Ua hoʻi koke aku nei paha ʻoe i ka home ma hope o kahi ʻoki kino nui. ʻOiai paha e manaʻo ana ʻoe i kahi manaʻo hōʻoluʻolu, ua lohe paha ʻoe i kāu kauka e ʻōlelo ana i kahi mea i kapa ʻia ʻo 'Endoleak,' a i ʻole ua ʻōlelo mua lākou e hiki ke ʻike ʻia kekahi i kāu mau hana hahai e hiki mai ana. ʻO ka lohe ʻana i kēia huaʻōlelo hiki ke hoʻoulu i kahi hopohopo iki. Eia naʻe, mai hopohopo. I kēia lā, ma Nirogi Lanka, e kūkākūkā mākou i ke ʻano o kēia, no ke aha e hana ʻia ai, a pehea e hoʻokokoke aku ai me ka hilinaʻi.
I ka huaʻōlelo maʻalahi, he aha ka Endoleak?
I mea e hoʻomaopopo ai i kēia, e hoʻomanaʻo pōkole kākou i kāu kaʻina hana. ʻO ke kīʻaha koko nui loa i loko o kou kino, ʻo ia ka Aorta, e hana ana e like me ka paipu wai nui i loko o kou home. I kekahi manawa, nāwaliwali kahi ʻāpana o kēia paia kīʻaha koko a puʻupuʻu, e like me ka pōpō. Kapa mākou i kēia he Aneurysm .
No ka mea he mea weliweli kēia, hoʻokomo nā kauka i kahi Stent Graft i loko o ka wahi i ʻōhū. E noʻonoʻo iā ia e like me ke komo ʻana i kahi paipu hou a paʻa i loko o kahi paipu kahiko a nāwaliwali e hoʻohuli i ke kahe. I kēia manawa, hele wale ke koko ma o ka stent hou, e hoʻomaha ana i ke kaomi ma luna o ka paia kahiko a nāwaliwali a hoʻemi nui i ka pilikia o ka haki ʻana.
Eia nō naʻe, i kahi helu liʻiliʻi o nā hihia, hiki ke kahe iki ke koko ma waena o ka stent hou a me ka paia o ke kīʻaha mua. ʻO kēia leaka kikoʻī ka mea a mākou e wehewehe ai ma ke ʻano lapaʻau he 'Endoleak.'
Inā loaʻa kahi endoleak i loko o 30 mau lā o kāu ʻoki ʻana, ua hoʻokaʻawale ʻia ia he "endoleak mua." Inā ʻike ʻia ma hope o 30 mau lā, ua kapa ʻia ʻo ia he "endoleak hope."
Pehea ka maʻamau o kēia, a he kumu anei ia no ka hopohopo?
Ma ke ʻano helu, ma kahi o hoʻokahi o nā kānaka ʻehā e hana ana i nā ʻoki hoʻoponopono aneurysm (e like me EVAR a i ʻole TEVAR) e ʻike paha i kahi endoleak. ʻAʻole ia he mea maʻamau.
ʻO ke koʻikoʻi, ʻaʻole nā endoleak a pau he mea weliweli.
Hoʻopau kekahi mau endoleaks iā lākou iho me ke komo ʻole ʻana. E nānā wale kāu kauka i kou kūlana ma o nā scan kiʻi maʻamau. Eia nō naʻe, ʻoi aku ka koʻikoʻi o nā ʻano ʻē aʻe; inā lākou e hoʻonui ai i ka aneurysm a hoʻonui paha i ke kaomi, pono koke ka mālama lapaʻau.
ʻO ke koʻikoʻi o ka maʻi e pili wale ana i ke ʻano a me ka wahi o ka leakage.
He aha nā ʻano nui o Endoleaks?
ʻElima mau ʻano nui o nā endoleaks, kēlā me kēia me nā kumu like ʻole. Me ka ʻenehana stent hou, ua lilo ka nui o kēia mau mea i mea kakaikahi.
| ʻAno | ʻAno Hana (Hoʻomaʻalahi ʻia) | ʻO ke koʻikoʻi |
|---|---|---|
| ʻAno 1 | Ka leakage ma ka ʻāpana sila luna a lalo paha kahi e hui ai ka stent me ka paia o ke aʻa. | He koʻikoʻi loa. Kiʻekiʻe ka pilikia o ka haki ʻana. Pono ka lāʻau lapaʻau koke. |
| ʻAno 2 | Ke kahe ʻana o ke kahe retrograde i loko o ka aneurysm mai nā lālā ʻaoʻao o ke aʻa. | ʻO ka mea maʻamau. ʻAʻole maʻamau ka weliweli; 40% e hoʻopau koke i loko o 6 mau mahina. Nānā ʻia e nā kauka. |
| ʻAno 3 | Ka leakage ma waena o nā ʻāpana o ka stent ma muli o ka hemahema mechanical a i ʻole ka hemo ʻana. | Koʻikoʻi loa. Pilikia like me ke ʻAno 1. Pono ka lāʻau lapaʻau koke. |
| ʻAno 4 | Ka kahe ʻana ma o ka mea porous o ke kāpili stent ponoʻī. | Kākaʻikahi loa. ʻIke kākaʻikahi ʻia me nā stent hou. |
| ʻAno 5 | Ua kapa ʻia hoʻi ʻo "Endotension"; ke hoʻomau nei ka aneurysm i ka hoʻonui ʻana me ka ʻike ʻole ʻia o kahi kumu leak. | ʻAʻole maopopo nā kumu; pono ka nānā pono ʻana o ke kauka. |
He aha nā hōʻailona o kahi maʻi Endoleak?
ʻO kēia ka mea koʻikoʻi loa: i ka hapanui o nā hihia, ʻaʻole ʻoe e ʻike iki i nā hōʻailona o ka endoleak. ʻAʻole paha ʻoe e ʻike i ka ʻeha, ka ʻoluʻolu ʻole, a i ʻole nā loli kino.
ʻIke ʻia kēia mau mea ma o nā manawa hoʻopaʻa a me nā scan kiʻi i kāu papa hana kauka. He mea nui e hele ʻoe i nā manawa a pau a hoʻopau i kāu mau scan; mai haʻalele iā lākou.
ʻŌlelo Aʻo Pilikia! E ʻimi koke i ke kōkua inā loaʻa iā ʻoe kēia mau mea:
Inā alakaʻi kahi endoleak i kahi haki , he pilikia olakino ia e hoʻoweliweli ana i ke ola. Inā loaʻa koke kekahi o kēia mau mea, e hele koke i ka lumi pilikia (ER) kokoke loa :
- ʻEha koke, ʻoi, a hiki ʻole ke hoʻomanawanui ma kou ʻōpū, kua, a i ʻole nā wāwae.
- Ka haehae koke ʻana ma kou umauma a i ʻole ke kua.
- Ka poniuniu a i ʻole ka māʻule ʻana.
- Ka wikiwiki a koke o ka puʻuwai .
- Ka hou anu a me ka ʻili pulu.
- Ka luaʻi a me ka luaʻi .
- Pōkole o ka hanu .
Pehea e ʻike ai nā kauka i kēia mau mea?
E like me ka mea i ʻōlelo ʻia ma mua, ʻo ka ʻike ʻana i kēia mau leaka e pono ai nā hoʻokolohua kiʻi kūikawā. Pono ʻoe e hana i kēia mau nānā ʻana i kāu hana, ma hope koke iho, a me nā mahina a i ʻole nā makahiki ma hope. ʻO kēia no ka mea hiki i kekahi mau "endoleaks hope" ke ulu maikaʻi ma hope o kāu ʻoki mua.
ʻO nā hoʻokolohua mua i hoʻohana ʻia no ka nānā ʻana:
- CT scan (Computed Tomography): Hoʻokumu kēia i nā kiʻi 3D maopopo o kou kino, e ʻae ana iā mākou e kuhikuhi i kekahi kahe koko e hana nei.
- Doppler Ultrasound: Ke loiloi nei kēia hoʻokolohua i ke kahe ʻana o ke koko ma o kounā kīʻaha koko , e kōkua ana iā mākou e ʻike i ka wikiwiki a me ke kuhikuhi o ke kahe e ʻike i nā mea hiki ke liki.
- Angiogram: Hoʻokomo ʻia kahi kala hoʻohālikelike kūikawā i loko o kou mau kīʻaha koko, a ukali ʻia e kahi X-ray, e hāʻawi ana i kahi palapala ʻāina pololei loa e ʻimi ai i kahi kikoʻī o kekahi leakage.
Pehea e mālama ʻia ai nā endoleaks?
Hoʻopilikino pono ʻia kāu hoʻolālā lapaʻau iā ʻoe, ma muli o ke ʻano o ka endoleak, kona wahi kikoʻī, a me kou kūlana olakino holoʻokoʻa. ʻAʻole pono nā kānaka a pau i ke ʻano like. ʻEkolu mau koho nui:
1. Nānā ʻana
ʻO kēia ke ʻano maʻamau no nā leaka liʻiliʻi a haʻahaʻa ka pilikia, e like me nā leaka endo 2. Hiki i kāu kauka ke ʻōlelo aku i kahi scan maʻamau i kēlā me kēia 6 mahina e nānā i ka wahi. Hoʻopaʻa mākou inā e hoʻopau wale ka leaka, e mau ana ke kūpaʻa, a inā paha e hoʻomaka ka ulu ʻana o ka aneurysm. Inā ʻaʻole e hoʻonui ka aneurysm, ʻo ka nānā pinepine ʻana ka koho palekana a maikaʻi loa.
2. Lapaʻau Endovascular
He mau kaʻina hana invasive iki kēia i hana ʻia ma o kahi puncture liʻiliʻi, me ka hoʻohana ʻana i kahi catheter i alakaʻi ʻia ma o kou mau kīʻaha koko ma mua o ke koi ʻana i ke ʻoki nui.
- Embolization: Hoʻohana mākou i nā wili kūikawā a i ʻole nā mea hoʻopili lapaʻau e ālai i nā kīʻaha liʻiliʻi e hānai ana i ka leaka.
- Hoʻonui i ke kāpili stent: Hoʻokomo mākou i kahi ʻāpana hou o ke kāpili stent e hoʻolōʻihi i ka uhi ʻana a hoʻopaʻa pono i ka leaka.
- Hoʻopili ʻana i ke kāpili: Hiki iā mākou ke komo pololei i ka ʻeke aneurysm e hoʻokomo i kahi sila kūlana lapaʻau e pani ai i kahi leaka.
3. ʻOki Hana Hāmama
He mea kākaʻikahi loa kēia. Manaʻo mākou he hopena hope loa kēia inā ʻaʻole hiki ke hoʻoponopono ʻia kahi endoleak ma o nā ʻano hana invasive ʻole, e pono ai kahi hana ʻokiʻoki maʻamau.
Nā nīnau no kāu kauka
He mea maʻamau loa ka hopohopo e pili ana i kou olakino. Ke hele hou aku ʻoe i kāu kauka, mai kānalua e nīnau i kēia mau nīnau:
- He aha nā pilikia ʻē aʻe e pono iaʻu e makaʻala e pili ana i ka hahai ʻana i kēia kaʻina hana?
- He aha koʻu pae pilikia pilikino no ka loaʻa ʻana o ka endoleak?
- ʻEhia pinepine e pono ai iaʻu e hoʻi hou no nā hālāwai hoʻomaʻamaʻa?
- He aha nā hoʻokolohua kiʻi kikoʻī e pono ai iaʻu i ka wā e hiki mai ana?
- He aha nā hana e hiki iaʻu ke hana e hoʻomaikaʻi ai i koʻu olakino puʻuwai a me nā kīʻaha koko?
ʻO ka hoʻoponopono ʻana i kahi aneurysm he hana hoʻōla ola, a he mea kōkua ke nānā aku i nā pilikia liʻiliʻi ma hope o ke ʻoki ʻana he mau ʻanuʻu hiki ke hoʻokele ʻia i kāu huakaʻi hoʻōla. ʻO ka pinepine, ʻaʻole pono kēia mau pilikia i ke komo ʻana, a inā hana lākou, hāʻawi ka lāʻau lapaʻau hou i nā hopena maʻalahi a kūpono hoʻi. Inā hopohopo a kaumaha paha ʻoe, e ʻoluʻolu e hoʻokaʻaʻike aku i kāu kauka a kūkākūkā paha i kēia mau manaʻo me kāu poʻe aloha.
Leka Lawe-Home
- He mea maʻamau ka loaʻa ʻana o ka endoleak ma hope o ka hoʻoponopono ʻana o ka aneurysm, akā ʻaʻole ia he kūlana weliweli i nā manawa a pau.
- ʻAʻohe hōʻailona o ka hapa nui o nā endoleaks, ʻo ia ke kumu he mea nui e hele i kāu mau manawa hoʻopaʻa i hoʻonohonoho ʻia.
- He koʻikoʻi nā kahe endo ʻano 1 a me 3 a pono e mālama koke ʻia, ʻoiai ʻo nā kahe endo ʻano 2 maʻamau e hoʻoholo pinepine iā lākou iho.
- Inā loaʻa iā ʻoe ka ʻeha koke a koʻikoʻi o ka ʻōpū a i ʻole ka umauma, a i ʻole ka nāwaliwali, hiki i kēia ke hōʻike i kahi haki ʻana o ka aneurysm . E ʻimi koke i ka mālama olakino ma ke kelepona ʻana i ka 911 a i ʻole ke kipa ʻana i ka keʻena pilikia kokoke loa.
- Inā he kānalua a nīnau paha kāu e pili ana i kou kūlana, mai kānalua e kamaʻilio me kāu kauka.
Endoleak, Aneurysm, ʻoki kino, Stent Graft, Leakage koko, Aorta, EVAR, TEVAR, Maʻi puʻuwai
