Ua ʻike anei ʻoe i kahi mea āu i ʻike ai ua nalowale koke ka ʻike? A i ʻole ua lohe paha ʻoe i kahi kanaka olakino e make ana i ko lākou hiamoe ʻana? ʻO ke kumu o ia mau mea, he maʻi puʻuwai huna paha i lohe ʻole ʻia e ka poʻe he nui. I kēia lā, ke kamaʻilio nei mākou e pili ana i kekahi maʻi koʻikoʻi a koʻikoʻi hoʻi e ʻike ai, ʻo ia hoʻi ʻo Brugada Syndrome.
He aha ka Brugada Syndrome?
I ka ʻōlelo maʻalahi, he pilikia kēia me ka ʻōnaehana uila o ko kākou puʻuwai. Kuʻi ko kākou puʻuwai e like me ka ʻōnaehana hōʻailona uila. I loko o kēia maʻi, aia kahi ʻano ʻē i nā hōʻailona uila e hele ana i nā keʻena haʻahaʻa o ka puʻuwai (ventricles).
ʻO kēia ke kumu o ka puʻuwai e kuʻi wikiwiki loa, me he mea lā e haʻalulu ana. Ua kapa ʻia kēia ʻo 'Ventricular fibrillation (v-fib)' ma nā ʻōlelo lapaʻau. Ke hana ʻia kēia, ʻaʻole hiki i ka puʻuwai ke pamu pono i ke koko i ke kino. ʻOiai ke hoʻopilikia ʻia ke kahe koko i ka lolo, hiki ke hiki mai ka palupalu.
ʻO ka mea weliweli loa e pili ana i kēia maʻi, ʻo ia ka hiki ke hoʻoulu i ka make koke o ka puʻuwai. Hana pinepine kēia i ka wā e hoʻomaha ai ka mea maʻi, ʻoiai i ka wā hiamoe. Ua ʻike ʻia e ka noiʻi ʻo Brugada syndrome ke kumu o kahi 4% o nā make koke o ka puʻuwai ma ka honua holoʻokoʻa.
Akā, he maʻi laha ʻole kēia. Ma ka awelika, ma waena o 3 a me 5 o 10,000 poʻe i loaʻa i kēia maʻi.
He aha nā hōʻailona o kēia maʻi?
ʻOiai hiki ke ʻike ʻia nā hōʻailona o ka maʻi Brugada i kēlā me kēia makahiki, ʻoi aku ka maʻamau ma kahi o 40 mau makahiki. ʻO ka mea kupanaha, ʻoi aku ma mua o 70% o ka poʻe me kēia maʻi ʻaʻole hōʻike i kekahi mau hōʻailona . Hiki i kekahi mea e loaʻa nā hōʻailona ke ʻike i kēia mau mea:
| Hōʻailona | He wehewehe maʻalahi |
|---|---|
| Nāwaliwali/Hoʻopaʻa ʻia | Hiki i nā mele puʻuwai kūpono ʻole ke hoʻopilikia i ke kahe koko i ka lolo, e hopena i ka nalowale koke o ka ʻike a me ka hiolo ʻana. |
| Pōʻino | Manaʻo puni. |
| Nā palpitations o ka puʻuwai | Ka manaʻo o ka puʻuwai e kuʻi ana, he manaʻo me he mea lā e milo ana ka puʻuwai i loko o ka umauma. |
| Paʻakikī ka hanu ʻana | Ka paʻakikī o ka hanu ʻana, ʻoi aku hoʻi i ka pō. |
| Hoʻopaʻa ʻia ka puʻuwai | ʻO kēia paha ka hōʻailona mua . ʻO ia ke kumu e make ai kekahi poʻe i ko lākou hiamoe ʻana. |
He aha ka mea e hoʻonui nei i kēia kūlana?
He mea nui e makaʻala i kekahi mau mea e hiki ai ke hoʻoulu a hoʻonui paha i nā hōʻailona i kekahi me Brugada syndrome.
- Kuni: ʻO ke kuni kekahi o nā ʻenemi nui o kēia maʻi. Inā loaʻa iā ʻoe ka maʻi Brugada, he mea nui e lawe i kahi lāʻau lapaʻau e like me ka paracetamol i ka wā e loaʻa ai iā ʻoe ke kuni, e like me ke kuhikuhi a kāu kauka.
- Dehydration: Ke lawa ʻole ka wai i loko o ke kino.
- ʻAi nui ʻana: Ka inu ʻana i ka nui o ka waiʻona i ka manawa hoʻokahi.
- Kekahi mau lāʻau lapaʻau: Nā lāʻau lapaʻau e like me nā 'Sodium channel blockers' i hoʻohana ʻia no kekahi mau maʻi puʻuwai, a me nā lāʻau lapaʻau no nā maʻi noʻonoʻo e like me Lithium a me Tricyclic antidepressants.
- Nā lāʻau lapaʻau: Nā lāʻau lapaʻau e like me ka cocaine a me ka marijuana.
Inā hōʻoia ke kauka ua loaʻa iā ʻoe kēia maʻi, e ʻoluʻolu e nīnau i kāu kauka no kahi papa inoa o nā lāʻau lapaʻau āu e pono ʻole ai e lawe. I ka wā e lawe ai i ka lāʻau lapaʻau no kekahi maʻi ʻē aʻe, e hoʻomaopopo i ke kauka ua loaʻa iā ʻoe ka maʻi Brugada.
No ke aha e loaʻa ai kēia maʻi?
I ka hapanui o nā hihia, ma kahi o 70% o nā hihia, ʻaʻohe kumu kikoʻī e loaʻa ai no kēia maʻi. Eia nō naʻe, no kekahi poʻe, he genetic ia. I ka ʻōlelo maʻalahi, he hoʻoilina ia.
- Nā kumu hoʻoilina: ʻO nā loli ma mua o 18 mau genes i loko o ko kākou kino ke kumu o kēia. Ma waena o kēia mau mea, ʻo ka mea maʻamau ka mutation i loko o ka gene `SCN5A`. ʻO nā loli i loko o kēia mau genes ke kumu o ka hoʻopilikia ʻana i ka hoʻoili ʻana o nā hōʻailona uila i loko o ka puʻuwai.
- Hoʻoilina: Inā loaʻa i kekahi makua ka hoʻololi ʻana o ka gene e pili ana i kēia maʻi, aia he 50% ka manawa e hoʻoilina ai ke keiki.
ʻO wai ka mea i pilikia nui?
- No nā kāne: ʻOi aku ka maʻamau o kēia maʻi ma kahi o 8-10 mau manawa i nā kāne ma mua o nā wahine.
- Moʻolelo ʻohana: Inā loaʻa kekahi o kou ʻohana i ka maʻi Brugada, a inā paha ua make koke kekahi i ka wā ʻōpiopio, hiki paha iā ʻoe ke pilikia.
- Kumu ʻĀsia: Ua ʻike ʻia kēia maʻi he mea maʻamau iki i waena o ka poʻe ma nā ʻāina ʻĀsia ma mua o nā ʻāina Komohana.
Pehea e ʻike pono ai i ka maʻi?
Ma hope o ka hoʻolohe ʻana i kāu mau hōʻailona a me ka mōʻaukala ʻohana, e kauoha kāu kauka i kekahi mau hoʻokolohua e hōʻoia inā loaʻa iā ʻoe kēia maʻi.
| Hoʻāʻo | He aha kāu e hana ai me ia? |
|---|---|
| ʻElectrocardiogram (EKG) | He hoʻāʻo e hōʻike ana i ka hana uila o ka puʻuwai ma kahi kiʻi laina. Ke ʻimi nei nā kauka i kahi ʻano kikoʻī i loko o kēia ʻano e pili ana i kēia maʻi. I kekahi manawa, ʻaʻole ʻike mau ʻia kēia ʻano, no laila pono paha e hana ʻia ka EKG i nā manawa he nui. |
| Hoʻāʻo EKG me nā lāʻau lapaʻau (Hoʻāʻo Hoʻokūkū Lāʻau Lapaʻau) | Inā hōʻike kahi EKG maʻamau i kahi ʻano kānalua, hoʻokomo ʻia kahi lāʻau kūikawā i loko o kahi aa e hoʻāʻo e hōʻike i ke ʻano Brugada huna. Hana ʻia kēia ma kahi palekana, e like me ke keʻena mālama koʻikoʻi o ka haukapila. |
| Hoʻāʻo Genetic | Hiki ke hoʻohana ʻia kahi laʻana o kou lawai a i ʻole ke koko e hoʻoholo ai inā he loli hoʻoilina kou e pili ana i kēia maʻi. Inā loaʻa i kekahi o kou ʻohana ka maʻi, hiki i nā poʻe ʻē aʻe ke loaʻa i kēia hoʻāʻo. |
| Electrophysiology (Hoʻāʻo EP) | Hana ʻia kēia hoʻāʻo inā ʻaʻole maopopo ka hōʻailona ma hope o nā hoʻokolohua ʻē aʻe. Pili kēia i ke komo ʻana i kahi cannula maikaʻi loa (catheter) ma o kahi aʻa koko ma ka wāwae i loko o ka puʻuwai a me ke ana ʻana i ka hana uila i loko o ka puʻuwai. |
Pehea e mālama ʻia ai?
ʻAʻole hiki ke ho'ōla loa ʻia ka maʻi Brugada. Eia nō naʻe, hiki ke hāʻawi ʻia ka lāʻau lapaʻau e pale aku i ka make koke ʻana o ka puʻuwai. ʻO ka pahuhopu nui o ka lāʻau lapaʻau, ʻo ia ke kāohi i nā ʻano hewa weliweli o ka puʻuwai (ventricular arrhythmias) mai ka hana ʻana a me ke kāohi ʻana iā lākou inā hana ʻia.
ʻO ka lāʻau lapaʻau nui a maikaʻi loa, ʻo ia ke hoʻokomo ʻana i kahi hāmeʻa ICD .
- ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator): He mea liʻiliʻi kēia. Ua like ia me ka pacemaker. Hoʻokomo ʻia ma lalo o ka ʻili, kokoke i ka puʻuwai, ma ka umauma me kahi ʻoki liʻiliʻi. Nānā mau ia i ke ʻano o ka puʻuwai. Inā loli weliweli ke ʻano o ka puʻuwai, ʻike kēia mea hana iā ia a hāʻawi i kahi haʻalulu uila liʻiliʻi e hoʻihoʻi i ke ʻano. He mea hoʻōla ola kēia.
- Nā lāʻau lapaʻau: Hiki i kekahi mau lāʻau lapaʻau, e like me ka 'Quinidine', ke kāohi i nā ʻano puʻuwai kūpono ʻole. Eia naʻe, ʻaʻole kūpono kēia no nā mea āpau.
- Ablation: I kekahi mau hihia kūikawā, kahi ʻano lapaʻau e ʻike ai i kahi o nā hōʻailona uila maʻamau ʻole i loko o ka puʻuwai a luku iā lākou me nā nalu lekiō.
Hoʻoholo nā kauka inā e mālama i nā maʻi asymptomatic ma muli o nā moʻolelo EKG, ka mōʻaukala ʻohana, a me nā hopena hoʻāʻo ʻē aʻe. No ka mea i kekahi manawa ʻo ka hōʻailona mua ka make koke , he mea nui e loiloi i ka pilikia a mālama pono.
Āhea ʻoe e hele ai i ka Emergency Treatment Unit (ETU)?
Inā loaʻa koke iā ʻoe kahi hopu puʻuwai (hopu puʻuwai), pono ʻoe i ke kōkua lapaʻau koke. ʻOiai ʻaʻole hiki iā ʻoe ke kāhea no ke kōkua i kēlā manawa, he mea nui loa ia e hoʻomaopopo ʻia kou ʻohana a me kou poʻe aloha e pili ana i kēia.
Inā ʻoe i ka pilikia o ka hopu ʻia ʻana o ka puʻuwai, e haʻi i kou ʻohana a me nā hoaaloha pili e aʻo pehea e hana ai i ka CPR (cardiopulmonary resuscitation). I ka wā pilikia, e kāhea iā 1990 a kāhea i kahi ambulance. Hiki i kēia ʻike ke hoʻopakele i kou ola.
Leka Lawe-Home
- He maʻi koʻikoʻi ka maʻi Brugada e kū mai ana i loko o ka ʻōnaehana uila o ka puʻuwai a hiki ke alakaʻi i ka make koke.
- ʻO ke kuni kekahi kumu nui e hoʻonui ai i kēia maʻi. Inā loaʻa iā ʻoe ke kuni, e hoʻēmi koke.
- Inā ua make koke kekahi o kou ʻohana i ka wā ʻōpiopio a i ʻole ua nalowale pinepine kou ʻike, e ʻike koke i ke kauka a e hana i kahi hoʻokolohua EKG.
- ʻO ke kau ʻana i kahi hāmeʻa ICD ka lāʻau lapaʻau maikaʻi loa e hoʻopakele i nā ola mai kēia maʻi.
- Inā loaʻa iā ʻoe kēia maʻi, e makaʻala mau i ka papa inoa o nā lāʻau lapaʻau a kāu kauka e hāʻawi ai iā ʻoe ʻaʻole kūpono iā ʻoe e hoʻohana.











💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo