શું તમારા ગાલની બાજુમાં ગાંઠ છે? ચાલો પેરોટીડેક્ટોમી વિશે વાત કરીએ!

શું તમે ક્યારેય તમારા કાનની સામે, તમારા ગાલ પર એક નાનો ગઠ્ઠો જોયો છે? ક્યારેક તે પીડારહિત હોઈ શકે છે, પરંતુ ક્યારેક ખાતી વખતે દુખાવો થઈ શકે છે. આવું કંઈક જોતી વખતે થોડો ડર લાગવો સામાન્ય છે. આ ગઠ્ઠાનું કારણ આપણા મોંમાં મુખ્ય લાળ ગ્રંથીઓમાંથી એકમાં ગાંઠ અથવા પથ્થર હોઈ શકે છે. આજે આપણે આવી પરિસ્થિતિમાં કરવામાં આવતી એક ખાસ સર્જરી વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ. ચિંતા કરશો નહીં, ચાલો બધું સરળ શબ્દોમાં સમજાવીએ.

પેરોટીડેક્ટોમી શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, પેરોટીડેક્ટોમી એ એક સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે જે તમારા કાનની સામે આવેલી લાળ ગ્રંથીઓનો ભાગ અથવા બધી ભાગ દૂર કરે છે જેને પેરોટીડ ગ્રંથિ કહેવાય છે. આ આપણા શરીરની સૌથી મોટી લાળ ગ્રંથીઓ છે. જ્યારે આપણે ખાઈએ છીએ, ત્યારે આ ગ્રંથીઓ લાળ ઉત્પન્ન કરવામાં મદદ કરે છે જેથી ગળી જવામાં સરળતા રહે.

તો તમારે આ ગ્રંથિ દૂર કરવાની શા માટે જરૂર છે? બે મુખ્ય કારણો છે:

1. ગાંઠો: જો આ ગ્રંથિમાં ગાંઠ વિકસે છે, તો તે કેન્સરગ્રસ્ત અથવા સૌમ્ય હોઈ શકે છે.

2. લાળમાંથી થતી પથરી: ક્યારેક, આ ગ્રંથિમાં "પથરી" બની શકે છે, જે લાળ વહન કરતી નળીઓને અવરોધે છે. આનાથી લાળ એકઠી થઈ શકે છે અને ગ્રંથિ ફૂલી શકે છે અને પીડાદાયક બની શકે છે.

આવી પરિસ્થિતિઓમાં જ ડોકટરો આ સર્જરી કરવાનું નક્કી કરે છે.

શું આ સર્જરીના મુખ્ય પ્રકારો છે?

હા, આ સર્જરી કેવી રીતે કરવામાં આવે છે તે ગાંઠ અથવા સમસ્યાના સ્થાન પર આધાર રાખે છે. એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ ચેતા જે આપણા ચહેરાના હાવભાવને નિયંત્રિત કરે છે, જેમ કે જ્યારે આપણે સ્મિત કરીએ છીએ અને આંખો બંધ કરીએ છીએ, તે તમારી પેરોટિડ ગ્રંથિમાંથી પસાર થાય છે. આપણે તેને ફેશિયલ ચેતા કહીએ છીએ. આ ચેતાની ઉપર અને નીચે ગ્રંથિના બે ભાગ છે. તે મુજબ, સર્જરીને બે પ્રકારમાં વહેંચવામાં આવી છે.

૧. સુપરફિસિયલ પેરોટીડેક્ટોમી: આમાં ચહેરાના ચેતાની ઉપરની ગ્રંથિમાંથી ગાંઠ દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે. આ પ્રકારની શસ્ત્રક્રિયા મોટાભાગે કરવામાં આવે છે.

2. ટોટલ પેરોટીડેક્ટોમી: આમાં, જો ચહેરાના નર્વ હેઠળ ઊંડા ભાગમાં ગાંઠ હોય, અથવા ગાંઠ બંને ભાગોમાં ફેલાઈ ગઈ હોય, તો આખી ગ્રંથિ દૂર કરવામાં આવે છે.

ડૉક્ટર તમારી તપાસ કરશે અને, જો જરૂરી હોય તો, તમારે કઈ સર્જરી કરાવવાની જરૂર છે તે નક્કી કરવા માટે સ્કેન કરશે.

તમે સર્જરી માટે કેવી રીતે તૈયારી કરો છો?

આ એક સર્જિકલ પ્રક્રિયા હોવાથી, તે થાય તે પહેલાં તમારે કેટલીક બાબતોની તૈયારી કરવાની જરૂર છે. તમારા સર્જન (ઓટોલેરીંગોલોજિસ્ટ - કાન, નાક અને ગળાના ડૉક્ટર) તમને આ અંગે ચોક્કસ સૂચનાઓ આપશે.

આ વસ્તુઓ છે જે તમારે સામાન્ય રીતે કરવાની હોય છે:

• જો તમે ધૂમ્રપાન કરો છો, તો તમારે સર્જરી પહેલા બંધ કરવું જોઈએ. ધૂમ્રપાન કરવાથી ઘા રૂઝાવવામાં વિલંબ થાય છે.
• તમારા ડૉક્ટરને કોઈપણ દવાઓ (દા.ત., ડાયાબિટીસ, બ્લડ પ્રેશર માટે) અથવા વિટામિન્સ વિશે કહો જે તમે લઈ રહ્યા છો. શસ્ત્રક્રિયાના થોડા દિવસો પહેલા તમને કેટલીક દવાઓ (ખાસ કરીને લોહી પાતળું કરનાર) લેવાનું બંધ કરવાનું કહેવામાં આવી શકે છે.
• શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં તમારે ક્યારે ખાવા-પીવાનું બંધ કરવું જોઈએ તે બરાબર જાણો.
• પૂછો કે શસ્ત્રક્રિયા પછી તમારે હોસ્પિટલમાં રહેવું પડશે, અથવા તમે તે જ દિવસે ઘરે જઈ શકો છો.
• ઘરે પાછા ફર્યા પછીના પહેલા 24 કલાક અથવા થોડા દિવસો માટે તમારી સાથે કોઈને ઘરે લઈ જવાની અને તમારી સંભાળ રાખવાની વ્યવસ્થા કરો.

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાના પરીક્ષણો

જો ગાંઠ હોય, તો ડૉક્ટર શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં ઘણા પરીક્ષણો કરી શકે છે:

• ફાઇન-નીડલ એસ્પિરેશન (FNA): એક ઝીણી સોયનો ઉપયોગ કરીને ગાંઠમાંથી પેશીનો ખૂબ જ નાનો ટુકડો લેવામાં આવે છે અને કેન્સરના કોષો માટે પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.
• સીટી સ્કેન અથવા એમઆરઆઈ સ્કેન: જો ગાંઠ ચહેરાના મહત્વપૂર્ણ ચેતાની ખૂબ નજીક હોય, તો આ સ્કેન સર્જનને નકશાની જેમ, સર્જરી દરમિયાન તે ચેતાને નુકસાન ન થાય તેની કાળજી રાખવામાં મદદ કરી શકે છે.

સર્જરી દરમિયાન શું થાય છે?

તમને આ વિશે કંઈ લાગશે નહીં, કારણ કે સર્જરી સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવશે અને તમે સારી ઊંઘમાં હશો.

સર્જન આ પગલાંઓનું પાલન કરે છે:

૧. ચીરો બનાવવો: તમારા કાનની સામેથી શરૂ કરીને, કાનની નીચે સુધી, અને તમારી ગરદનના ઉપરના ભાગમાં કુદરતી ક્રીઝ પછી, એક ચીરો બનાવવામાં આવે છે. આ એટલા માટે કરવામાં આવે છે કે ચીરો પછીથી સરળતાથી દેખાઈ ન જાય.

2. ગ્રંથિ ખુલ્લી કરવી: પેરોટિડ ગ્રંથિ ખુલ્લી કરવા માટે ત્વચાને પાછળ ખેંચવામાં આવે છે. આ સમયે, ચહેરાના ચેતાને થયેલા નુકસાનનું નિરીક્ષણ કરવા માટે ચહેરાના ચેતા મોનિટરિંગ ડિવાઇસનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

૩. ગ્રંથિ દૂર કરવી: ગ્રંથિનો જરૂરી ભાગ અથવા આખી ગ્રંથિ કાળજીપૂર્વક દૂર કરવામાં આવે છે. જો પરીક્ષણો પુષ્ટિ કરે છે કે તે કેન્સરગ્રસ્ત છે અને તે નજીકના લસિકા ગાંઠોમાં ફેલાયેલું હોવાનું જણાય છે, તો તે લસિકા ગાંઠો પણ તે જ સમયે દૂર કરવામાં આવે છે.

૪. ચીરાને ટાંકો: પછી ચીરાને ફરીથી સારી રીતે સીવવામાં આવે છે.

૫. ડ્રેઇન નાખવું: ઘાની અંદર લોહી અથવા અન્ય પ્રવાહીને એકઠું થતું અટકાવવા અને તેને બહાર કાઢવા માટે એક નાની નળી (સર્જિકલ ડ્રેઇન) નાખવામાં આવે છે. આ એક કે બે દિવસમાં દૂર કરવામાં આવે છે.

આ આખી સર્જરીમાં સામાન્ય રીતે બે થી ચાર કલાકનો સમય લાગે છે.

આ સર્જરીના ફાયદા અને જોખમો શું છે?

કોઈપણ સર્જરીની જેમ, આમાં પણ ફાયદા અને જોખમ બંને છે.

તેનો મુખ્ય ફાયદો એ છે કે તે પેરોટિડ ગ્રંથિમાં રોગને મટાડી શકે છે. જો તે સામાન્ય ગાંઠ હોય, તો તે શસ્ત્રક્રિયા પછી સંપૂર્ણપણે મટી જશે. જો તે કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠ હોય, તો તે શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાતા પહેલા તેને દૂર કરી શકાય છે અને જીવન બચાવી શકે છે. તે લાળના પત્થરોને કારણે થતા ગંભીર પીડા અને ચેપ માટે પણ અસરકારક સારવાર છે.

જોકે, કારણ કે આ થોડી જટિલ સર્જરી છે, તેમાં કેટલાક જોખમો અને આડઅસરો થઈ શકે છે. આમાંના મોટા ભાગના કામચલાઉ હોય છે.

સર્જરી પછી શું થાય છે?

જ્યારે તમે એનેસ્થેસિયામાંથી જાગશો, ત્યારે તમે રિકવરી રૂમમાં હશો. નર્સિંગ સ્ટાફ સતત તમારા નાડી અને બ્લડ પ્રેશર તપાસશે. તેઓ તમને પીડાની દવા આપશે. તેઓ તમને હસવાનું અને આંખો ચુસ્તપણે બંધ કરવાનું કહી શકે છે જેથી ખાતરી કરી શકાય કે તમારા ચહેરાના ચેતા યોગ્ય રીતે કામ કરી રહ્યા છે.

ઘરે જતા પહેલા, તમને તમારા ઘાની સંભાળ કેવી રીતે રાખવી, ગટર (જો કોઈ હોય તો) ની સંભાળ કેવી રીતે રાખવી અને ટાંકા કાઢવા અને ગટર કાઢવા માટે તમારે ક્યારે પાછા ફરવાની જરૂર પડશે તે અંગે સૂચના આપવામાં આવશે.

સ્વસ્થ થવામાં કેટલો સમય લાગે છે?

તમે સામાન્ય રીતે લગભગ બે અઠવાડિયા પછી તમારી સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓ ફરી શરૂ કરી શકો છો. જોકે, ઉપરોક્ત નિષ્ક્રિયતા અને ચહેરાની નબળાઈને સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ થવામાં ઘણા મહિનાઓ કે એક વર્ષ પણ લાગી શકે છે. ધીરજ રાખવી મહત્વપૂર્ણ છે.

જો કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠ દૂર કરવામાં આવે, તો તમારે લાંબા સમય સુધી (કદાચ 20 વર્ષ સુધી) નિયમિતપણે તમારા ડૉક્ટરને મળવું પડશે જેથી તે પાછું આવે કે નહીં તે જોવા માટે.

તમારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવાની જરૂર છે?

શસ્ત્રક્રિયા પછી ઘરે જાઓ ત્યારે, જો તમને નીચેનામાંથી કોઈ લક્ષણો દેખાય તો તમારે તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ:

• જો તમને તીવ્ર દુખાવો હોય જે દવા લીધા પછી પણ ઓછો થતો નથી.
• જો તમને લાગે કે તમારા ચહેરા પર નિષ્ક્રિયતા આવી રહી છે અથવા નબળાઈ વધી રહી છે.
• જો ઘામાંથી પરુ, પ્રવાહી અથવા લોહી નીકળતું હોય.
• જો ઘાની આસપાસનો વિસ્તાર લાલ હોય, સ્પર્શ કરવાથી ગરમ લાગે, અથવા સ્પર્શ કરવાથી દુખાવો થાય.
• જો ઘામાંથી ખરાબ ગંધ આવતી હોય.

આ લક્ષણો ચેપના સંકેતો હોઈ શકે છે, તેથી ઝડપથી સારવાર લેવી મહત્વપૂર્ણ છે.