එදා අපේ සායනයේ දොර හිමින් සැරේ ඇරුණා. ශානිකා (වයස 31) ඇතුළට ආවේ බිම බලාගෙන, තමන්ගේ අත් දෙකෙන් පුංචි විහඟව වඩාගෙන. සාමාන්‍ය දවසක් වුණාට, ශානිකාගේ මුහුණ දුටු සැනින් මට තේරුණා ඇයට නම් අද සාමාන්‍ය දවසක් නෙවෙයි කියලා. ඇය සෑහෙන්න මහන්සි වෙලා, හිතේ ලොකු බරකිනුයි ඉන්න බව පෙනුණා.
"ඇතුළට එන්න ශානිකා, වාඩි වෙන්න," මම හිනාවෙලා කිව්වා. ඇයත් බොරු හිනාවක් මවාගන්න උත්සාහ කළත්, ඇගේ ඇස් දෙක කඳුළුවලින් පිරිලා තිබුණා. ඇය ලොකු හුස්මක් අරන් වාඩි වුණා.
"ඩොක්ටර් ප්‍රියා, බබා ලැබුණාට පස්සේ මම ගොඩක් සතුටින් ඉඳියි කියලා මම හිතුවේ. ඒත් මට දැන් දැනෙන්නේ ලොකු හිස් බවක්. සමහර වෙලාවට අනියත බයක් දැනෙනවා. බබා අඬද්දී මට පිස්සු වගේ හැදෙනවා. මම හොඳ අම්මා කෙනෙක් නෙවෙයිද ඩොක්ටර්? මගේ අතින් මොකක් හරි වැරැද්දක් වෙනවද කියලා මට තේරෙන්නේ නැහැ." ශානිකා අඬන්න පටන් ගත්තා.
මම ඇගේ අත අල්ලාගෙන, ඇයව සන්සුන් කළා. "ශානිකා, බය වෙන්න එපා. ඔයා මේකට තනි වෙලා නැහැ. ඔයාට දැනෙන හැඟීම වෛද්ය විද්‍යාත්මකව ඉතාම සාමාන්‍ය දෙයක්. මේක ඔයාගේ අතින් වෙච්ච වැරැද්දක් නෙවෙයි. ඉතින් අද අපි කතා කරමු බබා ලැබුණු අලුත් අම්මලාට ඇති වන මේ මානසික වෙනස්කම් මොනවාද සහ එයින් සුවය ලබන්නේ කොහොමද කියලා."
විෂාදය පරීක්ෂාව (PHQ-9)
ඔබට විෂාදය තිබේදැයි ජාත්‍යන්තරව පිළිගත් PHQ-9 ක්‍රමයට පරීක්ෂා කරගන්න
Baby Blues යනු කුමක්ද? (හැඟීම් උතුරා යන විට)
බොහෝ අලුත් අම්මලාට බබා ලැබී පළමු සති දෙක ඇතුළත ඇති වන කෙටි කාලීන මානසික වෙනස්වීම් තත්ත්වය වෛද්ය විද්‍යාවේදී හඳුන්වන්නේ Baby Blues (ප්රසවයෙන් පසු ඇති වන සුළු කනස්සල්ල) විදිහටයි.
මෙය දරු ප්රසූතියෙන් පසු 80%ක් පමණ අම්මලාට ඇති වන ඉතාම බහුල තත්ත්වයක්.
Baby Blues ඇති වීමට හේතු:
- හෝමෝන වෙනස්වීම්: බබා ලැබුණු වහාම මවගේ සිරුරේ ඇති ඊස්ට්‍රජන් (Estrogen) සහ ප්‍රොජෙස්ටරෝන් (Progesterone) හෝමෝන මට්ටම් වේගයෙන් පහත වැටේ.
- ශාරීරික විඩාව සහ නින්ද නොලැබීම: දින ගණනාවක් එක දිගට නිදි වැරීම සහ මහන්සිය.
- නව වගකීම්: අලුත් බලාපොරොත්තු සහ බබා රැකබලා ගැනීමේදී දැනෙන පීඩනය.
Baby Blues වලදී සිදුවන දේ:
- නිතර හඬන්නට සිතීම හෝ හේතුවක් නොමැතිව කඳුළු කඩා හැලීම.
- සුළු දේටත් කේන්ති යාම සහ චිත්තවේගීයව අස්ථාවර වීම.
- සැහැල්ලුවෙන් සිටීමට අපහසු වීම සහ නින්ද නොයාම.
- මෙම තත්ත්වය සාමාන්‍යයෙන් දරු ප්රසූතියෙන් පසු දින 2-3කින් ආරම්භ වී සති 2ක් ඇතුළත ප්රතිකාර රහිතව ස්වභාවිකවම නැති වී යයි.
Baby Blues සති 2කට වඩා පැවතුණහොත්: ප්රසවයෙන් පසු විශාදය (Postpartum Depression)
ශානිකාට මෙන්ම, සමහර අම්මලාට සති 2ක් ගියද මේ කණගාටුදායක හැඟීම් නැති වී යන්නේ නැත. එය තවත් උත්සන්න වේ නම්, එය ප්රසවයෙන් පසු විශාදය (Postpartum/Postnatal Depression - PND) නම් බරපතල තත්ත්වය විය හැක.
මෙය නිකම්ම නිකන් කණගාටුවක් හෝ හිස් බවක් පමණක් නොවේ. මෙය ප්රතිකාර ලැබිය යුතු වෛද්‍යමය රෝගී තත්ත්වයකි.
ප්රසවයෙන් පසු විශාදයෙහි ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ:
- නිරන්තර බලාපොරොත්තු රහිත බව: දවස පුරාම පවතින දැඩි දුක, බලාපොරොත්තු රහිත බව සහ හිස් බවක් දැනීම.
- බබා සමඟ බැඳීමක් ඇති කර ගැනීමට අපහසු වීම: තමන්ගේම දරුවා දෙස බැලීමට හෝ වඩා ගැනීමට අකමැති වීම හෝ බබා කෙරෙහි ආදරයක් ඇති නොවීම.
- දැඩි තෙහෙට්ටුව: කිසිදු වැඩක් කිරීමට ශක්තියක් නොමැති බව දැනීම සහ නිරන්තර අලස බව.
- නින්ද පිළිබඳ ගැටලු: බබා නිදාගෙන සිටින වේලාවට පවා මවට නින්ද නොයාම (Insomnia) හෝ ඕනෑවට වඩා නිදා ගැනීමට උත්සාහ කිරීම.
- වරදකාරී හැඟීම: තමා හොඳ අම්මා කෙනෙකු නොවන බව සිතමින් නිරන්තරයෙන් ස්වයං-චෝදනා කර ගැනීම.
- කාංසාව සහ බිය (Anxiety): බබාට අනතුරක් වේ යැයි අනියත බියක් සිතේ නිතර පැවතීම.
ස්වභාවික වේදනා සහ නින්ද සුවතා සත්කාරය
කොන්දේ වේදනාව, හන්දිපත් වේදනාව සහ නින්ද නොයාම සඳහා ශාකසාර සුවතා නිෂ්පාදන.
වැඩි විස්තර බලන්න →🚨 වහාම වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුතු බරපතල අනතුරුදායක ලක්ෂණ (Red Flags)
ප්රසවයෙන් පසු විශාදය පවතින විට පහත සඳහන් දරුණු ලක්ෂණ මතු වුවහොත් වහාම විශේෂඥ වෛද්ය ප්රතිකාර ලබාගත යුතුය:
- තමාට හෝ බබාට හානි කර ගැනීමට සිතීම: තමා ජීවත් වීමෙන් පලක් නැතැයි සිතීම, සියදිවි නසා ගැනීමට සිතීම හෝ දරුවාට හානි කිරීමට සිතුවිලි ඇති වීම.
- ප්රසවයෙන් පසු මනෝවිකාරය (Postpartum Psychosis): බබා තමාගේ නොවන බව සිතීම, ඇසට නොපෙනෙන දේවල් පෙනීම හෝ ශබ්ද ඇසීම (Hallucinations) සහ දැඩි ලෙස ප්‍රචණ්ඩකාරී ලෙස හැසිරීම.
- සම්පූර්ණයෙන්ම තනි වීම: බාහිර ලෝකය සමඟ කිසිදු ගනුදෙනුවක් නොකර තම කාමරයට වී හුදකලා වීම සහ බබාට කිරි දීම හෝ සත්කාර කිරීම සම්පූර්ණයෙන්ම ප්‍රතික්ෂේප කිරීම.
ප්රසවයෙන් පසු විශාදය සුව කරගන්නේ කොහොමද?
මෙය නිවැරදි වෛද්ය ප්රතිකාර මඟින් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කළ හැකි රෝගී තත්ත්වයකි.
1. වෛද්ය උපදේශනය සහ චිකිත්සාව (Counseling & CBT): මනෝවිද්‍යාත්මක උපදේශනය මඟින් මවගේ සිතුවිලි ධනාත්මක කිරීමට සහ පීඩනය කළමනාකරණය කිරීමට කතාබස් චිකිත්සාව (Cognitive Behavioral Therapy) උපකාරී වේ.
2. ඖෂධීය ප්රතිකාර (Antidepressants): විශාදය පාලනය කිරීමට වෛද්‍යවරයා විසින් ඖෂධ නිර්දේශ කළ හැක. මව්කිරි දෙන මවක් සඳහා ආරක්ෂිත, දරුවාට බලපෑමක් නොවන ඖෂධ වර්ග මේ සඳහා භාවිතා කරනු ලබයි.
3. සහාය කණ්ඩායම් (Support Groups): එකම අත්දැකීමක් ඇති වෙනත් මව්වරුන් සමඟ අදහස් හුවමාරු කර ගැනීම මානසික සහනයක් ලබා දෙයි.
ප්‍රායෝගික ස්වයං රැකවරණ උපදෙස් (Caregiver Tips)
- අනෙක් අයගේ උපකාර ලබාගන්න: ගෙදර දොරේ වැඩ, ඉවුම් පිහුම් හෝ බබාගේ ඇඳුම් සේදීම වැනි වැඩ සැමියාට හෝ පවුලේ අයට කරන්නට ඉඩ දෙන්න. ඔබ තනිවම සියලු දේ කිරීමට උත්සාහ නොකරන්න.
- විවේකය ලබාගන්න: බබා නිදා ගන්නා සෑම අවස්ථාවකදීම ඔබත් නිදා ගැනීමට හෝ විවේක ගැනීමට පුරුදු වන්න.
- ක්‍රියාශීලී වන්න: බබා වඩාගෙන නිවසින් පිටතට ගොස් නැවුම් වාතය ලබාගැනීම, සන්සුන්ව ඇවිදීම මනස සැහැල්ලු කිරීමට උපකාරී වේ.
- ඔබටම දොස් පවරා නොගන්න: මව්කිරි දීම හෝ බබා බලාගැනීම පළමු වතාවට කරන විට වැරදීම් සිදු විය හැක. ඔබ ඉගෙන ගනිමින් සිටින බව මතක තබා ගන්න.
කළ යුතු සහ නොකළ යුතු දේ (Do's & Don'ts)
| ✔️ කළ යුතු දේ (Do) | ❌ නොකළ යුතු දේ (Don't) |
|---|---|
| ඔබේ මානසික පීඩනය සහ හැඟීම් සැමියා හෝ පවුලේ අය සමඟ විවෘතව කතා කරන්න. | ඔබේ හැඟීම් ලැජ්ජාවක් හෝ වරදක් සේ සලකා සිත ඇතුළේ සඟවාගෙන නොසිටින්න. |
| බබා බලාගන්නා අතරතුර දිනකට විනාඩි 15ක් හෝ තමා වෙනුවෙන් වෙන් කරගන්න. | දවසේ පැය 24 පුරාම පරිපූර්ණ අම්මා කෙනෙකු වීමට උත්සාහ කරමින් අනවශ්‍ය පීඩනයක් ඇති කර නොගන්න. |
| අවශ්ය අවස්ථාවලදී වහාම පවුල් සෞඛ්‍ය සේවා නිලධාරිනිය (Midwife) හෝ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න. | වෛද්ය උපදෙස්වලින් තොරව අනවශ්‍ය ලෙස නිදි පෙති හෝ වෙනත් ඖෂධ වර්ග භාවිත කරන්න එපා. |
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.