Ke holo maikaʻi nei kou koko? E aʻo kākou e pili ana i ka Manawa Hoʻopiha Hou Capillary!

I kēia lā, e kamaʻilio mākou e pili ana i kahi mea lapaʻau iki, akā he mea nui loa. Ua lohe paha ʻoe iā ia, a ʻike paha iā ia ma kahi haukapila, kahi e ʻomi ai nā kauka a i ʻole nā ​​kahu maʻi i ka manamana lima o kekahi. Ke noʻonoʻo nei paha ʻoe i ka mea e hana ai. ʻO ia ka mea a mākou e kamaʻilio ai i kēia lā. Ua kapa ʻia kēia ʻo "Capillary Refill Time". Mai hopohopo, e wehewehe wale mākou i kāna hana a me ke kumu he mea nui ia.

He aha ka manawa hoʻopiha hou o kēia capillary?

I ka ʻōlelo maʻalahi, he hoʻāʻo maʻalahi loa kēia. Nānā ia i ke ʻano o ke kahe ʻana o kou koko (peripheral perfusion) i loko o kou mau lima, nā wāwae, a me nā ʻāpana ʻē aʻe o kou kino . ʻO nā capillaries nā kīʻaha koko liʻiliʻi loa i loko o ko mākou kino. Ua like lākou me nā kaula liʻiliʻi. Hoʻopili kēia mau capillaries i nā arteries (nā kīʻaha e lawe ana i ke koko mai ka puʻuwai) a me nā veins (nā kīʻaha e lawe ana i ke koko i ka puʻuwai). No laila, hana maikaʻi kēia mau capillaries i ka lawe ʻana i ka oxygen a me nā meaʻai i ke kino holoʻokoʻa.

ʻO ka mea nui, hoʻāʻo kēia hoʻāʻo `(Capillary Refill Time)` e ʻike i ka haʻalulu . He kūlana weliweli ka haʻalulu kahi e emi koke ai ke kahe koko i loko o ke kino, a ʻaʻole i loaʻa i ko mākou mau kino koʻikoʻi (e like me ka lolo, ka puʻuwai, nā puʻupaʻa) ka oxygen e pono ai. Hiki ke hana kēia i ka wā e loaʻa ai kahi maʻi e hoʻoweliweli ana i ke ola a i ʻole kahi ulia nui.

E noʻonoʻo e pili ana i ia mea, ke hiki mai kahi haʻalulu, pono ʻoe e hana koke. ʻAʻohe paha manawa e hana ai i nā hoʻokolohua koko (`Lab tests`) a i ʻole nā ​​scans nui (`Imaging studies`). ʻO ia ka manawa e lilo ai kēia hoʻokolohua `(Capillary Refill Time)` i mea pono loa. Hiki ke hana koke ʻia a ʻike inā he loli ke kahe koko .

ʻO wai ka mea e pono ai kēia `(Capillary Refill Test)`?

Hana pinepine ʻia kēia hoʻāʻo i ka wā e ʻino koke ai ke olakino o kekahi, a i ʻole ka mea a nā kauka e kapa nei he "medically unstable." He mea nui loa kēia inā he pilikia o ka haʻalulu.

Eia kekahi mau kūlana kahi e loaʻa ai i kekahi ka concussion:

• ʻO ka hopena maʻi ʻaleka koʻikoʻi ('Anaphylaxis'): He hopena maʻi ʻaleka koke a koʻikoʻi i kekahi mau meaʻai, nā lāʻau lapaʻau, a i ʻole nā ​​​​​​ʻā pepeke.
• Ka maloʻo ʻana o ka wai: Ke emi loa ka nui o ka wai i loko o ke kino. Eia kekahi laʻana, i ka wā e luaʻi nui ai a i ʻole ka maʻi pākī.
• Ke kahe koko: Ke puka mai ka nui o ke koko, mai kahi ʻeha nui a i ʻole kekahi kahe koko kūloko ʻē aʻe.
• Mahana kino kiʻekiʻe (Hyperthermia): Hiki ke hana kēia ke loaʻa iā ʻoe ke kuni nui a i ʻole ke kau ʻia ʻoe i ka lā no ka manawa lōʻihi.
• Hypothermia: Ke kau ʻia i ke anu nui.
• Nā kuni nui.

Ke ʻino aʻe ke kūlana o ke kanaka ma muli o kēia mau kumu, nānā nā kauka i kēia "Capillary Refill Time" a loiloi koke inā e hana pono ana ke kahe koko.

Āhea e hana ʻia ai kēia hoʻāʻo?

Hana ʻia kēia ke manaʻo ʻia ke kūlana olakino o kekahi he paʻa ʻole. ʻO ia hoʻi,

• Ke kūlana noʻonoʻo i hoʻololi ʻia: Hiki i ke kanaka ke huikau, hana ʻano ʻē, a ʻōlelo hōʻino paha.
• Nā lima anu, nā wāwae, nā poho lima, a me nā kapuwaʻi: Hoʻomaka kēia e anu ke emi iho ke kahe ʻana o ke koko.
• Nā loli weliweli i nā hōʻailona koʻikoʻi: ʻO ia hoʻi, hiki i nā mea e like me ke koko, ka helu pulse, ka helu hanu, a me ka mahana o ke kino ke lilo i haʻahaʻa loa a kiʻekiʻe paha.
• Ka nalowale o ka ʻike.

Ke ʻike ʻia nā hōʻailona e like me kēia, hiki i ka nānā ʻana i ka "Capillary Refill Time" ke kōkua nui i ka ʻike mua ʻana a me ka hoʻomaka ʻana o ka lāʻau . Hoʻohana ʻia kēia hoʻāʻo e nānā i ka pane a nā maʻi i ka lāʻau haʻalulu.

Pehea e hana ʻia ai kēia hoʻāʻo `(Capillary Refill Time)`?

He mea maʻalahi loa kēia. Hiki iā ʻoe ke hoʻāʻo i kēia ma ka home (akā e hoʻomanaʻo, mai hoʻoholo i kahi maʻi ma muli wale nō o kēia. Inā kānalua, e ʻike i ke kauka).

Penei ke ʻano o ka hana ʻana a nā kauka:

1. ʻO ka maʻamau, mālama ʻoe i kekahi o kou mau lima a i ʻole kou mau wāwae ma luna iki o kou puʻuwai .

2. A laila, e kaomi ma luna o kahi manamana lima (ka ʻili ma luna o ke kui) a i ʻole ka manamana wāwae no kahi o 5 a 10 kekona . Ke kaomi ʻoe pēlā, e mae ka ʻili ma ia wahi, no ka mea, e wehe ʻia kekahi koko mai nā capillaries ma laila.

3. A laila, hoʻokuʻu ʻia ke kaomi a ana ʻia ka ʻili e ʻike i ka lōʻihi o ka manawa e hoʻi ai ka ʻili keʻokeʻo i kona kala mua . Ua kapa ʻia kēia ʻo "Capillary Refill Time". Hoʻi ke kala o ka ʻili i ka maʻamau ke hoʻopiha hou ke koko waiwai i ka oxygen i nā capillaries hakahaka.

Hoʻopaʻa pinepine ʻia kēia me ka manamana lima. Eia nō naʻe, i loko o kahi pilikia, ʻoiai inā anu loa ke kino o kekahi (no ka laʻana, i ka hihia o "Hypothermia", a inā paha e anu mau ana lākou i ko lākou hōʻea ʻana i ka haukapila ma muli o ke anuanu), ʻaʻole paha e pololei loa ka nānā ʻana me ka manamana lima. I ia mau hihia, hiki i nā kauka ke nānā i kēia me ka ʻili kokoke i ka iwi waena o ka umauma (ʻo "Sternum") .

He aha ka manawa maʻamau e pono ai ke `(Capillary Refill Time)`?

I ke kanaka olakino, he mau kekona wale nō e hoʻopiha hou ai nā capillaries i ke koko:

• Nā pēpē hānau hou: Hiki ke ma kahi o 2 kekona.
• Nā mākua: Ma kahi o 3 kekona.
• Nā mākua: ʻOi aku paha ma mua o 3 kekona.

Eia nō naʻe, ʻoiai ua loko o ka pae maʻamau kēia manawa, ʻaʻole ia he manaʻo ʻaʻole ʻoe i loko o ka haʻalulu a i ʻole he maʻi koʻikoʻi ʻē aʻe. I ia hihia, he mea maʻamau ka "Capillary Refill Time", akā ʻo ka pilikia, ʻaʻohe pilikia nui me ke kahe koko ma nā wēlau o kāu ʻōnaehana hoʻopuni koko i kēlā manawa. A laila e hoʻomau nā kauka i ka nānā ʻana iā ʻoe e ʻimi i nā kumu ʻē aʻe.

He aha ka mea e hana ai inā he ʻano ʻē ka `(Capillary Refill Time)`?

Inā ʻaʻole i lawa ka manawa hoʻopiha hou ʻana o ke kapikala i ka pae maʻamau (ʻo ia hoʻi, lōʻihi loa) , ʻo ia hoʻi ke lohi nei ke koko i ka hiki ʻana i nā ʻāpana mamao o ke kino a me ka hoʻopiha hou ʻana iā lākou. He hōʻailona paha kēia o ka haʻalulu.

Inā hana kēia, e hoʻohana nā kauka i nā hoʻokolohua wikiwiki ʻē aʻe e hoʻoholo ai i ke kumu pololei a hoʻoholo i ke koʻikoʻi o ka pilikia. Eia kekahi laʻana:

• Pulse Oximetry: Ke ana kēia i ka pae o ka oxygen i loko o kou koko. Ua ʻike paha ʻoe i ka mīkini e hoʻopili ana i kahi mea e like me ke clip i kou manamana lima.
• ʻO ke kahe ʻana o ka Laser Doppler: He ʻano paʻakikī iki kēia. Hoʻohana ia i ka hui pū ʻana o nā kukuna laser a me nā nalu kani e ana i ka ikaika o ke koko e kahe ana ma o nā aʻa a me nā veins.
• Spectroscopy Kokoke-Infrared: Hoʻohana kēia i nā kukuna o ke kukui e loiloi i nā pae oxygen i loko o nā ʻiʻo.

ʻAʻole ʻo ka Capillary Refill Time wale nō ka hoʻāʻo i hoʻohana ʻia e loiloi i ka pilikia o ka haʻalulu. Me kēia, ua nānā ʻia nā mea ʻē aʻe e like me ka helu pulse, ke koko, ka pae o ka ʻike, a me ka hoʻopuka mimi . Hoʻohui ʻia kēia mau mea a pau e kōkua i nā kauka e hoʻoholo wikiwiki.

He aha inā he pilikia me ka ʻōnaehana hoʻopuni koko ke kumu o nā hōʻailona haʻalulu?

Inā pēlā, pono e hoʻomaka koke ka lāʻau lapaʻau . ʻO ke ʻano o ka lāʻau lapaʻau i hāʻawi ʻia e pili ana i ke kumu o nā hōʻailona a me ke koʻikoʻi o lākou.

Hiki i nā lāʻau lapaʻau maʻamau ke komo pū me:

• Hoʻoili koko: Inā nui ke koko i nalowale.
• Intubation: Inā ʻaʻole hiki iā ʻoe ke hanu pono iā ʻoe iho.
• Nā wai intravenous ('IV fluids'): Ke hāʻawi ʻana i nā mea e like me ka saline i loko o ke kino.
• Nā lāʻau lapaʻau: No ka laʻana, nā steroid a i ʻole nā ​​​​​​antibiotics.
• Hoʻomaʻalili wikiwiki o ke kino: Inā kiʻekiʻe loa ke kuni.
• ʻOkikene hoʻohui.

Leka Lawe-Home mai ka Mea a Mākou i ʻŌlelo Ai

ʻAe, ke lana nei koʻu manaʻo ua maopopo iā ʻoe kēia `(Capillary Refill Time)` a mākou i kamaʻilio ai i kēia lā. ʻO ka mea nui e hoʻomanaʻo ai, ʻo ia kēia:

ʻO ka manawa hoʻopiha hou ʻana o ke capillary ka manawa e pono ai no nā capillaries e hoʻopiha hou.He hoʻāʻo maʻalahi, wikiwiki, a koʻikoʻi hoʻi e nānā inā ke kahe pono nei ke koko i nā ʻāpana mamao o ke kino i ka poʻe i pilikia i ka haʻalulu.

• He mea kōkua nui kēia i nā kauka e ʻike inā ua emi koke ke kahe o ke koko , inā paha ma hope o kahi maʻi nui a i ʻole kahi ulia koʻikoʻi.
• Inā ʻoi aku ka lōʻihi o ka manawa ma mua o ka maʻamau no nā capillaries i loko o kou manamana lima a manamana wāwae paha e hoʻopiha hou i ke koko (ʻoi aku ma mua o 2-3 kekona), he hōʻailona paha ia o kahi maʻi koʻikoʻi .
• Inā ʻike ʻoe i kahi mea e like me kēia, ʻoi aku ka maikaʻi o ka ʻimi koke ʻana i ke kōkua lapaʻau me ka hoʻokaʻulua ʻole , no ka mea, hiki i ka mālama ulia pōpilikia ke hoʻōla i ke ola.

No laila, ke lana nei koʻu manaʻo he mea pono kēia ʻike iā ʻoe. E noho olakino!

Ka Manawa Hoʻopiha Hou ʻana o ke Capillary, ka Pōʻino, ka Perfusion Peripheral, ka Mālama Pilikia, nā Nānā Ola