસિયા (બરોળના કોષોનું વધુ પડતું ઉત્પાદન) થાય છે. આ ત્યારે થાય છે જ્યારે આપણી પોતાની રોગપ્રતિકારક શક્તિ આપણા પોતાના કોષો પર હુમલો કરે છે.
  • કેન્સર: લ્યુકેમિયા અથવા માયલોપ્રોલિફેરેટિવ નિયોપ્લાઝમ (MPNs) અને લિમ્ફોમા જેવા લોહી સંબંધિત કેન્સરમાં, કેન્સરના કોષો બરોળમાં પ્રવેશ કરે છે અને ત્યાં ગુણાકાર કરવાનું શરૂ કરે છે. આનાથી બરોળ મોટું થાય છે.
  • રક્ત વિકૃતિઓ: એવી પરિસ્થિતિઓ જેમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ ઝડપથી નાશ પામે છે, જેમ કે હેમોલિટીક એનિમિયા (જેમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ ઝડપથી નાશ પામે છે) અને ન્યુટ્રોપેનિયા, બરોળ પર ભારે ભાર મૂકે છે, જે તેમને દૂર કરવા માટે જવાબદાર છે. જેમ આપણે ખૂબ મહેનત કરીએ છીએ ત્યારે થાકી જઈએ છીએ.
  • વારસાગત મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર:એવી પરિસ્થિતિઓ કે જેના કારણે લોહીમાં વિવિધ પદાર્થો એકઠા થાય છે અને અંગોમાં જમા થાય છે, જેમ કે નીમેન-પિક રોગ, ગૌચર રોગ અને સિકલ સેલ રોગ, પણ બરોળને અસર કરી શકે છે, જેના કારણે તે મોટું થાય છે.

(હાયપરસ્પ્લેનિઝમ) ના લક્ષણો શું છે?

ક્યારેક તમને હાઇપરસ્પ્લેનિઝમ હોવા છતાં પણ કોઈ લક્ષણો ન પણ હોય. આ જ સમસ્યા છે. જો કે, જો લક્ષણો દેખાય, તો તેમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

  • બરોળ મોટી થવાના લક્ષણો:
  • તમને તમારા ડાબા પેટના ઉપરના ભાગમાં દુખાવો અથવા અસ્વસ્થતા અનુભવી શકાય છે. કેટલાક લોકો માટે, આ ફક્ત ભારેપણું જેવું લાગે છે.
  • ક્યારેક જ્યારે તમે તમારા હાથથી બરોળને સ્પર્શ કરો છો ત્યારે તમે તેને અનુભવી શકો છો. સામાન્ય રીતે, આપણે બરોળને આ રીતે અનુભવતા નથી.
  • કારણ કે મોટી બરોળ પેટની નીચે દબાય છે, તેથી થોડો ખોરાક ખાધા પછી પણ તમને પેટ ભરેલું લાગે છે. આનાથી ભૂખ પણ ઓછી થઈ શકે છે.
  • એનિમિયાના લક્ષણો: જેમ આપણે પહેલાથી જ ચર્ચા કરી છે, લાલ રક્તકણો એ છે જે આપણા શરીરના પેશીઓમાં ઓક્સિજન વહન કરે છે. તેથી જ્યારે તે પૂરતા પ્રમાણમાં ન હોય, ત્યારે પેશીઓ ઓક્સિજનથી વંચિત થઈ જાય છે. પરિણામે:
  • તમને ચક્કર, નબળાઈ અને થાક (થોડું કામ કર્યા પછી પણ થાક લાગવો) લાગી શકે છે.
  • તમને ઠંડી લાગશે અને વારંવાર માથાનો દુખાવો થશે .
  • તમારી ત્વચા નિસ્તેજ દેખાઈ શકે છે . અન્ય લોકો તમારા ચહેરાને જોઈને પૂછી શકે છે, "તમે નિસ્તેજ કેમ છો?"

જો તમને આમાંના એક અથવા વધુ લક્ષણો હોય, તો સલાહ માટે ડૉક્ટરને મળવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

તમને હાઇપરસ્પ્લેનિઝમ છે કે નહીં તે કેવી રીતે ખબર પડે?

ડૉક્ટર પહેલા તપાસ કરશે કે તમારી બરોળ મોટી થઈ છે કે નહીં ("(સ્પ્લેનોમેગલી)") અને તમારા લોહીમાં કોષોની સંખ્યા પણ માપશે.

  • ક્યારેક, તમારા ડૉક્ટર શારીરિક તપાસ દરમિયાન તમારી બરોળ વધી ગયેલી અનુભવી શકે છે. ડૉક્ટર તમારા પેટની ડાબી બાજુ અનુભવશે.
  • આની પુષ્ટિ કરવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરી શકાય છે. આનાથી બરોળનું કદ ચોક્કસ રીતે માપી શકાય છે.
  • સંપૂર્ણ રક્ત ગણતરી (CBC) પરીક્ષણ તમારા લોહીમાં કયા પ્રકારના કોષો (લાલ રક્તકણો, શ્વેત રક્તકણો, પ્લેટલેટ્સ) ઓછા છે અને કેટલા ઓછા છે તે બરાબર કહી શકે છે. આ સૌથી મહત્વપૂર્ણ પરીક્ષણ છે.

હાયપરસ્પ્લેનિઝમની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

હાયપરસ્પ્લેનિઝમ ઘણીવાર એક આડઅસર અને બીજી, વધુ ગંભીર અંતર્ગત સ્થિતિની નિશાની હોય છે. તેથી, જો તમને હજુ સુધી અંતર્ગત સ્થિતિનું નિદાન થયું નથી અથવા તમે તેની સારવાર શરૂ કરી નથી, તો તમારા ડૉક્ટર પહેલા તેના પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરશે. ચોક્કસ કારણ શોધવા માટે તમારા ડૉક્ટરને વધુ પરીક્ષણો કરવાની પણ જરૂર પડશે. જ્યારે અંતર્ગત કારણની સારવાર કરવામાં આવે છે, ત્યારે બરોળનું કાર્ય ઘણીવાર સામાન્ય થઈ જશે.

હાયપરસ્પ્લેનિઝમની સારવાર તેની ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે. તેમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

  • રક્તદાન: દાન કરાયેલા રક્તથી તમારા લોહીના કોષોની સંખ્યા ઓછી થાય છે. જો તમારા લાલ રક્તકણો ઓછા હોય તો લાલ રક્તકણો આપીને અથવા જો તમારા પ્લેટલેટ્સ ઓછા હોય તો પ્લેટલેટ્સ આપીને આ કરી શકાય છે.
  • ઓછી માત્રામાં રેડિયેશન થેરાપી અથવા રેડિયોફ્રીક્વન્સી એબ્લેશન: આ બંને પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ ડોકટરો શરીરમાં કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠો જેવા પેશીઓને લક્ષ્ય બનાવવા અને નાશ કરવા માટે કરે છે. આ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ હાયપરસ્પ્લેનિઝમની સારવાર માટે અને તમારા મોટા બરોળને તેના સામાન્ય કદમાં પાછું સંકોચવા માટે કરી શકાય છે. જો તમારું હાયપરસ્પ્લેનિઝમ ગંભીર હોય અને બરોળને સંકોચવા માટે અંતર્ગત સ્થિતિની સારવાર ન કરી શકાય તો તમારા ડૉક્ટર આની ભલામણ કરી શકે છે.
  • સ્પ્લેનેક્ટોમી: કેટલાક ગંભીર કિસ્સાઓમાં, જો અન્ય સારવારો કામ ન કરે, તો તમારા ડૉક્ટર તમારા બરોળનો આખો ભાગ અથવા તેનો સંપૂર્ણ ભાગ દૂર કરવાનું સૂચન કરી શકે છે. તમે બરોળ વિના જીવી શકો છો, પરંતુ તે તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિને નબળી પાડે છે. તમારી અંતર્ગત તબીબી સ્થિતિને ધ્યાનમાં રાખીને, આ ફાયદા કરતાં વધુ નુકસાન કરી શકે છે. તેથી, સ્પ્લેનેક્ટોમી સામાન્ય રીતે છેલ્લા ઉપાય તરીકે કરવામાં આવે છે. જો તમારી પાસે આ સર્જરી હોય, તો તમારા ડૉક્ટર ભલામણ કરી શકે છે કે તમે સામાન્ય ચેપથી બચાવવા માટે કેટલીક ખાસ રસીઓ મેળવો. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તમારા બરોળને દૂર કર્યા પછી તમને દરરોજ લેવા માટે પ્રોફીલેક્ટીક એન્ટિબાયોટિક્સ પણ સૂચવવામાં આવી શકે છે.

આ પરિસ્થિતિમાં હું શું અપેક્ષા રાખી શકું?

હાયપરસ્પ્લેનિઝમ એક સારવાર યોગ્ય સ્થિતિ છે. જોકે, તમારું પૂર્વસૂચન તમારી અંતર્ગત સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે. કેટલીક સ્થિતિઓ કામચલાઉ હોય છે (દા.ત., કેટલાક ચેપ), કેટલીક ક્રોનિક હોય છે (દા.ત., સિરોસિસ, કેટલાક સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો), અને કેટલીક પ્રગતિશીલ હોય છે (દા.ત., કેટલાક કેન્સર). જો હાયપરસ્પ્લેનિઝમ લોહીના કોષોની સંખ્યા ઓછી કરે છે (દા.ત., સાયટોપેનિયા), તો રક્ત તબદિલી તમારા રક્ત કોષોની સંખ્યાને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે. સૌથી મહત્વપૂર્ણ બાબત એ છે કે તમારા ડૉક્ટર સાથે નજીકથી કામ કરો અને તમારી સારવાર યોજનાનું કાળજીપૂર્વક પાલન કરો.

(હાયપરસ્પ્લેનિઝમ) અને (સ્પ્લેનોમેગલી) વચ્ચે શું તફાવત છે?

આ બંને વિશે વાત કરતી વખતે થોડી મૂંઝવણ થઈ શકે છે, તો ચાલો તેને પણ સ્પષ્ટ કરીએ.

  • બરોળનું પ્રમાણ વધવાનો અર્થ એ છે કે તમારી બરોળ અસામાન્ય રીતે મોટી છે .
  • હાઇપરસ્પ્લેનિઝમ એટલે જ્યારે મોટું થયેલું બરોળ વધુ પડતું સક્રિય થઈ જાય છે અને ઘણા બધા રક્તકણો દૂર કરે છે.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, હાયપરસ્પ્લેનિઝમ એ સ્પ્લેનોમેગલીનો આડઅસર છે. વિવિધ પરિબળો બરોળને મોટું અને વધુ પડતું સક્રિય બનાવી શકે છે. જોકે,હાયપરસ્પ્લેનિઝમ હંમેશા બરોળ મોટું થવાને કારણે થતું નથી. એટલે કે, દરેક બરોળ જે વધુ પડતી સક્રિય હોય છે તે મોટી હોતી નથી, પરંતુ દરેક મોટી બરોળ વધુ પડતી સક્રિય હોતી નથી. સમજાયું? એવું લાગે છે કે મોટી કાર ધરાવનાર દરેક વ્યક્તિ ઝડપથી વાહન ચલાવતો નથી, પરંતુ જે વ્યક્તિ ઝડપથી વાહન ચલાવે છે તે સામાન્ય રીતે મોટું, વધુ શક્તિશાળી વાહન પસંદ કરે તેવી શક્યતા વધુ હોય છે.

હાયપરસ્પ્લેનિઝમ મૂળભૂત રીતે બીજી તબીબી સ્થિતિનું લક્ષણ છે. તમારા બરોળમાં જ કોઈ રોગ હોઈ શકે છે, અથવા તે તમારા શરીરમાં બીજે ક્યાંકથી શરૂ થઈ શકે છે. કારણ કે તમારી બરોળ લોહીના સંગ્રહ અને ફિલ્ટરિંગમાં સામેલ છે, તેથી તેને અસર કરતા રોગો ઘણીવાર તમારા લોહી અથવા રક્ત વાહિનીઓ સાથે સંબંધિત હોઈ શકે છે.

હાયપરસ્પ્લેનિઝમની સારવારમાં સામાન્ય રીતે અંતર્ગત સ્થિતિની સારવારનો સમાવેશ થાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, બરોળ પોતે જ સામાન્ય કાર્યમાં પુનઃસ્થાપિત થઈ શકે છે. જો કે, જો તમારી સ્થિતિ ચાલુ રહે, તો તમારે તમારા રક્તકણોની ગણતરી પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે રક્ત ચઢાવવાની જરૂર પડી શકે છે, અથવા તમારા ડૉક્ટર તમારા બરોળની સીધી સારવાર કરવાનું નક્કી કરી શકે છે.

તો, આ બધામાંથી આપણે કઈ બાબતો યાદ રાખવાની જરૂર છે? (ઘરે જવાનો સંદેશ)

ઠીક છે, આપણે હાઇપરસ્પ્લેનિઝમ વિશે ઘણી વાત કરી છે. અહીં ધ્યાનમાં રાખવા જેવી કેટલીક સરળ બાબતો છે:

  • હાયપરસ્પ્લેનિઝમ એટલે જ્યારે તમારી બરોળ વધુ પડતી કામ કરે છે અને જરૂર કરતાં વધુ રક્ત કોશિકાઓ (લાલ રક્ત કોશિકાઓ, શ્વેત રક્ત કોશિકાઓ, પ્લેટલેટ્સ) દૂર કરે છે.
  • આનું મુખ્ય કારણ બરોળનું મોટું થવું ("(સ્પ્લેનોમેગલી)") છે . બરોળનું મોટું થવું લીવર રોગ, ચેપ અને કેન્સર જેવા વિવિધ અંતર્ગત રોગોને કારણે થઈ શકે છે.
  • જો તમને વારંવાર થાક લાગવો, સરળતાથી બીમાર પડવું, નાના ઘામાંથી પણ લોહી નીકળવું જે બંધ થવામાં લાંબો સમય લે છે, પેટના ઉપરના ડાબા ભાગમાં દુખાવો થવો અને થોડો ખોરાક ખાધા પછી પણ પેટ ભરેલું લાગવું જેવા લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો તબીબી સલાહ લેવી મહત્વપૂર્ણ છે.
  • હાયપરસ્પ્લેનિઝમની સારવાર અંતર્ગત સ્થિતિની સારવાર દ્વારા કરવામાં આવે છે. કેટલીકવાર, રક્તકણોનું ટ્રાન્સફ્યુઝન, બરોળનું કદ ઘટાડવા માટેની સારવાર, અથવા, છેલ્લા ઉપાય તરીકે, બરોળ દૂર કરવાની જરૂર પડી શકે છે.
  • આ એક સારવાર યોગ્ય સ્થિતિ છે. તેથી ગભરાશો નહીં અને તમારા ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું કાળજીપૂર્વક પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.

યાદ રાખો, જો તમને આ લક્ષણો હોય, તો ડર્યા વિના ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો શ્રેષ્ઠ છે. પછી તેઓ જરૂરી પરીક્ષણો ચલાવી શકે છે, બરાબર શું ખોટું છે તે શોધી શકે છે અને જરૂરી સારવાર આપી શકે છે. જેટલું વહેલું તમારું નિદાન થશે, તેટલી સારવાર સરળ બનશે અને પરિણામ સારું આવશે.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

હજુ સુધી કોઈ ટિપ્પણીઓ પોસ્ટ કરવામાં આવી નથી. પ્રથમ વખત તમારી ટિપ્પણી અહીં ઉમેરો.

તમારી ટિપ્પણી ઉમેરો

કૃપા કરીને ગણતરી કરો: 4 + 7 =