શું તમને લોકલ એનેસ્થેટિક આપવામાં આવે ત્યારે પણ થોડો ડર લાગે છે? ચાલો LAST (લોકલ એનેસ્થેટિક સિસ્ટેમિક ટોક્સિસિટી) વિશે વાત કરીએ!

શું તમે ક્યારેય દાંત કાઢવા, ઘાને ટાંકાવા, અથવા નાની સર્જરી કરાવવા માટે સ્થાનિક એનેસ્થેટિક લીધું છે? અને પછી તમને ફક્ત સુન્નતા અનુભવાય છે અને કંઈ થતું નથી? તે વિચિત્ર લાગે છે, પરંતુ આ એનેસ્થેટિક દવામાં ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ વસ્તુ છે. જો કે, ખૂબ જ ભાગ્યે જ, એટલે કે, ખૂબ જ ભાગ્યે જ, આ એનેસ્થેટિક આપણા શરીર માટે નાની સમસ્યાનું કારણ બની શકે છે. જેને આપણે સ્થાનિક એનેસ્થેટિક સિસ્ટમિક ટોક્સિસિટી અથવા લાસ્ટ કહીએ છીએ. ચિંતા કરશો નહીં, આ ખૂબ જ દુર્લભ છે. પરંતુ આ વિશે થોડું જાણવું સારું છે.

તો લાસ્ટ (લોકલ એનેસ્થેટિક સિસ્ટેમિક ટોક્સિસિટી) શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, LAST એ એવી અસર છે જે જ્યારે કોઈ દવા લેવામાં આવે છે, ત્યારે તે આપણા શરીરની સિસ્ટમો પર પડે છે, ખાસ કરીને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (CNS), જે મગજ અને કરોડરજ્જુ છે, અને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ, જે હૃદય અને રક્તવાહિનીઓ છે.

પેઇનકિલર્સ કેવી રીતે કામ કરે છે તે વિશે વિચારો. તે આપણા શરીરના ચોક્કસ ભાગમાં ચેતા (પેરિફેરલ ચેતા) ને અસ્થાયી રૂપે અવરોધિત કરે છે. પછી તે ચેતા મગજમાં દુખાવો અને સ્પર્શ જેવી સંવેદનાઓ મોકલવાનું બંધ કરે છે. તેથી જ આપણને એવું લાગે છે કે આપણે તે વિસ્તારમાં કળતર અનુભવી રહ્યા છીએ. આ પેઇનકિલર્સ ઇન્જેક્શન, જેલ અને સ્પ્રેના રૂપમાં આવે છે.

તેથી, પેઇનકિલર લીધા પછી થોડી મિનિટોમાં LAST થાય છે. પરંતુ સૌથી સારી વાત એ છે કે, આની સારવાર પણ ઉપલબ્ધ છે. જો તમારા ડૉક્ટરને આ લક્ષણો દેખાય, તો તેઓ ઝડપથી કાર્યવાહી કરશે.

LAST ના લક્ષણો શું છે? આપણે તેને કેવી રીતે ઓળખી શકીએ?

LAST મુખ્યત્વે આપણા સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (CNS) ને અસર કરે છે. પ્રથમ લક્ષણો આ હોઈ શકે છે:

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (CNS) સંબંધિત લક્ષણો:

• હુમલા: આ સૌથી સામાન્ય લક્ષણ છે. અચાનક આંચકી આવે છે અને ચેતના ગુમાવી દે છે.
• ઉત્તેજના અથવા મૂંઝવણ: સ્થિર બેસી ન શકવાની, ધ્યાન કેન્દ્રિત ન કરી શકવાની અને શું થઈ રહ્યું છે તે ન સમજવાની લાગણી.
• કાનમાં ફેરફાર: કાનમાં સતત રણકવું (ટિનીટસ) .
• મોંની આસપાસ નિષ્ક્રિયતા: મોંની આસપાસ નિષ્ક્રિયતા, જેમ કે દંત ચિકિત્સક દવા ઇન્જેક્ટ કરે છે.
• તમારા મોઢામાં ધાતુનો સ્વાદ: તેનો સ્વાદ તમારા મોઢામાં લોખંડનો ટુકડો હોય તેવો હોય છે.
• ધૂંધળું બોલવું (ડાયસર્થ્રિયા): શબ્દો ધૂંધળા થઈ જાય છે અને સ્પષ્ટ રીતે બોલવું મુશ્કેલ બની જાય છે.
• ભ્રમ: એવી વસ્તુઓ જોવી કે સાંભળવી જે ખરેખર અસ્તિત્વમાં નથી.
• આંખની ગતિવિધિમાં અસામાન્યતા: આંખો અનિયંત્રિત રીતે ફરે છે, એક બાજુથી બીજી બાજુ ફરતી હોય તેવું લાગે છે.

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ સંબંધિત લક્ષણો:

છેલ્લી સ્થિતિ આપણા હૃદયને પણ અસર કરી શકે છે. પછી આવા લક્ષણો આવી શકે છે:

• લો બ્લડ પ્રેશર:દબાણ ઘટી રહ્યું છે.
• હૃદયના ધબકારામાં ફેરફાર: હૃદયના ધબકારા ખૂબ ધીમા (બ્રેડીકાર્ડિયા) , ખૂબ ઝડપી (ટાકીકાર્ડિયા) , અથવા અનિયમિત હૃદય લય (એરિથમિયા) હોઈ શકે છે.
• શ્વાસ લેવામાં તકલીફ (ડિસપ્નીઆ): શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ.
• કાર્ડિયાક અરેસ્ટ: હૃદયની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિનું અચાનક બંધ થવું. આ હૃદયમાં વિદ્યુત પ્રવૃત્તિના સંપૂર્ણ નુકસાન (એસિસ્ટોલ) અથવા હૃદયના કોષો ખૂબ જ ઝડપથી અને અનિયમિત રીતે ધબકતા (વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબ્રિલેશન) ને કારણે થઈ શકે છે.

મહત્વપૂર્ણ: જો ઝડપથી સારવાર ન કરવામાં આવે તો, LAST શ્વસન ધરપકડ અથવા કોમા તરફ દોરી શકે છે.

આ લક્ષણો સામાન્ય રીતે પેઇનકિલર લીધા પછી પાંચ મિનિટની અંદર દેખાય છે. ક્યારેક આ લક્ષણો ખૂબ જ હળવાથી શરૂ થઈ શકે છે અને ધીમે ધીમે વધી શકે છે, અથવા તે અચાનક ગંભીર બની શકે છે. એટલા માટે ડોકટરો તમને પેઇનકિલર આપ્યા પછી તમારી નજીકથી દેખરેખ રાખશે, ખાસ કરીને જો તમને LAST થવાનું જોખમ વધારે હોય.

આ LAST શા માટે થાય છે? તેના કારણો શું છે?

LAST નું મુખ્ય કારણ રક્ત વાહિનીમાં આકસ્મિક રીતે પેઇનકિલર ઇન્જેક્શન આપવું છે. જરા વિચારો, પેઇનકિલર ચેતા પાસે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે . પરંતુ ક્યારેક જો તે રક્ત વાહિનીમાં જાય છે, તો દવા ઝડપથી આખા શરીરમાં ફેલાઈ શકે છે અને આ સ્થિતિનું કારણ બની શકે છે.

એવું નોંધાયું છે કે અંગોને સુન્ન કરતી નર્વ બ્લોક્સ કરતી વખતે LAST થવાનું જોખમ લગભગ 20% છે. જો કે, આ બધું જ નથી:

• LAST ને સ્થાનિક દવા તરીકે પણ વિકસાવવામાં આવ્યું છે જે ત્વચા પર જેલના રૂપમાં લાગુ પડે છે .
• LAST એવી દવાઓને કારણે પણ થાય છે જે મોં, ગળા અને વાયુમાર્ગના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને બળતરા કરે છે .

આનો અર્થ એ છે કે તમે પેઇનકિલરનો ઉપયોગ ગમે તે રીતે કરો, LAST થઈ શકે છે. જોકે, કેટલાક પરિબળો આ જોખમ વધારે છે.

LAST થવાનું જોખમ કોને વધારે છે? (જોખમ પરિબળો)

તમારી સ્વાસ્થ્ય સ્થિતિને લગતી કેટલીક બાબતો તમને LAST થવાનું જોખમ વધારી શકે છે.

તમારા સ્વાસ્થ્યને લગતા જોખમી પરિબળો:

• મેટાબોલિક એસિડોસિસ: જ્યારે શરીરમાં રાસાયણિક સંતુલન બદલાય છે અને એસિડિટી વધે છે.
• શરીરમાં ઓક્સિજનનું સ્તર ઓછું થવું (હાયપોક્સિયા): જ્યારે લોહીમાં ઓક્સિજનનું પ્રમાણ ઘટે છે.
• પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલા હૃદય રોગ: ખાસ કરીને જેમને ઇસ્કેમિયા , એરિથમિયા , વહન અસામાન્યતાઓ અને ઓછા ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક જેવી સ્થિતિઓ હોય.
• ૬૫ વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો:ઉપરાંત, 4 મહિનાથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં LAST થવાનું જોખમ વધારે હોય છે.
• લીવર અથવા કિડની રોગ: આ સ્થિતિ ધરાવતા લોકોમાં વિલંબિત LAST થઈ શકે છે કારણ કે દવાને શરીરમાંથી બહાર નીકળવામાં વધુ સમય લાગે છે.
• ગર્ભાવસ્થા.
• મિટોકોન્ડ્રીયલ રોગો: આ એવા રોગો છે જે આપણા કોષોના ઉર્જા ઉત્પન્ન કરતા ભાગોને અસર કરે છે જેને મિટોકોન્ડ્રિયા કહેવાય છે.

હિરી દવા સાથે સંકળાયેલા જોખમી પરિબળો:

કેટલાક એનેસ્થેટિક, જેમ કે બુપીવાકેઈન , અન્ય કરતા LAST થવાની શક્યતા વધુ હોય છે. ઉપરાંત, જ્યારે એનેસ્થેટિક વધુ માત્રામાં આપવામાં આવે છે ત્યારે જોખમ વધે છે.

મૌખિક દવા પદ્ધતિ સાથે સંકળાયેલા જોખમ પરિબળો:

પેઇનકિલર્સ આપવાની કેટલીક પદ્ધતિઓ પણ LAST નું જોખમ વધારી શકે છે. LAST ના 125 કેસોના અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે:

• ઘૂસણખોરી તકનીકો એવી પદ્ધતિઓ છે જેમાં ત્વચા હેઠળ દવા ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. આ LAST કેસોના લગભગ 20% માટે જવાબદાર છે.
• એપિડ્યુરલ અને કૌડલ બ્લોક્સ જેવા સેન્ટ્રલ ન્યુરાક્સિયલ બ્લોક્સ કરોડરજ્જુને આપવામાં આવે છે. તે બધા નોંધાયેલા કેસોમાં લગભગ 15% હિસ્સો ધરાવે છે.
• લગભગ ૧૩% કિસ્સાઓમાં, પીડાની દવા, જેમ કે ખારા, સતત નાખવાથી આ બીમારીઓ થઈ હોવાનું નોંધાયું છે.

છેલ્લે, જ્યારે ઉચ્ચ વેસ્ક્યુલરિટીવાળા વિસ્તારોમાં એનેસ્થેટિક ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે ત્યારે LAST થવાની શક્યતા વધુ હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે પેનાઇલ નર્વ બ્લોક કરવામાં આવે છે ત્યારે LAST ના કિસ્સાઓ વધુ નોંધાય છે.

ડોકટરો LAST નું નિદાન કેવી રીતે કરે છે? (નિદાન)

ડૉક્ટરો મુખ્યત્વે તમારા લક્ષણોના આધારે LAST નું નિદાન કરે છે. કારણ કે LAST એક કટોકટી છે જેને તાત્કાલિક સારવારની જરૂર હોય છે, નિદાનમાં વિલંબ થઈ શકતો નથી. ખૂબ જ ભાગ્યે જ, તમારા ડૉક્ટર આની પુષ્ટિ કરવા માટે EKG (ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ) મંગાવી શકે છે.

LAST માટે કઈ સારવારો છે?

લોકલ એનેસ્થેટિક સિસ્ટેમિક ટોક્સિસિટી એક તબીબી કટોકટી છે. તેથી, ડોકટરો ખૂબ જ ઝડપથી સારવાર શરૂ કરશે. સામાન્ય સારવાર નીચે મુજબ છે:

• વાયુમાર્ગ વ્યવસ્થાપન: તમારા શ્વાસને જાળવી રાખવા માટે તાત્કાલિક ઓક્સિજન ઉપચાર આપવામાં આવે છે, અને જો જરૂરી હોય તો વેન્ટિલેશન આપવામાં આવે છે.
• હુમલા નિવારણ અથવા સારવાર: આમાં બેન્ઝોડિયાઝેપાઇન્સ જેવી દવાઓ આપવાનો સમાવેશ થાય છે.
• લિપિડ ઇમલ્શનનું IV ઇન્ફ્યુઝન: આ એક ખાસ દવા છે જે નસમાં આપવામાં આવે છે . તે લોહી અને પેશીઓમાંથી પેઇનકિલર્સ શોષીને કાર્ય કરે છે. આ મગજ અને હૃદય સુધી પહોંચતા પેઇનકિલર્સનું પ્રમાણ ઘટાડે છે.
• સીપીઆર (કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન):જો LAST હૃદયના કાર્યને અસર કરે છે, તો ડોકટરો CPR કરે છે અને હૃદયને સ્થિર કરવા માટે અન્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરે છે.

સારવાર પછી, સારવાર સફળ થાય છે કે નહીં અને અન્ય કોઈ ગૂંચવણો છે કે નહીં તે જોવા માટે તમને ઓછામાં ઓછા છ કલાક સુધી તબીબી નિરીક્ષણ હેઠળ રાખવામાં આવશે.

જે વ્યક્તિને LAST હશે તેનું શું થશે? (પૂર્વસૂચન)

જેમનું નિદાન અને સારવાર વહેલા થાય છે તેમનું પરિણામ સામાન્ય રીતે સારું હોય છે. સારવાર મોટાભાગે LAST ની સ્થિતિને ઉલટાવી શકે છે.

જોકે, જો ગંભીર LAST ની તાત્કાલિક સારવાર ન કરવામાં આવે તો, તે કોમા અથવા મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે. જોકે, આ ખૂબ જ દુર્લભ છે. ઉદાહરણ તરીકે, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં ઝેર નિયંત્રણ કેન્દ્રોના ડેટા અનુસાર, 2016 માં પેઇનકિલર્સથી ફક્ત ચાર મૃત્યુ થયા હતા.

શું LAST ને અટકાવી શકાય છે?

LAST ને હંમેશા અટકાવી શકાતું નથી, પરંતુ ડોકટરો આ જોખમ ઘટાડવા માટે કેટલીક પદ્ધતિઓ અને માર્ગદર્શિકાનો ઉપયોગ કરે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, તમારા ડૉક્ટર પીડા દવાની સૌથી ઓછી અસરકારક માત્રાનો ઉપયોગ કરશે. ઉપરાંત, કેટલીકવાર તેઓ ઇન્જેક્શન આપવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઇમેજિંગનો ઉપયોગ કરશે, જેથી ખાતરી કરી શકાય કે તે આકસ્મિક રીતે રક્ત વાહિનીમાં ન જાય.

જો તમારી પાસે LAST થવા માટે જોખમી પરિબળો હોય, તો તમારા ડૉક્ટર તમારા માટે સૌથી સલામત પીડા દવા, માત્રા અને વહીવટના માર્ગ પર કાળજીપૂર્વક વિચાર કરશે.

જ્યારે તમે પેઇનકિલર લેવા જાઓ છો, ત્યારે તમે કદાચ LAST વિશે વધુ વિચારતા નથી. તમને કદાચ વધુ ચિંતા હોય છે કે ઇન્જેક્શનથી દુખાવો થશે કે તમને ખૂબ જ સુન્નતા અનુભવાશે. તે સામાન્ય છે, કારણ કે LAST ખૂબ જ દુર્લભ છે. પરંતુ યાદ રાખો, પેઇનકિલર આપ્યા પછી તમારા ડૉક્ટર તમારી સારી સંભાળ રાખશે. જો તમને LAST ના લક્ષણો દેખાય છે, તો તેઓ ઝડપથી કાર્ય કરશે.

છેલ્લે, ઘરે પહોંચાડવાનો સંદેશ:

જો તમને તમારા એનેસ્થેટિક વિશે કોઈ પ્રશ્નો, ચિંતાઓ અથવા શંકા હોય, તો તમારા ડૉક્ટરને પૂછવામાં અચકાશો નહીં. તેઓ તમને મદદ કરવા માટે હાજર છે. લોકલ એનેસ્થેટિક સિસ્ટેમિક ટોક્સિસિટી (LAST) થી ડરવાની કોઈ વાત નથી, કારણ કે તે ખૂબ જ દુર્લભ છે અને તેની સારી સારવાર છે. સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે આ વિશે જાગૃત રહો અને તમારા ડૉક્ટર સાથે ખુલ્લેઆમ વાત કરો. પછી તમે મનની શાંતિ સાથે કોઈપણ તબીબી સારવારનો સામનો કરી શકો છો.

` સ્થાનિક એનેસ્થેટિક પ્રણાલીગત ઝેરીતા, લાસ્ટ, એનેસ્થેટિક ઝેરીતા, એનેસ્થેટિક આડઅસરો, નર્વસ સિસ્ટમ, રક્તવાહિની તંત્ર, લક્ષણો, સારવાર