શું તમારા નાના બાળકને ન્યુરોબ્લાસ્ટોમા કેન્સર છે? ચિંતા કરશો નહીં, ચાલો આ વિશે સરળ રીતે વાત કરીએ!

શું તમારા નાના બાળકના પેટ કે ગરદન પર ગાંઠ છે જે ગાંઠ જેવી લાગે છે? અથવા તેમની આંખોની આસપાસ ઉઝરડા કે વાદળી ફોલ્લીઓ છે જે એવું લાગે છે કે તેમને કોઈ વાગ્યું છે? દરેક માતા કે પિતા આવું કંઈક જુએ છે ત્યારે ખૂબ જ ડરી જાય છે અને ચિંતિત થાય છે. આ ખૂબ જ સામાન્ય છે. પરંતુ ક્યારેક આ 'ન્યુરોબ્લાસ્ટોમા' નામના કેન્સરના લક્ષણો હોઈ શકે છે, જે ખાસ કરીને નાના બાળકોમાં થાય છે. તો આજે, ચાલો ડર્યા વિના આ વિશે વાત કરીએ અને તમને જે જાણવાની જરૂર છે તે બધું સ્પષ્ટ રીતે સમજાવીએ.

ન્યુરોબ્લાસ્ટોમા ખરેખર શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, ન્યુરોબ્લાસ્ટોમા એ એક પ્રકારનું કેન્સર છે જે નાના બાળકો અને શિશુઓના ચેતાતંત્રમાં વિકસે છે. આપણા શરીરની ચેતાઓ 'ન્યુરોબ્લાસ્ટ્સ' નામના અપરિપક્વ ચેતા કોષોમાંથી બને છે. ન્યુરોબ્લાસ્ટોમા કેન્સર આ અપરિપક્વ ચેતા કોષોમાં વિકસે છે.

મોટાભાગે, આ કેન્સર મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓમાં અપરિપક્વ ચેતા કોષોમાં શરૂ થાય છે, જે કિડનીની ઉપર સ્થિત બે નાની ગ્રંથીઓ છે. આ ગ્રંથીઓ એવા હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરે છે જે આપણા શરીરમાં ઘણી બધી વસ્તુઓને નિયંત્રિત કરે છે જે આપણને ખ્યાલ પણ નથી આવતો, જેમ કે હૃદયના ધબકારા, બ્લડ પ્રેશર, શ્વાસ અને પાચન. આ ઉપરાંત, આ કેન્સર કરોડરજ્જુ, પેટ, છાતી અથવા ગરદનમાં ચેતા પેશીઓમાં પણ શરૂ થઈ શકે છે. સમય જતાં, આ કેન્સર કોષો શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાઈ શકે છે.

આ રોગ ધરાવતા બાળકનું પૂર્વસૂચન ઘણા પરિબળો પર આધાર રાખે છે, જેમાં કેન્સરનું સ્થાન, બાળકની ઉંમર અને સ્ટેજ (કેન્સર કેટલું ફેલાયું છે)નો સમાવેશ થાય છે.

શું આ ખૂબ જ સામાન્ય રોગ છે?

ના, ન્યુરોબ્લાસ્ટોમા પ્રમાણમાં દુર્લભ કેન્સર છે. પરંતુ સૌથી મહત્વની વાત એ છે કે તે શિશુઓમાં જોવા મળતો સૌથી સામાન્ય પ્રકારનો કેન્સર છે. આ રોગ સામાન્ય રીતે 5 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં થાય છે. ક્યારેક આ કેન્સર બાળક ગર્ભાશયમાં હોય ત્યારે પણ વિકસી શકે છે. 10 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં આ કેન્સર જોવા મળવું ખૂબ જ દુર્લભ છે.

ન્યુરોબ્લાસ્ટોમાના તબક્કાઓ કેવી રીતે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે?

જો તમારા બાળકને આ રોગ હોવાની પુષ્ટિ થાય, તો ડોકટરો આગળ જોશે કે કેન્સર કેટલું ફેલાયું છે અને તે કેટલી ઝડપથી વધી રહ્યું છે. આ રોગનું 'જોખમ સ્તર' નક્કી કરશે. તે પછી જ બાળક માટે સૌથી યોગ્ય સારવાર વિકલ્પ પસંદ કરવામાં આવશે.

ભૂતકાળમાં, આ તબક્કો શસ્ત્રક્રિયા પછી શરીરમાં કેટલું કેન્સર બાકી છે તે જોઈને નક્કી કરવામાં આવતો હતો. પરંતુ હવે, ડોકટરો આંતરરાષ્ટ્રીય સ્તરે સ્વીકૃત પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરે છે. તેમાં, સ્કેન (જેમ કે `CT સ્કેન` અથવા `MRI`) ના આધારે કેન્સર કેટલું ફેલાયું છે તે જોઈને સ્ટેજ નક્કી કરવામાં આવે છે. ચાલો આ તબક્કાઓને સરળ શબ્દોમાં સમજીએ.

આ પ્રકારનું કેન્સર શા માટે વિકસે છે?

આનું મુખ્ય કારણ એ છે કે આપણે પહેલા જે અપરિપક્વ ચેતા કોષો (`ન્યુરોબ્લાસ્ટ્સ`) વિશે વાત કરી હતી તે અનિયંત્રિત રીતે વધે છે. જ્યારે તે કોષોમાં આનુવંશિક પરિવર્તન થાય છે, ત્યારે તે કોષો વિભાજીત થવા લાગે છે અને અસામાન્ય રીતે વધવા લાગે છે. આ રીતે એકઠા થતા કોષો ગાંઠ બનાવે છે. ડોકટરો હજુ પણ આ આનુવંશિક પરિવર્તનનું ચોક્કસ કારણ જાણતા નથી.

જોકે, જો પરિવારમાં કોઈને પહેલાં ન્યુરોબ્લાસ્ટોમા થયો હોય, તો બાળકને તે થવાની શક્યતા ઓછી છે. પરંતુ તે ખૂબ જ દુર્લભ છે. ઉપરાંત, અન્ય જન્મજાત વિકૃતિઓ સાથે જન્મેલા બાળકોમાં આ રોગ થવાનું જોખમ થોડું વધારે હોય છે.

આ રોગના લક્ષણો શું છે?

ન્યુરોબ્લાસ્ટોમાના લક્ષણો ખૂબ જ અલગ અલગ હોય છે. કેટલાક ખૂબ જ ધીમે ધીમે શરૂ થઈ શકે છે. આ લક્ષણો ગાંઠના સ્થાન અને રોગના તબક્કા પર આધાર રાખે છે. ઘણીવાર, લક્ષણો દેખાય ત્યાં સુધીમાં, કેન્સર શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાઈ ચૂક્યું હોય છે.

અહીં કેટલાક સામાન્ય લક્ષણો છે:

• ગાંઠો: ગરદન, છાતી, પેટ અથવા પેલ્વિસમાં સ્પષ્ટ દેખાતી ગાંઠ. શિશુઓમાં, ત્વચા હેઠળ ઘણા વાદળી અથવા જાંબલી ગાંઠો જોઈ શકાય છે.
• આંખો: આંખો જે આગળ બહાર નીકળેલી દેખાય છે, આંખોની આસપાસ કાળો/વાદળી રંગ હોય છે, જાણે ઉઝરડા હોય.
• પેટમાં તકલીફ: ઝાડા, કબજિયાત, પેટમાં દુખાવો, ભૂખ ન લાગવી.
• થાક અને નિસ્તેજપણું: સતત થાક, ઉધરસ, તાવ. નિસ્તેજ ત્વચા. આ એનિમિયાને કારણે થાય છે, જે લાલ રક્તકણોમાં ઘટાડો છે.
• પેટ ફૂલવું: પેટ ફૂલેલું અને દુ:ખાવું હોય છે.
• શ્વાસ લેવામાં તકલીફ: ખાસ કરીને નાના બાળકોમાં.
• નબળાઈ: પગ અને પગમાં નબળાઈ, ચાલવામાં મુશ્કેલી, અથવા લકવો.

જેમ જેમ રોગ વધે છે, તેમ તેમ નીચેના લક્ષણો પણ દેખાઈ શકે છે:

• હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને ઝડપી ધબકારા.
• હાડકાં, પીઠ અથવા પગમાં દુખાવો.
• શરીરના સંતુલન અને હલનચલનમાં સમસ્યાઓ.
• ઝડપી, અનિયંત્રિત આંખની ગતિવિધિઓ.
• હોર્નર્સ સિન્ડ્રોમ નામની આ સ્થિતિ ચહેરાની એક બાજુએ પોપચાં ઢળવા, નાની કીકી અને પરસેવો ઓછો થવા જેવી લાક્ષણિકતા ધરાવે છે.

ડોકટરો આ રોગનું નિદાન કેવી રીતે કરે છે?

આ સ્થિતિ ઘણીવાર 5 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં નિદાન થાય છે. ક્યારેક, બાળક ગર્ભાશયમાં હોય ત્યારે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન દરમિયાન પણ આ ગાંઠ જોઈ શકાય છે.

નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે તમારા ડૉક્ટર અનેક પરીક્ષણો કરશે.

શારીરિક તપાસ

સૌપ્રથમ, ડૉક્ટર બાળકની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરશે. તેઓ ગાંઠો અને અન્ય અસામાન્યતાઓ માટે તપાસ કરશે. તેઓ નર્વસ સિસ્ટમની કામગીરી, પ્રતિક્રિયાઓ અને સંકલન તપાસવા માટે ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા પણ કરશે.

લોહી અને પેશાબની તપાસ

આ પરીક્ષણોમાં એનિમિયા અને અન્ય રક્ત અસામાન્યતાઓની તપાસ માટે સંપૂર્ણ રક્ત ગણતરી (CBC) અને કેન્સર હોય ત્યારે લોહી અને પેશાબમાં એકઠા થતા ચોક્કસ રસાયણોના સ્તરની તપાસનો સમાવેશ થાય છે.

બાયોપ્સી

અહીં જે કરવામાં આવે છે તે એ છે કે ગઠ્ઠામાંથી ખૂબ જ નાનો પેશીનો ટુકડો લઈને તેને માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તપાસવામાં આવે છે. આનાથી 100% ખાતરી થાય છે કે તે ન્યુરોબ્લાસ્ટોમા છે. તે એ પણ તપાસે છે કે આ પેશીના ટુકડામાં રહેલા કેન્સર કોષોના રંગસૂત્રોમાં કોઈ ખાસ ફેરફાર થયા છે કે નહીં. બાળકના જોખમ સ્તર અને સારવાર યોજના નક્કી કરવામાં તે માહિતી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

બોન મેરો બાયોપ્સી

બોન મેરો એ આપણા મોટા હાડકાંની અંદરનો સ્પોન્જી ભાગ છે. આ તે જગ્યા છે જ્યાં આપણા રક્તકણો બને છે. આ પરીક્ષણ એ જોવા માટે કરવામાં આવે છે કે કેન્સર બોન મેરો સુધી ફેલાયું છે કે નહીં.

ઇમેજિંગ સ્કેન

કેન્સર ક્યાં છે, તે કેટલું મોટું છે અને તે અન્ય વિસ્તારોમાં ફેલાયું છે કે કેમ તે જોવા માટે અનેક પ્રકારના સ્કેન કરવામાં આવે છે.

• સીટી સ્કેન: શરીરમાં ખાસ રંગ દાખલ કર્યા પછી એક્સ-રે છબીઓની શ્રેણી લેવામાં આવે છે.
• એમઆરઆઈ સ્કેન: શરીરની અંદરના ભાગના વિગતવાર ચિત્રો લેવા માટે ચુંબક અને રેડિયો તરંગોનો ઉપયોગ થાય છે.
• MIBG સ્કેન: આ એક સ્કેન છે જે ન્યુરોબ્લાસ્ટોમા માટે વિશિષ્ટ છે. આ સ્કેનમાં, એક સુરક્ષિત કિરણોત્સર્ગી રસાયણ શરીરમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. આ રસાયણ તે વિસ્તારોમાં જાય છે જ્યાં ન્યુરોબ્લાસ્ટોમા કોષો સ્થિત છે. પછી, ખાસ કેમેરાથી જોવામાં આવે ત્યારે, શરીરમાં કેન્સર ક્યાં ફેલાયું છે તે સ્પષ્ટપણે જોઈ શકાય છે. જો કે, લગભગ 10% બાળકોના કેન્સર કોષો આ MIBG ને શોષી શકતા નથી. આવા કિસ્સાઓમાં, 'PET સ્કેન' નામના બીજા પ્રકારના સ્કેનનો ઉપયોગ થાય છે.
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન અને એક્સ-રે: આનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે ગાંઠના સ્થાન અને આસપાસના અવયવો પર તેની અસરનો અંદાજ મેળવવા માટે થાય છે.

ન્યુરોબ્લાસ્ટોમા માટે કયા ઉપચાર છે?

બાળકની ઉંમર, રોગના તબક્કા, જોખમ સ્તર અને ગાંઠના સ્થાન દ્વારા સારવાર નક્કી કરવામાં આવે છે. તમારા બાળક માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર યોજના વિકસાવવા માટે ડોકટરોની એક ટીમ તમારી સાથે કામ કરશે.

જોખમ સ્તર અનુસાર સારવાર

• ઓછા જોખમવાળા ન્યુરોબ્લાસ્ટોમા: આ શ્રેણીના કેટલાક બાળકો, ખાસ કરીને 6 મહિનાથી ઓછી ઉંમરના, કોઈપણ સારવાર વિના તેમના ડૉક્ટર દ્વારા નિરીક્ષણ હેઠળ રાખી શકાય છે. આનું કારણ એ છે કે કેટલાક ગાંઠો કોઈપણ સારવાર વિના પોતાની મેળે દૂર થઈ જાય છે. અન્ય બાળકોને ગાંઠ દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા, કીમોથેરાપી અથવા બંનેની જરૂર પડી શકે છે.
• મધ્યમ જોખમી ન્યુરોબ્લાસ્ટોમા: આ બાળકોમાં સામાન્ય રીતે ગાંઠ દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે. જો તે લસિકા ગાંઠોમાં ફેલાઈ ગઈ હોય, તો તેને પણ દૂર કરવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી કીમોથેરાપી આપવામાં આવે છે. ક્યારેક, ગાંઠને સંકોચવા માટે શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં કીમોથેરાપી આપી શકાય છે.
• ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતો ન્યુરોબ્લાસ્ટોમા: આ બાળકોને સારવારનું મિશ્રણ આપવામાં આવે છે. આમાં કીમોથેરાપી, સર્જરી, સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ સાથે ઉચ્ચ-ડોઝ કીમોથેરાપી, રેડિયેશન અને ઇમ્યુનોથેરાપીનો સમાવેશ થઈ શકે છે.

ચાલો સારવાર પદ્ધતિઓ વિશે થોડું વધુ જાણીએ.

તમારા બાળકને કઈ સારવાર આપવામાં આવી રહી છે અને તેમાં શું શું સામેલ હશે તેની સ્પષ્ટ સમજ હોવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

આ રોગ મટાડવાની શક્યતા કેટલી છે? (પૂર્વસૂચન)

આ દરેક માતાપિતાના મનમાં સૌથી મોટો પ્રશ્ન છે. ન્યુરોબ્લાસ્ટોમા ધરાવતા બાળકોનો રિકવરી દર અલગ અલગ હોય છે.

• ઓછા અથવા મધ્યમ જોખમ શ્રેણીના બાળકો, ખાસ કરીને નાના બાળકો માટે રિકવરી દર ખૂબ જ ઊંચો છે. લગભગ 90% - 95% બાળકો સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ થઈ જાય છે.
• ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા જૂથના મોટા બાળકોનો રિકવરી દર લગભગ 60% છે.

પરંતુ આશા છોડશો નહીં. ડોકટરો અને સંશોધકો આ ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા બાળકો માટે વધુ અસરકારક સારવાર શોધવાનો સતત પ્રયાસ કરી રહ્યા છે. ઘણી નવી સારવારો છે જેણે પહેલાથી જ સફળ પરિણામો દર્શાવ્યા છે.

શું આ રોગ અટકાવી શકાય છે?

કમનસીબે, ન્યુરોબ્લાસ્ટોમાને રોકવાનો કોઈ રસ્તો નથી. જો તમને અથવા તમારા જીવનસાથીને બાળપણમાં આ રોગ થયો હોય, અથવા તમારા પરિવારમાં કોઈને તેનો ઇતિહાસ હોય, તો તેના વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો. પરંતુ યાદ રાખો, વારસાગત ન્યુરોબ્લાસ્ટોમા ખૂબ જ દુર્લભ છે (માત્ર 1% - 2%).

મારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો તમને શંકા હોય કે તમારા બાળકને અમે ચર્ચા કરેલા કોઈપણ લક્ષણો છે, તો વિલંબ ન કરો અને શક્ય તેટલી વહેલી તકે ડૉક્ટરને મળો. આવા કિસ્સાઓમાં, વહેલું નિદાન અને સારવાર બાળકના સ્વસ્થ થવા પર ખૂબ અસર કરી શકે છે.

જ્યારે કોઈ બાળકને કેન્સર હોવાનું નિદાન થાય છે, ત્યારે આખા પરિવાર માટે તેનો સામનો કરવો મુશ્કેલ બની શકે છે. તે એક મોટો આઘાત છે. પરંતુ તમે એકલા નથી. આ બાળકોની સારવાર કરતા ડોકટરો, નર્સો અને સ્ટાફ ખૂબ જ સમર્પિત છે. ઉપરાંત, તમારા ડૉક્ટરને એવા સપોર્ટ ગ્રુપ વિશે પૂછો જ્યાં તમે અન્ય માતાપિતા સાથે વાત કરી શકો જેમને સમાન અનુભવો થયા હોય. અનુભવો શેર કરવા અને અન્યની વાર્તાઓ સાંભળવી તમારા માટે શક્તિનો એક મહાન સ્ત્રોત બની શકે છે.