ʻAʻole anei he ʻeha wale kou ʻeha kua? E aʻo kākou e pili ana i ka Ankylosing Spondylitis (AS)

Ke ala ʻoe mai kahi moe i ke kakahiaka, ke ʻano paʻakikī a ʻeha paha kou kua? Ke manaʻo nei anei ua emi ka ʻeha ma hope o ka hele wāwae iki ʻana a i ʻole ka hana ʻana i kahi mea pono? Manaʻo ka poʻe he nui he ʻeha kua wale nō kēia a i ʻole kekahi mea i loaʻa mai ka luhi, akā i kekahi manawa hiki ke lilo i hoʻomaka o kahi mea hohonu. I kēia lā ke kamaʻilio nei mākou e pili ana i ia ʻano maʻi, ʻo ia hoʻi ʻo Ankylosing Spondylitis (AS). Mai hopohopo, ʻo ka mea nui loa, ʻo ia ka ʻike pono e pili ana i kēia a e ʻimi i ka lāʻau kūpono.

He aha maoli ka Ankylosing Spondylitis (AS)?

I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo Ankylosing Spondylitis (AS) kahi ʻano arthritis. Ma kēia, hoʻouka ka ʻōnaehana pale o ko mākou kino i nā hono o ko mākou iwi kuamoʻo. Hoʻoulu kēia i ka mumū i nā hono o ka iwi kuamoʻo. Hoʻomaka pinepine kēia ma ka ʻaoʻao haʻahaʻa o ka iwi kuamoʻo, ʻo ia hoʻi, nā hono e pili ana i nā iwi ʻūhā (nā hono sacroiliac).

I ka wā mua, hoʻomaka kēia ʻeha ma kekahi ʻaoʻao, a ma hope o kekahi mau pule a i ʻole mau mahina, hiki ke laha i nā ʻaoʻao ʻelua. I kekahi manawa, hiki i kēia ʻeha ke hōʻea i nā puʻupuʻu. ʻAʻole e like me ka ʻeha kua maʻamau, ʻaʻole e emi kēia ʻeha me ka hoʻomaha ʻana, akā ʻo ka hiʻohiʻona ʻokoʻa loa, ʻoi aku ka maikaʻi o ka manaʻo ke hoʻoikaika kino ʻia ke kino a ke hele wāwae .

I ka hala ʻana o ka manawa, hiki i kēia mumū ke hoʻoluhi iā ʻoe i nā manawa a pau. ʻO kēia no ka mea hoʻohana nui ke kino i ka ikehu e hakakā ai i kēia mumū.

He aha kā mākou e hana ai i nā pae mua?

Inā loaʻa iā ʻoe kēia mau hōʻailona, ​​ʻo ka mea mua āu e hana ai, ʻo ia ke ʻike i kahi rheumatologist, he kauka loea i nā maʻi hono. E hāʻawi ʻo ia iā ʻoe i kahi hoʻolālā lapaʻau kūpono iā ʻoe.

• Nā lāʻau hoʻopau ʻeha: No ka hoʻomalu ʻana i ka ʻeha a me ka mumū i nā wā mua, hiki i kāu kauka ke kuhikuhi i nā NSAID (Nonsteroidal anti-inflammatory drugs) , e like me ibuprofen a i ʻole naproxen.
• Hoʻoikaika Kino: Ua like ka hoʻoikaika kino me ka lāʻau lapaʻau no kekahi me AS. He ʻāpana ia o ka hoʻolālā lapaʻau. Me ka hoʻoikaika kino,
• Hoʻomalu ia i ka maʻi mai ka lilo ʻana i mea ʻino aʻe.
• Hoʻemi i ka ʻeha a me ka ʻoʻoleʻa.
• Kōkua i ka mālama ʻana i ke kūlou o ke kino.
• E kamaʻilio me kāu kauka kino e hoʻomohala i kahi hana hoʻoikaika kino palekana e kūpono iā ʻoe.
• ʻAi: He mea nui loa ka lawe ʻana i kahi ʻai anti-inflammatory. E hoʻokomo i nā lau ʻōmaʻomaʻo, nā lau ʻala kala (e.g., spinach, tōmato), broccoli, a me ka kāpeti i kāu ʻai. E noho mamao mai nā meaʻai i hana ʻia i kiʻekiʻe i ke kō, ka palaoa keʻokeʻo, nā aila maikaʻi ʻole, a me nā mea hana i hana ʻia.
• Ke pale ʻana i ka puhipaka:Inā he mea puhi paka ʻoe, e hoʻōki koke i ka hiki. Hiki i ka puhi paka ke hoʻonui i kēia kūlana. Inā pono, e kamaʻilio me kāu kauka no ke kōkua.

Pehea e holomua ai ka maʻi i ka hala ʻana o ka manawa (Progression)

Hoʻomau mālie ka AS mai ka iwi kuamoʻo haʻahaʻa a i ka ʻāʻī. Hiki i nā scan e like me MRI ke hōʻike i ka nui o ka pōʻino i hana ʻia i ka iwi kuamoʻo. He paʻakikī paha ke ʻike i kēia mau loli i nā makahiki mua, akā e ʻike nui ʻia lākou i ka hala ʻana o ka manawa.

I ka piʻi ʻana o ka mumū, hiki iā ia ke hoʻopilikia ʻaʻole wale i ka iwi kuamoʻo akā i nā ʻāpana ʻē aʻe o ke kino, ʻoiai nā wahi e pili ai nā aʻalolo a me nā ligaments i nā iwi (entheses).

Nā kūlana olakino ʻē aʻe e pili ana

• ʻO ka mumū o ka maka: Ma kahi o hoʻokahi hapakolu o nā maʻi AS e loaʻa i ka mumū o ka maka (uveitis a i ʻole iritis) i kekahi manawa o ko lākou ola. ʻO nā hōʻailona e komo pū me ka ʻeha o ka maka, ka ʻulaʻula, ka haehae ʻana, ka ʻike maka pohihihi, a me ka ʻike i ka mālamalama. Inā ʻike ʻoe i kekahi o kēia mau hōʻailona, ​​e ʻike koke i ke kauka maka. Inā ʻaʻole mālama ʻia, hiki ke nalowale ka ʻike.
• ʻO ka mumū o ke ala ʻai: Ma kahi o 70% o nā maʻi AS e loaʻa i ka mumū o ke ala ʻai, akā ʻaʻole hōʻike ka hapa nui i nā hōʻailona. Ma kahi o 10% e loaʻa i ka IBD (Inflammatory Bowel Disease)., ʻo ia hoʻi, hiki ke loaʻa nā maʻi e like me ka maʻi a Crohn a i ʻole Ulcerative Colitis.
• Nā maʻi ʻili: Ma kahi o 10% o nā kānaka e loaʻa paha iā lākou ka psoriasis.

Ka mālama ʻana i ka wā e holomua ai ka maʻi

Inā ʻaʻole hāʻawi nā NSAID maʻamau i ka hōʻoluʻolu, hiki i kāu kauka ke kuhikuhi i kahi papa lāʻau ikaika i kapa ʻia ʻo biologics . Hiki i kēia ke ʻoi aku ka maikaʻi no ka mea ke kuhikuhi pololei nei lākou i nā mea i loko o kā mākou ʻōnaehana pale e hoʻoulu ai i ka mumū.

Hiki ke hāʻawi mua ʻia nā lāʻau hoʻopaʻa TNF (e.g., Adalimumab (Humira), Etanercept (Enbrel), Infliximab (Remicade)). Inā ʻaʻole holo pono kēia mau mea, hiki ke hoʻohana ʻia nā lāʻau hoʻopaʻa IL-17 (e.g., Secukinumab (Cosentyx)). I kēia manawa, pono paha ʻoe i ke kōkua o nā loea maka, gastroenterology, a i ʻole nā ​​loea dermatology.

Ke kahua holomua o ka maʻi

Ke koʻikoʻi loa ka maʻi, e haʻi aku ke kauka iā ʻoe he "spinal fusion" kou. ʻO ke ʻano kēia, ulu ka iwi hou ma waena o nā iwi kuamoʻo o ka iwi kuamoʻo a hoʻohui iā lākou. Ua kapa ʻia kēia he spinal fusion .

Hoʻonui kēia hui ʻana i ka pilikia o ka haki ʻana o ke kuamoʻo. Hiki iā ia ke hana i ke kuamoʻo e kūlou i mua a hoʻomohala i kahi kūlana kūlou . Hiki i ka hoʻōla kino ke kōkua i ka kaohi ʻana i kēia kūlana.

Eia kekahi, hiki i kēia ke hoʻopilikia i nā hono ma waena o nā iwi ʻaoʻao a me ke kuamoʻo, a me nā wahi e pili ai nā iwi ʻaoʻao i ka iwi umauma. A laila hiki ke paʻakikī ke hanu hohonu. I kēlā mau hihia, hiki iā ʻoe ke aʻo i nā ala e maʻalahi ai ka hanu ʻana mai kahi mea lapaʻau hanu.

ʻAʻole pinepine loa, hiki i ka hōʻino ʻana i nā aʻalolo ma ke kumu o ka iwi kuamoʻo ke kumu i kahi maʻi koʻikoʻi i kapa ʻia ʻo cauda equina syndrome . Hiki iā ia ke kumu o ka nalowale ʻana o ka mana o ka ʻōpū mimi a me ka ʻōpū, ka hana pono ʻole o ka moekolohe, a me ka ʻeha a me ka nāwaliwali o nā wāwae.

Akā e hoʻomanaʻo, he mea kākaʻikahi loa kēia mau maʻi koʻikoʻi. Inā ʻoe e lawe i nā lāʻau lapaʻau i kuhikuhi ʻia e kāu kauka a hahai i kāna mau kuhikuhi, ʻaʻole paʻakikī ke pale aku i ia mau maʻi koʻikoʻi. He mea nui e ʻike i ke kauka no ka nānā ʻana ʻoiai inā ʻaʻole ʻoe he asymptomatic.

I ka manawa hea e ʻike ai i ke kauka

Inā loaʻa iā ʻoe kekahi mau hōʻailona hou a i ʻole inā e ʻoi aku ka ʻino o kāu mau hōʻailona, ​​e kamaʻilio koke me kāu kauka. Mai hoʻokaʻulua, ʻoiai inā loaʻa i kekahi me AS kekahi o kēia mau hōʻailona: