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क्या आपके बच्चे के होंठ/तालू कटे हुए हैं? (होंठ/तालू का कटाव) - आइए इस बारे में जागरूक रहें!

क्या आपके बच्चे के होंठ/तालू कटे हुए हैं? (होंठ/तालू का कटाव) - आइए इस बारे में जागरूक रहें!

सरल शब्दों में कहें तो, कटे होंठ और तालू शिशु के ऊपरी होंठ या मुख के ऊपरी भाग में होने वाले छेद होते हैं। इन्हें जन्मजात दोष माना जाता है। इसका अर्थ यह है कि ये स्थितियाँ शिशु के गर्भ में रहते हुए, या भ्रूण विकास के दौरान, जब चेहरे के अंग आपस में जुड़ रहे होते हैं, तब उत्पन्न होती हैं। ऐसा तब होता है जब ऊपरी होंठ और तालू बनाने वाले ऊतक ठीक से आपस में नहीं जुड़ पाते। लेकिन चिंता न करें, इन दोनों स्थितियों को सर्जरी द्वारा काफी हद तक ठीक किया जा सकता है।

होंठ का कटाव क्या होता है?

गर्भधारण के चार से सात सप्ताह बाद हमारे होंठ बनने शुरू होते हैं। सिर के दोनों तरफ के ऊतक चेहरे के मध्य में आकर होंठ और मुंह बनाते हैं। होंठ का कटाव तब होता है जब होंठ बनाने वाले ये ऊतक पूरी तरह से आपस में नहीं जुड़ते।

इसमें ऊपरी होंठ के दोनों किनारों के बीच एक छोटा या बड़ा गैप बन जाता है। यह गैप कभी-कभी एक छोटी दरार हो सकती है, या कभी-कभी नाक तक फैला हुआ एक बड़ा गैप भी हो सकता है। इस गैप का असर मसूड़ों या तालू पर भी पड़ सकता है।

तालू में दरार क्या है?

गर्भावस्था के छठे से नौवें सप्ताह के बीच आपके तालू का विकास होता है। तालू में दरार या छेद मुंह के ऊपरी हिस्से में होता है, जो इसी दौरान विकसित होता है। यह तालू के आगे के कठोर भाग, तालू के पीछे के नरम भाग या दोनों को प्रभावित कर सकता है।

होंठ और तालू में दरार मुंह के एक तरफ या दोनों तरफ हो सकती है। चूंकि होंठ और तालू में दरार अलग-अलग विकसित होती है, इसलिए निम्नलिखित स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं:

  • तालू में दरार के बिना होंठ में दरार।
  • होंठ में दरार के बिना तालू में दरार।
  • होंठ और तालू दोनों का कटाव - यह सबसे आम है।

यह स्थिति कितनी आम है?

दरअसल, होंठ और तालू में दरार जैसी ये स्थितियां श्रीलंका में भी देखी जाती हैं। अमेरिका में ये जन्मजात विकारों में से एक सबसे आम हैं।

वहां उपलब्ध आंकड़ों के अनुसार (अमेरिकी रोग नियंत्रण एवं रोकथाम केंद्र):

  • लगभग हर 1,600 शिशुओं में से एक शिशु कटे होंठ और तालू दोनों के साथ पैदा होता है।
  • लगभग हर 2,800 शिशुओं में से एक शिशु कटे होंठ के साथ पैदा होता है, न कि कटे तालू के साथ।
  • लगभग हर 1,700 जन्मों में से एक बच्चा कटे होंठ के बजाय तालू में दरार के साथ पैदा होता है।

होंठ का कटाव (तालू के कटे होने के साथ या उसके बिना) लड़कों में अधिक आम है। केवल तालू का कटाव (होंठ के कटे बिना) लड़कियों में अधिक आम है।

होंठ और तालू में दरार के क्या कारण हैं?

अधिकांश मामलों में, कटे होंठ या तालू के सटीक कारण का पता लगाना मुश्किल होता है । माता-पिता इसे रोक नहीं सकते। अधिकांश वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि यह आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारकों के संयोजन से होता है।ऐसा लगता है कि यह स्थिति उत्पन्न होती है। यदि परिवार में किसी को, अर्थात् भाई-बहन, माता-पिता या अन्य रिश्तेदार को यह स्थिति है, तो नवजात शिशु में भी इसके विकसित होने की संभावना थोड़ी अधिक होती है।

जोखिम कारक क्या हैं?

यदि आप गर्भावस्था के दौरान कुछ दवाओं का सेवन करती हैं, तो आपके शिशु में कटे होंठ/तालू विकसित होने का खतरा थोड़ा बढ़ सकता है। उदाहरण के लिए:

  • मिर्गी जैसी स्थितियों के लिए दी जाने वाली कुछ दवाएं (मिर्गी रोधी दवाएं)।
  • मुहांसों के इलाज के लिए `(Accutane®)` युक्त दवा।
  • मेथोट्रेक्सेट एक ऐसी दवा है जिसका उपयोग कैंसर, गठिया और सोरायसिस जैसी बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है।

इसके अलावा, मां से संबंधित अन्य कारक भी इसे प्रभावित कर सकते हैं:

  • फोलिक एसिड की कमी।
  • मोटापा का मतलब है अधिक वजन होना।
  • गर्भावस्था के दौरान तंबाकू का सेवन।
  • मादक पदार्थों के सेवन से संबंधित विकार।
  • गर्भावस्था के दौरान कुछ वायरस या रसायनों के संपर्क में आना।

क्या यह आनुवंशिक है? (क्या कटे होंठ/कटे तालू आनुवंशिक होते हैं?)

कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि कटे होंठ और तालू के बीच आनुवंशिक संबंध होता है। उदाहरण के लिए, यदि जन्म के समय आपको या आपके साथी को कटे होंठ या तालू की समस्या थी, तो आपके बच्चे में यह समस्या होने की संभावना 2% से 8% तक होती है। यदि आपके पहले से ही किसी बच्चे को कटे होंठ/तालू की समस्या है, तो आपके अगले बच्चे में भी यह समस्या होने की संभावना थोड़ी अधिक होती है।

इस स्थिति की जटिलताएं क्या हैं?

जन्मजात कटे होंठ या तालू वाले शिशुओं को दूध पीने में कठिनाई हो सकती है (चाहे बोतल से दूध पिलाया जाए या स्तनपान कराया जाए)। उन्हें बोलने में भी परेशानी हो सकती है। अक्सर, कान के पर्दे के पीछे तरल पदार्थ जमा हो जाता है, जिससे सुनने की क्षमता कम हो जाती है। कुछ शिशुओं को दांतों की समस्या भी हो सकती है।

होंठ और तालू में दरार का निदान कैसे करें?

ज्यादातर मामलों में, प्रसवपूर्व अल्ट्रासाउंड के दौरान कटे होंठ का पता लगाया जा सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि कटे होंठ के कारण शिशु के चेहरे में शारीरिक परिवर्तन हो सकते हैं। हालांकि, यदि होंठ कटे हुए न हों और केवल तालू कटा हुआ हो (अकेला तालू कटा हुआ), तो इस तरह से इसका पता लगाना थोड़ा मुश्किल होता है। ऐसे केवल 7% मामलों का ही अल्ट्रासाउंड में पता चलता है।

यदि अल्ट्रासाउंड में इसका पता नहीं चलता है, तो बच्चे के जन्म के बाद मुंह, नाक और तालू की जांच करके यह निर्धारित किया जा सकता है कि होंठ या तालू में दरार है या नहीं।

कुछ मामलों में, डॉक्टर एमनियोसेंटेसिस नामक परीक्षण की सिफारिश कर सकते हैं, जिसमें अन्य आनुवंशिक स्थितियों की जांच के लिए बच्चे के चारों ओर मौजूद एमनियोटिक द्रव का नमूना लिया जाता है।

क्या जन्म से पहले कटे होंठ का निदान किया जा सकता है?

अधिकांश मामलों में, डॉक्टर गर्भावस्था के 18 से 22 सप्ताह के बीच किए जाने वाले 20 सप्ताह के अल्ट्रासाउंड स्कैन (एनाटॉमी स्कैन) के दौरान कटे होंठ का पता लगा लेते हैं। कभी-कभी इसका पता 12 सप्ताह में ही चल जाता है। हालांकि, अल्ट्रासाउंड पर तालू में दरार का पता लगाना थोड़ा अधिक चुनौतीपूर्ण होता है।

होंठ/तालू में दरार के इलाज क्या हैं?

कटे होंठ और/या तालू का इलाज सर्जरी द्वारा किया जाता है। इस उपचार का सटीक विवरण कटे होंठ के आकार, बच्चे की उम्र और उनकी अन्य विशेष आवश्यकताओं या स्वास्थ्य स्थितियों पर निर्भर करता है। आपके बच्चे की यह सर्जरी अस्पताल में, सामान्य बेहोशी की दवा देकर की जाएगी, जिसका अर्थ है कि बच्चा पूरी तरह से सो रहा होगा।

कटे होंठ की मरम्मत

कटे होंठ के इलाज के लिए एक या दो सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। पहली सर्जरी आमतौर पर तब की जाती है जब आपका बच्चा 3 से 6 महीने का होता है। इस सर्जरी से होंठ की मरम्मत करके उसे बंद कर दिया जाता है। यदि दूसरी सर्जरी की आवश्यकता होती है, तो यह आमतौर पर तब की जाती है जब आपका बच्चा लगभग 6 महीने का होता है।

सर्जरी से पहले बेहतर परिणाम प्राप्त करने के लिए कई तकनीकें अपनाई जा सकती हैं। ये गैर-आक्रामक तरीके हैं जो आपके शिशु के होंठ, नाक और मुंह के आकार को काफी हद तक बदल सकते हैं। उदाहरण के लिए:

  • होंठों पर टेप लगाने की विधि शिशु के कटे होंठ को संकरा करने में मदद कर सकती है।
  • नाक को आकार देने वाला उपकरण बच्चे की नाक को अधिक प्राकृतिक आकार देने में मदद करता है।
  • नेज़ल-एल्वियोलर मोल्डिंग (एनएएम) नामक उपकरण होंठों के ऊतकों को सर्जरी के लिए अधिक अनुकूल आकार देने में मदद करता है।

तालू की दरार की मरम्मत

तालू की सर्जरी आमतौर पर बच्चे के लगभग 12 महीने का होने पर की जाती है। इससे तालू ठीक से काम करने लगता है और बच्चे के कान के मध्य भाग में तरल पदार्थ जमा होने की संभावना कम हो जाती है। इस जमाव को रोकने के लिए, तालू में दरार वाले बच्चों के कान के पर्दे में विशेष ट्यूब लगाई जाती हैं ताकि तरल पदार्थ निकल जाए। उनके डॉक्टर साल में एक बार उनकी सुनने की क्षमता की जांच करते हैं।

तालू में दरार वाले लगभग 40% बच्चों को बोलने में सुधार के लिए आगे की सर्जरी की आवश्यकता होगी। एक स्पीच पैथोलॉजिस्ट 4 से 5 वर्ष की आयु के बीच आपके बच्चे के बोलने का मूल्यांकन करेगा। वह जीभ और गले की गति को देखने के लिए नासोफेरिंजियल स्कोप ( नाक के माध्यम से डाला जाने वाला कैमरा) का उपयोग कर सकता है। यदि आपके बच्चे को बोलने में सुधार के लिए सर्जरी की आवश्यकता है, तो यह आमतौर पर 5 वर्ष की आयु के आसपास की जाती है।

जिन बच्चों के मसूड़ों में दरार होती है, उन्हें 6 से 10 वर्ष की आयु के बीच बोन ग्राफ्ट की आवश्यकता पड़ सकती है। इस प्रक्रिया में ऊपरी मसूड़ों को भरा जाता है, जिससे स्थायी दांतों को सहारा मिलता है और ऊपरी जबड़ा स्थिर हो जाता है। स्थायी दांत आने के बाद, बच्चे को अपने दांतों को सीधा करवाने की आवश्यकता हो सकती है।तालू को चौड़ा करने के लिए अक्सर ब्रेसेस और पैलेट एक्सपेंडर का उपयोग करना आवश्यक होता है।

आपके बच्चे को निम्नलिखित कारणों से आगे और सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है:

  • होंठों और नाक की सुंदरता में सुधार करें।
  • अपने मुंह और नाक के बीच के छिद्रों को बंद कर लें।
  • सांस लेना आसान बनाएं।
  • अपने जबड़े को स्थिर और सीधा करें।

सर्जरी में रक्तस्राव, संक्रमण और तंत्रिकाओं, ऊतकों या अन्य संरचनाओं को नुकसान जैसे जोखिम हो सकते हैं। हालांकि, कटे होंठ और तालू की सर्जरी आमतौर पर सफल होती है और इसमें जोखिम कम होता है। कटे होंठ की सर्जरी के बाद एक छोटा गुलाबी निशान रह जाता है, जो बच्चे के बड़े होने के साथ धीरे-धीरे गायब हो जाता है।

गैर-सर्जिकल उपचार क्या हैं?

होंठ या तालू में दरार वाले बच्चों को सर्जरी के अलावा अन्य उपचारों की भी आवश्यकता हो सकती है। उनके डॉक्टर स्पीच थेरेपी और ऑर्थोडॉन्टिक उपचार जैसे अन्य उपचारों की भी सलाह दे सकते हैं।

इन बच्चों का इलाज कौन कर रहा है?

होंठ या तालू में दरार से जुड़ी कई मौखिक स्वास्थ्य और चिकित्सा समस्याओं के कारण, स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं की एक टीम द्वारा एक व्यापक देखभाल योजना तैयार की जाती है। आपके बच्चे का इलाज आमतौर पर शैशवावस्था में शुरू होता है और अक्सर युवावस्था तक जारी रहता है।

उनकी स्वास्थ्य देखभाल टीम में निम्नलिखित सदस्य शामिल हो सकते हैं:

  • एक बाल रोग विशेषज्ञ प्लास्टिक सर्जन।
  • एक बाल रोग विशेषज्ञ।
  • एक ओटोलैरिंगोलॉजिस्ट (कान, नाक और गले का विशेषज्ञ)।
  • प्रारंभिक स्तनपान में सहायता के लिए स्तनपान सहायता प्रदाता उपलब्ध हैं।
  • एक ऑर्थोडॉन्टिस्ट एक दंत विशेषज्ञ होता है जो दांतों को सीधा करता है और उन्हें सही स्थिति में लाता है।
  • एक दंत चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ जो सामान्य दंत चिकित्सा देखभाल प्रदान करता है।
  • कृत्रिम दांत और दंत उपकरण बनाने में विशेषज्ञ (प्रोस्थोडॉन्टिस्ट)।
  • स्पीच-लैंग्वेज पैथोलॉजिस्ट (एसएलपी) बोलने संबंधी समस्याओं का आकलन करते हैं।
  • एक श्रवण विज्ञानी जो सुनने की क्षमता का परीक्षण और निगरानी करता है।
  • एक सामाजिक कार्यकर्ता/मनोवैज्ञानिक जो परिवार को सहायता प्रदान करता है और यह जांचता है कि बच्चे के समायोजन में कोई समस्या तो नहीं है।
  • आनुवंशिक परामर्शदाता माता-पिता और वयस्क रोगियों को भविष्य में तालू/होंठ में दरार वाले बच्चे होने की संभावना को समझने में मदद करते हैं।

क्या कटे होंठ/तालू को रोका जा सकता है?

शिशु में कटे होंठ/तालू होने से पूरी तरह बचाव करना संभव नहीं है । हालांकि, गर्भावस्था के दौरान सिगरेट, शराब और कुछ दवाओं से परहेज करके आप इस जोखिम को कम कर सकती हैं। अधिक जानकारी के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

इन बच्चों का भविष्य कैसा होगा?

इलाज में सालों लग सकते हैं और कई सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। लेकिनइन समस्याओं से ग्रस्त अधिकांश बच्चों का बचपन सामान्य होता है। उपचार से बोलने और खाने संबंधी कठिनाइयों में सुधार हो सकता है। कुछ लोग अपने होंठों की बनावट या निशानों को लेकर थोड़े संवेदनशील हो सकते हैं। अपने बच्चे के डॉक्टर से बात करें कि वे आने वाले वर्षों में आपकी किस प्रकार सहायता कर सकते हैं।

क्या कटे होंठ/तालू वाले बच्चे को स्तनपान कराया जा सकता है?

होंठ और/या तालू में दरार होने पर भी शिशु को स्तनपान कराना संभव है । हालांकि, इसके लिए आपको एक प्रशिक्षित चिकित्सक की सहायता की आवश्यकता होगी । सफल स्तनपान कई कारकों पर निर्भर करता है, जैसे:

  • दरार का प्रकार, आकार और स्थान।
  • जिस स्थिति में आप स्तनपान करा रही हैं।
  • क्या आपके शिशु को इससे संबंधित कोई सिंड्रोम है (जिसमें अन्य लक्षण भी हो सकते हैं जो स्तनपान में बाधा डालते हैं)।
  • आपको मिलने वाली स्तनपान संबंधी शिक्षा और सहायता।

शिशु स्तन से दूध चूसने के लिए चूषण का उपयोग करते हैं। कटे होंठ और/या तालू होने पर शिशु इस चूषण का उपयोग करने में असमर्थ हो सकता है।

शोध से पता चलता है कि केवल कटे होंठ वाले कुछ शिशु सफलतापूर्वक स्तनपान करने के लिए पर्याप्त चूसने की क्षमता विकसित कर सकते हैं। यह भी संभव है कि जिन शिशुओं में केवल कोमल तालू को प्रभावित करने वाले छोटे-छोटे कटे होंठ होते हैं, वे भी आवश्यक चूसने की क्षमता विकसित कर सकते हैं।

हालांकि, इस तरह के शिशुओं में समझने की शक्ति विकसित करना आमतौर पर मुश्किल होता है:

  • जिन शिशुओं में होंठ और तालू दोनों कटे हुए हों, उनके लिए।
  • जिन शिशुओं की खोपड़ी के कठोर और/या कोमल हिस्सों में बड़ी दरारें हों।

इस शिशु को चूसने की क्षमता विकसित करने में कठिनाई हो सकती है क्योंकि नाक के अंदर और मुंह के अंदर के हिस्से के बीच उचित अलगाव नहीं है।

अगर आपका शिशु ठीक से स्तनपान नहीं कर पा रहा है, तो ऐसा करने की कोशिश करना बहुत थका देने वाला हो सकता है । उन्हें नाक से दूध वापस आने या एसिड रिफ्लक्स की समस्या हो सकती है। कुछ शिशुओं को पर्याप्त दूध नहीं मिल पाता, जिससे उन्हें पोषण और विकास संबंधी समस्याएं हो सकती हैं।

कटे होंठ/तालू वाले शिशु को स्तनपान कराने में सहायता

सबसे पहले तो यह जान लें कि आप अकेली नहीं हैं । कई अन्य परिवार भी इस स्थिति का सामना कर रहे हैं और वे भी स्तनपान या अन्य विकल्पों को लेकर असमंजस में हैं।

सौभाग्य से, स्तनपान सलाहकार और स्तनपान विशेषज्ञ उपलब्ध हैं जो आपको अपने शिशु को स्तनपान कराने के तरीके खोजने में मदद कर सकते हैं। ये लोग तब भी आपकी मदद कर सकते हैं जब आप स्तनपान नहीं करा सकतीं। गर्भावस्था के दौरान भी, जितनी जल्दी हो सके उनसे मिलने का समय तय करें। आप अपने शिशु की देखभाल कैसे करें और आगे क्या उम्मीद करें, इसके बारे में जान सकती हैं।

एक स्तनपान सलाहकार इन चीजों में आपकी मदद कर सकती है:

  • पता करें कि स्तनपान संभव है या नहीं।
  • अपने दूध उत्पादन को नियंत्रित करें।
  • जानें कि हाथ से या ब्रेस्ट पंप की मदद से स्तन का दूध कैसे निकाला जाता है।
  • अपने और अपने बच्चे के लिए सबसे उपयुक्त स्तनपान की स्थिति खोजें।
  • सुनिश्चित करें कि आपके शिशु को पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ मिल रहे हैं।
  • अपने शिशु के वजन बढ़ने और विकास पर नजर रखें।
  • यदि आवश्यक हो, तो अतिरिक्त आहार की व्यवस्था करें (फॉर्मूला या दाता के स्तन के दूध के विकल्प)।
  • होंठ/तालू की सर्जरी के बाद आपको और आपके बच्चे को स्तनपान कराने में मदद।

यदि आप स्तनपान कराने में असमर्थ हैं तो सहायता प्राप्त करें

यह जानना महत्वपूर्ण है कि सभी के सर्वोत्तम प्रयासों के बावजूद, आपका शिशु सीधे स्तन से दूध पीने में सक्षम नहीं हो सकता है। सर्जरी के बाद भी ऐसा हो सकता है। हालांकि, आपकी स्तनपान सलाहकार आपको अपने शिशु को दूध पिलाने और उसके साथ भावनात्मक जुड़ाव बनाने के अन्य तरीके खोजने में मदद कर सकती हैं।

उदाहरण के लिए, आपके डॉक्टर स्तन दूध निकालने में आपकी मदद कर सकते हैं। इसमें स्तन दूध निकालना (हाथ से या पंप की मदद से) और चम्मच, कप, बोतल या सिरिंज के ज़रिए बच्चे को पिलाना शामिल है। कुछ बोतलें इस तरह से डिज़ाइन की जाती हैं कि बच्चे को दूध पीने में थोड़ी अतिरिक्त मदद मिल सके। आपके डॉक्टर सही बोतल चुनने में आपकी मदद कर सकते हैं।

स्तनपान से आपके शिशु को आपके दूध में मौजूद महत्वपूर्ण पोषक तत्व मिलते हैं। स्तनपान से शिशु में कान के संक्रमण का खतरा भी कम हो सकता है, जो कटे होंठ/तालू वाले शिशुओं में आम है।

आपके डॉक्टर आपको अपने शिशु को स्तनपान कराने के लिए प्रोत्साहित कर सकते हैं, भले ही आपके शिशु को पर्याप्त दूध न मिल रहा हो। ऐसा करने से आपके दूध का उत्पादन बना रह सकता है। यह आपके शिशु को आराम देने और उसके साथ भावनात्मक जुड़ाव बनाने का भी एक महत्वपूर्ण तरीका है।

आपके बच्चे को किस प्रकार की दंत चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता है?

सामान्य तौर पर, कटे होंठ और तालू वाले बच्चों की दंत संबंधी ज़रूरतें अन्य बच्चों जैसी ही होती हैं। हालांकि, कटे होंठ और तालू वाले बच्चों में कुछ दांत गायब हो सकते हैं, उनके दांतों का आकार बदल सकता है या वे टेढ़े-मेढ़े हो सकते हैं। यहाँ कुछ सुझाव दिए गए हैं:

  • शुरुआती दंत चिकित्सा: आपके बच्चे के दांतों को स्वस्थ रखने के लिए अच्छा पोषण, सही तरीके से ब्रश करना और फ्लोराइड युक्त पानी ज़रूरी है। जैसे ही उनके दांत निकलने शुरू हों, छोटे, मुलायम ब्रिसल वाले टूथब्रश से उनके दांत साफ करें। अगर मुंह और दांतों की बनावट अलग होने के कारण यह टूथब्रश दांतों को ठीक से साफ नहीं कर पाता है, तो दंत चिकित्सक माउथवॉश के साथ मुलायम स्पंज का इस्तेमाल करने की सलाह दे सकते हैं। अपने बच्चे से पूछें कि उन्हें कितनी बार दंत चिकित्सक के पास जाना चाहिए।
  • ऑर्थोडॉन्टिक देखभाल: स्थायी दांत आने के बाद, एक ऑर्थोडॉन्टिस्ट आपके बच्चे की अल्पकालिक और दीर्घकालिक दंत संबंधी ज़रूरतों का आकलन करेगा। तालू में दरार वाले कई बच्चों को लगभग 6 या 7 वर्ष की आयु में तालू के विस्तार की आवश्यकता होती है। सभी स्थायी दांत आने के बाद, एक ऑर्थोडॉन्टिस्ट ब्रेसेस की मदद से दांतों को सीधा कर सकता है। आपके बच्चे को ऑर्थोग्नाथिक सर्जरी की तैयारी के लिए भी ऑर्थोडॉन्टिक देखभाल की आवश्यकता हो सकती है।
  • प्रोस्थोडॉन्टिक उपचार: एक प्रोस्थोडॉन्टिस्ट गायब दांतों को डेंटल ब्रिज से बदल सकता है या बोलने में सुधार के लिए स्पीच बल्ब या पैलेटल लिफ्ट जैसे विशेष उपकरण बना सकता है। प्रोस्थोडॉन्टिस्ट ओरल सर्जन या प्लास्टिक सर्जन और स्पीच थेरेपिस्ट के साथ समन्वय में काम करता है।

होंठ और तालू में दरार से जुड़ी समस्याएं क्या हैं?

होंठ कटे हुए बच्चों को अक्सर खाने-पीने में दिक्कत, सुनने में परेशानी और बोलने में समस्या होती है। बच्चों को दांतों की समस्या या आत्मविश्वास की कमी भी हो सकती है।

  • खाने-पीने संबंधी समस्याएं: तालू में दरार या छेद होने पर, भोजन और पेय पदार्थ मुंह से नाक के रास्ते वापस आ सकते हैं। कुछ शिशुओं को स्तनपान या बोतल से दूध पीने में कठिनाई होती है क्योंकि वे ठीक से चूस नहीं पाते हैं।
  • श्रवण हानि: तालू में दरार वाले बच्चों में कान में गोंद लगने की संभावना अधिक होती है, जिसका अगर इलाज न किया जाए तो श्रवण हानि हो सकती है।
  • बोलने में समस्याएँ: तालू में दरार वाले बच्चों को बोलने में कठिनाई हो सकती है। उनकी आवाज़ ठीक से सुनाई नहीं दे सकती है और उनकी बात समझना मुश्किल हो सकता है। सभी बच्चों को ये समस्याएँ नहीं होती हैं और सर्जरी से इन्हें ठीक किया जा सकता है।
  • दांतों की समस्याएं: कटे होंठ वाले बच्चों में दांतों में कैविटी होने, दांत गिरने, दांतों का गलत तरीके से विकास होने या उनकी स्थिति में बदलाव होने की संभावना अधिक होती है।

उनमें मसूड़ों के ऊपरी भाग (जहां दांत स्थित होते हैं) की हड्डी वाली सतह (एल्वियोलर रिज) में दोष विकसित होने की संभावना अधिक होती है। इस एल्वियोलर रिज में दोष के कारण निम्नलिखित समस्याएं हो सकती हैं:

  • स्थायी दांत हिल सकते हैं, ढीले हो सकते हैं या यहां तक ​​कि घूम भी सकते हैं।
  • यह स्थायी दांतों के निकलने को रोक सकता है।
  • एल्वियोलर रिज के निर्माण को रोका जा सकता है।
  • जो कैनाइन और इनसाइज़र दांत निकल रहे हैं, वे समय से पहले गिर सकते हैं।
  • भावनात्मक या सामाजिक समस्याएं: कटे होंठ वाले बच्चे, कम उम्र से ही, अपनी शारीरिक बनावट को लेकर हीन भावना या शर्मिंदगी महसूस कर सकते हैं। इससे स्कूल में भावनात्मक, सामाजिक या व्यवहार संबंधी समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं और उनके आत्मसम्मान पर भी असर पड़ सकता है।

गर्भ में शिशु के रहते हुए या जन्म के बाद अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान आपको इस स्थिति के बारे में पता चला होगा। हालांकि, कटे होंठ या तालू की समस्या बहुत तनावपूर्ण हो सकती है, जिसे शब्दों में बयां करना मुश्किल है । आप शायद इस बात को लेकर चिंतित हों कि आपके शिशु को किन-किन सर्जरी की ज़रूरत पड़ेगी, वह कैसे ठीक होगा और उसका बचपन कैसा होगा। याद रखें, आपके शिशु की चिकित्सा टीम आपके पूरे परिवार (आप सहित) की मदद के लिए मौजूद है।अपने सभी सवालों और चिंताओं को उनसे साझा करने में संकोच न करें। इससे आप अपना मन बना पाएंगे और आगे की यात्रा के लिए आवश्यक जानकारी प्राप्त कर पाएंगे।

इस कहानी से हमें जो सबसे महत्वपूर्ण बातें सीखनी चाहिए (मुख्य संदेश)

अपने बच्चे के होंठ या तालू में दरार का पता चलने पर अभिभूत महसूस करना स्वाभाविक है। लेकिन याद रखें, आप अकेली नहीं हैं

महत्वपूर्ण बात यह है कि इन दोनों समस्याओं का प्रभावी इलाज मौजूद है। हाँ, इसमें समय लगता है और कई सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। लेकिन उचित चिकित्सा देखभाल और परिवार के प्यार और सहयोग से आपका बच्चा भी दूसरों की तरह खुशहाल और स्वस्थ जीवन जी सकता है।

शुरुआती चरणों में खान-पान और बाद में बोलने जैसी बातों पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होगी। इन सभी कामों में मदद करने के लिए डॉक्टरों और स्पीच थेरेपिस्ट सहित कई लोग उपलब्ध हैं।

छोटी उम्र में भी आपका बच्चा अपनी शक्ल-सूरत को लेकर थोड़ा उदास महसूस कर सकता है। ऐसे समय में, उसे समझना, उससे प्यार से बात करना और उसे दिलासा देना बहुत ज़रूरी है। इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपको सही मार्गदर्शन देंगे।

इसलिए, हिम्मत बनाए रखें और इस कठिन समय में डॉक्टरों की सलाह का पालन करें। आपका बच्चा जल्दी ठीक हो जाएगा और खूबसूरत मुस्कान के साथ दुनिया देखेगा!


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Frequently Asked Questions (FAQ)

जोखिम कारक क्या हैं?

यदि आप गर्भावस्था के दौरान कुछ दवाओं का सेवन करती हैं, तो आपके शिशु में कटे होंठ/तालू विकसित होने का खतरा थोड़ा बढ़ सकता है। उदाहरण के लिए:

क्या जन्म से पहले कटे होंठ का निदान किया जा सकता है?

अधिकांश मामलों में, डॉक्टर गर्भावस्था के 18 से 22 सप्ताह के बीच किए जाने वाले 20 सप्ताह के अल्ट्रासाउंड स्कैन (एनाटॉमी स्कैन) के दौरान कटे होंठ का पता लगा लेते हैं। कभी-कभी इसका पता 12 सप्ताह में ही चल जाता है। हालांकि, अल्ट्रासाउंड पर तालू में दरार का पता लगाना थोड़ा अधिक चुनौतीपूर्ण होता है।

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सर्जरी5 जुलाई 2026

क्या आपके बच्चे के होंठ/तालू कटे हुए हैं? (होंठ/तालू का कटाव) - आइए इस बारे में जागरूक रहें!

सरल शब्दों में कहें तो, कटे होंठ और तालू शिशु के ऊपरी होंठ या मुख के ऊपरी भाग में होने वाले छेद होते हैं। इन्हें जन्मजात दोष माना जाता है। इसका अर्थ यह है कि ये स्थितियाँ शिशु के गर्भ में रहते हुए, या भ्रूण विकास के दौरान, जब चेहरे के अंग आपस में जुड़ रहे होते हैं, तब उत्पन्न होती हैं। ऐसा तब होता है जब ऊपरी होंठ और तालू बनाने वाले ऊतक ठीक से आपस में नहीं जुड़ पाते। लेकिन चिंता न करें, इन दोनों स्थितियों को सर्जरी द्वारा काफी हद तक ठीक किया जा सकता है।

होंठ का कटाव क्या होता है?

गर्भधारण के चार से सात सप्ताह बाद हमारे होंठ बनने शुरू होते हैं। सिर के दोनों तरफ के ऊतक चेहरे के मध्य में आकर होंठ और मुंह बनाते हैं। होंठ का कटाव तब होता है जब होंठ बनाने वाले ये ऊतक पूरी तरह से आपस में नहीं जुड़ते।

इसमें ऊपरी होंठ के दोनों किनारों के बीच एक छोटा या बड़ा गैप बन जाता है। यह गैप कभी-कभी एक छोटी दरार हो सकती है, या कभी-कभी नाक तक फैला हुआ एक बड़ा गैप भी हो सकता है। इस गैप का असर मसूड़ों या तालू पर भी पड़ सकता है।

तालू में दरार क्या है?

गर्भावस्था के छठे से नौवें सप्ताह के बीच आपके तालू का विकास होता है। तालू में दरार या छेद मुंह के ऊपरी हिस्से में होता है, जो इसी दौरान विकसित होता है। यह तालू के आगे के कठोर भाग, तालू के पीछे के नरम भाग या दोनों को प्रभावित कर सकता है।

होंठ और तालू में दरार मुंह के एक तरफ या दोनों तरफ हो सकती है। चूंकि होंठ और तालू में दरार अलग-अलग विकसित होती है, इसलिए निम्नलिखित स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं:

  • तालू में दरार के बिना होंठ में दरार।
  • होंठ में दरार के बिना तालू में दरार।
  • होंठ और तालू दोनों का कटाव - यह सबसे आम है।

यह स्थिति कितनी आम है?

दरअसल, होंठ और तालू में दरार जैसी ये स्थितियां श्रीलंका में भी देखी जाती हैं। अमेरिका में ये जन्मजात विकारों में से एक सबसे आम हैं।

वहां उपलब्ध आंकड़ों के अनुसार (अमेरिकी रोग नियंत्रण एवं रोकथाम केंद्र):

  • लगभग हर 1,600 शिशुओं में से एक शिशु कटे होंठ और तालू दोनों के साथ पैदा होता है।
  • लगभग हर 2,800 शिशुओं में से एक शिशु कटे होंठ के साथ पैदा होता है, न कि कटे तालू के साथ।
  • लगभग हर 1,700 जन्मों में से एक बच्चा कटे होंठ के बजाय तालू में दरार के साथ पैदा होता है।

होंठ का कटाव (तालू के कटे होने के साथ या उसके बिना) लड़कों में अधिक आम है। केवल तालू का कटाव (होंठ के कटे बिना) लड़कियों में अधिक आम है।

होंठ और तालू में दरार के क्या कारण हैं?

अधिकांश मामलों में, कटे होंठ या तालू के सटीक कारण का पता लगाना मुश्किल होता है । माता-पिता इसे रोक नहीं सकते। अधिकांश वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि यह आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारकों के संयोजन से होता है।ऐसा लगता है कि यह स्थिति उत्पन्न होती है। यदि परिवार में किसी को, अर्थात् भाई-बहन, माता-पिता या अन्य रिश्तेदार को यह स्थिति है, तो नवजात शिशु में भी इसके विकसित होने की संभावना थोड़ी अधिक होती है।

जोखिम कारक क्या हैं?

यदि आप गर्भावस्था के दौरान कुछ दवाओं का सेवन करती हैं, तो आपके शिशु में कटे होंठ/तालू विकसित होने का खतरा थोड़ा बढ़ सकता है। उदाहरण के लिए:

  • मिर्गी जैसी स्थितियों के लिए दी जाने वाली कुछ दवाएं (मिर्गी रोधी दवाएं)।
  • मुहांसों के इलाज के लिए `(Accutane®)` युक्त दवा।
  • मेथोट्रेक्सेट एक ऐसी दवा है जिसका उपयोग कैंसर, गठिया और सोरायसिस जैसी बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है।

इसके अलावा, मां से संबंधित अन्य कारक भी इसे प्रभावित कर सकते हैं:

  • फोलिक एसिड की कमी।
  • मोटापा का मतलब है अधिक वजन होना।
  • गर्भावस्था के दौरान तंबाकू का सेवन।
  • मादक पदार्थों के सेवन से संबंधित विकार।
  • गर्भावस्था के दौरान कुछ वायरस या रसायनों के संपर्क में आना।

क्या यह आनुवंशिक है? (क्या कटे होंठ/कटे तालू आनुवंशिक होते हैं?)

कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि कटे होंठ और तालू के बीच आनुवंशिक संबंध होता है। उदाहरण के लिए, यदि जन्म के समय आपको या आपके साथी को कटे होंठ या तालू की समस्या थी, तो आपके बच्चे में यह समस्या होने की संभावना 2% से 8% तक होती है। यदि आपके पहले से ही किसी बच्चे को कटे होंठ/तालू की समस्या है, तो आपके अगले बच्चे में भी यह समस्या होने की संभावना थोड़ी अधिक होती है।

इस स्थिति की जटिलताएं क्या हैं?

जन्मजात कटे होंठ या तालू वाले शिशुओं को दूध पीने में कठिनाई हो सकती है (चाहे बोतल से दूध पिलाया जाए या स्तनपान कराया जाए)। उन्हें बोलने में भी परेशानी हो सकती है। अक्सर, कान के पर्दे के पीछे तरल पदार्थ जमा हो जाता है, जिससे सुनने की क्षमता कम हो जाती है। कुछ शिशुओं को दांतों की समस्या भी हो सकती है।

होंठ और तालू में दरार का निदान कैसे करें?

ज्यादातर मामलों में, प्रसवपूर्व अल्ट्रासाउंड के दौरान कटे होंठ का पता लगाया जा सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि कटे होंठ के कारण शिशु के चेहरे में शारीरिक परिवर्तन हो सकते हैं। हालांकि, यदि होंठ कटे हुए न हों और केवल तालू कटा हुआ हो (अकेला तालू कटा हुआ), तो इस तरह से इसका पता लगाना थोड़ा मुश्किल होता है। ऐसे केवल 7% मामलों का ही अल्ट्रासाउंड में पता चलता है।

यदि अल्ट्रासाउंड में इसका पता नहीं चलता है, तो बच्चे के जन्म के बाद मुंह, नाक और तालू की जांच करके यह निर्धारित किया जा सकता है कि होंठ या तालू में दरार है या नहीं।

कुछ मामलों में, डॉक्टर एमनियोसेंटेसिस नामक परीक्षण की सिफारिश कर सकते हैं, जिसमें अन्य आनुवंशिक स्थितियों की जांच के लिए बच्चे के चारों ओर मौजूद एमनियोटिक द्रव का नमूना लिया जाता है।

क्या जन्म से पहले कटे होंठ का निदान किया जा सकता है?

अधिकांश मामलों में, डॉक्टर गर्भावस्था के 18 से 22 सप्ताह के बीच किए जाने वाले 20 सप्ताह के अल्ट्रासाउंड स्कैन (एनाटॉमी स्कैन) के दौरान कटे होंठ का पता लगा लेते हैं। कभी-कभी इसका पता 12 सप्ताह में ही चल जाता है। हालांकि, अल्ट्रासाउंड पर तालू में दरार का पता लगाना थोड़ा अधिक चुनौतीपूर्ण होता है।

होंठ/तालू में दरार के इलाज क्या हैं?

कटे होंठ और/या तालू का इलाज सर्जरी द्वारा किया जाता है। इस उपचार का सटीक विवरण कटे होंठ के आकार, बच्चे की उम्र और उनकी अन्य विशेष आवश्यकताओं या स्वास्थ्य स्थितियों पर निर्भर करता है। आपके बच्चे की यह सर्जरी अस्पताल में, सामान्य बेहोशी की दवा देकर की जाएगी, जिसका अर्थ है कि बच्चा पूरी तरह से सो रहा होगा।

कटे होंठ की मरम्मत

कटे होंठ के इलाज के लिए एक या दो सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। पहली सर्जरी आमतौर पर तब की जाती है जब आपका बच्चा 3 से 6 महीने का होता है। इस सर्जरी से होंठ की मरम्मत करके उसे बंद कर दिया जाता है। यदि दूसरी सर्जरी की आवश्यकता होती है, तो यह आमतौर पर तब की जाती है जब आपका बच्चा लगभग 6 महीने का होता है।

सर्जरी से पहले बेहतर परिणाम प्राप्त करने के लिए कई तकनीकें अपनाई जा सकती हैं। ये गैर-आक्रामक तरीके हैं जो आपके शिशु के होंठ, नाक और मुंह के आकार को काफी हद तक बदल सकते हैं। उदाहरण के लिए:

  • होंठों पर टेप लगाने की विधि शिशु के कटे होंठ को संकरा करने में मदद कर सकती है।
  • नाक को आकार देने वाला उपकरण बच्चे की नाक को अधिक प्राकृतिक आकार देने में मदद करता है।
  • नेज़ल-एल्वियोलर मोल्डिंग (एनएएम) नामक उपकरण होंठों के ऊतकों को सर्जरी के लिए अधिक अनुकूल आकार देने में मदद करता है।

तालू की दरार की मरम्मत

तालू की सर्जरी आमतौर पर बच्चे के लगभग 12 महीने का होने पर की जाती है। इससे तालू ठीक से काम करने लगता है और बच्चे के कान के मध्य भाग में तरल पदार्थ जमा होने की संभावना कम हो जाती है। इस जमाव को रोकने के लिए, तालू में दरार वाले बच्चों के कान के पर्दे में विशेष ट्यूब लगाई जाती हैं ताकि तरल पदार्थ निकल जाए। उनके डॉक्टर साल में एक बार उनकी सुनने की क्षमता की जांच करते हैं।

तालू में दरार वाले लगभग 40% बच्चों को बोलने में सुधार के लिए आगे की सर्जरी की आवश्यकता होगी। एक स्पीच पैथोलॉजिस्ट 4 से 5 वर्ष की आयु के बीच आपके बच्चे के बोलने का मूल्यांकन करेगा। वह जीभ और गले की गति को देखने के लिए नासोफेरिंजियल स्कोप ( नाक के माध्यम से डाला जाने वाला कैमरा) का उपयोग कर सकता है। यदि आपके बच्चे को बोलने में सुधार के लिए सर्जरी की आवश्यकता है, तो यह आमतौर पर 5 वर्ष की आयु के आसपास की जाती है।

जिन बच्चों के मसूड़ों में दरार होती है, उन्हें 6 से 10 वर्ष की आयु के बीच बोन ग्राफ्ट की आवश्यकता पड़ सकती है। इस प्रक्रिया में ऊपरी मसूड़ों को भरा जाता है, जिससे स्थायी दांतों को सहारा मिलता है और ऊपरी जबड़ा स्थिर हो जाता है। स्थायी दांत आने के बाद, बच्चे को अपने दांतों को सीधा करवाने की आवश्यकता हो सकती है।तालू को चौड़ा करने के लिए अक्सर ब्रेसेस और पैलेट एक्सपेंडर का उपयोग करना आवश्यक होता है।

आपके बच्चे को निम्नलिखित कारणों से आगे और सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है:

  • होंठों और नाक की सुंदरता में सुधार करें।
  • अपने मुंह और नाक के बीच के छिद्रों को बंद कर लें।
  • सांस लेना आसान बनाएं।
  • अपने जबड़े को स्थिर और सीधा करें।

सर्जरी में रक्तस्राव, संक्रमण और तंत्रिकाओं, ऊतकों या अन्य संरचनाओं को नुकसान जैसे जोखिम हो सकते हैं। हालांकि, कटे होंठ और तालू की सर्जरी आमतौर पर सफल होती है और इसमें जोखिम कम होता है। कटे होंठ की सर्जरी के बाद एक छोटा गुलाबी निशान रह जाता है, जो बच्चे के बड़े होने के साथ धीरे-धीरे गायब हो जाता है।

गैर-सर्जिकल उपचार क्या हैं?

होंठ या तालू में दरार वाले बच्चों को सर्जरी के अलावा अन्य उपचारों की भी आवश्यकता हो सकती है। उनके डॉक्टर स्पीच थेरेपी और ऑर्थोडॉन्टिक उपचार जैसे अन्य उपचारों की भी सलाह दे सकते हैं।

इन बच्चों का इलाज कौन कर रहा है?

होंठ या तालू में दरार से जुड़ी कई मौखिक स्वास्थ्य और चिकित्सा समस्याओं के कारण, स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं की एक टीम द्वारा एक व्यापक देखभाल योजना तैयार की जाती है। आपके बच्चे का इलाज आमतौर पर शैशवावस्था में शुरू होता है और अक्सर युवावस्था तक जारी रहता है।

उनकी स्वास्थ्य देखभाल टीम में निम्नलिखित सदस्य शामिल हो सकते हैं:

  • एक बाल रोग विशेषज्ञ प्लास्टिक सर्जन।
  • एक बाल रोग विशेषज्ञ।
  • एक ओटोलैरिंगोलॉजिस्ट (कान, नाक और गले का विशेषज्ञ)।
  • प्रारंभिक स्तनपान में सहायता के लिए स्तनपान सहायता प्रदाता उपलब्ध हैं।
  • एक ऑर्थोडॉन्टिस्ट एक दंत विशेषज्ञ होता है जो दांतों को सीधा करता है और उन्हें सही स्थिति में लाता है।
  • एक दंत चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ जो सामान्य दंत चिकित्सा देखभाल प्रदान करता है।
  • कृत्रिम दांत और दंत उपकरण बनाने में विशेषज्ञ (प्रोस्थोडॉन्टिस्ट)।
  • स्पीच-लैंग्वेज पैथोलॉजिस्ट (एसएलपी) बोलने संबंधी समस्याओं का आकलन करते हैं।
  • एक श्रवण विज्ञानी जो सुनने की क्षमता का परीक्षण और निगरानी करता है।
  • एक सामाजिक कार्यकर्ता/मनोवैज्ञानिक जो परिवार को सहायता प्रदान करता है और यह जांचता है कि बच्चे के समायोजन में कोई समस्या तो नहीं है।
  • आनुवंशिक परामर्शदाता माता-पिता और वयस्क रोगियों को भविष्य में तालू/होंठ में दरार वाले बच्चे होने की संभावना को समझने में मदद करते हैं।

क्या कटे होंठ/तालू को रोका जा सकता है?

शिशु में कटे होंठ/तालू होने से पूरी तरह बचाव करना संभव नहीं है । हालांकि, गर्भावस्था के दौरान सिगरेट, शराब और कुछ दवाओं से परहेज करके आप इस जोखिम को कम कर सकती हैं। अधिक जानकारी के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

इन बच्चों का भविष्य कैसा होगा?

इलाज में सालों लग सकते हैं और कई सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। लेकिनइन समस्याओं से ग्रस्त अधिकांश बच्चों का बचपन सामान्य होता है। उपचार से बोलने और खाने संबंधी कठिनाइयों में सुधार हो सकता है। कुछ लोग अपने होंठों की बनावट या निशानों को लेकर थोड़े संवेदनशील हो सकते हैं। अपने बच्चे के डॉक्टर से बात करें कि वे आने वाले वर्षों में आपकी किस प्रकार सहायता कर सकते हैं।

क्या कटे होंठ/तालू वाले बच्चे को स्तनपान कराया जा सकता है?

होंठ और/या तालू में दरार होने पर भी शिशु को स्तनपान कराना संभव है । हालांकि, इसके लिए आपको एक प्रशिक्षित चिकित्सक की सहायता की आवश्यकता होगी । सफल स्तनपान कई कारकों पर निर्भर करता है, जैसे:

  • दरार का प्रकार, आकार और स्थान।
  • जिस स्थिति में आप स्तनपान करा रही हैं।
  • क्या आपके शिशु को इससे संबंधित कोई सिंड्रोम है (जिसमें अन्य लक्षण भी हो सकते हैं जो स्तनपान में बाधा डालते हैं)।
  • आपको मिलने वाली स्तनपान संबंधी शिक्षा और सहायता।

शिशु स्तन से दूध चूसने के लिए चूषण का उपयोग करते हैं। कटे होंठ और/या तालू होने पर शिशु इस चूषण का उपयोग करने में असमर्थ हो सकता है।

शोध से पता चलता है कि केवल कटे होंठ वाले कुछ शिशु सफलतापूर्वक स्तनपान करने के लिए पर्याप्त चूसने की क्षमता विकसित कर सकते हैं। यह भी संभव है कि जिन शिशुओं में केवल कोमल तालू को प्रभावित करने वाले छोटे-छोटे कटे होंठ होते हैं, वे भी आवश्यक चूसने की क्षमता विकसित कर सकते हैं।

हालांकि, इस तरह के शिशुओं में समझने की शक्ति विकसित करना आमतौर पर मुश्किल होता है:

  • जिन शिशुओं में होंठ और तालू दोनों कटे हुए हों, उनके लिए।
  • जिन शिशुओं की खोपड़ी के कठोर और/या कोमल हिस्सों में बड़ी दरारें हों।

इस शिशु को चूसने की क्षमता विकसित करने में कठिनाई हो सकती है क्योंकि नाक के अंदर और मुंह के अंदर के हिस्से के बीच उचित अलगाव नहीं है।

अगर आपका शिशु ठीक से स्तनपान नहीं कर पा रहा है, तो ऐसा करने की कोशिश करना बहुत थका देने वाला हो सकता है । उन्हें नाक से दूध वापस आने या एसिड रिफ्लक्स की समस्या हो सकती है। कुछ शिशुओं को पर्याप्त दूध नहीं मिल पाता, जिससे उन्हें पोषण और विकास संबंधी समस्याएं हो सकती हैं।

कटे होंठ/तालू वाले शिशु को स्तनपान कराने में सहायता

सबसे पहले तो यह जान लें कि आप अकेली नहीं हैं । कई अन्य परिवार भी इस स्थिति का सामना कर रहे हैं और वे भी स्तनपान या अन्य विकल्पों को लेकर असमंजस में हैं।

सौभाग्य से, स्तनपान सलाहकार और स्तनपान विशेषज्ञ उपलब्ध हैं जो आपको अपने शिशु को स्तनपान कराने के तरीके खोजने में मदद कर सकते हैं। ये लोग तब भी आपकी मदद कर सकते हैं जब आप स्तनपान नहीं करा सकतीं। गर्भावस्था के दौरान भी, जितनी जल्दी हो सके उनसे मिलने का समय तय करें। आप अपने शिशु की देखभाल कैसे करें और आगे क्या उम्मीद करें, इसके बारे में जान सकती हैं।

एक स्तनपान सलाहकार इन चीजों में आपकी मदद कर सकती है:

  • पता करें कि स्तनपान संभव है या नहीं।
  • अपने दूध उत्पादन को नियंत्रित करें।
  • जानें कि हाथ से या ब्रेस्ट पंप की मदद से स्तन का दूध कैसे निकाला जाता है।
  • अपने और अपने बच्चे के लिए सबसे उपयुक्त स्तनपान की स्थिति खोजें।
  • सुनिश्चित करें कि आपके शिशु को पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ मिल रहे हैं।
  • अपने शिशु के वजन बढ़ने और विकास पर नजर रखें।
  • यदि आवश्यक हो, तो अतिरिक्त आहार की व्यवस्था करें (फॉर्मूला या दाता के स्तन के दूध के विकल्प)।
  • होंठ/तालू की सर्जरी के बाद आपको और आपके बच्चे को स्तनपान कराने में मदद।

यदि आप स्तनपान कराने में असमर्थ हैं तो सहायता प्राप्त करें

यह जानना महत्वपूर्ण है कि सभी के सर्वोत्तम प्रयासों के बावजूद, आपका शिशु सीधे स्तन से दूध पीने में सक्षम नहीं हो सकता है। सर्जरी के बाद भी ऐसा हो सकता है। हालांकि, आपकी स्तनपान सलाहकार आपको अपने शिशु को दूध पिलाने और उसके साथ भावनात्मक जुड़ाव बनाने के अन्य तरीके खोजने में मदद कर सकती हैं।

उदाहरण के लिए, आपके डॉक्टर स्तन दूध निकालने में आपकी मदद कर सकते हैं। इसमें स्तन दूध निकालना (हाथ से या पंप की मदद से) और चम्मच, कप, बोतल या सिरिंज के ज़रिए बच्चे को पिलाना शामिल है। कुछ बोतलें इस तरह से डिज़ाइन की जाती हैं कि बच्चे को दूध पीने में थोड़ी अतिरिक्त मदद मिल सके। आपके डॉक्टर सही बोतल चुनने में आपकी मदद कर सकते हैं।

स्तनपान से आपके शिशु को आपके दूध में मौजूद महत्वपूर्ण पोषक तत्व मिलते हैं। स्तनपान से शिशु में कान के संक्रमण का खतरा भी कम हो सकता है, जो कटे होंठ/तालू वाले शिशुओं में आम है।

आपके डॉक्टर आपको अपने शिशु को स्तनपान कराने के लिए प्रोत्साहित कर सकते हैं, भले ही आपके शिशु को पर्याप्त दूध न मिल रहा हो। ऐसा करने से आपके दूध का उत्पादन बना रह सकता है। यह आपके शिशु को आराम देने और उसके साथ भावनात्मक जुड़ाव बनाने का भी एक महत्वपूर्ण तरीका है।

आपके बच्चे को किस प्रकार की दंत चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता है?

सामान्य तौर पर, कटे होंठ और तालू वाले बच्चों की दंत संबंधी ज़रूरतें अन्य बच्चों जैसी ही होती हैं। हालांकि, कटे होंठ और तालू वाले बच्चों में कुछ दांत गायब हो सकते हैं, उनके दांतों का आकार बदल सकता है या वे टेढ़े-मेढ़े हो सकते हैं। यहाँ कुछ सुझाव दिए गए हैं:

  • शुरुआती दंत चिकित्सा: आपके बच्चे के दांतों को स्वस्थ रखने के लिए अच्छा पोषण, सही तरीके से ब्रश करना और फ्लोराइड युक्त पानी ज़रूरी है। जैसे ही उनके दांत निकलने शुरू हों, छोटे, मुलायम ब्रिसल वाले टूथब्रश से उनके दांत साफ करें। अगर मुंह और दांतों की बनावट अलग होने के कारण यह टूथब्रश दांतों को ठीक से साफ नहीं कर पाता है, तो दंत चिकित्सक माउथवॉश के साथ मुलायम स्पंज का इस्तेमाल करने की सलाह दे सकते हैं। अपने बच्चे से पूछें कि उन्हें कितनी बार दंत चिकित्सक के पास जाना चाहिए।
  • ऑर्थोडॉन्टिक देखभाल: स्थायी दांत आने के बाद, एक ऑर्थोडॉन्टिस्ट आपके बच्चे की अल्पकालिक और दीर्घकालिक दंत संबंधी ज़रूरतों का आकलन करेगा। तालू में दरार वाले कई बच्चों को लगभग 6 या 7 वर्ष की आयु में तालू के विस्तार की आवश्यकता होती है। सभी स्थायी दांत आने के बाद, एक ऑर्थोडॉन्टिस्ट ब्रेसेस की मदद से दांतों को सीधा कर सकता है। आपके बच्चे को ऑर्थोग्नाथिक सर्जरी की तैयारी के लिए भी ऑर्थोडॉन्टिक देखभाल की आवश्यकता हो सकती है।
  • प्रोस्थोडॉन्टिक उपचार: एक प्रोस्थोडॉन्टिस्ट गायब दांतों को डेंटल ब्रिज से बदल सकता है या बोलने में सुधार के लिए स्पीच बल्ब या पैलेटल लिफ्ट जैसे विशेष उपकरण बना सकता है। प्रोस्थोडॉन्टिस्ट ओरल सर्जन या प्लास्टिक सर्जन और स्पीच थेरेपिस्ट के साथ समन्वय में काम करता है।

होंठ और तालू में दरार से जुड़ी समस्याएं क्या हैं?

होंठ कटे हुए बच्चों को अक्सर खाने-पीने में दिक्कत, सुनने में परेशानी और बोलने में समस्या होती है। बच्चों को दांतों की समस्या या आत्मविश्वास की कमी भी हो सकती है।

  • खाने-पीने संबंधी समस्याएं: तालू में दरार या छेद होने पर, भोजन और पेय पदार्थ मुंह से नाक के रास्ते वापस आ सकते हैं। कुछ शिशुओं को स्तनपान या बोतल से दूध पीने में कठिनाई होती है क्योंकि वे ठीक से चूस नहीं पाते हैं।
  • श्रवण हानि: तालू में दरार वाले बच्चों में कान में गोंद लगने की संभावना अधिक होती है, जिसका अगर इलाज न किया जाए तो श्रवण हानि हो सकती है।
  • बोलने में समस्याएँ: तालू में दरार वाले बच्चों को बोलने में कठिनाई हो सकती है। उनकी आवाज़ ठीक से सुनाई नहीं दे सकती है और उनकी बात समझना मुश्किल हो सकता है। सभी बच्चों को ये समस्याएँ नहीं होती हैं और सर्जरी से इन्हें ठीक किया जा सकता है।
  • दांतों की समस्याएं: कटे होंठ वाले बच्चों में दांतों में कैविटी होने, दांत गिरने, दांतों का गलत तरीके से विकास होने या उनकी स्थिति में बदलाव होने की संभावना अधिक होती है।

उनमें मसूड़ों के ऊपरी भाग (जहां दांत स्थित होते हैं) की हड्डी वाली सतह (एल्वियोलर रिज) में दोष विकसित होने की संभावना अधिक होती है। इस एल्वियोलर रिज में दोष के कारण निम्नलिखित समस्याएं हो सकती हैं:

  • स्थायी दांत हिल सकते हैं, ढीले हो सकते हैं या यहां तक ​​कि घूम भी सकते हैं।
  • यह स्थायी दांतों के निकलने को रोक सकता है।
  • एल्वियोलर रिज के निर्माण को रोका जा सकता है।
  • जो कैनाइन और इनसाइज़र दांत निकल रहे हैं, वे समय से पहले गिर सकते हैं।
  • भावनात्मक या सामाजिक समस्याएं: कटे होंठ वाले बच्चे, कम उम्र से ही, अपनी शारीरिक बनावट को लेकर हीन भावना या शर्मिंदगी महसूस कर सकते हैं। इससे स्कूल में भावनात्मक, सामाजिक या व्यवहार संबंधी समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं और उनके आत्मसम्मान पर भी असर पड़ सकता है।

गर्भ में शिशु के रहते हुए या जन्म के बाद अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान आपको इस स्थिति के बारे में पता चला होगा। हालांकि, कटे होंठ या तालू की समस्या बहुत तनावपूर्ण हो सकती है, जिसे शब्दों में बयां करना मुश्किल है । आप शायद इस बात को लेकर चिंतित हों कि आपके शिशु को किन-किन सर्जरी की ज़रूरत पड़ेगी, वह कैसे ठीक होगा और उसका बचपन कैसा होगा। याद रखें, आपके शिशु की चिकित्सा टीम आपके पूरे परिवार (आप सहित) की मदद के लिए मौजूद है।अपने सभी सवालों और चिंताओं को उनसे साझा करने में संकोच न करें। इससे आप अपना मन बना पाएंगे और आगे की यात्रा के लिए आवश्यक जानकारी प्राप्त कर पाएंगे।

इस कहानी से हमें जो सबसे महत्वपूर्ण बातें सीखनी चाहिए (मुख्य संदेश)

अपने बच्चे के होंठ या तालू में दरार का पता चलने पर अभिभूत महसूस करना स्वाभाविक है। लेकिन याद रखें, आप अकेली नहीं हैं

महत्वपूर्ण बात यह है कि इन दोनों समस्याओं का प्रभावी इलाज मौजूद है। हाँ, इसमें समय लगता है और कई सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। लेकिन उचित चिकित्सा देखभाल और परिवार के प्यार और सहयोग से आपका बच्चा भी दूसरों की तरह खुशहाल और स्वस्थ जीवन जी सकता है।

शुरुआती चरणों में खान-पान और बाद में बोलने जैसी बातों पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होगी। इन सभी कामों में मदद करने के लिए डॉक्टरों और स्पीच थेरेपिस्ट सहित कई लोग उपलब्ध हैं।

छोटी उम्र में भी आपका बच्चा अपनी शक्ल-सूरत को लेकर थोड़ा उदास महसूस कर सकता है। ऐसे समय में, उसे समझना, उससे प्यार से बात करना और उसे दिलासा देना बहुत ज़रूरी है। इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपको सही मार्गदर्शन देंगे।

इसलिए, हिम्मत बनाए रखें और इस कठिन समय में डॉक्टरों की सलाह का पालन करें। आपका बच्चा जल्दी ठीक हो जाएगा और खूबसूरत मुस्कान के साथ दुनिया देखेगा!


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Frequently Asked Questions (FAQ)

जोखिम कारक क्या हैं?

यदि आप गर्भावस्था के दौरान कुछ दवाओं का सेवन करती हैं, तो आपके शिशु में कटे होंठ/तालू विकसित होने का खतरा थोड़ा बढ़ सकता है। उदाहरण के लिए:

क्या जन्म से पहले कटे होंठ का निदान किया जा सकता है?

अधिकांश मामलों में, डॉक्टर गर्भावस्था के 18 से 22 सप्ताह के बीच किए जाने वाले 20 सप्ताह के अल्ट्रासाउंड स्कैन (एनाटॉमी स्कैन) के दौरान कटे होंठ का पता लगा लेते हैं। कभी-कभी इसका पता 12 सप्ताह में ही चल जाता है। हालांकि, अल्ट्रासाउंड पर तालू में दरार का पता लगाना थोड़ा अधिक चुनौतीपूर्ण होता है।

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