એપીઆર સર્જરી: ગુદામાર્ગના કેન્સર માટે લેપ્રોસ્કોપિક એબ્ડોમિનોપેરીનિયલ રિસેક્શન સરળ શબ્દોમાં

જ્યારે તમારા ડૉક્ટર તમને કહે છે કે તમારે એબ્ડોમિનોપેરીનિયલ રિસેક્શન અથવા APR કરાવવાની જરૂર છે, ત્યારે તમને ખૂબ ડર અને ચિંતા થઈ શકે છે. તમારા મનમાં ઘણા પ્રશ્નો હોઈ શકે છે, જેમ કે "આ કેવા પ્રકારની સર્જરી છે?", "શું તે ખૂબ જ દુઃખદાયક હશે?", "સર્જરી પછી મારું જીવન કેવું હશે?" તે ખૂબ જ સામાન્ય છે. તો આજે, ચાલો આ APR સર્જરી શું છે, તેની તૈયારી કેવી રીતે કરવી અને સર્જરી પછી શું થાય છે તે વિશે વાત કરીએ. આ બાબતોને સ્પષ્ટ રીતે જાણવાથી તમારા ડરને ઘણી હદ સુધી ઘટાડવામાં મદદ મળશે.

એબ્ડોમિનોપેરીનિયલ રિસેક્શન (એપીઆર) સર્જરી ખરેખર શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આમાં તમારા ગુદા, ગુદામાર્ગ અને તમારા મોટા આંતરડાના નીચેના ભાગ (સિગ્મોઇડ કોલોન) ને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે. આ શસ્ત્રક્રિયાનું મુખ્ય કારણ એવા કેન્સર છે જે ગુદામાર્ગમાં ખૂબ જ ઓછા ભાગમાં, ગુદાની ખૂબ નજીક વિકસે છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ સર્જરી પહેલાં કેન્સરને નિયંત્રિત કરવા માટે તમારી પાસે રેડિયેશન અને/અથવા કીમોથેરાપીના ઘણા રાઉન્ડ થયા હશે. સારવાર દ્વારા કેન્સરના કોષો સંકોચાઈ ગયા પછી, સર્જન આ સર્જરી દ્વારા સમગ્ર વિસ્તારને દૂર કરશે.

સર્જરી માટે મારે કેવી તૈયારી કરવી જોઈએ?

તમારા ડૉક્ટર તમને આ માટે તૈયારી કરવા માટે કાળજીપૂર્વક માર્ગદર્શન આપશે. તે તમને તમારા સંપૂર્ણ તબીબી ઇતિહાસ વિશે પૂછશે. તમે હાલમાં જે દવાઓ, વિટામિન્સ અથવા પૂરવણીઓ લઈ રહ્યા છો તેના વિશે તમારા ડૉક્ટરને જણાવવાનું ભૂલશો નહીં.

ઉપરાંત, જો તમને સ્લીપ એપનિયા હોય, તો તમારે અમને તેના વિશે જણાવવું જોઈએ. જો તમે તેના માટે CPAP મશીનનો ઉપયોગ કરો છો, તો સર્જરીના દિવસે તેને હોસ્પિટલમાં લાવો.

શસ્ત્રક્રિયા કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

આ સર્જરી હોસ્પિટલમાં, સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. આનો અર્થ એ છે કે સર્જરી દરમિયાન તમને કંઈપણ લાગશે નહીં, અને તમે સંપૂર્ણપણે ઊંઘી જશો. આ સર્જરી ઘણા મુખ્ય તબક્કામાં કરવામાં આવે છે.

૧. આંતરડાને દૂર કરવા માટે તૈયાર કરવું

સૌપ્રથમ, સર્જન પેટમાં ઘણા નાના ચીરા કરે છે (લેપ્રોસ્કોપી), મુખ્ય રક્તવાહિનીઓ ઓળખે છે અને કાપી નાખે છે જે કોલોનના જે ભાગોને દૂર કરવાના છે તેમને રક્ત પહોંચાડે છે. પછી, કોલોનનો નીચેનો ભાગ (સિગ્મોઇડ કોલોન) અને ગુદામાર્ગ આસપાસના પેશીઓથી મુક્ત થાય છે. આગળ, જે ભાગને દૂર કરવાનો છે તેને કોલોનના બાકીના સ્વસ્થ ભાગથી અલગ કરવામાં આવે છે.

2. ગુદા દૂર કરવું

આગળ, સર્જન પેરીનિયલ પ્રદેશમાં બીજો ચીરો કરે છે અને ગુદાને દૂર કરે છે. આનાથી સમગ્ર ગુદા, ગુદામાર્ગ અને કોલોન દૂર થાય છે. ત્યારબાદ ગુદા ઉપરની ત્વચાને સીવીને બંધ કરવામાં આવે છે.

૩. કોલોસ્ટોમી બનાવવી

હવે તમે વિચારી રહ્યા હશો કે, "ગુદા અને ગુદામાર્ગ દૂર કર્યા પછી મળ કેવી રીતે બહાર નીકળશે?" એટલા માટે કાયમી કોલોસ્ટોમી બનાવવામાં આવે છે.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આમાં તમારા કોલોનના ઉપરના ભાગના સ્વસ્થ ભાગને તમારા પેટની ત્વચાની સપાટી પર લાવવાનો અને બહાર ખુલતું એક નવું છિદ્ર બનાવવાનો સમાવેશ થાય છે. આ નવા છિદ્રને 'સ્ટોમા' કહેવામાં આવે છે. તે સામાન્ય રીતે ગુલાબી છિદ્ર હોય છે જે 1 થી 1 ½ ઇંચ કદનું હોય છે.

હવે તમારા શરીરનો કચરો, એટલે કે મળ અને હવા, આ સ્ટોમામાંથી બહાર આવે છે. તમારે તેના પર એક ખાસ બેગ (ઓસ્ટોમી પાઉચ) પહેરવી પડશે. આ બેગ કચરો એકઠો કરે છે. તમારી પાસે ગુદા ન હોવાથી, તમારી પાસે મળના માર્ગને નિયંત્રિત કરવાની ક્ષમતા નથી. તેથી, તમારે આ બેગ હંમેશા પહેરવી પડશે.

સર્જરી પછી પુનઃપ્રાપ્તિનો સમય કેવો છે?

શસ્ત્રક્રિયા પછી, તમારે થોડા દિવસો માટે હોસ્પિટલમાં રહેવું પડશે. શસ્ત્રક્રિયા પછી તરત જ તમારા સ્ટોમા પર એક ઓસ્ટોમી બેગ મૂકવામાં આવશે. જોકે, તમારા પાચનતંત્રને ફરીથી કાર્ય કરવા માટે થોડા દિવસો લાગશે. તેથી શરૂઆતમાં તમને પીવા માટે પ્રવાહી આપવામાં આવશે. જેમ જેમ તમારા આંતરડા કામ કરવાનું શરૂ કરશે, તેમ તેમ તમને ધીમે ધીમે ઘન ખોરાકનો પરિચય કરાવવામાં આવશે.

આ સર્જરી લેપ્રોસ્કોપિક રીતે કરવાના ફાયદા શું છે?

પરંપરાગત ઓપન સર્જરી કરતાં કીહોલ અથવા લેપ્રોસ્કોપિક પદ્ધતિ દ્વારા આ સર્જરી કરવાના ઘણા ફાયદા છે.

• ચીરા ખૂબ નાના છે: એક મોટા ચીરાને બદલે, ફક્ત થોડા નાના ચીરાનો ઉપયોગ થાય છે.
• ઓછો દુખાવો: સર્જરી પછી થતો દુખાવો ખૂબ જ ઓછો હોય છે.
• રક્તસ્ત્રાવ ઓછો થાય છે: શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન શરીરમાંથી ઓછું લોહી નીકળે છે.
• ગૂંચવણોનું જોખમ ઓછું:ઘાના ચેપ જેવી બાબતોની શક્યતા ઓછી છે.
• ઝડપી રિકવરી: હોસ્પિટલમાં રહેવાનો સમય ઓછો હોય છે, અને તમે વધુ ઝડપથી સામાન્ય જીવનમાં પાછા આવી શકો છો.

આ સર્જરીની સંભવિત ગૂંચવણો શું છે?

કોઈપણ શસ્ત્રક્રિયાની જેમ, કેટલાક નાના જોખમો હોય છે, પરંતુ તે ઘણી વાર જોવા મળતા નથી.

• ગુદા દૂર કર્યા પછી ત્વચા પાછી ખેંચાઈ જાય ત્યાં પેરીનેલ હર્નીયા થઈ શકે છે. જો જરૂરી હોય તો, આને બીજી સર્જરી દ્વારા સુધારી શકાય છે.
• અતિશય રક્તસ્ત્રાવ.
• ચીરા સાથે સંકળાયેલી સમસ્યાઓ (ઘા ફેસ્ટરિંગ, બિન-રૂઝાયેલા).
• જ્યારે ઘા રૂઝાઈ જાય છે, ત્યારે ત્વચામાં એક નાનું કાણું રહે છે (પેરીનેલ સાઇનસ).

જો આવું કંઈક થાય છે, તો ડોકટરો તેની ગંભીરતાના આધારે એન્ટિબાયોટિક્સ આપવા અથવા જો જરૂરી હોય તો, નાની શસ્ત્રક્રિયા કરવા જેવી સારવાર દ્વારા તેનું સંચાલન કરે છે.

આ સર્જરીમાંથી સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ થવામાં સામાન્ય રીતે ત્રણ થી છ અઠવાડિયા લાગે છે. જોકે, આ સમય તમારા એકંદર સ્વાસ્થ્ય જેવા પરિબળો પર આધાર રાખીને બદલાઈ શકે છે. તમારા ડૉક્ટરને પૂછો કે તમે ક્યારે કામ પર પાછા ફરી શકો છો.

આવી મોટી સર્જરી કરાવવાની ચિંતા અને ચિંતા થવી સામાન્ય છે. તેથી, તમારા કોઈપણ પ્રશ્નો અથવા ચિંતાઓ વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે ખુલ્લા દિલે વાત કરો. ઉપરાંત, જો તમે એવા લોકો સાથે સપોર્ટ ગ્રુપમાં જોડાઈ શકો છો જેમણે આવી સર્જરી કરાવી છે અને હવે સ્વસ્થ થઈ રહ્યા છે, તો તમને તેમના અનુભવોમાંથી ઘણી માનસિક શક્તિ અને હિંમત મળશે.