क्या आपको अचानक चक्कर आने लगे हैं? यह बीपीपीवी (बेनाइन पैरोक्सिस्मल पोजिशनल वर्टिगो) हो सकता है!

क्या आपको कभी बिस्तर से उठते समय या अपना सिर एक तरफ घुमाते समय ऐसा महसूस हुआ है कि पूरी दुनिया घूम रही है? ऐसे समय में थोड़ा डर लगना स्वाभाविक है। अधिकतर मामलों में, इसका कारण बीपीपीवी (बेनाइन पैरोक्सिस्मल पोजिशनल वर्टिगो) नामक स्थिति हो सकती है, जिसके बारे में हम आज बात करेंगे। हालांकि नाम थोड़ा लंबा है, लेकिन यह कोई खतरनाक बीमारी नहीं है।

बीपीपीवी (बेनाइन पैरोक्सिस्मल पोजिशनल वर्टिगो) क्या है? आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, बीपीपी हमारे भीतरी कान की एक मामूली समस्या है। इसमें होता यह है कि जब आप अपना सिर अलग-अलग दिशाओं में घुमाते हैं, ऊपर देखते हैं, बिस्तर से उठते हैं या करवट बदलते हैं, तो अचानक आपको ऐसा महसूस होता है जैसे पूरा कमरा घूम रहा हो (चक्कर)। ऐसा लग सकता है जैसे आप किसी जहाज पर हों या किसी घूमते हुए खिलौने पर बैठे हों।

"बेनाइन" का मतलब है कि यह खतरनाक नहीं है, कैंसर जैसी कोई बीमारी नहीं है। "पैरोक्सिस्मल" का मतलब है कि यह चक्कर अचानक आता है और थोड़ी देर बाद चला जाता है। "पोजीशनल" का मतलब है कि यह सिर की स्थिति बदलने पर होता है। "वर्टिगो" उस चक्कर आने की अनुभूति को दर्शाता है जिसका मैंने पहले जिक्र किया था। तो, नाम का भी अपना अर्थ है, है ना?

हालांकि बीपीवी कोई गंभीर बीमारी नहीं है, लेकिन इसके लक्षण काफी डरावने हो सकते हैं। 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में गिरने का खतरा बढ़ जाता है, खासकर अगर उन्हें यह समस्या हो। गिरने पर उनके हाथ-पैर भी टूट सकते हैं (फ्रैक्चर)। इसलिए, इस बारे में जागरूक रहना महत्वपूर्ण है।

बीपीपीवी विकसित होने की संभावना किसे अधिक होती है?

हालांकि बीपीवी किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन यह 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में सबसे आम है। वास्तव में, ऐसा कहा जाता है कि इस आयु वर्ग के लगभग आधे लोग अपने जीवन में कम से कम एक बार बीपीवी का अनुभव करेंगे।

छोटे बच्चों में बीपीपी बहुत दुर्लभ है, लेकिन कभी-कभी यह देखने को मिल सकता है।

बीपीपी कितना आम है?

दरअसल, बीपीपी कान के भीतरी हिस्से में होने वाली एक बहुत ही आम समस्या है। यह पाया गया है कि चक्कर आने की शिकायत लेकर डॉक्टर के पास जाने वाले लोगों में से केवल 20% लोगों को ही वास्तव में बीपीपी होती है। इसका मतलब है कि अगर आप भी इस समस्या से जूझ रहे हैं, तो आप अकेले नहीं हैं।

अगर आपको बीपीपीवी हो जाता है, तो क्या यह स्थायी होगा?

नहीं, बीपीपी अक्सर अपने आप ठीक हो जाता है। हालांकि, अगर इसका सही इलाज और नियंत्रण न किया जाए, तो यह दोबारा हो सकता है। कुछ लोगों में, चक्कर आने की समस्या महीनों या सालों बाद भी लौट सकती है।

बीपीवी के लक्षण क्या हैं?

बीपीवी का मुख्य लक्षण चक्कर आना (वर्टिगो) है, जिसमें ऐसा महसूस होता है जैसे दुनिया घूम रही हो। यह चक्कर आने की अनुभूति हल्की या गंभीर हो सकती है। यह कुछ सेकंड से लेकर एक मिनट तक रह सकती है। इसके साथ अन्य लक्षण भी हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• चक्कर आना
• चक्कर आना, ऐसा महसूस होना जैसे आप हवा में तैर रहे हों
• चलते या खड़े होते समय संतुलन संबंधी समस्याएं
• समुद्री बीमारी और उल्टी
• धुंधली दृष्टि
• आँखों की तीव्र, निरंतर गति (निस्टैग्मस) - भले ही आपको इसका एहसास न हो, लेकिन एक डॉक्टर इसे देख सकता है।

बीपीपी आमतौर पर एक समय में एक ही कान को प्रभावित करता है, लेकिन बहुत ही दुर्लभ मामलों में यह दोनों कानों को प्रभावित कर सकता है।

बीपीवी अचानक क्यों प्रकट होता है?

बीपीवी अक्सर सिर की स्थिति बदलने पर होता है। कुछ लोगों को लेटते समय या बिस्तर से उठते समय ये लक्षण महसूस हो सकते हैं। अन्य लोगों को सिर पीछे की ओर झुकाने या एक तरफ मोड़ने पर ये लक्षण महसूस हो सकते हैं। उम्र बढ़ने के साथ, हमारे भीतरी कान के नाजुक हिस्से घिस जाते हैं, इसलिए ये लक्षण बढ़ सकते हैं।

कभी-कभी, बीपीपी भीतरी कान की किसी अन्य स्थिति का लक्षण हो सकता है। उदाहरण के लिए:

• आंतरिक कान का संक्रमण या सूजन (लेबिरिंथाइटिस)
• वेस्टिबुलर न्यूरिटिस (संतुलन से संबंधित तंत्रिका में सूजन)
• ध्वनिक न्यूरोमा, कान में विकसित होने वाला एक गैर-कैंसरयुक्त ट्यूमर है।

इसके अतिरिक्त, माइग्रेन से पीड़ित लोगों में बीपीपी विकसित हो सकता है। या, सिर पर तेज चोट लगने के बाद भी बीपीपी विकसित हो सकता है, उदाहरण के लिए, गिरने से, किसी दुर्घटना से, या खेल खेलते समय किसी अन्य दुर्घटना से।

सिर हिलाने पर मुझे चक्कर क्यों आने लगते हैं? मेरे अंदर क्या चल रहा है?

ठीक है, यह थोड़ी वैज्ञानिक कहानी है, लेकिन मैं इसे सरल शब्दों में समझाता हूँ। हमारे भीतरी कान में एक हिस्सा होता है जो संतुलन को नियंत्रित करता है। इसमें अर्धवृत्ताकार नलिकाओं नामक नलिकाओं की एक प्रणाली होती है। साथ ही, इन नलिकाओं के पास ही एक और छोटा अंग होता है जिसे मूत्रमार्ग (यूट्रिकल) कहते हैं।

इस मूत्रमार्ग (यूट्रिकल) के अंदर कैल्शियम कार्बोनेट से बने बहुत छोटे, पाउडर जैसे कण (ओटोकोनिया) होते हैं। इन्हें कान में मौजूद छोटे कंकड़ों की तरह समझें। सामान्यतः, ये ओटोकोनिया मूत्रमार्ग (यूट्रिकल) के अंदर होने चाहिए।

हालांकि, कभी-कभी चोट, संक्रमण या उम्र बढ़ने के कारण, इनमें से कुछ ओटोकोनिया मूत्रमार्ग से निकलकर अर्धवृत्ताकार नलिकाओं में चले जाते हैं। यहीं से समस्या शुरू होती है।

जब आप अपना सिर हिलाते हैं, तो कानों के अंदर मौजूद ओटोकोनिया (कान की नलिकाएं) आगे-पीछे घूमती हैं। इन नलिकाओं के अंदर बहुत ही महीन बालों जैसी संरचनाएं (सिलिया) होती हैं। ये सिलिया ही संतुलन से संबंधित जानकारी हमारे मस्तिष्क तक पहुंचाती हैं। जब ये ओटोकोनिया घूमती हैं और सिलिया से टकराती हैं, तो मस्तिष्क को गलत संकेत मिलता है, जैसे कि आप घूम रहे हों। इसीलिए आपको चक्कर आते हैं। समझे? यह हमारे कानों में संतुलन प्रणाली में एक छोटे से "शॉर्ट सर्किट" की तरह है।

डॉक्टर बीपीपीवी का निदान कैसे करते हैं?

जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वे आपकी जांच करेंगे, आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे और आपकी अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के बारे में भी जानकारी लेंगे ताकि यह पता चल सके कि आपको बीपीवी है या नहीं। कभी-कभी, एक विशेष परीक्षण (डिक्स-हॉलपाइक परीक्षण) भी किया जाता है ।आप ऐसा कर सकते हैं। डॉक्टर आपको बिस्तर पर लेटने के लिए कहेंगे और आपके सिर को एक तरफ से दूसरी तरफ घुमाने के लिए कहेंगे ताकि यह देखा जा सके कि आपको चक्कर आ रहे हैं या आपकी आंखें फड़क रही हैं (निस्टैग्मस)।

क्या बीपीपीवी को जल्दी ठीक करने का कोई तरीका है?

बीपीवी का सबसे अच्छा और सबसे तेज़ इलाज फिजियोथेरेपी व्यायाम है। इन व्यायामों को 'कैनालिथ रिपोजिशनिंग प्रोसीजर' कहा जाता है। इनका उद्देश्य 'सेमीसर्कुलर कैनाल' में फंसे 'ओटोकोनिया' कणों को वापस उनके सही स्थान, यानी 'यूट्रिकल' में ले जाना है। वहाँ पहुँचने पर, ये कण घुल जाते हैं और समस्या नहीं रहते।

इन व्यायामों के अलावा, चक्कर आने की समस्या को कम करने के लिए आप मोशन सिकनेस की दवाइयां भी ले सकते हैं। हालांकि, इन दवाइयों को लगातार लेना उचित नहीं है।

ये BPPV व्यायाम कैसे काम करते हैं?

इन अभ्यासों को "कैनालिथ रिपोजिशनिंग प्रोसीजर" कहा जाता है और इन्हें करने में आमतौर पर लगभग 15 मिनट लगते हैं। इसमें, आपके सिर और शरीर को बारी-बारी से इस तरह से हिलाया जाता है ताकि गलत जगह पर स्थित "ओटोकोनिया" को सही स्थिति में लाया जा सके।

इसे ऐसे समझें जैसे किसी बोतल से छोटे-छोटे कंकड़ निकालने की कोशिश कर रहे हों। आप बोतल को अगल-बगल घुमाकर ऐसा करते हैं। यह अभ्यास भी कुछ वैसा ही है।

इस तरह के एक व्यायाम सत्र से बीपीवी से पीड़ित लगभग 80% से 90% लोगों को आराम मिल जाता है। हालांकि, यदि लक्षण बने रहते हैं, तो आपको कई और सत्रों की आवश्यकता हो सकती है।

आपके डॉक्टर आपको ये व्यायाम दिखा सकते हैं। वे आपको घर पर इन्हें करने का तरीका भी सिखा सकते हैं। फिर जब भी आपको चक्कर आए, आप इन्हें कर सकते हैं।

यहां कुछ सरल व्यायाम के चरण दिए गए हैं जिन्हें आप घर पर आजमा सकते हैं (यह एपली मैन्यूवर के समान है, लेकिन हमेशा डॉक्टर से सलाह लें ):

• चरण 1: बिस्तर पर सीधे बैठें। अपना सिर उस तरफ लगभग 45 डिग्री घुमाएँ जिस तरफ आपको चक्कर आ रहे हैं। (उदाहरण के लिए, यदि आपका दाहिना कान चक्कर दे रहा है, तो दाहिनी ओर घुमाएँ)।
• चरण 2: जल्दी से बिस्तर पर लेट जाएं। अपना सिर उसी तरफ रखें जिस तरफ आप मुड़े थे, और सिर को बिस्तर के स्तर से थोड़ा नीचे रखें (जैसे कि बिस्तर के कोने से थोड़ा बाहर निकला हुआ हो)। लगभग एक मिनट तक प्रतीक्षा करें, या जब तक आपके लक्षण बंद न हो जाएं।
• चरण 3: सिर उठाए बिना, जल्दी से अपना सिर दूसरी तरफ घुमाएँ। इसका मतलब है कि आपका "सही" कान अब बिस्तर के समानांतर, थोड़ा नीचे होना चाहिए। लगभग एक मिनट तक या लक्षण बंद होने तक इसी स्थिति में रहें।
• चरण 4: दूसरी तरफ करवट लें। अपने सिर को उसी दिशा में 90 डिग्री घुमाएँ। अब आपकी नाक फर्श की ओर होनी चाहिए। लगभग एक मिनट तक इसी स्थिति में रहें।
• चरण 5: अपनी ठुड्डी को छाती से सटाकर रखें और उसी तरफ खड़े हो जाएं जिस तरफ आपका शरीर है। फिर डॉक्टर द्वारा दिए गए बाकी निर्देशों का पालन करें।

महत्वपूर्ण: इस व्यायाम को करते समय किसी का आसपास होना सबसे अच्छा है, क्योंकि इससे चक्कर आने की संभावना बढ़ सकती है।डॉक्टर की अनुमति के बिना कभी भी इन व्यायामों को स्वयं न करें, खासकर यदि आपको गर्दन से संबंधित कोई समस्या है।

क्या बीपीपी अपने आप ठीक हो जाता है?

जी हां, बीपीवी अक्सर अपने आप ठीक हो जाता है। हालांकि, यह दोबारा भी हो सकता है। अगर ऐसा होता है, तो आपका डॉक्टर आपको इसके लक्षणों को नियंत्रित करने का तरीका बताएगा।

क्या बीपीपीवी विकसित होने के जोखिम को कम किया जा सकता है?

दुर्भाग्यवश, बीपीवी को पूरी तरह से रोका नहीं जा सकता। हालांकि, मैंने जिन 'कणों को पुनः व्यवस्थित करने वाले व्यायामों' का उल्लेख किया है, उन्हें करके आप इसके लक्षणों को नियंत्रित कर सकते हैं। सिर की चोटों से बीपीवी के जोखिम को कम करने के लिए, साइकिल चलाते समय या खेल खेलते समय हेलमेट पहनना न भूलें।

अगर आपको बीपीपीवी है तो क्या उम्मीद करनी चाहिए?

अच्छी खबर यह है कि बीपीपीवी किसी गंभीर स्वास्थ्य समस्या का संकेत नहीं है। हालांकि, इन लक्षणों के साथ जीना थोड़ा डरावना और परेशान करने वाला हो सकता है। आपके डॉक्टर आपको घर पर बीपीपीवी से निपटने के लिए व्यायाम सिखा सकते हैं, ताकि परेशानी के पहले लक्षण दिखते ही आप इसे नियंत्रित कर सकें।

बीपीपी कितने समय तक रह सकता है?

आमतौर पर, बीपीपीवी के कारण होने वाला चक्कर 1 या 2 मिनट तक रहता है। आपके लक्षण बहुत हल्के हो सकते हैं, या इतने गंभीर भी हो सकते हैं कि आपको उल्टी हो जाए। खड़े होने या चलने के दौरान आपका संतुलन बिगड़ सकता है और आप गिर सकते हैं।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपको बीपीपीवी के कारण चक्कर आते हैं, तो डॉक्टर से सलाह लें। वे आपको लक्षणों को कम करने में मदद करने के लिए फिजियोथेरेपी व्यायाम सिखाएंगे।

हालांकि, अगर आपको चक्कर आने के साथ-साथ तेज सिरदर्द, सीने में दर्द या अनियमित दिल की धड़कन महसूस हो, तो तुरंत 911 पर कॉल करें या नजदीकी अस्पताल जाएं। ये किसी अन्य गंभीर बीमारी के लक्षण हो सकते हैं।

बीपीपीवी को समझने के लिए कुछ महत्वपूर्ण शब्द

हमने जिस विषय पर चर्चा की है उसे बेहतर ढंग से समझने के लिए, आइए अपने भीतरी कान के इन भागों के बारे में थोड़ा जान लें:

• अर्धवृत्ताकार नलिकाएँ: ये हमारे सिर में एक जाइरोस्कोप की तरह होती हैं। इनमें तीनों दिशाओं में नलिकाएँ होती हैं: ऊपर, नीचे और क्षैतिज रूप से। ये सभी नलिकाएँ मिलकर हमारे मस्तिष्क को हमारे सिर की स्थिति के बारे में संकेत भेजती हैं (उदाहरण के लिए, जब आप चल रहे हों या मुड़ रहे हों)।
• कपुला: यह अर्धवृत्ताकार नलिकाओं के भीतर तरल पदार्थ के प्रवाह का पता लगाता है। तरल पदार्थ का यही प्रवाह हमारे शरीर को गति का अहसास कराता है।
• मूत्रकोष (यूट्रिकल): यह भी भीतरी कान का एक अंग है जो संतुलन बनाए रखने में सहायक होता है। इसमें महीन बाल कोशिकाएं होती हैं, जो ओटोकोनिया से ढकी होती हैं। जब ये ओटोकोनिया गुरुत्वाकर्षण के कारण कंपन करती हैं, तो वे मस्तिष्क को सिर और शरीर की स्थिति (जैसे सीधा या झुका हुआ) के बारे में संकेत भेजती हैं।
• ओटोकोनिया: ये वही छोटे कैल्शियम क्रिस्टल कण हैं जिनका मैंने पहले उल्लेख किया था। ये मूत्रमार्ग (यूट्रिकल) से अलग होकर (जहाँ ये घुल सकते हैं) अर्धवृत्ताकार नलिकाओं (सेमीसर्कुलर कैनाल) में चले जाते हैं (जहाँ ये नहीं घुलते)।
• कोक्लिया: यह हमारे भीतरी कान में स्थित "घोंघे के खोल" के आकार का श्रवण अंग है। यह ध्वनि को तंत्रिका आवेगों में परिवर्तित करता है और उन्हें मस्तिष्क तक भेजता है।

अंत में, याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)

बीपीवी जानलेवा स्थिति नहीं है, लेकिन यह आपके जीवन की गुणवत्ता पर काफी असर डाल सकती है। यदि आपको बीपीवी के लक्षण जैसे अचानक चक्कर आना, सिर घूमना या संतुलन बिगड़ने जैसी समस्या हो, तो आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। ज्यादातर मामलों में, फिजियोथेरेपी व्यायाम और घरेलू उपचार आपके लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं। घबराएं नहीं, लेकिन इस बात का ध्यान रखें।

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