Ua lohe anei ʻoe i kēia ʻāpana liʻiliʻi o ka puʻuwai? (ʻĀpana Atrial Hema) E kamaʻilio kākou!

ʻAʻole mākou i ʻike i kēlā me kēia ʻāpana o ko mākou kino, ʻeā? Pēlā nō hoʻi ka puʻuwai. Ua lohe anei ʻoe i ka 'Left Atrial Appendage'? ʻAʻole paha ʻoe i ʻike e pili ana i ia mea a hiki i ka wā i haʻi aku ai kāu kauka iā ʻoe e pili ana i ia mea. ʻOi loa aku no kekahi me ka puʻuwai puʻuwai kūpono ʻole e like me Atrial Fibrillation (Afib), hiki i ka ʻike e pili ana i kēia ʻāpana liʻiliʻi o ka puʻuwai ke lilo i mea nui loa.

He aha ka Left Atrial Appendage (LAA)?

I ka ʻōlelo maʻalahi, he ʻāpana ʻiʻo liʻiliʻi kēia e like me ke ʻeke e puka mai ana mai ka atrium hema ma ka piko o kou puʻuwai. Kūkākūkā pinepine ʻia i ka wā e makemake ai ke kauka e pani iā ​​ia.

I kēia manawa, ke noʻonoʻo nei paha ʻoe, "No ke aha lākou e pani ai?" ʻO ke kumu, ʻo ka hapa nui o nā ʻūpā koko e hoʻoulu ai i nā hahau i ka poʻe me ka maʻi puʻuwai i kapa ʻia ʻo Atrial Fibrillation (Afib) e hana ʻia ma ka LAA. Akā, mai hopohopo, hiki i kou puʻuwai ke hana maʻamau me ka ʻole o kēia ʻāpana liʻiliʻi.

No laila he aha ka mea e hana maoli me LAA?

ʻO kāna hana nui ke kōkua i ka mālama ʻana i ka nui o ke koko i loko o ka puʻuwai. E noʻonoʻo, i ka wā e piʻi ai ka nui o ke koko e komo ana i loko o ka puʻuwai a e kīkoʻo ana nā paia o ka LAA, hoʻokuʻu ia i kahi protein i kapa ʻia ʻo natriuretic peptides i loko o ke koko.

Hana kēia mau peptides i kekahi mau mea kupaianaha i loko o ko mākou kino:

• Hōʻailona lākou i ko mākou mau puʻupaʻa e hoʻokuʻu aku i ka paʻakai a me ka wai ma o ka mimi.
• Hoʻokuʻu iki hoʻi ia i ko kākou mau kīʻaha koko.

Kōkua kēia kaʻina hana i ka hoʻohaʻahaʻa ʻana i ko mākou koko.

I kēia manawa ke noʻonoʻo nei paha ʻoe i ka mea e hana ʻia i kēia mau peptides ke wehe ʻia ka LAA ma ke ʻoki ʻana. ʻO ka mea kupaianaha, ma kahi o ʻekolu mahina ma hope o ke ʻoki ʻana, hoʻololi ke kino a hoʻi nā pae peptide i ka maʻamau.

He aha ke ʻano a me ke ʻano o ka LAA?

ʻO ka maʻamau he 2 ʻīniha ka lōʻihi, e like me ka nui o kahi kāleka hōʻaiʻē. Hiki iā ia ke paʻa i ʻelua punetēpuni koko (e pili ana i 9 mililita).

Akā, ʻaʻole like ka LAA o kēlā me kēia kanaka. He ʻokoʻa nā ʻano. Ma muli o kēia ʻano, hiki ke ʻokoʻa ka pilikia o ka hahau ʻana. E nānā kākou i nā ʻano nui o nā ʻano.

He aha nā kūlana e hoʻopilikia ai i ka LAA?

Aia kekahi mau pilikia koʻikoʻi e pili ana i ka LAA:

• Nā ulia kaʻa: Hiki i nā mea e like me nā ulia kaʻa ke hōʻino a haehae paha i ka LAA.
• ʻO ka stenosis o ka mitral valve: ʻO ka hāiki ʻana o ka mitral valve i loko o ka puʻuwai e hoʻolohi i ke kahe o ke koko ma o ka LAA. Hiki i kēia ke hoʻonui i ka pilikia o nā ʻūpā koko.
• ʻO ka fibrillation atrial (Afib): ʻO kēia ka mea e pono ai mākou e makaʻala kūikawā. Me Afib, ʻaʻole e ʻūlū pono ka atria o ka puʻuwai, akā e haʻalulu. Hiki i kēia ke hoʻoulu i ke koko e hōʻiliʻili i loko o ka LAA a hoʻonui i ka pilikia o ka hoʻokumu ʻana o nā clots koko.

Pehea e nānā ai i ke olakino o ka LAA?

Inā makemake kāu kauka e nānā i ke kūlana o ka LAA, aia kekahi mau hoʻokolohua kūikawā no kēlā.

• ʻO ke ʻano transesophageal echo (TEE): He hana kēia e hoʻohana ana i kahi ʻōmole liʻiliʻi i hoʻokomo ʻia i lalo o ka ʻāʻī e lawe i nā kiʻi maopopo loa o ka puʻuwai. He ʻano hana maʻamau kēia e hoʻohana ʻia e nānā i ka LAA.
• ʻO ke kiʻi ʻana o ka puʻuwai MRI (Magnetic Resonance Imaging) a me Cardiac CT (Computed Tomography):Hiki i kēia ke hāʻawi i nā kiʻi 3D kikoʻī o ka puʻuwai a me LAA.

He aha nā lāʻau lapaʻau no LAA?

ʻO ke ʻano o ka mālama ʻana no LAA e pili ana i ke kūlana o ka mea maʻi.

• Inā he ʻeha, hoʻoponopono ʻia ma ke ʻoki kino .
• Inā he pilikia valve, e like me ka 'mitral valve stenosis', ua mālama ʻia .
• Inā loaʻa ka pilikia o ka hahau ʻana ma muli o Afib, pani ʻia ka LAA, wehe ʻia, a ālai ʻia paha e pale i ke kūkulu ʻia ʻana o nā ʻūpē koko. He lāʻau lapaʻau holomua loa kēia i kēia manawa. A laila hiki i kēia ke hōʻemi i ka pilikia o ka hahau ʻana.

Pehea e hiki ai iaʻu ke mālama pono i koʻu puʻuwai?

He mea nui e mālama i kou puʻuwai holoʻokoʻa i ke olakino, ʻaʻole wale ka LAA. No ka hana ʻana i kēlā, e hoʻohui i kēia mau mea maʻalahi i kou ola.

• E hoʻoikaika kino no ka liʻiliʻi he 150 mau minuke i ka pule. ʻOiai ka hele wikiwiki ʻana ua lawa ia.
• E ʻai i ka meaʻai olakino no ka puʻuwai. E hoʻokomo i nā huaʻai, nā mea kanu, nā greens, a me nā ʻiʻo momona a me ka iʻa i kāu papaʻai.
• E noho mamao loa mai nā huahana paka .
• E ʻimi i nā ala e hoʻokele ai i ke kaumaha i kou ola o kēlā me kēia lā. ʻOiai kekahi mea maʻalahi e like me ka noʻonoʻo ʻana, ka hoʻolohe ʻana i ke mele, a i ʻole ke kamaʻilio ʻana me kahi hoaaloha hiki ke kōkua.
• Inā loaʻa iā ʻoe nā maʻi e like me ke koko kiʻekiʻe a i ʻole ka maʻi diabetes , e hahai i nā ʻōlelo a kāu kauka a kaohi pono iā lākou.

ʻOiai he nui ka poʻe i lohe ʻole i ia mea, he kuleana liʻiliʻi ko ka LAA i loko o ko kākou kino. Eia nō naʻe, inā e hoʻoweliweli ia iā ʻoe no ka hahau ʻana, ʻoi aku ka palekana o ke ola me ka ʻole o ia mea. He mea maʻamau ke manaʻo iki i ka makaʻu i ka noʻonoʻo ʻana i ke ʻoki puʻuwai. Akā no kekahi me Afib, ke ālai ʻana i ka LAA, ka hoʻokuʻu ʻana iā lākou iho mai nā lāʻau lapaʻau hoʻokahe koko no ke ola holoʻokoʻa, a me ke ola ʻana i kahi ola me ka ʻole o ka hahau ʻana he ala maikaʻi loa ia e kamaʻilio ai me kāu kauka e pili ana i ka mea maikaʻi loa iā ʻoe.