શું તમારા બાળકને કહેવામાં આવ્યું છે કે તેને સેપ્ટોસ્ટોમીની જરૂર છે? ચાલો આ વિશે વધુ જાણીએ.

જ્યારે ડૉક્ટરે તમને કહ્યું કે તમારા નાના બાળકને જન્મજાત હૃદયની ખામી છે ત્યારે તમે ખૂબ જ ડરી ગયા હશો. પછી, તેમણે તમને કહ્યું હશે કે તમારા બાળકનો જીવ બચાવવા માટે સેપ્ટોસ્ટોમી નામની પ્રક્રિયાની જરૂર પડશે. આ શબ્દો સાંભળીને ગભરાઈ જવું અને મૂંઝવણ અનુભવવી સામાન્ય છે. પરંતુ ચિંતા કરશો નહીં. આજે, આપણે તે શું છે, તે શા માટે કરવામાં આવે છે અને તે કેવી રીતે કરવામાં આવે છે તે વિશે ખૂબ જ સરળ રીતે વાત કરીશું જે તમે સમજી શકો છો.

સેપ્ટોસ્ટોમી ખરેખર શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, સેપ્ટોસ્ટોમી એ એક ખાસ પ્રક્રિયા છે જે જન્મજાત હૃદયની ચોક્કસ સ્થિતિ ધરાવતા બાળકોને સ્થિતિ સુધારવા માટે મોટી શસ્ત્રક્રિયા માટે તૈયાર ન થાય ત્યાં સુધી ટકી રહેવામાં મદદ કરે છે. કેટલાક લોકો તેને 'બલૂન એટ્રિયલ સેપ્ટોસ્ટોમી' પણ કહે છે.

કલ્પના કરો, આપણા હૃદયના બે ઉપલા ખંડ (એટ્રિયા) વચ્ચે એક નાની દિવાલ છે. આ સારવારમાં, તે દિવાલમાં કુદરતી રીતે હાજર એક નાનું છિદ્ર ફુગ્ગા જેવી વસ્તુનો ઉપયોગ કરીને થોડું મોટું બનાવવામાં આવે છે.

જ્યારે આ છિદ્ર મોટું થાય છે, ત્યારે વધુ ઓક્સિજનવાળું લોહી (સારું લોહી) અને ઓછા ઓક્સિજનવાળું લોહી (ખરાબ લોહી) એકસાથે ભળવાનું શરૂ કરે છે. પછી, આ મિશ્રિત લોહીનો કેટલોક ભાગ બાળકના શરીરમાં ફરે છે. નહિંતર, ફક્ત ઓક્સિજન વિનાનું લોહી જ બાળકના શરીરમાં ફરે છે, જે જીવન માટે ખૂબ જ જોખમી છે.

કયા પ્રકારના બાળકને આ સારવારની જરૂર છે?

કેટલાક બાળકો હૃદયની ચોક્કસ ખામીઓ સાથે જન્મે છે. આ ખામીઓને કારણે, શરીરમાં ઓક્સિજન-નબળું લોહી ફેફસાંમાં જતું નથી અને સાફ થતું નથી. પછી બાળકના પેશીઓને જરૂરી ઓક્સિજન મળતો નથી. આપણે આ સ્થિતિને 'સાયનોસિસ' કહીએ છીએ. તમે વાદળી ત્વચાવાળા કેટલાક બાળકોને જોયા હશે. આ આનું મુખ્ય લક્ષણ છે. આ એક ખૂબ જ ખતરનાક સ્થિતિ છે, અને તેની તાત્કાલિક સારવાર કરવાની જરૂર છે.

સેપ્ટોસ્ટોમી નામની આ પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ મોટાભાગે બે પ્રકારના હૃદય રોગમાં થાય છે.

ફોરેમેન ઓવેલ નામના આ 'કુદરતી છિદ્ર'નું નામ શું છે?

આ ખૂબ જ વિચિત્ર વાત છે. ગર્ભાશયમાં હોય ત્યારે, દરેક બાળકના હૃદયની જમણી અને ડાબી બાજુ વચ્ચે દિવાલ (સેપ્ટમ) માં એક નાનું છિદ્ર હોય છે. તેને ફોરામેન ઓવેલ કહેવામાં આવે છે.

જ્યારે બાળકો ગર્ભાશયમાં હોય છે, ત્યારે તેઓ તેમના ફેફસાં દ્વારા શ્વાસ લેતા નથી. તેઓ માતાના પ્લેસેન્ટામાંથી, નાળ દ્વારા તેમનો ઓક્સિજન મેળવે છે. આ ઓક્સિજનયુક્ત રક્ત બાળકના હૃદયની જમણી બાજુથી આવે છે, તે છિદ્રમાંથી સીધું ડાબી બાજુ જાય છે. ત્યાંથી, તે આખા શરીરમાં જાય છે. એનો અર્થ એ કે જ્યારે તેઓ ગર્ભાશયમાં હોય છે, ત્યારે લોહી ફેફસાંમાં જતું નથી.

જોકે, બાળકના જન્મની સાથે જ ફેફસાં કામ કરવાનું શરૂ કરી દે છે. પછી તે છિદ્રની કોઈ જરૂર રહેતી નથી. તેથી, જન્મ પછી થોડા દિવસો પછી તે છિદ્ર કુદરતી રીતે બંધ થઈ જાય છે .

તો, ઉપર જણાવેલ હૃદય રોગવાળા બાળક માટે, સૌથી મોટી સમસ્યા એ છે કે આ છિદ્ર ક્યારે બંધ થાય છે. કારણ કે, જ્યાં સુધી તે છિદ્ર ત્યાં હોય છે, ત્યાં સુધી થોડું ઓક્સિજનયુક્ત રક્ત ઓક્સિજનયુક્ત રક્ત સાથે ભળી જાય છે અને શરીરમાં જાય છે. તે બંધ થતાંની સાથે જ, તે માર્ગ ખોવાઈ જાય છે અને બાળકને પૂરતો ઓક્સિજન મળતો નથી. સેપ્ટોસ્ટોમી જે કરે છે તે એ છે કે તે બંધ અથવા બંધ છિદ્રને ફરીથી ખોલીને તેને થોડું મોટું બનાવે છે.

સેપ્ટોસ્ટોમી કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

આ હોસ્પિટલના કાર્ડિયાક યુનિટ (કેથેટરાઇઝેશન લેબ) અથવા નિયોનેટલ ઇન્ટેન્સિવ કેર યુનિટ (NICU) ના એક ખાસ રૂમમાં કરવામાં આવે છે. આ એક કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે જેમણે આ માટે ખાસ તાલીમ લીધી હોય.

૧. તૈયારી: બાળકને શાંત અને પીડામુક્ત રાખવા માટે જરૂરી દવા આપવામાં આવે છે.

2. કેથેટર દાખલ કરવું: સામાન્ય રીતે, બાળકના જંઘામૂળમાં મોટી રક્તવાહિનીને વીંધવા માટે એક નાની સોયનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, અને તેમાંથી એક પાતળી, લવચીક નળી (કેથેટર) દાખલ કરવામાં આવે છે. આ નળીના અંતે એક નાનો ફુગ્ગો હોય છે. ક્યારેક આ નાભિની દોરીમાં રહેલી નળી દ્વારા પણ કરવામાં આવે છે.

૩. હૃદય તરફ જવું: ડૉક્ટર 'ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ' જેવા સ્કેનિંગ મશીનને જુએ છે, અને રક્ત વાહિનીઓ દ્વારા નળીને હૃદય સુધી કાળજીપૂર્વક માર્ગદર્શન આપે છે.

૪. છિદ્ર મોટું કરવું:આ નળી હૃદયના જમણા કર્ણકમાં જાય છે, અને ત્યાંથી તેને ફોરામેન ઓવેલ દ્વારા ડાબા કર્ણકમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. પછી, નળીના છેડે રહેલો ફુગ્ગો ફૂલાવવામાં આવે છે અને જમણી બાજુ પાછો ખેંચાય છે. પછી છિદ્ર ખેંચાય છે અને મોટું થાય છે.

૫. અંત: જ્યારે કામ પૂર્ણ થઈ જાય, ત્યારે ફુગ્ગામાંથી હવા કાઢી નાખો અને કાળજીપૂર્વક ટ્યુબ દૂર કરો.

આ સમગ્ર પ્રક્રિયામાં સામાન્ય રીતે એક કલાક કરતા ઓછો સમય લાગે છે.

આ સફળ છે કે નહીં તે તમે કેવી રીતે જાણો છો? ફાયદા અને જોખમો શું છે?

ડૉક્ટરો નક્કી કરે છે કે સારવાર સફળ છે કે નહીં તે નીચેની બાબતોના આધારે નક્કી કરે છે:

• બાળકના લોહીમાં ઓક્સિજનનું સ્તર પહેલા કરતા ઓછામાં ઓછું 10% વધે છે.
• હૃદયમાં રહેલું કાણું પહેલા કરતા ઓછામાં ઓછું એક તૃતીયાંશ મોટું થઈ જાય છે.
• હૃદયના જમણા અને ડાબા કર્ણક વચ્ચે બ્લડ પ્રેશરમાં મોટો તફાવત અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

મુખ્ય ફાયદો એ છે કે આ બાળકનો જીવ બચાવે છે. જે બાળકને બીજી કોઈ રીતે ઓક્સિજન મળી શકતું નથી તેને મોટી સર્જરી સુધી જીવિત રહેવાની તક મળે છે.

જોખમોની વાત કરીએ તો, કોઈપણ તબીબી પ્રક્રિયામાં જોખમો હોય છે. ખાસ કરીને આવા ગંભીર હૃદય રોગ ધરાવતા બાળકો માટે, કંઈપણ જોખમી છે. કેટલાક અભ્યાસોમાં આ સારવાર અને સ્ટ્રોક વચ્ચે સંભવિત જોડાણ જોવા મળ્યું છે, પરંતુ તે નિશ્ચિતપણે સાબિત થયું નથી. કદાચ જોખમ સારવારને કારણે નથી, પરંતુ હૃદય રોગને કારણે શરીરમાં ઓક્સિજનના અભાવને કારણે છે.

સારવાર પછી બાળકનું ભવિષ્ય કેવું હશે?

સેપ્ટોસ્ટોમી કરાવતા બાળકોની ટકાવારી ખૂબ ઊંચી છે, 94%, સફળતાપૂર્વક પ્રક્રિયા પૂર્ણ કરે છે. તે પછી, યોગ્ય સમયે હૃદયની ખામીને સુધારવા માટે મોટી શસ્ત્રક્રિયા (દા.ત., ધમની સ્વિચ ઓપરેશન) કરવામાં આવે છે. આ શસ્ત્રક્રિયાઓનો સફળતા દર હાલમાં ખૂબ જ ઊંચો છે, 97-98%.

શસ્ત્રક્રિયા પછી પણ, તમારા બાળકને સતત તબીબી સંભાળની જરૂર પડશે. તમારે તમારા ડૉક્ટરની મુલાકાતો પર નજર રાખવી પડશે, સ્કેન કરાવવું પડશે અને દવાઓ લેવી પડશે. દરેક બાળક અલગ હોય છે, તેથી તમારા ડૉક્ટર તમને તમારા બાળકની પ્રગતિ વિશે શ્રેષ્ઠ માહિતી આપી શકે છે.

જ્યારે તમારે તમારા બાળક સાથે આવું કંઈક કરવું પડે છે ત્યારે તમને જે ડર અને ચિંતા થાય છે તે હું સમજી શકું છું. પણ યાદ રાખો, આજે તબીબી વિજ્ઞાન ખૂબ જ આગળ વધી ગયું છે. તમારા બાળકની સંભાળ રાખવા માટે કુશળ ડોકટરો અને નર્સોની એક ટીમ છે. તમારા કોઈપણ પ્રશ્નો કે શંકા હોય તો તેમને પૂછવામાં ડરશો નહીં.