Kōkua no ka puʻuwai: He aha ka LVAD (Left Ventricular Assist Device)?

I kekahi manawa, nāwaliwali iki ko kākou mau puʻuwai, ʻeā? E like me ka ʻenekini kaʻa i hana maikaʻi no nā makahiki, hiki i kāna hana ke emi iho i ka hala ʻana o ka manawa. ʻOiai i ka wā e hiki ai i ka hopena o ka hāʻule ʻana o ka puʻuwai, lilo ia i mea paʻakikī nui no ka puʻuwai ke pamu i ke koko i ke kino holoʻokoʻa ma kāna iho. I ia mau manawa, ke kamaʻilio nei mākou e pili ana i kahi mea hana mīkini kūikawā e hiki ke kōkua i ka puʻuwai nāwaliwali.

I ka ʻōlelo maʻalahi, he aha kēia LVAD?

ʻO ke ʻano piha o LVAD ʻo ia ka Left Ventricular Assist Device. Ma ka ʻōlelo Sinhala, ʻo ia hoʻi 'kahi mea e kōkua ai i ka ventricle hema'. He pamu mechanical kēia. Hoʻokomo ʻia kēia i loko o ke kino o ka poʻe me ka hāʻule nui o ka puʻuwai.

ʻO ka ventricle hema ke keʻena pamu nui i loko o ko kākou puʻuwai. ʻO kēia ka mea e hoʻouna i ke koko maʻemaʻe a waiwai i ka oxygen i ke kino holoʻokoʻa ma o ka aorta. Ke nāwaliwali ka puʻuwai, ʻaʻole hana pono kēia hana. Kōkua ka LVAD i kēlā ventricle hema. ʻO ia hoʻi, lawe ia i ke koko mai ka ventricle hema, pamu iā ia, a hoʻouna iā ia i ka aorta. He mea nui loa kēia, no ka mea, ʻaʻole hiki i kēlā me kēia cell i loko o ko kākou kino ke ola me ka ʻole o ka oxygen.

Pehea e hana ai kēia mea hana? He aha kona mau ʻāpana?

Hoʻopili ʻia ka hāmeʻa LVAD i ka ʻaoʻao haʻahaʻa o ka puʻuwai a ua hoʻokomo ʻia i loko o ka umauma. Ke loaʻa iā ia ke koko, hoʻouna ʻia ia ma o kahi ʻōmole i loko o ka aorta. He nui nā ʻāpana nui o kēia ʻōnaehana holoʻokoʻa.

He aha ke ʻano o ka poʻe e hoʻohana ana i ka LVAD?

Hoʻohana ʻia kēia no ka poʻe i nā pae hope loa o ka hāʻule ʻana o ka puʻuwai. Pēlā nō hoʻi no ʻelua mau kumu nui.

1. Ma ke ʻano he alahaka i kahi hoʻoili puʻuwai (Bridge to Transplant - BTT)

E noʻonoʻo e pono ana kekahi i kahi hoʻoili puʻuwai. Akā, pono lākou e kali a hiki i ka loaʻa ʻana o kahi puʻuwai kūpono. I loko o kēia manawa, hiki ke ʻoi aku ka ʻino o ke kūlana o ka mea maʻi. Hiki ke hōʻino ʻia nā ʻōpū ʻē aʻe, e like me nā puʻupaʻa a me ke akepaʻa.

2. Ma ke ʻano he lāʻau lapaʻau no ke ola holoʻokoʻa (Destination Therapy - DT)

ʻAʻole hiki i kekahi poʻe ke hana i kahi hoʻoili puʻuwai ma muli o ka makahiki a i ʻole nā ​​​​​​kūlana olakino ʻē aʻe. No kēlā poʻe, hoʻohana ʻia kēia LVAD e kākoʻo i ka puʻuwai i ko lākou ola a pau. Noʻonoʻo nā kauka i kēia koho ke hāʻule nā ​​​​​​lāʻau lapaʻau ʻē aʻe a pau, me nā lāʻau lapaʻau a me nā hoʻololi ʻana i ke ʻano o ka nohona. ʻAʻole hiki i kēia ke hoʻolōʻihi wale i ke ola o ka mea maʻi, akā hoʻomaikaʻi pū i ke ʻano o ke ola.

Pehea e hoʻomākaukau ai no ke ʻoki ʻana o LVAD?

Hana nā kauka i kekahi mau hoʻokolohua ma mua o ka hoʻoholo ʻana inā kūpono ʻoe no kahi LVAD.

• E.C.G. (Electrocardiogram - ECG)
• X-ray umauma
• Nā hoʻāʻo koko
• ʻEchocardiogram
• Ka hoʻokomo ʻana o ka catheter i loko o ka puʻuwai

Eia nō naʻe, ʻaʻole kūpono ia no nā poʻe āpau me ka puʻuwai puʻuwai. ʻAʻole paha ʻoe e hiki ke loaʻa i kahi implant LVAD inā loaʻa iā ʻoe kekahi o kēia mau kūlana:

• Nā maʻi koko
• Maʻi puʻupaʻa hiki ʻole ke ho'ōla ʻia
• Maʻi akepaʻa koʻikoʻi
• Maʻi nui o ka māmā
• Nā maʻi i hiki ʻole ke ho'ōla ʻia e nā antibiotics

Pehea e hana ʻia ai ke ʻoki kino?

He ʻoki puʻuwai hāmama kēia. ʻO ia hoʻi, ua hoʻomaʻemaʻe piha ʻia ʻoe a hiamoe a hiki i ka pau ʻana o ke ʻoki.

E hoʻolako i ka oxygen i kou kino i ka wā o ke ʻoki kinoHoʻohana ʻia kahi mīkini bypass puʻuwai-māmā. E kau ʻia hoʻi ʻoe ma luna o kahi ventilator e hanu nou. E hana ke kauka ʻoki i kahi ʻoki ma waenakonu o kou umauma, e wehe i ka iwi umauma, a komo i kou puʻuwai. A laila hoʻokomo ʻia ka LVAD a pani hou ʻia ka ʻoki. Hiki i ke kaʻina hana holoʻokoʻa ke hala i ʻehā a ʻeono hola.

He aha ka mea e hana ʻia ma hope o ke ʻoki kino? Nā mea e makaʻala ai ke hoʻi ʻoe i ka home

Ma mua o kou haʻalele ʻana i ka haukapila, e hāʻawi ʻia ʻoe i ke aʻo piha ʻana i ka pehea e hoʻokele ai i kēia lako a me nā mea e hana ai i ka wā pilikia. Pono nō hoʻi ʻoe e hōʻike i kou ʻike i kēia ma mua o kou hoʻi ʻana i ka home.

Ma hope o ka hoʻi ʻana i ka home, he mea nui e hoʻomau i kahi nohona olakino .

• Ke hoʻōki loa nei i ka puhipaka.
• Ke hoʻomaʻamaʻa nei i ka ʻai olakino.
• E ho'ōki i ka inu ʻana i ka waiʻona.
• Hoʻoikaika kino e like me nā kuhikuhi a ke kauka.
• ʻO ka lawe ʻana i nā lāʻau lapaʻau i kauoha ʻia, me nā lāʻau hoʻokahe koko (anticoagulants), i ka manawa kūpono.

He mea nui loa hoʻi ke komo ʻana i kahi papahana hoʻoponopono puʻuwai ma hope o ke ʻoki ʻana. Eia kekahi, aia paha nā kapu i nā hana e like me ka ʻauʻau ʻana, ka hāpai kaumaha, a me nā haʻuki pili. Pono ʻoe e kūkākūkā i kēia mau mea āpau me kāu kauka a loaʻa ka ʻōlelo aʻoaʻo.

He aha nā pōmaikaʻi o ka hoʻohana ʻana i kahi LVAD?

ʻOiai ʻaʻole kēia e ho'ōla i ka maʻi puʻuwai, ua hōʻike ʻia e hiki i nā poʻe maʻi me ka LVAD ke ola lōʻihi ma mua o ka poʻe e lawe wale ana i ka lāʻau lapaʻau.

He aha nā pilikia a me nā pilikia o kēia?

E like me nā ʻoki kino āpau, aia kekahi mau pilikia. E wehewehe kāu hui lapaʻau i kēia mau pilikia iā ʻoe a pehea e hiki ai iā ʻoe ke hōʻemi iā lākou.

Āhea ʻoe e ʻike koke ai i ke kauka?

Inā ʻike ʻoe i kekahi o nā hōʻailona ma lalo nei, e hoʻomaopopo koke i kāu hui lapaʻau.

He like anei ka LVAD a me ka pacemaker?

ʻAʻole. He ʻokoʻa loa nā mea ʻelua. Kōkua ka LVAD i ka ventricle hema o ka puʻuwai e pamu i ke koko. Hoʻomalu ka pacemaker i nā puʻuwai puʻuwai kūpono ʻole.

He hoʻoholo pilikino loa ka loaʻa ʻana o kahi LVAD, no laila e kamaʻilio pono me kāu kauka e pili ana i ia mea a e hoʻomaopopo pono i nā pono, nā pilikia, a me nā pono āu e loaʻa ai mai ia mea.