ʻO ka Pericardial Effusion: He mea kēia e hopohopo ai?

Ua lohe paha ʻoe i kahi moʻolelo e pili ana i ka 'wai e hoʻopiha ana a puni ka puʻuwai'? Malia paha ua loaʻa kēia i kekahi hoaaloha ou iā ia. A i ʻole ua kaumaha iki paha ʻoe i kou umauma a ua paʻakikī ka hanu ʻana i kēia mau lā. He mea weliweli iki kēia. No laila, i kēia lā ke kamaʻilio nei mākou e pili ana i kēia kūlana i kapa ʻia ʻo 'Pericardial Effusion' i ka ʻepekema lapaʻau. He aha ia, no ke aha e hana ʻia ai, he mea weliweli anei ia, a he aha kā mākou e hana ai, e kamaʻilio kākou ma ke ʻano maʻalahi loa e hiki ai iā ʻoe ke hoʻomaopopo.

I ka ʻōlelo maʻalahi, he aha ka Pericardial Effusion?

E hoʻomaopopo kākou i kēia ma kēia ʻano. ʻAʻole wale ko kākou puʻuwai he ʻōkana. Ua hoʻopuni ʻia e kahi ʻeke lahilahi, e like me kahi uhi pale. Kāhea mākou i kēia he "Pericardium". Aia ka puʻuwai i loko o kēia ʻeke. ʻO ka maʻamau, aia kahi liʻiliʻi o ka wai ma waena o kēia ʻeke a me ka puʻuwai e kōkua ai i ka puʻuwai e paheʻe maʻalahi me ka ʻole o ke kuʻi ʻana kekahi i kekahi ke kuʻi ʻia. Ua like ia me ka ʻaila i loko o kahi ʻenekini.

ʻO ka effusion pericardial ka wā, no kekahi kumu, nui ka wai ma mua o ka mea maʻamau i hōʻiliʻili ʻia i loko o kēia ʻeke.

E noʻonoʻo ʻoe e hoʻāʻo nei ʻoe e hoʻopiha i kahi pōpō i loko o kahi ʻōmole wai plastik. Ke hakahaka ka ʻōmole, loaʻa iā ʻoe kahi e hoʻopiha ai i ka pōpō i ka hiki. Akā inā ʻoe e hoʻohui i kahi wai liʻiliʻi i ka ʻōmole, e emi ana ka lumi o ka pōpō e hoʻopiha ai. Inā ʻoe e hoʻopiha iā ia me ka wai hou aku, i ka hopena, ʻaʻole hiki i ka pōpō ke hoʻopiha iki.

ʻO ia hoʻi ka mea e hana ʻia i ko kākou puʻuwai. Ua like ka puʻuwai me ka pōpō. ʻO ka ʻeke a puni ia (ka `pericardium`) ʻo ia ka ʻōmole. I ka piha ʻana o kēia ʻeke me ka wai (wai), e emi ana ka hakahaka no ka puʻuwai e pamu manuahi a hoʻopiha me ke koko.

• I ka hōʻiliʻili ʻana o ka wai: Loaʻa i ka ʻeke a puni ka puʻuwai ka manawa e kīkoʻo a hoʻonui. No laila, ʻaʻole paha ʻoe e ʻeha nui a hiki i ka hōʻiliʻili ʻana o ka nui o ka wai.
• Ke hōʻiliʻili ka wai i ka manawa hoʻokahi: He mea weliweli kēia. Hiki ke hana i kēia i kahi mea e like me kahi ulia. A laila, ʻaʻohe manawa o ka ʻeke e hoʻokahe ai. ʻOiai kahi liʻiliʻi o ka wai e hiki ai ke hoʻopaʻakikī i ka puʻuwai a nalowale kāna hana.

He aha nā kūlana kahi e hiki ai ke hoʻoweliweli?

ʻAe, hiki i kēia kūlana ke lilo i mea pilikia e hoʻoweliweli ai i ke ola. Kāhea mākou iā ia ʻo 'Cardiac Tamponade' .

I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo ka 'Cardiac Tamponade' ka wā e piha ai ka puʻuwai i ka wai, e hoʻopaʻa ana iā ia a ʻaʻohe ona wahi e neʻe ai a hoʻopiha paha me ke koko. E noʻonoʻo ua piha loa kēlā ʻōmole i ka wai, a ʻaʻole e pehu iki ka pōpō.

Inā ʻaʻole i piha ka puʻuwai i ke koko, ʻaʻole hiki iā ia ke pamu i ke koko i ke koena o ke kino. Ke hiki ʻole ke koko i ka lolo, nā puʻupaʻa, a me ke akepaʻa, nalowale kēlā mau ʻōkana i kā lākou hana. Ua kapa ʻia kēia ʻano he 'Cardiogenic Shock'. He mea weliweli loa kēia. Inā ʻaʻole e mālama koke ʻia, hiki ke make i loko o kekahi mau minuke a i ʻole nā ​​hola.

He aha nā hōʻailona o kēia maʻi?

Inā liʻiliʻi ka nui o ka wai i hōʻiliʻili ʻia, ʻaʻole paha ʻoe e loaʻa i kekahi mau hōʻailona. Eia nō naʻe, i ka wā e piʻi ai ka nui o ka wai, a i ʻole i kahi kūlana pilikia e like me ka `Cardiac Tamponade`, ʻike ʻia nā hōʻailona.

E nānā kākou i nā hōʻailona nui ma ka papa ma lalo nei.

Eia kekahi, ke nui loa ka wai a puni ka puʻuwai, hiki iā ia ke kaomi i nā ʻōpū kokoke, e like me nā māmā, nā aʻalolo, a i ʻole ka esophagus. Hiki ke ʻike ʻia nā hōʻailona e like me kēia:

• Ka paʻakikī i ka ale ʻana i ka meaʻai (Dysphagia)
• Nā ʻūlū
• ʻŪhū a i ʻole ka palahalaha

No ke aha lā kēia e hana nei? He aha nā kumu?

ʻAʻohe kumu hoʻokahi e piha ai ka wai a puni ka puʻuwai, hiki ke nui nā kumu. I kekahi manawa ʻaʻole hiki ke loaʻa ke kumu. Akā aia kekahi mau kumu nui e hoʻopilikia ai iā ia.

• Nā maʻi: Hiki ke hana ʻia kēia maʻi e nā maʻi viral a me bacteria like ʻole. ʻO ka maʻi puʻupuʻu kekahi kumu nui, ʻoi aku hoʻi ma nā ʻāina e like me Sri Lanka. Hiki i ka maʻi HIV ke lilo i kumu.
• Kanesa: ʻO ke kanesa e kū mai ana i loko o ka puʻuwai ponoʻī a i ʻole ke kanesa i pālahalaha i ka puʻuwai (metastasis) mai kahi ʻē aʻe o ke kino e hiki ke hōʻino i ka uhi a puni ka puʻuwai a hoʻopiha iā ia me ka wai.
• Nā maʻi ʻōnaehana pale: ʻO ka mumū i hoʻokumu ʻia e nā maʻi e hoʻouka ana i nā hunaola ponoʻī o ke kino, e like me ka lupus (SLE) a me ka rheumatoid arthritis, hiki ke hoʻoulu i ka hōʻiliʻili ʻana o ka wai.
• Nā pilikia hormonal: Nā kūlana e like me ka hypothyroidism.
• Nā ʻeha umauma: Nā ʻeha koʻikoʻi e like me ka hahau nui ʻana i ka umauma mai kahi ulia kaʻa a i ʻole kahi ʻeha hou.
• Maʻi puʻuwai: Nā kūlana e like me ka hōʻeha puʻuwai, ka maʻi valve puʻuwai, a i ʻole ka dissection aortic.
• Nā kumu olakino ʻē aʻe: Hiki ke hana ma hope o ke ʻoki puʻuwai, ma hope o ka radiation therapy no ke kanesa, a i ʻole he hopena ʻaoʻao o kekahi mau lāʻau lapaʻau.
• Nā kūlana olakino ʻē aʻe: Hiki ke hana ʻia kēia ʻano ma muli o ka hoʻonui ʻia ʻana o ka wai i loko o ke kino ma muli o nā maʻi e like me ka hāʻule ʻana o ka puʻupaʻa a me ka cirrhosis ate.

Pehea ʻoe e ʻike ai i kēia, e Kauka?

Inā loaʻa iā ʻoe nā hōʻailona, ​​e nīnau kāu kauka iā ʻoe a nānā iā ʻoe e hana i kahi hōʻailona. I kekahi manawa hiki ke loaʻa ma kahi hanana i ka wā o kahi X-ray umauma i hana ʻia no kekahi kumu ʻē aʻe.

E kauoha ke kauka i kekahi mau hoʻokolohua e hōʻoia i kēia kūlana a ʻike i ke kumu.

• Electrocardiogram (ECG): Nānā i ka hana uila o ka puʻuwai.
• Echocardiogram: ʻO kēia ka hoʻāʻo koʻikoʻi loa. Ua like ia me ke scan o kahi pēpē. Hiki iā ia ke ʻike maopopo i ka nui o ke wai a puni ka puʻuwai a inā paha e hoʻopilikia ana i ka hana maikaʻi o ka puʻuwai.
• Kiʻi X-ray o ka umauma: Inā nui ka wai, e ʻoi aku ka nui o ke aka o ka puʻuwai.
• ʻO ka CT Scan a i ʻole MRI Scan:Hiki i kēia ke hāʻawi i kahi kiʻi kikoʻī o ka puʻuwai a me nā hale a puni.
• Nā hoʻāʻo koko: Hiki i nā hoʻāʻo koko ke kōkua nui i ka ʻike ʻana i ke kumu. No ka laʻana, ʻo ka helu koko piha (CBC), ʻo ka Troponin (e nānā i nā maʻi puʻuwai), nā pae hormone thyroid, a me nā hoʻāʻo no nā maʻi ʻōnaehana pale.

He aha nā lāʻau lapaʻau no kēia?

ʻO ke ʻano o ka lāʻau lapaʻau e pili ana i ke koʻikoʻi o kou kūlana a me ke kumu.

Eia nō naʻe, inā piʻi koke ka pae wai, loaʻa iā ʻoe nā hōʻailona, ​​​​a i ʻole inā ua ulu kahi kūlana pilikia e like me ka cardiac tamponade, pono ka lāʻau lapaʻau koke.

ʻElua mau ʻano lapaʻau nui:

1. Ka wehe ʻana i ka wai i ka wā pilikia

ʻO kēia ka wehe ʻana i ke kahe keu a puni ka puʻuwai, e ʻae ana i ka puʻuwai e hana me ka uku ʻole ʻia.

• Pericardiocentesis: Ma kēia kaʻina hana, hoʻomānoʻo ʻia ka ʻili ma ka umauma, hoʻokomo ʻia kahi nila lahilahi i loko o ka ʻeke a puni ka puʻuwai ma lalo o ke alakaʻi ʻana o kahi echocardiogram, a huki ʻia ke kahe wai keu me ka hoʻohana ʻana i kahi syringe. I kekahi manawa e waiho ʻia kahi ʻōmole liʻiliʻi ma kahi no kekahi mau lā e hoʻomau i ka hoʻokahe ʻana i ke wai.
• Wehe ʻana i ke wai ma ke ʻoki kino: I kekahi manawa pono ke ʻoki kino. Ma ke kaʻina hana i kapa ʻia ʻo "Video-assisted thoracic surgery (VATS)," hoʻokomo ʻia kahi kāmela ma o kahi ʻoki liʻiliʻi a hana ʻia kahi "puka makani" liʻiliʻi i loko o ka ʻeke a puni ka puʻuwai. A laila hoʻokahe ʻia ke kahe keu i loko o ka lua nui a puni nā māmā, kahi e komo ai i loko o ke kino.

2. Ke mālama ʻana i ke kumu kumu

Ma hope o ka wehe ʻia ʻana o ka wai, i mea e pale ai i ka hoʻopiha hou ʻana o ka wai, pono e mālama ʻia ke kumu kumu.

• Inā loaʻa kahi maʻi, hāʻawi ʻia nā antibiotics .
• Inā ma muli o ka pehu ʻana, hāʻawi ʻia nā lāʻau anti-inflammatory .
• Inā ma muli o ke kanesa , hoʻohana ʻia ka chemotherapy a i ʻole ka radiation therapy .
• Inā loaʻa iā ʻoe ka maʻi puʻupaʻa, pono paha ʻoe e hana i ka dialysis .

He aha ka mea e hana ʻia ma hope o ka lāʻau lapaʻau? Pehea ka lōʻihi e hoʻōla ai?

ʻO ka wikiwiki o kou ho'ōla ʻana a me ka lōʻihi o ka manawa e ho'ōla ai e pili ana i kekahi mau mea:

• Ke kumu o ka hoʻopiha ʻana i ka wai.
• Ke koʻikoʻi o ke kūlana.
• Ka lāʻau lapaʻau āu i loaʻa ai.
• Kou olakino holoʻokoʻa.

I loko o kahi kūlana pilikia e like me ka 'Cardiac Tamponade', e hoʻomaka ʻoe e ʻike i ka hōʻoluʻolu nui i ka wā e wehe ʻia ai ke wai a puni ka puʻuwai. ʻO kāu kauka ka mea maikaʻi loa e hāʻawi iā ʻoe i kahi manaʻo o kou manawa hoʻōla.

Inā kumu ʻia ke kūlana e kekahi kumu koʻikoʻi, e like me ke kanesa a i ʻole kahi ulia pōpilikia, ʻoi aku ka haʻahaʻa o ka manawa e hoʻōla ai. Eia nō naʻe, inā ʻaʻole hiki ke loaʻa ke kumu, a inā paha i kumu ʻia e kahi mea e like me kahi maʻi maʻamau, ʻoi aku ka kiʻekiʻe o ka manawa e hoʻōla piha ai.

I ka manawa hea e pono koke ai ʻoe e hele i ETU?

ʻO kēia ka ʻāpana āu e makaʻala nui ai . Inā ʻike ʻoe he 'Pericardial Effusion' kou, a inā paha e loaʻa koke iā ʻoe kekahi a ʻoi aku paha o nā hōʻailona ma lalo nei, e hele koke i ka Emergency Department (`ETU`) o ka haukapila. He mau hōʻailona paha kēia o ka 'Cardiac Tamponade`.

E makaʻala loa i kēia mau hōʻailona. Hiki i ka lāʻau lapaʻau kūpono ke hoʻopakele i kou ola.