Ua loaʻa anei iā ʻoe kahi ʻeha koke ma waenakonu o kou umauma a paʻakikī i ka hanu ʻana? A i ʻole ua loaʻa koke iā ʻoe ka pehu ʻana ma kou ʻāʻī a i ʻole kou maka? Malia paha ʻo ke kūlana a mākou e kamaʻilio nei i kēia lā ua kapa ʻia ʻo pneumomediastinum. Mai hopohopo, e kamaʻilio maʻalahi kākou e pili ana i kēia.
He aha ka pneumomediastinum?
I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo ka pneumomediastinum ka hōʻiliʻili ʻana o ka ea i loko o ka hakahaka ma waena o kou mau māmā, kahi i loaʻa ai kou puʻuwai. I ka lāʻau lapaʻau, kapa mākou i kēia hakahaka ʻo mediastinum. Ua like ia me kahi pōpō e hoʻopiha ana i ka ea, a hana ia i ka wā e kahe ai ka ea i loko o kēia hakahaka i kapa ʻia ʻo mediastinum.
ʻO ka hapa nui o ka manawa, hana ʻia kēia ma hope o kahi ulia, maʻi, a i ʻole ke ʻoki kino. I loko ona iho, ʻike ʻia kēia ʻano, i kapa ʻia ʻo pneumomediastinum, he mea ʻino ʻole paha. Eia naʻe, hiki i ke kumu kumu ke koʻikoʻi i kekahi manawa. ʻO ia ke kumu he mea nui e makaʻala i ia mea. Ua kapa pū kekahi poʻe iā ia he "mediastinal emphysema."
Aia kekahi mau ʻano o kēia?
ʻAe, ʻelua mau ʻano nui:
1. Pneumomediastinum Kūlohelohe (SPM): Ma kēia, hōʻiliʻili ka ea me ke kumu ʻole, ʻeha, a maʻi paha. I kekahi manawa ʻaʻole paha e loaʻa ke kumu.
2. Pneumomediastinum Lua: Hana ʻia kēia e kahi mea e like me kahi ulia, maʻi, a i ʻole ke ʻoki kino.
Pehea ka maʻamau o ka pneumomediastinum?
ʻAʻole kēia he maʻi maʻamau loa. Wahi a nā loea, hoʻopilikia kēia maʻi ma kahi o hoʻokahi i loko o 25,000 mau kānaka ma waena o 5 a me 34 mau makahiki. ʻO kēia ka hui makahiki i ʻoi aku ka nui o ka loaʻa ʻana o ka SPM.
He pilikia anei kēia? Pono anei au e hopohopo?
Eia kekahi mea e pono e hoʻomaopopo pono ʻia.
- Inā loaʻa iā ʻoe ka pneumomediastinum kūlohelohe (SPM) , ʻo ia hoʻi ke kū mai me ke kumu ʻole, ʻaʻole ia he pilikia.
- Eia nō naʻe, inā ua piha kāu mediastinum i ka ea ma muli o kahi ulia a maʻi paha (ʻano lua), pono e mālama koke ʻia.
ʻO ka mea nui loa: Inā loaʻa iā ʻoe ka ʻeha o ka umauma a me ka paʻakikī o ka hanu ʻana, he hōʻailona paha ia o kahi maʻi koʻikoʻi a hoʻoweliweli i ke ola. No laila, inā loaʻa iā ʻoe kēlā mau hōʻailona, e hele koke i ka keʻena pilikia o ka haukapila kokoke loa.
He aha ka ʻokoʻa ma waena o ka pneumomediastinum a me ka pneumothorax?
Hiki i kēia mau mea ʻelua ke lilo i mea huikau iki.
- PneumothoraxʻO ke ʻano kēia ua hiolo kekahi o kou mau māmā. Hana ʻia kēia ke piha ka ea ma waena o ka māmā a me ka paia o ka umauma. ʻO ke kaomi o kēlā ea ke kumu o ka hiolo ʻana o ka māmā.
- ʻO Pneumomediastinum ka hōʻiliʻili ʻana o ka ea ma ka hakahaka ma waena o nā māmā (ka mediastinum).
I ka ʻōlelo maʻalahi, i loko o ka pneumothorax, aia ka ea a puni ka māmā, a i loko o ka pneumomediastinum, aia ka ea ma waena o nā māmā. Ua maopopo iaʻu?
He aha nā hōʻailona o kēia? E nānā inā loaʻa iā ʻoe kēia mau mea pū kekahi
ʻAʻole hiki i nā kānaka a pau ke ʻike i nā hōʻailona, akā ʻo nā hōʻailona maʻamau:
- He ʻeha ʻoi ma waenakonu o ka umauma a kokoke paha i ka iwi umauma. Hiki ke pālahalaha kēia ʻeha i nā lima a i ʻole ka ʻāʻī. Hiki ke hoʻonui ʻia kēia ʻeha i ka wā e hanu ana a i ʻole e moni ana. E noʻonoʻo iā ia, me he mea lā e ʻomi ana kekahi i kou umauma.
- Pōkole o ka hanu.
- ʻO ka emphysema subcutaneous kahi ʻano e like ai nā pehu ea me he mea lā aia ma lalo o ka ʻili o ka maka, ka ʻāʻī, a i ʻole ka umauma. Hiki ke manaʻo ʻia he mau pōpō liʻiliʻi ma lalo o ka ʻili, a hiki ke hana i kahi leo "squeaky" ke kaomi ʻia me ka manamana lima.
- Ka pehu ʻana o ka ʻāʻī a i ʻole ka maka.
- Hoʻololi ka leo, no ka laʻana, lilo ka leo i kiʻekiʻe.
Hiki i kekahi poʻe ke loaʻa ka pneumomediastinum me ka ʻole o kekahi o kēia mau hōʻailona.
No ke aha lā kēia e hana nei? He aha nā kumu?
ʻO ka hapa nui o ka manawa, ʻo ka Pneumomediastinum ka mea i hōʻino ʻia i kahi ʻōkana a i ʻole kahi mea i loko o kou kino, e hoʻoulu ai i ka ea e komo i loko o ka mediastinum. ʻO nā hiʻohiʻona o kēia:
- ʻO kou ʻōpū hanu (trachea) a i ʻole bronchi (bronchi)
- ʻO Alveoli (nā ʻeke ea liʻiliʻi i loko o nā māmā)
- ʻO ka ʻōmole e hele ana mai ka puʻu a i ka ʻōpū, ʻo ia hoʻi, ka esophagus (ʻEsophagus)
- Nā ʻōpū
Ke kahe nei ka ea i loko o ka mediastinum mai kahi e like me kēia.
Hiki ke hana ʻia ka pneumomediastinum spontaneous (SPM) e kekahi mea e hoʻonui koke ai i ke kaomi i loko o kou umauma (ʻoiai he mea kakaikahi kēia). I kekahi manawa, ʻaʻole hiki i nā kauka ke loaʻa kahi kumu.
ʻO kekahi mau kumu kikoʻī paha:
- ʻEha nui i ka umauma , e like me kahi ulia kaʻa.
- ʻOki kino.
- Paha nā ʻeke ea liʻiliʻi (alveoli) i loko o nā māmā.
- He puka a haehae paha i loko o ke ala ea a i ʻole ke ala ʻai (Gastrointestinal tract a i ʻole GI tract).
- Nā maʻi bacteria, fungal, a i ʻole viral.
- Nā mea e hoʻonui koke ai i ke kaomi o ka umauma, e like me ke kuʻi ʻana, ka ʻū ʻana, a i ʻole ka luaʻi ʻana . E noʻonoʻo, hiki i kekahi poʻe ke ʻike i kēia ʻano ke kuʻi nui lākou.
- Ke hoʻoluhi nei i ka wā e hele ai i ka lua.
- Ke kuʻi ʻana i ka wā hānau.
- Ka hanu ʻana i nā lāʻau lapaʻau e like me ka cocaine a i ʻole ka marijuana.
- Luʻu ʻana i ka wai.
- Hoʻoulu makani mīkini.
ʻO wai ka mea i ʻoi aku ka pilikia o ka loaʻa ʻana o kēia maʻi?
Aia paha ʻoe i kahi pilikia kiʻekiʻe o ka hoʻomohala ʻana i kēia ʻano inā ʻoe:
- Inā he mea puhi paka ʻoe.
- Inā loaʻa iā ʻoe nā maʻi māmā e like me ka hānō a i ʻole COPD (Maʻi Pulmonary Obstructive Chronic).
- Inā ʻoe he mea hoʻohana i nā lāʻau lapaʻau leʻaleʻa i hanu ʻia.
- Inā ua hana ʻia ʻoe i kahi ʻoki kino ma kou ʻōpū, ʻāʻī, a umauma paha.
- Inā ua hānau koke ʻoe i kahi keiki.
Hiki i ka pneumomediastinum ke hoʻoulu i nā pilikia?
He mea kākaʻikahi loa nā pilikia mai kēia maʻi, akā hiki iā lākou ke hoʻoweliweli i ke ola a pono e mālama koke ʻia. ʻO ia mau pilikia:
- Hiki i ka ea i hōʻiliʻili ʻia ke hoʻoulu i ke kaomi a puni nā māmā a hoʻoulu i ka hiolo ʻana o kekahi māmā (pneumothorax).
- Hiki i ka ea ke neʻe mai ka mediastinum i loko o ka hakahaka ma waena o ka pericardium a me ka puʻuwai. Ua kapa ʻia kēia he pneumopericardium .
- Inā nui ka ea e hōʻiliʻili ʻia, hiki iā ia ke kau i ke kaomi ma luna o nā ʻano i loko o ka umauma, e like me ka puʻuwai a me nā kīʻaha koko nui. Inā hana ʻia kēia, ʻaʻole paha lākou e hana pono.
Pehea e ʻike ai ke kauka i kēia? (Diagnosis)
ʻO ka maʻamau, hoʻomaopopo ke kauka i ka pneumomediastinum me kahi X-ray umauma a i ʻole kahi CT scan (Computed Tomography scan), e lawe ana i nā kiʻi o loko o ka umauma.
Ke hoʻolohe ke kauka i kou puʻuwai a me kou māmā me ka stethoscope, inā lohe ʻo ia i kahi leo "crunching" i ke kuʻi ʻana o kou puʻuwai, he hōʻailona nō hoʻi ia aia ka ea i loko o ka mediastinum (ka hōʻailona Hamman). A laila, ua kauoha ʻia nā hoʻokolohua e like me nā X-ray a me nā CT scans.
He aha nā lāʻau lapaʻau no kēia?
ʻO ka nūhou maikaʻi, ʻaʻole pono ka hapa nui o nā hihia o ka pneumomediastinum i kekahi lāʻau lapaʻau kikoʻī. Inā ʻaʻole ia he koʻikoʻi, e hoʻomaʻemaʻe mālie kou kino i ka ea ma kāna iho. Hiki i ka lāʻau lapaʻau oxygen ke kōkua i ka wikiwiki o ke kaʻina hana.
Eia nō naʻe, inā loaʻa iā ʻoe kekahi maʻi olakino ʻē aʻe (e like me kahi maʻi, hōʻino ʻia kahi ʻōpū o loko), na kāu kauka e mālama i kēlā maʻi.
Lapaʻau inā hoʻokomo ʻia i ka haukapila:
I kekahi manawa, e mālama paha kāu kauka iā ʻoe i loko o ka haukapila no ka nānā ʻana a i ʻole ka mālama ʻana no 24 mau lā a ʻoi aku paha. I loko o kēia manawa, hiki iā ʻoe ke loaʻa nā lāʻau lapaʻau e like me:
- Hoʻōla oxygen: ʻO ka hanu ʻana i ka oxygen keu e kōkua i ke kino e omo wikiwiki i ka ea.
- Lāʻau lapaʻau: Hāʻawi ʻia nā lāʻau lapaʻau e like me nā lāʻau ʻeha a me nā lāʻau hoʻopau ʻū e kāohi i nā hōʻailona a hiki i ke kino ke omo i ka ea keu.
- ʻO ka ʻume ʻana i ka nila: He hana kakaikahi loa kēia. Inā wale nō ua hōʻiliʻili ka ea a hiki i kahi e kau ai i ke kaomi nui ma luna o nā ʻano i loko o ke kino, e hoʻokomo ke kauka i kahi nila e wehe i kekahi o ka ea, a i ʻole e hoʻokomo lākou i kahi ʻōmole liʻiliʻi (hoʻokahe).
Hiki i ka pneumomediastinum ke lilo i mea make?
ʻAʻole make ka Pneumomediastinum ponoʻī. Eia nō naʻe, hiki ke hana ʻia i kekahi manawa e nā maʻi olakino koʻikoʻi ʻē aʻe e hoʻoweliweli ana i ke ola. E ʻimi kāu kauka i ke kumu o ka hōʻiliʻili ʻana o ka ea a mālama iā ia inā pono.
Aia kekahi mau ala e pale aku ai i kēia mai ka hana ʻana?
No ka mea he maʻi laha ʻole kēia a ʻaʻole maopopo loa i nā kānaka noiʻi nā kumu a me nā mea pilikia āpau, ʻaʻohe ala kikoʻī e pale aku ai. ʻO ka puhi ʻole ʻana a me ka hoʻohana ʻole ʻana i nā mea hanu e kōkua paha i ka hōʻemi ʻana i kou pilikia.
ʻEhia ka lōʻihi e ho'ōla ai?
- ʻO ka poʻe me ka pneumomediastinum kūlohelohe (SPM) e noho mau i ka haukapila no ʻekolu lā, akā i kekahi manawa pono lākou e noho no hoʻokahi pule a ʻoi paha.
- ʻO ka poʻe e loaʻa ana i ka pneumomediastinum ma muli o ke kumu kumu (ʻano lua) pono paha e noho i ka haukapila no kekahi mau pule, ma muli o ke koʻikoʻi o ke kūlana kumu.
Hiki ke ho'ōla loa ʻia kēia?
- Hoʻopau pinepine ka pneumomediastinum kūlohelohe (SPM) iā ia iho me ka ʻole o kekahi lāʻau lapaʻau. Inā ʻaʻohe maʻi olakino ma lalo, haʻahaʻa ka pilikia o ka hoʻi hou ʻana.
- Hiki ke mālama ʻia nā kūlana olakino i hoʻokumu i kēia i kekahi manawa.
No laila, he aha ka mea e hiki mai ana? (Outlook)
ʻO kou wā e hiki mai ana e pili ana i ke kumu o ka hōʻiliʻili ʻana o ka ea i loko o kāu mediastinum.
- Hoʻōla piha ʻia ka poʻe me ka pneumomediastinum kūlohelohe (SPM) , a he mea kakaikahi loa ka hoʻi hou ʻana.
- Inā loaʻa iā ʻoe ka pneumomediastinum lua , e hilinaʻi kou hoʻōla ʻana i ke koʻikoʻi o kou kūlana kumu. I kekahi manawa, hiki i nā kūlana kumu e hoʻoulu ai i ka pneumomediastinum ke make.
Āhea ʻoe e ʻimi ai i ke aʻo lapaʻau?
Inā loaʻa iā ʻoe ka ʻeha o ka umauma, ka pehu ʻana o ka maka, a i ʻole ka loli koke o kou leo, ʻoiai inā ua hana ʻia ʻoe i ke ʻoki kino a hānau paha, e ʻike pono i ke kauka.
Āhea ʻoe e hele ai i ka Emergency Treatment Unit (ETU) ?
Inā loaʻa iā ʻoe kēia mau hōʻailona , e ʻimi koke i ke kōkua lapaʻau, a i ʻole e hele i ka lumi pilikia haukapila kokoke loa:
- ʻEha ka umauma.
- Paʻakikī ka hanu ʻana.
- Ka pehu nui o ka maka a i ʻole ka ʻāʻī.
- Māmā ke poʻo/nāwaliwali.
Nā nīnau koʻikoʻi e nīnau aku i kāu kauka
Ke ʻike ʻoe i ke kauka, he mea kōkua iā ʻoe ke nīnau i kēia mau nīnau:
- He aha ke kumu o kēia kūlana iaʻu?
- Pehea ke koʻikoʻi o koʻu kūlana?
- Pehea e mālama ai i ke kumu?
- He aha nā koho lapaʻau e loaʻa iaʻu?
- Pehea ka lōʻihi o koʻu ola ʻana?
- He aha kaʻu e hana ai e pale aku i kēia mai ka hana hou ʻana?
Leka Lawe-Home
ʻAʻole maʻamau ka pneumomediastinum spontaneous (SPM) i mea koʻikoʻi, akā pono paha ʻoe e noho i ka haukapila no kekahi mau lā. Eia nō naʻe, ʻo ka pneumomediastinum lua, ka mea e kū mai ana ma hope o kahi maʻi a ulia paha, pono e mālama koke ʻia ke kumu kumu. E haʻi aku kāu kauka iā ʻoe i nā mea hou aʻe e pili ana i kou kūlana kikoʻī. ʻO ka mea nui loa, ʻo ia ke noho mālie, e makaʻala i kāu mau hōʻailona, a e ʻimi i ke aʻo lapaʻau inā pono.
ʻO ka Pneumomediastinum, ka ea i loko o ka umauma, ka māmā, ka paʻakikī o ka hanu ʻana, ka ʻeha o ka umauma, mediastinum, pneumothorax











💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo