Ua lohe paha ʻoe i nā ʻāpana o ka puʻuwai e ulu nui iki ana? Malia paha ua haʻi aku kāu kauka iā ʻoe i kekahi mea e like me ia. ʻO kēia ke kūlana a mākou e kamaʻilio ai i kēia lā, i kapa ʻia ʻo Left Atrial Enlargement. Mai hopohopo, e kamaʻilio mākou e pili ana i ke ʻano o ia mea, no ke aha e hana ʻia ai, a me ka mea e hana ai e pili ana i ia mea.
He aha ka hoʻonui ʻia ʻana o ka atrium hema?
I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo ka hoʻonui ʻia ʻana o ka atrium hema ka wā e lilo ai kekahi o nā keʻena i loko o kou puʻuwai, ʻo ia hoʻi ka atrium hema, i mea nui aʻe ma mua o ka maʻamau. ʻAʻole kēia e hana koke ʻia, hana mālie ia i ka hala ʻana o ka manawa. Ua like ia me ka wā e kahe ai ka wai i loko o ka paia o ko mākou hale, pehu mālie ia.
E noʻonoʻo e like ko kākou puʻuwai me kahi hale liʻiliʻi me ʻehā lumi. Aia ʻelua lumi ma ka papahele kiʻekiʻe (atria) a ʻelua lumi ma ka papahele lalo (ventricles). ʻO ka lumi ma ka ʻaoʻao hema i luna ua kapa ʻia ʻo ka atrium hema . ʻO ke koko momona i ka oxygen mai nā māmā e komo mua i kēia atrium hema. A laila hele kēlā koko i ka ventricle hema, kahi e pamu ʻia ai i ke kino holoʻokoʻa.
I kēia manawa, inā he pilikia ma nā wahi ʻē aʻe o ka puʻuwai, no ka laʻana, inā he koko kiʻekiʻe , a inā he pilikia me nā valves o ka puʻuwai (ʻoi aku ka valve mitral ma waena o ka atrium hema a me ka ventricle hema), hiki ke nui ke kaomi ma ka atrium hema. A i ʻole hiki ke hōʻiliʻili ke koko nui ma laila.
Ua like ia me kahi kaikuaʻana i loko o kahi ʻohana e hele ana e kōkua i nā poʻe ʻē aʻe a hoʻopau i ka pilikia ma ka hāpai ʻana i ke kaumaha nui. Hoʻolōʻihi mālie a hoʻonui ʻia ka atrium hema i kona hoʻāʻo ʻana e hoʻomaʻamaʻa a kū i kēia kaomi i hoʻonui ʻia. Hiki i kēia hoʻolōʻihi ke hōʻino i nā paia o ka atrium a hana i nā ʻeha.
ʻO wai ka mea e hoʻopilikia nui ʻia e kēia kūlana? (ʻO wai ka mea e hoʻopilikia nui ʻia?)
ʻOiai hiki i kekahi ke loaʻa i kēia kūlana i kapa ʻia ʻo ka hoʻonui ʻia ʻana o ka atrial hema, ʻoi aku ka nui o ka pilikia o kekahi poʻe. E nānā kākou iā lākou:
- No ka poʻe me ke koko kiʻekiʻe . Ua ʻike mākou a pau i ke ʻano o "ke koko kiʻekiʻe".
- No ka poʻe me ka maʻi mitral valve . He valve koʻikoʻi kēia ma ka ʻaoʻao hema o ka puʻuwai.
- No ka poʻe me ka maʻi valve aortic . ʻO kēia ka valve e hoʻopili ai i ke aʻa nui e lawe ana i ke koko mai ka ventricle hema i ke kino.
- No nā poʻe me ka maʻi ʻaʻa coronary . ʻO kēia nā aʻa e hoʻolako i ke koko i ka puʻuwai ponoʻī.
- No nā kānaka me kekahi ʻano maʻi ʻiʻo puʻuwai (Cardiomyopathy) .
- No nā poʻe me ke ʻano i kapa ʻia ʻo diastolic dysfunction . ʻO kēia ka manawa e wehe pono ʻole ai nā keʻena o ka puʻuwai a piha i ke koko.
- Hypertrophy ventricular hema(Ka hoʻonui ʻia ʻana o ke keʻena hema haʻahaʻa o ka puʻuwai).
- No ka poʻe me ka maʻi puʻuwai hānau .
Ua ʻike ʻia ma kahi noiʻi ma Italia i loko o 10 mau makahiki, ma kahi o 12% o nā pākeke i loaʻa i kēia kūlana o ka hoʻonui ʻia ʻana o ka atrium hema. ʻO ke ʻano kēia, ʻaʻole ia he mea kakaikahi. Ma kēlā noiʻi, ʻo ka poʻe i hoʻopilikia nui ʻia ʻo ia ka poʻe ma ko lākou mau makahiki 40 a me 50.
He aha nā hōʻailona?
Eia ka mea nui. ʻAʻohe hōʻailona kikoʻī o ka hoʻonui ʻia ʻana o ka atrium hema. Eia nō naʻe, hiki iā ʻoe ke ʻike i nā hōʻailona o ke kūlana olakino i hoʻokumu ai. E nānā kākou i ke ʻano o lākou:
- Ka mae ʻana
- Manaʻo luhi i nā manawa a pau
- Nā palpitations o ka puʻuwai - Manaʻo e like me nā pahu e kuʻi ana i loko o ka umauma.
- Piʻi koke ke kaumaha
- Paʻakikī ka hanu ʻana - Manaʻo e like me ʻoe e maule ana ʻoiai me ka hoʻoikaika iki ʻana.
- ʻO ka pehu ʻana i kou mau lima a i ʻole kou mau wāwae
Eia kekahi, hiki i ka hoʻonui ʻia ʻana o ka atrium hema ke hana i nā ʻano like ʻole o ka puʻuwai, a i ʻole nā arrhythmias . Hiki i kēia mau hōʻailona ke komo pū me:
- Nā Palpitations (puʻuwai wikiwiki a i ʻole ka puʻuwai kūpono ʻole)
- E ʻūlū ana ka umauma
- ʻEha umauma
- Ka mae ʻana
He aha ke kumu o ka hoʻonui ʻia ʻana o ka atrium hema? (He aha ke kumu o LAE?)
Aia kekahi mau kumu kūpono no kēia. He hānau ʻia kekahi, aʻo kekahi e ulu aʻe i ka hala ʻana o ka manawa. E nānā kākou i kekahi o nā kumu nui:
- Ke koko kiʻekiʻe - ʻO kēia ke kumu maʻamau.
- ʻO ka stenosis o ka valve aortic - Ke wehe pono ʻole kēia valve, lilo ia i mea paʻakikī no ke kahe ʻana o ke koko i mua.
- ʻO ka stenosis valve Mitral - ʻO kēia hoʻi ka mea e paʻakikī ai ke kahe o ke koko mai ka atrium hema a i ka ventricle hema.
- ʻO ka regurgitation o ka valve mitral - ʻAʻole pani pono ka valve, e hoʻihoʻi ana i ke koko i loko o ka atrium.
- Loaʻa kahi puʻupuʻu a i ʻole ka puʻupuʻu ma ka atrium hema.
- ʻO nā fistula arteriovenous - ʻO kēia ka manawa e holo pololei ai ke koko mai nā aʻa a i nā veins, me ka hoʻohana ʻole ʻana i nā kahawai maikaʻi waena (capillaries).
- Ka puʻuwai o ka mea haʻuki - ʻOi aku ka nui o ka puʻuwai o ka poʻe e hoʻomaʻamaʻa pinepine ana ma mua o ka maʻamau.
- ʻO ka hana ʻino diastolic o ka ventricle hema.
- Ka hāʻule ʻana o ka ventricle hema .
- Nā kīnā puʻuwai hānau:
- He lua ma waena o nā ventricles (Ventricular septal defect - VSD)
- Patent ductus arteriosus (PDA) - He pilikia kēia no ka ʻauwai puʻuwai hānau ʻia.
Pehea e ʻike ʻia ai kēia?
ʻO ka hoʻāʻo nui e hiki i kāu kauka ke hoʻohana e ʻike ai i kēia kūlana he ECG (electrocardiogram) . Ua ʻike mākou a pau i ke ʻano o ka ECG.
ʻO kahi hōʻailona ʻokoʻa o ka hoʻonui ʻia ʻana o ka atrium hema ma kahi ECG he "nalu P" lōʻihi ʻole. Hōʻike kēia nalu P i ka ʻuʻuku ʻana o nā atria ʻelua o ka puʻuwai. ʻO ka maʻamau, pono kēia ma lalo o 120 milliseconds. Inā like a ʻoi aku paha ma mua o kēlā, ua manaʻo ʻia ua hoʻonui ʻia ka atrium hema.
Eia kekahi, aia kekahi mau hoʻokolohua ʻē aʻe e hōʻoia i kēia kūlana:
- ʻO ka echocardiogram Transthoracic (TTE) - Ua kapa pinepine ʻia kēia he "Echo scan". Hiki i kēia ke ʻike i loko o ka puʻuwai.
- ʻO ke kiʻi CT Cardiac `(CT Cardiac - tomography i helu ʻia)`
- Nānā MRI puʻuwai
Pehea e mālama ʻia ai?
Eia kekahi mea e hoʻomaopopo ai. ʻAʻohe lāʻau lapaʻau kūikawā no ka hoʻonui ʻia ʻana o ka atrium hema. Eia kekahi, inā ua loaʻa kēia kūlana no ka ʻoi aku ma mua o hoʻokahi pule, he paʻakikī ke hoʻihoʻi.
Akā, mai hopohopo! Ke mālama nei nā kauka i ke kūlana kumu i hoʻokumu ai i kēia. ʻO ka mālama ʻana i ke kumu hiki ke pale i ka nui ʻana o ka atrium hema.
Hiki ke hana i kēia mau mea ma ke ʻano he lāʻau lapaʻau:
- Hoʻoikaika kino pinepine.
- E ho'ōki i ka hoʻohana ʻana i nā huahana paka.
- Ka ʻai ʻana i ka meaʻai haʻahaʻa paʻakai.
- Ka hōʻemi ʻana i ka inu ʻona.
- Ke lawe nei i ka lāʻau lapaʻau e kāohi i ke koko.
- ʻO ke ʻoki kino a i ʻole nā kaʻina hana ʻē aʻe e hoʻoponopono ai i nā pilikia me nā valves puʻuwai .
- ʻO ka lawe ʻana i ka lāʻau lapaʻau e hōʻemi i nā hōʻailona i hoʻokumu ʻia e nā pilikia valve.
- ʻO ka lawe ʻana i nā lāʻau hoʻokahe koko (anticoagulants) e pale ai i ka hahau ʻana .
- Ke lawe nei i ka lāʻau lapaʻau no ka hāʻule ʻana o ka puʻuwai congestive .
Aia kekahi mau hopena ʻaoʻao o ka lāʻau lapaʻau? (Nā pilikia/nā hopena ʻaoʻao o ka lāʻau lapaʻau?)
ʻO nā hoʻololi maikaʻi āu e hana ai i kou nohona (hoʻoikaika kino, ʻai pono) e hana maikaʻi iā ʻoe, ʻaʻole maikaʻi ʻole. Eia nō naʻe, hiki i nā lāʻau lapaʻau āu e lawe ai ke loaʻa kekahi mau hopena ʻaoʻao.
Nā hopena ʻaoʻao hiki ke loaʻa mai nā lāʻau lapaʻau i lawe ʻia e mālama i ke kumu o ka hoʻonui ʻia ʻana o ka atrium hema:
- Pōʻino
- Ka mae ʻana
- Nā pae electrolyte maʻamau ʻole i ke kino
I ka wā o ke ʻoki ʻana, aia ka pilikia o ke kahe ʻana o ke koko a i ʻole ka maʻi. Hiki i ka hoʻoponopono ʻana a i ʻole ke pani ʻana o ka valve ke loaʻa nā pilikia penei:
- Maʻi hohola
- Hahau
- Ka hāʻule ʻana o ka puʻupaʻa
- ʻAno ʻē ka puʻuwai
Hiki i kekahi o kēia mau pilikia ke hoʻoweliweli i ke ola. ʻO ia ke kumu e pono ai ʻoe e kūkākūkā i kēia mau mea āpau me kāu kauka ma mua o ka hoʻoholo ʻana.
ʻEhia ka lōʻihi e hoʻōla ai? (Ka manawa hoʻōla?)
Inā loaʻa iā ʻoe kahi hoʻoponopono a pani paha i ka valve, pono ʻoe e noho i ka haukapila no kekahi mau lā a i hoʻokahi pule. Ma muli o ke ʻano o ke ʻoki ʻana, hiki ke hala i ʻelua a ʻekolu mahina e hoʻōla piha ai.
Hiki iaʻu ke pale aku i ka hoʻonui ʻia ʻana o ka atrium hema? (Pehea e hiki ai iaʻu ke pale aku i ka LAE?)
ʻAe, hiki loa ia! ʻO ka mea maikaʻi loa e hana ai, ʻo ia ke mālama i kou puʻuwai olakino a pale iā ʻoe iho mai nā maʻi puʻuwai e hoʻonui ai i ka atrium hema.
Ua ʻike ʻia kekahi noiʻi e hiki i ka hana ʻana i kēia mau mea ke kōkua i ka pale ʻana i ka hoʻonui ʻia ʻana o ka atrium hema:
- E mālama i kou koko i ke ʻano maʻamau.
- E mālama i ke kaumaha o kou kino ma kahi pae olakino.
- Pale i ka hypertrophy ventricular hema.
- E ho'ōki i ka puhipaka.
- E kāohi i kāu inu ʻana i ka waiʻona (inā hana ʻoe pēlā, e inu iki loa).
He aha kaʻu e manaʻo ai inā loaʻa iaʻu kēia maʻi?
Ua ʻike nā kānaka noiʻi inā e hoʻonui ʻia ka atrium hema, ʻoi aku ka nui o ka pilikia o ka loaʻa ʻana o nā maʻi puʻuwai i ka wā e hiki mai ana:
- Ka hāʻule ʻana o ka puʻuwai
- ʻO ka fibrillation atrial (ka puʻuwai kūpono ʻole i loko o ka atria)
- ʻO ka maʻi puʻuwai hypertensive (maʻi puʻuwai i hoʻokumu ʻia e ke koko kiʻekiʻe)
- Hahau
Ke ʻike ʻoe i kēia, hiki iā ʻoe ke hana pū me kāu kauka e hana i kahi hoʻolālā e hoʻomaikaʻi ai i ke olakino o kou puʻuwai e hoʻomaka ana i kēia manawa. E lawe i kēia ma ke ʻano he ʻōlelo aʻo a hana ma luna o ia mea.
Pehea ke koʻikoʻi o LAE?
ʻAʻole ia he pilikia koʻikoʻi ka hoʻonui ʻia ʻana o ka atrium hema ma kāna iho. Eia nō naʻe, hiki iā ia ke lilo i hōʻailona o kekahi maʻi koʻikoʻi ʻē aʻe. Ua like ia me ka liki ʻana i loko o kahi hale. ʻAʻole ka liki ka pilikia, akā he hōʻailona ia he lua nui ma ka hale.
No laila, inā loaʻa iā ʻoe kēia maʻi, he mea nui loa ia e ʻimi i ke kumu a mālama iā ia. Inā ʻaʻole mālama ʻia ke kumu kumu, hiki iā ia ke alakaʻi i nā pilikia i ka wā e hiki mai ana.
Hiki i kekahi me kahi atrium hema i hoʻonui ʻia ke ola i kahi ola maʻamau? (Hiki iā ʻoe ke noho me LAE?)
ʻAe, hiki nō. Akā, pono ʻoe e ʻike i ke kumu. Ke ʻike ʻoe i ke kumu, pono ʻoe e loaʻa i ka lāʻau kūpono no ia.
Āhea wau e ʻike ai i kaʻu kauka?
ʻOiai inā ʻaʻohe ou hōʻailona, makemake kāu kaukaE nānā iā ʻoe iho i kēlā me kēia makahiki a loaʻa nā mea e like me ka echo scan. Hiki i kēia ke kōkua iā ʻoe e hoʻomaopopo i ke kūlana o kou puʻuwai.
Inā ʻike koke ʻoe i nā hōʻailona o ka hahau ʻana (kūlou ana ma kekahi ʻaoʻao o ka maka, paʻakikī ke ʻōlelo, nalowale ka hana lima) a i ʻole nā hōʻailona o ka hōʻeha puʻuwai (ʻeha nui o ka umauma, paʻakikī ka hanu ʻana), e kāhea koke i ka 911 a i ʻole e hele i ka haukapila kokoke loa.
He aha nā nīnau e pono iaʻu e nīnau aku i kaʻu kauka?
Inā haʻi aku kāu kauka iā ʻoe ua hoʻonui ʻia kou atrium hema, mai poina e nīnau i kēia mau nīnau:
- He aha ke kumu e hoʻonui ai i koʻu atrium hema?
- He aha ka lāʻau lapaʻau maikaʻi loa noʻu?
- Pono anei e hoʻāʻo ʻia ke koena o koʻu ʻohana no kēia?
ʻO ka mea hope loa, ʻo ka mea nui loa (Leka Lawe-Home)
Inā haʻi aku ke kauka iā ʻoe he hoʻonui ʻia ka atrial hema kou, e noʻonoʻo he hōʻailona ia e hōʻike ana . ʻO ia hoʻi, ua hiki i ka manawa e hoʻolohe ai i kahi mea i loko o kou puʻuwai.
E ʻike i ke kumu a e hana pū me kāu kauka e hoʻomohala i kahi hoʻolālā lapaʻau. He mea maikaʻi mau ka mālama ʻana i kou puʻuwai. ʻAʻole pono ia he mea nui. ʻOiai nā mea liʻiliʻi e like me ke kaʻa ʻana ma kahi mamao aku mai ka hale kūʻai a me ka hele wāwae iki ʻana, a i ʻole ka ʻai ʻana i ka letus ma kahi o nā meaʻai momona me kāu laiki, hiki ke hana i kahi ʻokoʻa nui. Hiki i kāu kauka ke kuhikuhi i ka lāʻau lapaʻau e kāohi i kou koko. ʻO ka kāohi ʻana i kou koko kekahi o nā ʻanuʻu nui loa hiki iā ʻoe ke hana e hoʻomaikaʻi i kou olakino.
No laila, e mālama pono i kou puʻuwai. No ka mea, ʻo ia ka mea e ola ai ʻoe!
ʻO ka maʻi puʻuwai, ka hoʻonui ʻia ʻana o ka atrium hema, nā pilikia puʻuwai, ke koko kiʻekiʻe, ka maʻi valve puʻuwai, ECG, Echo











💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo