જ્યારે તમારા ડૉક્ટર તમને કહે કે કેન્સર તમારા પેટમાં, એટલે કે પેટની પોલાણમાં ફેલાયું છે ત્યારે ખૂબ ડર લાગવો સામાન્ય છે. સામાન્ય કીમોથેરાપી ઉપરાંત, આજે આપણે આ કેસોમાં વધુ અસરકારક સારવાર પદ્ધતિ વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ. તેને HIPEC કહેવામાં આવે છે. ચાલો જોઈએ કે તે કેવું છે.
સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, HIPEC શું છે?
HIPEC નો સંપૂર્ણ અર્થ હાઇપરથર્મિક ઇન્ટ્રાપેરીટોનિયલ કીમોથેરાપી છે. નામ ભલે જટિલ લાગે, પણ જે થાય છે તે ખૂબ જ સરળ છે. આ બે ભાગની કેન્સર સારવાર છે.
કલ્પના કરો કે તમારા પેટ (પેટની પોલાણ) ની અંદર કેન્સરની ગાંઠ છે. આ પોલાણ એ જગ્યા છે જ્યાં આપણા યકૃત અને પેટ જેવા મહત્વપૂર્ણ અંગો સ્થિત છે.
૧. પહેલું પગલું: ડોકટરો પહેલા શસ્ત્રક્રિયા કરશે અને પેટની અંદર દેખાતા લગભગ તમામ કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠોને દૂર કરશે.
2. બીજું પગલું: પછી, આંખને દેખાતા ન હોય તેવા કોઈપણ બાકી રહેલા કેન્સર કોષોનો નાશ કરવા માટે, ખૂબ ગરમ (હાયપરથર્મિક) કીમોથેરાપી સોલ્યુશન સીધા પેટમાં (ઇન્ટ્રાપેરીટોનિયલ) ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે જેથી પોલાણને સારી રીતે ધોઈ શકાય અને ખોલી શકાય.
સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આ સારવારમાં કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠોને દૂર કરવા અને પેટના અંદરના ભાગને ગરમ કરેલી કીમોથેરાપી દવાઓથી ફ્લશ કરવાનો સમાવેશ થાય છે જેથી બાકી રહેલા કોઈપણ કેન્સર કોષોનો નાશ થાય.
આ સારવાર કયા પ્રકારના કેન્સર માટે આપવામાં આવે છે?
HIPEC સારવારનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે એવા કેન્સર માટે થાય છે જે શરીરના અન્ય ભાગોથી પેટમાં, એટલે કે પેટની પોલાણમાં ફેલાયેલા (મેટાસ્ટેસાઇઝ્ડ) હોય છે. ક્યારેક પેટમાં જ શરૂ થતા કેન્સર માટે પણ તેનો ઉપયોગ થાય છે.
| કેન્સરનો પ્રકાર | વર્ણન |
|---|---|
| મેટાસ્ટેટિક કેન્સર | |
| એડ્રેનલ ગ્રંથિનું કેન્સર | પરિશિષ્ટ કેન્સર |
| કોલોન કેન્સર | કોલોરેક્ટલ કેન્સર |
| અંડાશયનું કેન્સર | અંડાશયનું કેન્સર |
| પેટનું કેન્સર | પેટનું કેન્સર |
| લીવર કેન્સર | લીવર કેન્સર |
| એડ્રીનલ ગ્રંથિ કેન્સર | એડ્રીનલ કેન્સર |
| પ્રાથમિક પેરીટોનિયલ કેન્સર | |
| પ્રાથમિક પેટની પોલાણનું કેન્સર | પ્રાથમિક પેરીટોનિયલ કેન્સર |
| પેરીટોનિયલ મેસોથેલિઓમા | પેરીટોનિયલ મેસોથેલિઓમા |
| સ્યુડોમિક્સોમા પેરીટોનાઇ | સ્યુડોમિક્સોમા પેરીટોનાઇ |
મહત્વની વાત એ છે કે HIPEC સારવાર કેન્સરને સંપૂર્ણપણે મટાડી શકતી નથી. જોકે, આ સારવાર દર્દીઓને લાંબા સમય સુધી જીવવા અને જીવનની સારી ગુણવત્તા સાથે મદદ કરે છે. તમારા ડૉક્ટર તમને આ સારવારના ફાયદા અને ગેરફાયદા સમજાવશે.
આ સર્જરી પહેલા તમારે કેવી તૈયારી કરવી જોઈએ?
આ એક ખૂબ જ ગંભીર, મોટી શસ્ત્રક્રિયા અને સારવાર છે. તેથી, તે કરાવતા પહેલા તમારું શારીરિક અને માનસિક સ્વાસ્થ્ય શ્રેષ્ઠ હોવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. તમારા ડૉક્ટર તમને તૈયાર કરવા માટે જે જાણવાની જરૂર છે તે બધું જ કહેશે. આમાં શામેલ હોઈ શકે છે:
- જો તમે ધૂમ્રપાન કરો છો, તો તેને સંપૂર્ણપણે બંધ કરો.
- દારૂથી દૂર રહેવું.
- શ્વાસ લેવાની કસરતો (ઇન્સેન્ટિવ સ્પાયરોમીટર જેવા ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને) કરીને તમારા ફેફસાંને મજબૂત બનાવો.
- તમારા જેવા કેન્સર સામે લડી રહેલા અન્ય લોકો સાથે સપોર્ટ ગ્રુપમાં જોડાવું અથવા કાઉન્સેલર સાથે મુલાકાત કરવી એ તમારા માનસિક સ્વાસ્થ્યને મજબૂત બનાવવાનો એક શ્રેષ્ઠ માર્ગ હોઈ શકે છે.
સારવાર દરમિયાન શું થાય છે?
જેમ આપણે પહેલા વાત કરી હતી, આ બે ભાગની પ્રક્રિયા છે.
ભાગ એક: સાયટોરેડક્ટિવ સર્જરી (CRS)
આ પહેલું અને સૌથી મોટું પગલું છે. સર્જનો તમારા પેટની અંદર દેખાતા બધા કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠો અને રોગગ્રસ્ત પેશીઓ કાપીને દૂર કરશે. આ સમગ્ર પ્રક્રિયા દરમિયાન તમને સામાન્ય એનેસ્થેસિયા આપવામાં આવશે. તેથી તમને કોઈ દુખાવો નહીં થાય. તમે ગાઢ નિંદ્રામાં હશો.
ભાગ બે: HIPEC સારવાર
આ ભાગ કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠ દૂર કર્યા પછી તરત જ કરવામાં આવે છે, જ્યારે તમે એનેસ્થેસિયા હેઠળ હોવ છો.
૧. નળી દાખલ કરવી: ડૉક્ટર તમારા પેટની ત્વચામાં એક નાનો ચીરો કરશે અને તેના દ્વારા તમારા પેટમાં એક નળી (કેથેટર) દાખલ કરશે. આ નળી એક મશીન સાથે જોડાયેલ છે જે કીમોથેરાપી દવાઓને ગરમ કરે છે.
2. ગરમ કીમોથેરાપીનું સંચાલન: આ મશીન કીમોથેરાપીને લગભગ 41 ડિગ્રી સેલ્સિયસ (108 ડિગ્રી ફેરનહીટ) સુધી ગરમ કરે છે. ત્યારબાદ ગરમ થયેલ પ્રવાહીને ટ્યુબ દ્વારા તમારા પેટમાં પમ્પ કરવામાં આવે છે.
૩. દવા આપવી: આગળ, ડૉક્ટર ધીમે ધીમે તમારા શરીરને એક બાજુથી બીજી બાજુ ફેરવશે જેથી ખાતરી કરી શકાય કે દવા તમારા પેટના દરેક ખૂણા સુધી પહોંચે. જેમ આપણે બેસિન હલાવીએ છીએ, તેમ આ દવાથી તમારા પેટની અંદરના ભાગને સારી રીતે ધોઈ નાખે છે.
૪. દવા દૂર કરવી: લગભગ ૩૦ થી ૯૦ મિનિટ પછી, પેટમાં મોકલવામાં આવેલી કીમોથેરાપી દવાઓ ફરીથી બહાર કાઢવામાં આવે છે. પછી, પેટને ફરીથી ખારા દ્રાવણથી ધોવામાં આવે છે.
૫. ચીરા ટાંકા: અંતે, શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન કરવામાં આવેલા બધા ચીરા ટાંકા બંધ કરવામાં આવે છે.
પેટમાં કેન્સર કેટલું ફેલાયું છે તેના પર આધાર રાખીને, સર્જરી અને HIPEC સહિતની સમગ્ર પ્રક્રિયામાં 5 થી 10 કલાકનો સમય લાગી શકે છે.
HIPEC સારવારના ફાયદા અને જોખમો શું છે?
કોઈપણ સારવારની જેમ, HIPEC ના ફાયદા અને જોખમ બંને છે.
| ફાયદા | જોખમો |
|---|---|
| ઉચ્ચ-સાંદ્રતાવાળી કીમોથેરાપી: કારણ કે કીમોથેરાપી દવાઓ સીધી કેન્સરના કોષોના સ્થળે પહોંચાડવામાં આવે છે, તે નિયમિત કીમોથેરાપી કરતાં ઘણી વધુ મજબૂત માત્રામાં આપી શકાય છે. દવાઓને ગરમ કરવાથી કેન્સરને મારવાની તેમની ક્ષમતામાં વધુ વધારો થાય છે. | શસ્ત્રક્રિયાના સામાન્ય જોખમો: કોઈપણ મોટી શસ્ત્રક્રિયાના જોખમો, જેમ કે વધુ પડતું રક્તસ્રાવ અને ચેપ, આ શસ્ત્રક્રિયામાં પણ સામાન્ય છે. |
| ઓછી આડઅસરો: દવા ફક્ત પેટની અંદર આપવામાં આવતી હોવાથી, તેમાંથી ઓછું લોહીના પ્રવાહમાં શોષાય છે અને આખા શરીરમાં ફેલાય છે. આ નિયમિત કીમોથેરાપીની આડઅસરો, જેમ કે વાળ ખરવા અને વધુ પડતી ઉલટી, ઘટાડી શકે છે. | ચોક્કસ જોખમો: આપવામાં આવતી કીમોથેરાપીના પ્રકાર અને તમને કયા પ્રકારના કેન્સર છે તેના આધારે ચોક્કસ જોખમો હોઈ શકે છે. તમારા ડૉક્ટર તમને આ અલગથી સમજાવશે. |
| સારવાર એક જ વારમાં પૂર્ણ થાય છે: નિયમિત કીમોથેરાપી જેવા અનેક રાઉન્ડમાંથી પસાર થવાની જરૂર નથી. આ સારવાર શસ્ત્રક્રિયા સાથે એક જ વારમાં કરવામાં આવે છે. | પુનઃપ્રાપ્તિ સમય: આ એક મોટી શસ્ત્રક્રિયા હોવાથી, તેને પુનઃપ્રાપ્ત થવામાં અઠવાડિયા કે મહિનાઓ લાગી શકે છે. |
સારવાર પછી શું થાય છે?
સર્જરી પછી તમારી સ્થિતિના આધારે વસ્તુઓ બદલાઈ શકે છે.
- ઇન્ટેન્સિવ કેર યુનિટ (ICU) માં રહો: સર્જરી પછી તમને થોડા દિવસો માટે ICU માં રાખવામાં આવી શકે છે, જ્યાં તમારું નજીકથી નિરીક્ષણ કરવામાં આવશે. શ્વાસ લેવામાં મદદ કરવા માટે તમને વેન્ટિલેટર સાથે પણ જોડવામાં આવી શકે છે.
- નળી દ્વારા ખોરાક આપવો: જ્યાં સુધી તમારા આંતરડાનું કાર્ય સામાન્ય ન થાય ત્યાં સુધી, તમને તમારા નાક દ્વારા દાખલ કરાયેલ ફીડિંગ નળી દ્વારા પ્રવાહી ખોરાક આપવામાં આવી શકે છે.
- આડઅસરો: પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળા દરમિયાન નીચેની ઘટનાઓ થઈ શકે છે:
- પેટ ભરવું
- કબજિયાત અથવા ઝાડા
- અતિશય થાક
- ઉબકા અને ઉલટી
- કપાયેલા રસ્તાઓની આસપાસ દુખાવો
- સોજો (પેટની અંદરના ભાગને ધોવા માટે વપરાતા ખારા દ્રાવણને કારણે)
સાજા થવામાં કેટલો સમય લાગે છે?
આ સારવારથી સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ થવામાં 4 થી 12 અઠવાડિયા સુધીનો સમય લાગી શકે છે. આમાં થોડા દિવસોથી બે અઠવાડિયા સુધી હોસ્પિટલમાં રહેવું શામેલ છે. ઘરે ગયા પછી તમારા ડૉક્ટર તમને તમારી સંભાળ કેવી રીતે રાખવી તે અંગે સૂચનાઓ આપશે.
મારે કેટલા વાગ્યે ડૉક્ટરને ફોન કરવો જોઈએ?
જો ઘરે પાછા ફર્યા પછી તમને આમાંના કોઈપણ લક્ષણો દેખાય, તો તમારે તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.
જો તમારો તાવ ૩૮.૩ ડિગ્રી સેલ્સિયસ (૧૦૧°F) થી વધુ હોય, તમને સતત ઉબકા અને ઉલટી થતી હોય, તમારા ચીરામાં ખૂબ સોજો આવે, ગરમ હોય અને પરુ નીકળતું હોય, અથવા તમારો દુખાવો વધુ ખરાબ થઈ રહ્યો હોય તો તાત્કાલિક તબીબી સહાય મેળવો. આ ચેપના સંકેતો હોઈ શકે છે.
HIPEC માટે વપરાતી દવાઓના પ્રકારો
આ સારવાર માટે સામાન્ય રીતે ઘણી પ્રકારની કીમોથેરાપી દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે. ડૉક્ટર તમને કઈ દવાઓ આપવામાં આવી રહી છે અને શા માટે તે આપવામાં આવી રહી છે તે સમજાવશે.
- કાર્બોપ્લાટિન
- સિસ્પ્લેટિન
- ડોક્સોરુબિસિન
- મિટોમિસિન
- ઓક્સાલીપ્લાટીન
જો ફાયદાઓ જોખમો કરતાં સ્પષ્ટપણે વધારે હોય તો જ ડૉક્ટરો HIPEC સારવારની ભલામણ કરે છે. જો તમને આ સારવારની ભલામણ કરવામાં આવે છે, તો તમારા ડૉક્ટરને પૂછવાનું ભૂલશો નહીં કે શા માટે અને તમારી સ્થિતિના આધારે તમે કયા પરિણામોની અપેક્ષા રાખી શકો છો.
ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ
- HIPEC એ પેટની પોલાણમાં ફેલાયેલા કેન્સર માટે એક ચોક્કસ સારવાર છે. તેમાં કેન્સરના કોષોને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવા અને પેટમાં ગરમ કરેલી કીમોથેરાપી દવાઓ ઇન્જેક્ટ કરવાનો સમાવેશ થાય છે.
- આ કેન્સરનો સંપૂર્ણ ઈલાજ ન પણ હોય, પરંતુ તે આયુષ્ય વધારવામાં અને લક્ષણો ઘટાડવામાં ઘણી મદદ કરી શકે છે.
- આ એક મોટી સર્જરી હોવાથી, શારીરિક અને માનસિક રીતે સારી રીતે તૈયાર રહેવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
- તેને સાજા થવામાં ઘણા અઠવાડિયા કે મહિનાઓ લાગી શકે છે, અને તે સમય દરમિયાન આડઅસર થઈ શકે છે.
- આ સારવાર તમારા માટે યોગ્ય છે કે નહીં અને તેના ફાયદા અને ગેરફાયદા શું છે તે અંગે તમારા ડૉક્ટર સાથે ખુલ્લી અને સંપૂર્ણ ચર્ચા કરવી જરૂરી છે.
💬 Comments (0)
હજુ સુધી કોઈ ટિપ્પણીઓ પોસ્ટ કરવામાં આવી નથી. પ્રથમ વખત તમારી ટિપ્પણી અહીં ઉમેરો.
તમારી ટિપ્પણી ઉમેરો