શું તમારું બાળક તેના અન્ડરવેરમાં મળત્યાગ કરે છે? આવું કેમ થાય છે? ચાલો એન્કોપ્રેસિસ વિશે જાણીએ!

જો તમારું બાળક ટોઇલેટ ટ્રેનિંગ લીધા પછી પણ તેના અન્ડરવેર ભીના કરે છે, તો તે તમારા માટે એક મોટી સમસ્યા અને ચિંતાનો વિષય બની શકે છે. તમે વિચારી રહ્યા હશો કે, "હે ભગવાન, શું તે જાણી જોઈને આ કરી રહ્યો છે? કે પછી તે ફક્ત આળસુ છે?" પરંતુ વાસ્તવમાં, 4 વર્ષથી વધુ ઉંમરના ઘણા બાળકો, જેઓ ટોઇલેટ ટ્રેનિંગ મેળવ્યા પછી પણ તેમના અન્ડરવેર ભીના કરે છે, તેમનું કોઈ અંતર્ગત કારણ હોઈ શકે છે જેને તેઓ નિયંત્રિત કરી શકતા નથી. આને તબીબી ભાષામાં એન્કોપ્રેસિસ કહીએ છીએ.

એન્કોપ્રેસિસ એટલે શું?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, એન્કોપ્રેસિસ એ શૌચાલયની બહાર, સામાન્ય રીતે કોઈના અન્ડરવેરમાં, બાળકને ખ્યાલ ન આવે તે રીતે મળનું અનૈચ્છિક રીતે પસાર થવું છે. તે મોટાભાગે 4 વર્ષની ઉંમર પછી બાળકોને અસર કરે છે, જ્યારે તેઓ એટલા મોટા થાય છે કે તેઓ સમજી શકે કે તેમને શૌચાલય જવાની જરૂર છે.

સૌથી મહત્વની વાત એ છે કે આ કોઈ રોગ નથી. એટલે કે, આ કોઈ અલગ રોગ નથી. પરંતુ, તે એક લક્ષણ છે જે ચોક્કસ કારણોસર થાય છે. જેમ કે તાવ. તાવ એ કોઈ રોગ નથી, તે કોઈ ચેપનું લક્ષણ છે. બસ. બાળકના મળમૂત્ર તંત્રમાં કોઈ સમસ્યાને કારણે, તેને શૌચાલય જવાની જરૂર છે તે સામાન્ય સંકેત, એટલે કે 'મને મળત્યાગ થાય છે' તેવી લાગણી યોગ્ય રીતે અનુભવાતી નથી. પછી, કારણ કે તેઓ તેને નિયંત્રિત કરી શકતા નથી, તેથી તેમના અન્ડરવેરમાં મળ આવી રીતે બહાર આવે છે. તેથી , બાળકને દોષ આપવાથી અને ઠપકો આપવાથી કોઈ ફાયદો થશે નહીં. સૌથી મહત્વની વાત એ છે કે તમારે સમજવું જોઈએ કે તેઓ આ જાણી જોઈને નથી કરી રહ્યા.

એન્કોપ્રેસિસ શા માટે થાય છે?

મોટાભાગે, એટલે કે, 90 ટકા (90%+) થી વધુ એન્કોપ્રેસિસ કબજિયાતને કારણે થાય છે. હા, તમે સાચું સાંભળ્યું, કબજિયાત. હવે તમે વિચારી રહ્યા હશો કે, "જ્યારે તમને કબજિયાત હોય ત્યારે તમે અન્ડરવેર કેવી રીતે પહેરી શકો? તો પછી તમે નહીં પહેરી શકો." ચાલો તેને થોડું સમજાવીએ.

કબજિયાત ધરાવતી વ્યક્તિને ઘણીવાર સખત, સૂકી મળ હોય છે જે પસાર કરવામાં મુશ્કેલ હોય છે. તો જ્યારે નાના બાળકને આટલી મુશ્કેલી અને પીડા સાથે મળત્યાગ કરવો પડે છે ત્યારે તેઓ શું કરે છે? તેઓ પીડાથી ડરી જાય છે અને મળત્યાગ બંધ કરવાનું શરૂ કરે છે અને 'રોકવાનું' શરૂ કરે છે. કલ્પના કરો, તમારું બાળક જ્યારે મળત્યાગ કરવા જાય છે ત્યારે પીડાને કારણે રડે છે. આગલી વખતે જ્યારે તેમને મળત્યાગ થાય છે, ત્યારે તેમને તે દુખાવો યાદ આવે છે. પછી તેઓ તેને બહાર કાઢવાને બદલે તેને અંદર રાખવાનો પ્રયાસ કરે છે.

જ્યારે તમે આ રીતે 'પકડી' રાખશો ત્યારે શું થશે?

૧. મળ કઠણ અને સૂકું બને છે: શરીર ગુદામાર્ગ (મોટા આંતરડાનો અંતિમ ભાગ જ્યાં મળ અસ્થાયી રૂપે સંગ્રહિત થાય છે) માં મળમાંથી પાણી શોષી લે છે. આનાથી મળ વધુ સુકાઈ જાય છે અને સખત ગઠ્ઠો જેવું બને છે.

૨. ગુદામાર્ગ મોટો થાય છે: મળના આ સંચયને કારણે, ગુદામાર્ગનો નીચેનો ભાગ ધીમે ધીમે ખેંચાય છે અને મોટો થાય છે. જેમ ફુગ્ગો સતત ફૂલતો રહે છે, તેમ તે મોટો થતો જાય છે.

૩. સંવેદનાત્મક ચેતાઓ નબળી પડી જાય છે:જ્યારે ગુદામાર્ગ આટલો મોટો થઈ જાય છે, ત્યારે તેની દિવાલોમાં રહેલી ચેતા મગજને સંકેત આપવા સક્ષમ નથી કે મળ ભરાઈ ગયો છે અને બાળકને શૌચાલય જવાની જરૂર છે. આનો અર્થ એ થાય કે બાળકને મળ ભરાઈ ગયો હોય તેવું લાગતું નથી.

૪. ગંદકી: હવે તે સખત મળ ગુદામાર્ગમાં અટવાઈ ગયો છે, ત્યારે નવો, થોડો પ્રવાહી મળ સખત મળની આસપાસ નીકળી જશે અને અનિયંત્રિત રીતે અન્ડરવેરમાં લીક થવા લાગશે. બાળકને આનો અનુભવ પણ થતો નથી. કારણ કે તે સિગ્નલિંગ સિસ્ટમ નબળી પડી ગઈ છે.

આ તો પાણીથી ભરેલી ડોલમાં વધુ પાણી ઉમેરવા જેવું છે અને તે ઓવરફ્લો થઈ જાય છે. અંદર ઘણી બધી ઘન ગંદકી છે, પરંતુ નવી, પ્રવાહી ગંદકી તેમાંથી પસાર થાય છે અને બાળકને ખબર પણ ન પડે તે રીતે બહાર નીકળી જાય છે.

એટલા માટે કબજિયાતવાળા બાળકને એન્કોપ્રેસિસ થાય છે. તે બાળકનો દોષ નથી, તે આળસ નથી, તે ઇરાદાપૂર્વકનો નથી.

તો, કબજિયાત ખરેખર શું છે?

હવે જ્યારે આપણે કબજિયાતને એન્કોપ્રેસિસનું મુખ્ય કારણ ગણાવ્યું છે, તો કબજિયાત શું છે તે બરાબર સમજવું મહત્વપૂર્ણ છે.

"સામાન્ય" આંતરડાની ગતિવિધિઓને વ્યક્તિએ વ્યક્તિએ અલગ અલગ ગણી શકાય. કેટલાક બાળકો દિવસમાં એક કે બે વાર મળત્યાગ કરે છે જ્યારે અન્ય લોકો અઠવાડિયામાં ફક્ત ત્રણ કે ચાર વાર મળત્યાગ કરે છે.

આ રીતે વિચારો: જો કોઈ બાળક દર ૩ દિવસે એક વાર મળત્યાગ કરે છે, પરંતુ તે ફક્ત નરમ, સામાન્ય કદનો મળત્યાગ કરે છે, અને તે કોઈપણ મુશ્કેલી કે પીડા વિના કરે છે, તો તે બાળકને કબજિયાત છે એમ ન કહી શકાય.

તો કબજિયાત ક્યારે થાય છે?

• જો બાળક દિવસભર મળત્યાગ કરે છે, પરંતુ મળ નાના, સખત ગઠ્ઠાઓમાં બહાર આવે છે (કેટલાક લોકો કહે છે કે બકરીના મળ જેવું), તો તે કબજિયાત હોઈ શકે છે.
• જો બાળક દર બે દિવસે એક વાર મળત્યાગ કરે, તો પણ જો મળ ખૂબ જ કઠણ, સૂકું હોય અથવા મોટા ગઠ્ઠા જેવું દેખાય , તો તે પણ કબજિયાત છે.
• જ્યારે હું કક્કા કરું છું , ત્યારે મારો ચહેરો લાલ થઈ જાય છે અને લાંબા સમય સુધી કરું છું તો પણ હું તે બરાબર કરી શકતો નથી.
• જો બાળકને હજુ પણ એવું લાગે કે પેટમાં કંઈક બાકી છે, તો તે સંપૂર્ણપણે ગયું નથી, અથવા મળ છોડ્યા પછી પણ એવું કહે છે.
• ક્યારેક આ સ્થિતિ પેટમાં દુખાવો સાથે હોઈ શકે છે.
• ક્યારેક મળ સાથે થોડું લોહી પણ હોઈ શકે છે (સખત મળને કારણે ગુદામાર્ગમાં ખંજવાળ આવી છે).

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, કબજિયાત ફક્ત મળત્યાગની આવર્તન વિશે નથી. મળની રચના (સખત કે સૂકી), તેને સરળતાથી બહાર કાઢવામાં આવે છે કે નહીં અને તે સંપૂર્ણપણે બહાર નીકળી ગયું છે કે નહીં તે પણ મહત્વપૂર્ણ છે. ક્યારેક બાળકો એવું ન પણ કહી શકે કે તેમને કબજિયાત છે. પરંતુ જો તેઓ શૌચાલયમાં મળત્યાગ કરવા માટે જવા માટે અનિચ્છા ધરાવતા હોય, જો તેઓ શૌચાલયમાં ઘણો સમય વિતાવતા હોય, અથવા જો તેઓ સતત પેટમાં દુખાવાની ફરિયાદ કરતા હોય, તો તમારે થોડું શંકાશીલ હોવું જોઈએ.

માતાપિતા તરીકે તમે શું કરી શકો છો?

જ્યારે તમને ખબર પડે કે તમારા બાળકને આ બીમારી છે, ત્યારે તમે ઉદાસી, ચિંતા અને કદાચ ગુસ્સો પણ અનુભવી શકો છો. પરંતુ સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે શાંત રહો અને સમજણ રાખો. તમે ઘણી બધી બાબતો કરી શકો છો.

૧. તબીબી સલાહ લો: સૌથી પહેલી અને સૌથી મહત્વપૂર્ણ બાબત એ છે કે તમારા બાળકને લાયક ડૉક્ટર પાસે લઈ જાઓ. ડૉક્ટર બાળકની તપાસ કરશે અને નક્કી કરશે કે આ સ્થિતિનું કારણ ખરેખર કબજિયાત છે કે બીજું કંઈક (જોકે ભાગ્યે જ, અન્ય તબીબી કારણો હોઈ શકે છે). તે તમને જરૂરી સારવાર અંગે પણ સલાહ આપશે. તબીબી સલાહ વિના ક્યારેય તમારા મનમાં આવે તેવું કંઈ ન કરો અથવા બીજા શું કહે છે તે ન કરો. ક્યારેક ડૉક્ટર દવાઓ ( રેચક ) ની ભલામણ કરી શકે છે જે મળને ઢીલું કરવામાં મદદ કરે છે. પરંતુ આ તબીબી દેખરેખ હેઠળ, નિર્ધારિત માત્રામાં અને નિર્ધારિત સમયગાળા માટે કરવું જોઈએ.

2. તમારા બાળકને દોષ ન આપો, ઠપકો ન આપો કે સજા ન આપો: જેમ આપણે પહેલા વાત કરી છે, આ એવું કંઈ નથી જે બાળક જાણી જોઈને કરે છે. જો તમે તેમને દોષ આપો, ઠપકો આપો કે સજા કરો છો, તો તેઓ ફક્ત વધુ હતાશ અને શરમિંદ બનશે. તેઓ ડરી શકે છે અને પરિસ્થિતિ વધુ ખરાબ થઈ શકે છે. તમારા બાળકને આ સમયે તમારા પ્રેમ, દયા અને સમજણની જરૂર છે. તેમને કહો, "દીકરા/દીકરી, આ તમારી ભૂલ નથી, અમે આને સુધારવા માટે સાથે મળીને કામ કરીશું."

૩. આહારમાં ફેરફાર:

• ફાઇબરયુક્ત ખોરાક: તમારા બાળકના આહારમાં વધુ ફાઇબરયુક્ત ખોરાક ઉમેરો. લીલા શાકભાજી (પાલક, કાલે, કોલાર્ડ ગ્રીન્સ), શાકભાજી (ગાજર, કઠોળ, ભીંડા), ફળો (ખાસ કરીને પપૈયા, કેળા, કેરી, અનેનાસ), અને આખા અનાજ (આખા ઘઉં, જવ, ઓટ્સ, બ્રાઉન રાઈસ) ઉત્તમ છે. આ મળને નરમ બનાવવામાં અને તેને સરળતાથી પસાર કરવામાં મદદ કરે છે.
• પૂરતું પાણી: તમારા બાળકને દરરોજ પૂરતું પાણી પીવા દો. પૂરતું પાણી ન પીવાથી સખત અને સૂકી મળ થઈ શકે છે. તમારા બાળકની ઉંમર પ્રમાણે યોગ્ય માત્રા વિશે તમારા પરિવારના આરોગ્ય કાર્યકર અથવા ડૉક્ટરને પૂછો.
• પ્રોસેસ્ડ ફૂડ્સ અને મીઠાઈઓનું સેવન ઓછું કરો: સોસેજ, મીટબોલ્સ, મીઠા પીણાં, ટોફી, ચોકલેટ, કૃત્રિમ સ્વાદવાળા ખોરાક અને ઇન્સ્ટન્ટ નૂડલ્સ જેવી વસ્તુઓનું સેવન ઓછું કરો. આ કબજિયાતમાં ફાળો આપી શકે છે અને તેમાં પોષક મૂલ્ય પણ ઓછું હોય છે.

૪. નિયમિત શૌચાલયની દિનચર્યા:

• દરરોજ એક જ સમયે, ખાસ કરીને મુખ્ય ભોજન પછી (નાસ્તો અને રાત્રિભોજન પછી 15-30 મિનિટ), તમારા બાળકને લગભગ 5-10 મિનિટ માટે શૌચાલયમાં મૂકો. તેણે મળ કાઢ્યો છે કે નહીં તેનાથી કોઈ ફરક પડતો નથી. આ શરીરને કુદરતી આંતરડાની ગતિવિધિની આદત પાડવામાં મદદ કરશે.
• તમારા બાળકને શૌચાલયમાં જતા સમયે પગ મૂકવા માટે એક નાનું ફૂટસ્ટૂલ આપો. આનાથી તેમને શારીરિક રીતે શૌચ કરવાનું સરળ બનશે કારણ કે તેમના ઘૂંટણ તેમના હિપ્સ કરતા થોડા ઊંચા હોય છે.
• આ સમયને તમારા બાળક માટે સુખદ અનુભવ બનાવો. તેમને પુસ્તક વાંચવા દો, અથવા ફક્ત તેમની સાથે વાત કરવા દો. તેમને દબાણ ન કરો, તેને હળવો રાખો.

5. સકારાત્મક મજબૂતીકરણ:

• જો તમારું બાળક શૌચાલયમાં મળત્યાગ કરે (થોડુંક પણ), તો તેની ખૂબ પ્રશંસા કરો. કંઈક એવું કહો, "શાબાશ, દીકરા/દીકરી, તેં ખરેખર ખૂબ મહેનત કરી." નાના પ્રોત્સાહન તરીકે તેમને ગમતું સ્ટીકર આપો, અથવા તેમની સાથે રમવા માટે થોડો વધારાનો સમય ફાળવો.
• તેને સજા ન આપો કે તેને અન્ડરવેર પહેરવા બદલ ખરાબ દેખાવા ન દો. તો પણ, તેની સાથે દયાળુ રીતે વાત કરો અને "કોઈ વાંધો નહીં, ચાલો ફરી પ્રયાસ કરીએ" એમ કહીને તેને પ્રોત્સાહિત કરો.
• આ એક એવી પ્રક્રિયા છે જેમાં થોડો સમય લાગે છે. તે રાતોરાત કે એક અઠવાડિયામાં ઠીક નહીં થાય. ધીરજ રાખો, અને તમારા બાળક સાથે મળીને આનો સામનો કરો.

યાદ રાખો, તમે એકલા નથી. બીજા પણ માતા-પિતા છે જે આ સમસ્યાનો સામનો કરી રહ્યા છે. તમે ડોકટરો, પોષણશાસ્ત્રીઓ અને ફેમિલી હેલ્થ વર્કર્સ જેવા લોકોની મદદ મેળવી શકો છો. શરમાશો નહીં કે ડરશો નહીં.

તો, આપણે જે વાત કરી તેમાંથી યાદ રાખવા જેવી સૌથી મહત્વપૂર્ણ બાબતો કઈ છે?

ઠીક છે, તો, આપણે એન્કોપ્રેસિસ અને કબજિયાત વિશે જે વાત કરી છે તેમાંથી, કેટલીક બાબતો એવી છે જે તમારા મનમાં મજબૂત રીતે જડાઈ જવાની જરૂર છે.

• એન્કોપ્રેસિસ એ બાળક દ્વારા કરવામાં આવતી ઇરાદાપૂર્વકની ખરાબ ક્રિયા નથી. તે સામાન્ય રીતે કબજિયાતને કારણે થાય છે, બાળક માટે તેને નિયંત્રિત કરવું મુશ્કેલ હોય છે અને તેને તબીબી સહાયની જરૂર પડે છે.
• તમારા બાળકને ઠપકો, સજા કે શરમ ન આપો. તેના બદલે, તમારો શ્રેષ્ઠ પ્રેમ, ટેકો અને સમજ આપો.
• જો તમને શંકા હોય કે તમને આ સ્થિતિ છે, તો ડૉક્ટરને મળો અને નિર્દેશન મુજબ સારવાર શરૂ કરો.
• આ સ્થિતિને નિયંત્રિત કરવા માટે આહાર અને શૌચાલયની આદતો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. ફાઇબરથી ભરપૂર ખોરાક લો, પુષ્કળ પાણી પીઓ અને નિયમિત શૌચાલયની આદતો બનાવો.
• આ એક એવી સારવાર છે જેમાં સમય લાગે છે. તેમાં ઘણા મહિનાઓ લાગી શકે છે. ધીરજ રાખો અને તમારા બાળક સાથે કામ કરો. ઝડપી પરિણામોની અપેક્ષા રાખશો નહીં.
• આ વિશે તમે ડોકટરો, દાયણો અને કદાચ બાળ મનોચિકિત્સકો સાથે વાત કરી શકો છો અને સલાહ મેળવી શકો છો. મદદ માંગવામાં શરમાશો નહીં.

આ અપ્રિય અનુભવને દૂર કરવા માટે તમારા બાળકને તમારો ટેકો, ધીરજ અને યોગ્ય પગલાં ખૂબ જ જરૂરી છે. તમારા પ્રયત્નો અને પ્રેમથી, તમારું બાળક ઝડપથી સ્વસ્થ થઈ શકશે અને ખુશ રહી શકશે . ગભરાશો નહીં, યોગ્ય કાર્ય કરો.

` એન્કોપ્રેસિસ, કબજિયાત, બાળકોમાં આંતરડાની સમસ્યાઓ, અન્ડરવેરમાં આંતરડાની ગતિ, બાળ આરોગ્ય, આંતરડાની ગતિ, બાળકોમાં કબજિયાત