Ua noʻonoʻo paha ʻoe i ka nui o ke koko i loko o kou kino? ʻAʻole kēia he mea wale nō o ka ʻike, hiki iā ia ke haʻi iā ʻoe i ka ʻike koʻikoʻi e pili ana i kou olakino. ʻO ia ka mea a mākou e kapa nei he "Blood Volume Test", kahi hoʻāʻo e ana i ka nui o ke koko. He "Nuclear Medicine Test" kēia, ʻo ia hoʻi, hoʻohana ia i kahi liʻiliʻi o nā mea radioactive e nānā i ka hana o ke kino. Mai hopohopo, palekana loa kēia. E kamaʻilio kākou e pili ana i kēia me nā kikoʻī hou aku, ʻae?
He aha maoli ke ʻano o ke koko?
ʻOiai ke ʻōlelo nei mākou he "koko," aia nā ʻano mea like ʻole i loko. I mea e pololei ai, eia kēia mau mea:
- Plasma: ʻO kēia ka ʻāpana wai o ke koko. Mai kahaha, ʻoi aku ma mua o 90% wai!
- Nā Platelets: He mau ʻāpana liʻiliʻi kēia e kōkua i ke kāpili ʻana o ke koko. He mea nui loa lākou no ka hoʻōki ʻana i ke kahe ʻana o ke koko ke ʻeha ʻoe.
- Nā Kelepona Koko ʻUlaʻula: Ua like kēia me nā pōpō poepoe. ʻO kēia nā mea e lawe i ka oxygen i nā ʻiʻo ma ke kino holoʻokoʻa.
- Nā Kelepona Koko Keʻokeʻo: Ua like kēia me nā kiaʻi palekana o ke kino. ʻO lākou ka poʻe e pale mai iā kākou mai nā huakini a me nā maʻi.
Ua ʻike anei ʻoe ʻoiai he mea nui loa kēia mau platelets a me nā keʻokeʻo koko keʻokeʻo, ʻaʻole lākou i hana ma mua o 1% o ko kākou nui koko holoʻokoʻa. ʻO ke "Blood Volume Test" ke ana nui nei i ka nui o nā keʻena koko plasma a me nā keʻena koko ʻulaʻula. ʻO ia ke kumu i kapa ʻia ai i kekahi manawa he "Plasma Volume Test" a i ʻole he "Red Cell Mass Test".
Pehea e kāohi ʻia ai ka nui o ke koko i loko o ko kākou kino?
He ʻano hana kupaianaha loa kēia. Ke hana mau nei ko mākou kino a luku aku i nā hunaola koko ʻulaʻula. Hana ko mākou iwi iwi i nā hunaola koko ʻulaʻula , a luku ko mākou akepaʻa iā lākou. Akā, lohi iki kēia kaʻina hana. E noʻonoʻo, inā nalowale ʻoe i ka nui o ke koko ma muli o kekahi maʻi, ulia, a ʻeha paha, hiki ke hala nā lā, a i ʻole nā mahina paha, e hana i nā hunaola koko ʻulaʻula hou.
Akā, ʻoi aku ka wikiwiki o ka kaohi ʻana i ka plasma. No ka mea, he wai ka hapa nui o ka plasma. Loaʻa i ke kino kona mau wai mai ka wai a mākou e inu ai a me ka meaʻai a mākou e ʻai ai. Nalowale pū nā wai ma o ka mimi, ka ʻōpala, ka hou, a me ka hanu ʻana. Ke olakino ʻoe, mālama kou mau puʻupaʻa i kēia pae wai i ke kaulike.
He aha nā mea e hoʻopilikia ai i ka nui o ke koko? Pehea ka nui e pono ai?
ʻO ka maʻamau, aia ma kahi o 5 lita o ke koko i loko o ke kino o ke kanaka makua. Eia nō naʻe, hiki ke loli kēia nui ma muli o nā kumu like ʻole. I kekahi manawa, hiki ke nui loa ka nui o ke koko (Hypervolemia) a i ʻole ka liʻiliʻi loa (Hypovolemia).
Hoʻonui ʻia ka nui o ke koko (Hypervolemia)
ʻO kekahi mau mea e hiki ai ke kumu i kēia ʻano:
- Kekahi mau maʻi puʻuwai (Congestive Heart Failure)
- Ka ʻai nui ʻana i ka paʻakai (sodium)
- Nā pilikia puʻupaʻa, no ka laʻana, ka hāʻule ʻana o ka puʻupaʻa a me ka maʻi nephrotic
- Ka hemahema o ke akepaʻa
Ke piʻi ka nui o ke koko (Hypervolemia), nā hōʻailona e like me:
- ʻO ka pehu ʻōpū a me ka ʻeha ʻole (Ascites)
- Ka hāʻule ʻana o ka puʻuwai paʻa
- Ke koko kiʻekiʻe
- Paʻakikī ka hanu ʻana ma muli o ka wai e hoʻopiha ana i nā māmā
- Pehu (Edema) - Pehu pinepine nā wāwae, nā kuʻekuʻe wāwae, nā pulima lima , a i ʻole ke alo.
Ka emi ʻana o ka nui o ke koko (Hypovolemia)
ʻElua mau kumu nui no ka emi ʻana o ke kahe koko:
- Ke kahe koko (nā ʻeha, ke ʻoki kino, ke kahe koko i loko)
- Dehydration - ʻO ia hoʻi, ʻaʻole lawa ka wai i loko o ke kino.
Inā hāʻule koke ka nui o kou koko i lalo loa, hiki iā ʻoe ke komo i kahi kūlana weliweli i kapa ʻia ʻo "Hypovolemic Shock." ʻO ia ka manawa e hana ai ko mākou kino i kēia mau mea e uku ai no ka emi ʻana o ke kahe koko i loko o ke kino:
- Hoʻohaʻahaʻa i ke koko.
- Hoʻonui i ka helu o ka puʻuwai.
- Hoʻonui i ka wikiwiki o ka hanu ʻana.
Inā hoʻomau ka emi ʻana o ke koko, hiki ke hōʻino hou ʻia ko kākou mau kino a me ka lolo. No laila, ʻaʻole kēia he mea hoʻohenehene!
Aia kekahi pilina ma waena o ka nui o ke koko a me ke kaomi koko?
Aia nō! ʻO ke kaomi i loko o ko kākou mau kīʻaha koko ke kumu o ke kahe ʻana o ke koko i kēlā me kēia ʻiʻo a me nā cell i loko o ke kino. Ke emi ka nui o ke koko, emi pū ke koko. A laila hoʻāʻo ke kino e hoʻihoʻi i ke kahe koko ma o ka hoʻoulu ʻana i nā kīʻaha koko e ʻūlū. Akā inā koʻikoʻi ke kahe koko (Severe Hypovolemia), ʻaʻole hiki i ke kino ke kaohi iā ia.
Pēlā nō, ke piʻi ka nui o ke koko, hoʻolōʻihi ia i ko mākou mau kīʻaha koko (nā aʻa a me nā veins), kahi e hoʻonui ai i ke koko. Hoʻomaka pinepine ka Hypervolemia i ka wā ʻaʻole hiki i ke kino ke kāohi i ka nui o ka wai ma muli o ka hana ʻole o nā puʻupaʻa a i ʻole ke akepaʻa.
Āhea e hana ʻia ai kēia (Hoʻāʻo ʻana i ka nui o ke koko)?
Hoʻohana nā kauka i kēia hoʻāʻo, ʻoi aku hoʻi ma nā poʻe maʻi i nā keʻena mālama koʻikoʻi . Eia kekahi laʻana:
- ʻO ka poʻe i nalowale ke koko he nui
- ʻO ka poʻe i maloʻo loa
- Nā kānaka me ka puʻuwai puʻuwai
- Nā kānaka me ka hemahema o ka puʻupaʻa a i ʻole ke akepaʻa
- Nā kānaka me nā kuni nui
- Nā kānaka i ka haʻalulu
Ma waho aʻe o kēia, aia kekahi mau manawa ʻē aʻe e hoʻohana ai nā kauka i kēia hoʻāʻo.
- E nānā pono no ka anemia.
- E ʻimi i ke kumu o ka nāwaliwali pinepine (syncope).
- E nānā no ke koko kiʻekiʻe a me ka hypotension orthostatic.
- Ma ke ʻano he hoʻāʻo "Preseturgical Screening" ma mua o kekahi mau ʻoki kino.
Ma hea e hana ʻia ai kēia hoʻāʻo?
Hiki ke hana ʻia kēia i kou wā e moe ana ma ka haukapila, a i ʻole hiki ke hana ʻia ma ka "ʻOihana Lapaʻau Nuklea" o ka haukapila.
Pehea e hana ai kēia (Hoʻāʻo ʻana i ka nui o ke koko)? He paʻakikī loa anei?
ʻAʻole, ʻaʻole ia he paʻakikī. I ka ʻōlelo maʻalahi, penei:
No ke ana ʻana i ka nui o ke koko i loko o kou kino, ua hoʻokomo ʻia kahi nui kikoʻī o kahi radioactive iodine tracer i loko o kou aa. ʻO nā tracer e like me kēia e ʻae i nā kauka e nānā i kekahi mau hana o ke kino.
Ma hope o ka hui maikaʻi ʻia ʻana o kēia "(Tracer)" me kou koko, lawe ke kauka i kahi hāpana koko mai ou aku a ana i ka radioactivity i loko.
Ua helu ʻia ka nui o kou koko ma ka hoʻohana ʻana i kahi hoʻohālikelike makemakika maʻalahi e like me kēia: `C1V1 = C2V2`.
ʻO ke ʻano kēia:
- ʻO `C1` ka nui o ka radioactivity i loko o ka `(Tracer)` i hoʻokomo ʻia.
- ʻO `V1` ka nui o ka `(Tracer)` i hoʻokomo ʻia.
- ʻO `C2` ka nui o ka radioactivity i loko o kou koko ma hope o ka hui maikaʻi ʻia ʻana o ka `(Tracer)` me kou koko.
- ʻO V2 ka nui o ke koko i loko o kou kino (ka mea a mākou e hoʻāʻo nei e ʻimi).
E noʻonoʻo, ke hāʻawi mākou i kahi nui o ka lāʻau lapaʻau i ke kino, helu mākou i ka nui o ke koko ma ka nānā ʻana i ka nui o ia mea e hui pū me ke koko a hoʻoheheʻe ʻia.
Akā, no ka ʻike ʻana inā he maʻamau, kiʻekiʻe, a haʻahaʻa paha ka nui o ke koko i ana ʻia ma kēia ʻano nou, pono ʻoe e hoʻohālikelike iā ia me kou nui koko maʻamau. He ʻokoʻa ka nui o ke koko o kēlā me kēia kanaka. Ua helu ʻia kou nui koko maʻamau ma muli o kou kiʻekiʻe, kaumaha, a me ke kāne.
Pehea ʻoe e hoʻomākaukau ai ma mua o ka hoʻokolohua?
Na kāu kauka e aʻo iā ʻoe ma kēia. Ma keʻano laulā, ʻoi aku ka maikaʻi o ka ʻai ʻole a inu paha i kekahi mea no kekahi mau hola ma mua o ka hoʻāʻo ʻana.
I ka lā o ka hoʻāʻo ʻana, pono ʻoe e pale i ka inu ʻana i nā mea inu i loaʻa ka caffeine (e like me ke kofe a me ke kī). He diuretic ka caffeine, ʻo ia hoʻi, hoʻonui ia i ka mimi a hoʻohemo i ka wai mai ke kino. Loaʻa pū kekahi mau lāʻau lapaʻau i ka caffeine. No laila, he manaʻo maikaʻi e kamaʻilio me kāu kauka e pili ana i nā lāʻau lapaʻau āu e lawe nei ma mua o ka hoʻāʻo ʻana a nīnau inā pono e hoʻololi ʻia, inā pono.
He aha ka mea e hana ʻia ma mua o ka hoʻāʻo?
E ana kekahi loea i kou kiʻekiʻe a me kou kaumaha. A laila, e hoʻokomo ʻia kahi laina intravenous (IV) i loko o kahi aa koko ma kou lima, pulima lima, a i ʻole ka ʻūhā. He mea hana like kēia me ka cannula.
He aha ka mea e hana ʻia ke lawe ʻoe i ka hoʻokolohua?
Eia nā mea e hana ʻia i ka wā o ka hoʻāʻo:
- E hoʻomoe ʻia ʻoe ma ka papa hoʻokolokolo.
- Hoʻokomo ka loea i kahi mea hōʻike radioactive i kapa ʻia ʻo Iodine-131 Human Serum Albumin (HSA) ma o ka laina IV.
- A laila pono ʻoe e kali ma kahi o 12 mau minuke no ka `(Tracer)` e hui maikaʻi me ke koko.
- Ma hope o kēlā, lawe ʻia kekahi mau hāpana koko ma kahi o kēlā me kēia ʻeono mau minuke a hoʻouna ʻia i ka hale hana.
- ʻAʻole ʻoi aku ka lōʻihi o ka hoʻāʻo holoʻokoʻa ma mua o 90 mau minuke.
Ma hope o ka hoʻāʻo ʻana?
E wehe ke loea i ka IV, a laila hiki iā ʻoe ke hoʻi i ka home. E hoʻokuʻu ʻia kekahi o ka mea hōʻailona radioactive i loko o kou mimi, a e haki maoli ke koena i loko o kou kino.Pono ʻoe e inu i ka nui o ka wai ma hope o ka hoʻāʻo ʻana, ka mea e kōkua i ka mea hōʻike e haʻalele koke i kou kino.
Aia kekahi mau pilikia i loko o kēia?
- ʻAʻole ia he manaʻo maikaʻi e hana i kēia hoʻāʻo inā ʻoe e hāpai ana a hānai waiū paha. No laila, makemake paha kāu kauka e hana i kahi hoʻāʻo hāpai ma mua o ka hoʻāʻo.
- Aia kahi manawa liʻiliʻi o kahi hopena aleri. Pono ʻoe e haʻi i kāu kauka inā he mau aleri kou i ka iodine, ka iʻa paʻi, a i ʻole nā hua manu. Inā he mau aleri kou, hiki i kāu kauka ke hoʻololi i ka hoʻāʻo e pale aku i kahi hopena aleri.
- Hiki i ka iodine radioactive ``(Tracer)`` ke hōʻino i kou kelepa thyroid. I mea e pale aku ai i kēia, e hāʻawi ke kauka iā ʻoe i kahi pila iodine ma mua o ka hoʻāʻo ʻana. Ke omo kou kelepa thyroid i ka iodine, e pau ia i ka omo ʻana i ka iodine radioactive.
He aha ka ʻōlelo a nā hualoaʻa? He aha kāu e hana ai me lākou?
E hōʻike ana nā hopena o ka hoʻāʻo inā he maʻamau, haʻahaʻa, a kiʻekiʻe paha kou helu koko. Hiki i kāu kauka ke hoʻohana i kēia ʻike e loiloi i kou kūlana a hoʻoholo i ke ʻano o ka lāʻau e pono ai.
I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo ka "Hoʻāʻo Ka Leo Koko" ke ana inā he maʻamau ka nui o ke koko i loko o kou kino a ʻaʻole paha. Pili nā loli i ka nui o ke koko me nā maʻi he nui, a hiki iā lākou ke alakaʻi i nā pilikia koʻikoʻi. Hana pinepine ʻia kēia hoʻāʻo ma nā maʻi ma nā keʻena mālama koʻikoʻi. Hiki iā ia ke kōkua iā lākou e hoʻihoʻi i ko lākou pae wai i ka maʻamau, a kōkua iā lākou e hoʻōla wikiwiki.
Leka Lawe-Home
- ʻO ka "Hoʻāʻo Ka Leo Koko" he hoʻāʻo ia e ana i ka nui o ke koko i loko o kou kino.
- Nānā nui kēia i ka nui o ka plasma a me nā hunaola koko ʻulaʻula.
- Hiki i ka hoʻonui ʻia o ka nui o ke koko (Hypervolemia) a me ka emi ʻana o ka nui o ke koko (Hypovolemia) ke hoʻoulu i nā pilikia olakino.
- Hoʻohana nā kauka i kēia hoʻāʻo e ʻike i nā ʻano maʻi like ʻole a hoʻolālā i ka mālama ʻana, ʻoiai i nā kūlana pilikia.
- Hoʻohana ka hoʻāʻo i kahi liʻiliʻi o ka mea radioactive (Radioactive Tracer), a palekana ia. Eia naʻe, ʻaʻole kūpono no nā makuahine hāpai a me nā makuahine hānai.
- Inā he mau maʻi ʻaleka kou, mai poina e haʻi mua i ke kauka.
No laila, ʻo kēia nā mea nui loa e pono ai ʻoe e ʻike e pili ana i ka `(Blood Volume Testing)`. Inā he mau nīnau hou aku kāu e pili ana i kēia, mai makaʻu e nīnau i kāu kauka, ʻae?
Ka nui o ke koko, Ka nui o ke koko, Hoʻāʻo Ka nui o ke koko, Hypervolemia, Hypovolemia, Plasma, Nā hunaola koko ʻulaʻula, Nā hoʻāʻo olakino











💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo