આઇડિયોપેથિક ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ હાઇપરટેન્શન (IH)

શું તમને પણ અસહ્ય માથાનો દુખાવો અને દ્રષ્ટિમાં ફેરફાર થાય છે? ક્યારેક તમને એવું લાગે છે કે તમને કાનમાં અવાજ સંભળાય છે અથવા તમારી આંખોમાં બે વસ્તુઓ દેખાય છે? જોકે ઘણા લોકો માને છે કે આ એક સામાન્ય માઈગ્રેન છે, ક્યારેક આનું કારણ એક ખાસ સ્થિતિ હોઈ શકે છે જે આપણા માથાની અંદર દબાણ વધારે છે. જોકે આ થોડું ડરામણું લાગે છે, જો તમે તેને યોગ્ય રીતે સમજો અને સમયસર તેની સારવાર કરો, તો તેને સારી રીતે નિયંત્રિત કરી શકાય છે. આજે આપણે આ સ્થિતિ વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ જેના વિશે ઘણા લોકો જાણતા નથી, પરંતુ તે જાણવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આઇડિયોપેથિક ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ હાઇપરટેન્શન (IIH) શું છે?

આ નામ થોડું જટિલ લાગે છે ને? ચાલો તેને શબ્દ-દર-શબ્દ વિભાજીત કરીએ અને સમજીએ.

• આઇડિયોપેથિક : આનો અર્થ "કોઈ જાણીતું કારણ નથી." આનો અર્થ એ છે કે ડોકટરો હજુ પણ રોગનું ચોક્કસ કારણ શોધવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા છે.
• ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ: આનો અર્થ "ખોપરીની અંદર" થાય છે.
• હાઇપરટેન્શન: આનો અર્થ "હાઈ બ્લડ પ્રેશર" થાય છે.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આઇડિયોપેથિક ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ હાઇપરટેન્શન (IIH) એ કોઈ દેખીતા કારણ વગર માથાની અંદર દબાણમાં વધારો છે.

જરા વિચારો, આપણું મગજ ફક્ત ખોપરીની અંદરની વસ્તુ નથી. તેની આસપાસ એક ખાસ પ્રવાહી હોય છે જે તેને સુરક્ષિત રાખે છે. આપણે તેને સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડ (CSF) કહીએ છીએ. આ CSF પ્રવાહી આપણા મગજ અને કરોડરજ્જુને એકબીજા સાથે અથડાવાથી અને અથડાતા અટકાવે છે. આ CSF પ્રવાહી સતત આપણા શરીરની અંદર ઉત્પન્ન થાય છે, અને તે શરીર દ્વારા ફરીથી શોષાય છે. જેમ ટાંકી પાણીથી ભરેલી હોય છે, અને પાણી બીજી બાજુ વહે છે.

IIH માં, કોઈ કારણોસર, આ CSF પ્રવાહી ખૂબ વધારે ઉત્પન્ન થાય છે અથવા શરીરમાં યોગ્ય રીતે ફરીથી શોષાય નથી. આના કારણે આ પ્રવાહી ખોપરીની અંદર એકઠું થાય છે અને ધીમે ધીમે દબાણ વધે છે. આ વધેલું દબાણ ફક્ત આપણા મગજને જ નહીં, પણ આપણી આંખોને જોવામાં મદદ કરતી ઓપ્ટિક ચેતાને પણ અસર કરી શકે છે.

IIH ધરાવતી વ્યક્તિમાં કયા લક્ષણો જોવા મળે છે?

આ સ્થિતિ ધરાવતી વ્યક્તિ વિવિધ લક્ષણોનો અનુભવ કરી શકે છે. પરંતુ આ મુખ્ય અને સૌથી સામાન્ય લક્ષણો છે. ચાલો તેને સ્પષ્ટ રીતે સમજવા માટે કોષ્ટકમાં જોઈએ.

આ લક્ષણો અન્ય રોગોમાં પણ જોવા મળી શકે છે, જો તમને આવું કંઈક અનુભવાય, તો ચોક્કસપણે ડૉક્ટરને મળવું અને સલાહ લેવી શ્રેષ્ઠ છે.

આ સ્થિતિ શા માટે થાય છે? જોખમી પરિબળો શું છે?

જેમ આપણે પહેલા ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, આનું ચોક્કસ કારણ અજ્ઞાત છે, પરંતુ ડોકટરો માને છે કે આ દબાણ CSF પ્રવાહી વહન કરતા માર્ગોમાં અવરોધ અથવા મગજમાં મોટી નસો (વેનસ સાઇનસ) ના સાંકડા થવાને કારણે થઈ શકે છે.

જોકે આ સ્થિતિ કોઈને પણ થઈ શકે છે, પરંતુ કેટલાક લોકોને તે થવાની શક્યતા વધુ હોય છે. ચાલો એક નજર કરીએ કે તેઓ કોણ છે.

• સ્ત્રીઓ: આ સ્થિતિ પુરુષો કરતાં સ્ત્રીઓમાં વધુ જોવા મળે છે, ખાસ કરીને બાળજન્મની ઉંમર (20-45 વર્ષની વચ્ચે).
• વધારે વજન: જે લોકો તેમની ઊંચાઈના પ્રમાણમાં વધારે વજન ધરાવે છે, એટલે કે જેમનો બોડી માસ ઇન્ડેક્સ (BMI) 30 થી વધુ છે, તેમને IIH થવાનું જોખમ ઘણું વધારે હોય છે. સંશોધકો કહે છે કે પેટ અને છાતીમાં વધારાની ચરબી મગજમાં લોહીના પ્રવાહને મુશ્કેલ બનાવી શકે છે, જેના કારણે મગજની અંદર પ્રવાહી એકઠું થાય છે.
• વારસાગત: કેટલાક અભ્યાસો દર્શાવે છે કે જો પરિવારમાં કોઈને તે હોય, તો બીજાઓને પણ તે થવાની શક્યતા ઓછી છે. જોકે, આ અંગે સંશોધન હજુ પણ ચાલુ છે.

શું આ ગંભીર છે? શું ગૂંચવણો થઈ શકે છે?

આ વાત ડરામણી લાગે છે, પણ IIH ખરેખર જીવલેણ રોગ નથી. એનો અર્થ એ કે તે તમને મારતો નથી.

જોકે, આની મુખ્ય અને સૌથી ગંભીર ગૂંચવણ કાયમી દ્રષ્ટિ ગુમાવવી છે. કારણ કે માથાની અંદર વધેલા દબાણની સીધી અસર આપણી ઓપ્ટિક ચેતા પર પડે છે. જો આ ચેતા લાંબા સમય સુધી નુકસાન પામે છે, તો તેને સમારકામ કરી શકાતી નથી. તેથી, દ્રષ્ટિ કાયમી ગુમાવી શકાય છે.

ડૉક્ટર આ રોગનું ચોક્કસ નિદાન કેવી રીતે કરે છે?

જ્યારે તમે ડૉક્ટર પાસે જાઓ છો, ત્યારે તે પહેલા તમને તમારા લક્ષણો વિશે પૂછશે અને પછી સમાન લક્ષણો ધરાવતી અન્ય સ્થિતિઓને નકારી કાઢવા માટે શ્રેણીબદ્ધ પરીક્ષણોનો આદેશ આપશે.

• આંખની તપાસ: એક નેત્ર ચિકિત્સક તમારી આંખોની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરશે, ખાસ કરીને ઓપ્ટિક નર્વમાં સોજો છે કે નહીં તે તપાસવા માટે. તેઓ તમારા દ્રષ્ટિ ક્ષેત્રમાં બ્લાઇન્ડ સ્પોટ્સ તપાસવા માટે વિઝ્યુઅલ ફિલ્ડ ટેસ્ટ પણ કરશે.
• મગજ સ્કેન: મગજની ગાંઠ જેવું બીજું કોઈ ગંભીર કારણ નથી તેની ખાતરી કરવા માટે સીટી સ્કેન અથવા એમઆરઆઈ સ્કેનનો ઓર્ડર આપી શકાય છે.
• કરોડરજ્જુનો નળ / કટિ પંચર:કેટલાક લોકો આ નામ સાંભળતા જ ડરી જાય છે. પરંતુ નિદાન માટે આ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ પરીક્ષણ છે. તમે જે કરો છો તે છે કમરના નીચેના ભાગમાં એક નાની સોય દાખલ કરો, આપણે જે CSF પ્રવાહી વિશે વાત કરી હતી તેમાંથી થોડું બહાર કાઢો અને તેનું દબાણ માપો. IIH ધરાવતા વ્યક્તિમાં આ દબાણ સામાન્ય કરતા ઘણું વધારે છે.

જો આ બધા પરીક્ષણો કરવામાં આવે અને બીજું કોઈ કારણ ન મળે અને CSF પ્રેશર પણ ઊંચું હોય, તો તમારા ડૉક્ટર પુષ્ટિ કરશે કે તમને IIH છે.

આ માટે કયા ઉપચાર છે?

IIH સારવારના બે મુખ્ય ધ્યેયો છે. એક મગજની અંદર દબાણ ઓછું કરવાનો છે. બીજો દ્રષ્ટિ ગુમાવવાનું અટકાવવાનો છે. તમારી સ્થિતિની ગંભીરતાના આધારે, તમારા ડૉક્ટર એક અથવા વધુ સારવારની ભલામણ કરી શકે છે.

દવાઓ

ઘણીવાર, સારવાર દવાથી શરૂ થાય છે.

• CSF ઉત્પાદન ઘટાડતી દવાઓ: શરીરમાં CSF પ્રવાહીનું ઉત્પાદન ઘટાડવા માટે એસિટાઝોલામાઇડ અથવા ટોપીરામેટ જેવી દવાઓ આપવામાં આવે છે.
• મૂત્રવર્ધક પદાર્થો: આ પેશાબ દ્વારા શરીરમાંથી વધારાનું પ્રવાહી દૂર કરીને બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.
• પીડાનાશક દવાઓ: માથાનો દુખાવો નિયંત્રિત કરવા માટે સામાન્ય પીડાનાશક દવાઓ આપવામાં આવે છે.

જો તમે ગર્ભવતી હો, ગર્ભવતી થવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા હો, અથવા જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓ લઈ રહ્યા હો, તો તમારે ચોક્કસપણે તમારા ડૉક્ટરને જણાવવું જોઈએ, કારણ કે કેટલીક દવાઓ તે પરિસ્થિતિઓ માટે યોગ્ય ન પણ હોય.

સર્જરી

ગંભીર કિસ્સાઓમાં જેને દવાથી નિયંત્રિત કરી શકાતી નથી, અથવા જે દ્રષ્ટિને ગંભીર અસર કરે છે, ત્યાં શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી હોઈ શકે છે.

• શન્ટ પ્લેસમેન્ટ: આમાં વધારાના CSF પ્રવાહીને પાતળી નળી દ્વારા પેટની પોલાણ જેવા બીજા સ્થાને વહેવા દેવાનો સમાવેશ થાય છે.
• સ્ટેન્ટ પ્લેસમેન્ટ: જો મગજમાં નસ (વેનસ સાઇનસ) સાંકડી થઈ ગઈ હોય, તો તેને પહોળી કરવા માટે તેમાં એક નાની જાળી જેવી નળી (સ્ટેન્ટ) દાખલ કરવામાં આવે છે. આનાથી રક્ત પ્રવાહમાં સુધારો થાય છે અને દબાણ ઓછું થાય છે.
• ઓપ્ટિક નર્વ શીથ ફેનેસ્ટ્રેશન: આ એક આંખની શસ્ત્રક્રિયા છે જેમાં ઓપ્ટિક નર્વની આસપાસના આવરણમાં ઘણા નાના છિદ્રો બનાવવાનો સમાવેશ થાય છે, જેનાથી ત્યાં એકઠા થયેલા CSF ને બહાર નીકળી જાય છે.

વજન વ્યવસ્થાપન

સારવાર અને રિલેપ્સ અટકાવવા માટે આ એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ પગલું છે. જો તમારો BMI 30 થી વધુ હોય, તો તમારા ડૉક્ટર તમને વજન ઘટાડવાની સલાહ આપશે. સંશોધન દર્શાવે છે કે તમારા શરીરના વજનના માત્ર 5% થી 10% વજન ઘટાડવાથી IIH ના લક્ષણોમાં નોંધપાત્ર સુધારો થઈ શકે છે. આમાં મદદ કરવા માટે પોષણશાસ્ત્રી સાથે કામ કરવું મદદરૂપ થઈ શકે છે.

આગળ શું થશે? હું આ સાથે કેવી રીતે રહી શકું?

જો વહેલા નિદાન થાય અને યોગ્ય રીતે સારવાર કરવામાં આવે તો, IIH ધરાવતા મોટાભાગના લોકો સામાન્ય જીવન જીવી શકે છે. જોકે તેનો કોઈ ઈલાજ નથી, તે એક વ્યવસ્થાપિત સ્થિતિ છે.

આનો અર્થ એ છે કે તમારે આખી જિંદગી તેની સાથે વ્યવહાર કરવો પડી શકે છે. ક્યારેક લક્ષણો દૂર થઈ શકે છે અને પછી પાછા આવી શકે છે. તેથી તમારા ડૉક્ટરની સારવાર યોજનાનું પાલન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, ખાસ કરીને વજન નિયંત્રણ.

એકવાર તમને IIH હોવાનું નિદાન થઈ જાય, પછી તમારા ડૉક્ટર અને નેત્ર ચિકિત્સક પાસે નિયમિત ફોલો-અપ મુલાકાતો લેવાનું ચૂકશો નહીં. તમારી દૃષ્ટિનું રક્ષણ કરવું ખૂબ જ જરૂરી છે.