क्या आपको दिन में अचानक नींद आ जाती है? यह नार्कोलेप्सी (नार्सोलेप्सी) हो सकता है! आइए इस बारे में बात करते हैं।

क्या आपको कभी दिन में काम करते समय या दोस्तों से बात करते समय असहनीय नींद आई है? आप सोच सकते हैं, "ओह... मुझे कल रात पर्याप्त नींद नहीं मिली।" लेकिन यह सिर्फ थकान का मामला नहीं है। आज हम एक अलग तरह की नींद की समस्या के बारे में बात करने जा रहे हैं। इसे नार्कोलेप्सी कहते हैं। हालांकि यह बहुत आम नहीं है, लेकिन इसके लक्षणों के कारण कई लोगों ने इसके बारे में सुना है। इसका इलाज संभव है, लेकिन यह आपके जीवन, काम और सामाजिक संबंधों पर गहरा असर डाल सकता है।

नार्कोलेप्सी क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, नार्कोलेप्सी एक तंत्रिका संबंधी स्थिति है जिसके कारण दिन में अचानक और अनियंत्रित नींद आती है। विशेष रूप से, आपका मस्तिष्क नींद और जागने को ठीक से नियंत्रित नहीं कर पाता है। इससे आपको दिन में अत्यधिक नींद आ सकती है, चाहे आप रात में कितनी भी नींद लें।

नार्कोलेप्सी के मुख्य लक्षण क्या हैं?

नार्कोलेप्सी के चार मुख्य लक्षण हैं। लेकिन ज्यादातर लोगों में ये चारों लक्षण एक साथ नहीं होते। कुछ लोगों में इनमें से एक या दो लक्षण हो सकते हैं। आइए देखते हैं ये लक्षण क्या हैं।

• दिन में अत्यधिक नींद आना : यह नार्कोलेप्सी का एक आम लक्षण है। यह एक तरह से "नींद का दौरा" पड़ने जैसा है, जिसमें आप अचानक सो जाते हैं। आप जो भी कर रहे हों, आपको रुकने और सोने का मन करता है।
• कैटैप्लेक्सी: यह मांसपेशियों पर अचानक नियंत्रण खो देने की स्थिति है । कभी-कभी यह हल्का हो सकता है, जैसे चेहरे या गर्दन के एक तरफ की मांसपेशियों में हल्की सी फड़कन। गंभीर होने पर आप अचानक जमीन पर गिर सकते हैं। आइए इसके बारे में विस्तार से बात करते हैं।
• नींद से संबंधित मतिभ्रम : ये ऐसे मतिभ्रम हैं जो तब होते हैं जब आप सो रहे होते हैं या जब आप जागने वाले होते हैं, और ये बहुत डरावने हो सकते हैं।
• स्लीप पैरालिसिस : आपने शायद इसे "सपने में डर लगना और हिल-डुल न पाना" या कुछ लोगों के शब्दों में, "ऐसा महसूस होना जैसे कोई राक्षस आप पर चढ़ गया हो" के रूप में सुना होगा। इसमें आप जागने के बाद भी अपने शरीर को हिला-डुला नहीं पाते, या शायद पूरी तरह से जाग भी नहीं पाते। आइए इसे थोड़ा और विस्तार से समझते हैं।

(कैटैप्लेक्सी) के बारे में कुछ और जानकारी

हमने पहले बताया था कि कैटाप्लेक्सी मांसपेशियों की ताकत का अचानक नुकसान है। नार्कोलेप्सी को दो मुख्य प्रकारों में विभाजित किया गया है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि इसमें कैटाप्लेक्सी का लक्षण मौजूद है या नहीं:

• (नार्कोलेप्सी टाइप 1) : इस प्रकार में (कैटैप्लेक्सी) का लक्षण होता है। लगभग 20% (नार्कोलेप्सी) रोगी इस प्रकार के होते हैं।
• (नार्कोलेप्सी टाइप 2) : इस प्रकार में (कैटैप्लेक्सी) का लक्षण नहीं होता है। अधिकांश, यानी लगभग 80%, इसी प्रकार में आते हैं।

सामान्यतः, सोते समय हमारा मस्तिष्क हमारी मांसपेशियों पर नियंत्रण काफी हद तक बंद कर देता है ताकि हम अपने सपनों पर अमल न करें। कैटाप्लेक्सी से पीड़ित लोगों को जागते समय भी, आरईएम नींद के दौरान होने वाली मांसपेशियों की तरह ही अचानक मांसपेशियों में कमजोरी महसूस होती है।

हल्के मामलों में, कैटाप्लेक्सी केवल चेहरे और गर्दन की मांसपेशियों को प्रभावित कर सकती है - उदाहरण के लिए, जबड़ा लटक सकता है। या यह शरीर के केवल एक तरफ को प्रभावित कर सकती है। गंभीर मामलों में, कैटाप्लेक्सी अचानक बेहोशी का कारण बन सकती है, जो घातक हो सकती है। ये दौरे आमतौर पर कुछ मिनटों तक चलते हैं, लेकिन इस दौरान आप बोलने या हिलने-डुलने में असमर्थ हो सकते हैं।

कैटाप्लेक्सी की एक और खास बात यह है कि यह कुछ खास भावनाओं से प्रेरित हो सकती है। यह खासकर तब हो सकती है जब आप खुश हों, हंस रहे हों या मजाक कर रहे हों। यह आश्चर्य, डर या गुस्से में भी हो सकती है, लेकिन ऐसा कम ही होता है।

कैटाप्लेक्सी बच्चों में और लगभग छह महीने की उम्र में, जब लक्षण पहली बार दिखाई देते हैं, तो थोड़ा अलग दिख सकता है। वे अचानक मुंह बना सकते हैं, जीभ बाहर निकाल सकते हैं, या मांसपेशियों में कमजोरी महसूस कर सकते हैं जिसका भावनाओं से कोई संबंध नहीं होता।

स्लीप पैरालिसिस के बारे में कुछ और जानकारी

जब हम सोते हैं, तो हमारा दिमाग हमारी मांसपेशियों पर नियंत्रण करना बंद कर देता है ताकि वे सपनों में दिखने वाली चीजों पर प्रतिक्रिया न करें। लेकिन जब हम जागते हैं, तो यह नियंत्रण फिर से ठीक से काम करने लगता है। लेकिन अगर आपको स्लीप पैरालिसिस है, तो आपके शरीर को मांसपेशियों पर वह नियंत्रण वापस नहीं मिलता। आप सांस ले सकते हैं और अपनी आंखें हिला सकते हैं, लेकिन आप बोल नहीं सकते या अपने शरीर के अन्य अंगों को हिला नहीं सकते।

नींद में लकवा होने पर मतिभ्रम होना बहुत आम बात है। ये बहुत स्पष्ट और कभी-कभी बेहद डरावने हो सकते हैं। सौभाग्य से, नींद में लकवा आमतौर पर कुछ मिनटों तक ही रहता है (हालांकि इसे अनुभव करने वाले व्यक्ति को यह लंबा समय लग सकता है)।

क्या इसके अलावा भी कोई अन्य लक्षण हैं?

चार मुख्य लक्षणों के अलावा, नार्कोलेप्सी से पीड़ित लोगों को कुछ अन्य लक्षण और व्यवहार भी अनुभव हो सकते हैं। इनमें से कुछ इस प्रकार हैं:

• स्वचालित गतिविधियाँ : नार्कोलेप्सी से पीड़ित लोग कभी-कभी सोते समय भी अपने शरीर के अंगों, जैसे कि हाथों को हिलाते रहते हैं।
• स्मृतिलोप या भूलने की बीमारी : इन लोगों के लिए सोने से पहले उन्होंने क्या किया, यह भूल जाना आम बात है।
• नींद के दौरान अचानक कुछ बोल देना/व्यक्त करना : नार्कोलेप्सी से पीड़ित व्यक्ति अचानक कुछ भी बोल सकता है (अक्सर उस समय वह बात बेतुकी या अप्रासंगिक होती है)। ऐसा होने पर, वे पूरी तरह से जाग सकते हैं। लेकिन अक्सर उन्हें वह बात याद नहीं रहती।

नार्कोलेप्सी किसे होती है? यह कितनी आम बीमारी है?

डॉक्टर आमतौर पर 5 से 50 वर्ष की आयु के लोगों में नार्कोलेप्सी का निदान करते हैं। हालांकि, यह युवावस्था में , 18 से 25 वर्ष की आयु के बीच सबसे आम है। पुरुषों में इस स्थिति के विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

नार्कोलेप्सी एक बहुत आम स्थिति नहीं है।शोध से पता चलता है कि विश्व स्तर पर प्रति 100,000 लोगों में से 25 से 50 लोग इससे प्रभावित हैं। हालांकि, इस बीमारी का निदान करने में वर्षों लग जाते हैं, इसलिए यह कहना मुश्किल है कि वास्तव में कितने लोग इससे पीड़ित हैं।

नार्कोलेप्सी मेरे शरीर को कैसे प्रभावित करती है?

नार्कोलेप्सी को समझने के लिए, यह जानना ज़रूरी है कि हमारी नींद कैसे काम करती है। हमारी नींद के कई मुख्य चरण होते हैं:

• पहला चरण: हल्की नींद । यह एक छोटा चरण है। यह नींद आते ही शुरू हो जाता है। यह आपकी कुल नींद का लगभग 5% होता है।
• दूसरा चरण: गहरी नींद । यह थोड़ी गहरी नींद होती है। यह कुल नींद का लगभग 45%-50% हिस्सा होती है (उम्र बढ़ने के साथ यह मात्रा बढ़ती जाती है)।
• तीसरा चरण: धीमी तरंग वाली नींद । कुल नींद का लगभग 25% (उम्र के साथ यह कम होता जाता है)। इस अवस्था में किसी को जगाना बहुत मुश्किल होता है। अगर आप उन्हें अचानक जगाते हैं, तो वे "नींद की जड़ता" नामक मानसिक धुंध की स्थिति में चले जाते हैं। इस अवस्था में नींद में चलना और नींद में बातें करना भी होता है।
• (आरईएम) नींद : (आरईएम) का मतलब है (रैपिड आई मूवमेंट) , यानी आंखें तेजी से हिलती हैं। इसी अवस्था में हम सपने देखते हैं। जब कोई व्यक्ति (आरईएम) नींद में होता है, तो पलकों के नीचे आंखों की हलचल देखी जा सकती है।

अगर आपको नार्कोलेप्सी नहीं है, तो सोते समय आप पहले चरण (स्टेज 1) से शुरू करते हैं, फिर दूसरे और तीसरे चरण में जाते हैं। आप इन चरणों के बीच चक्र लगाते हैं और अंत में REM नींद में प्रवेश करते हैं, जहां आप सपने देखना शुरू करते हैं। पहले REM चक्र के बाद, आप एक नया चक्र शुरू करते हैं और वापस चरण 1 या 2 में चले जाते हैं। एक चक्र आमतौर पर लगभग 90 मिनट तक चलता है। अधिकांश लोग एक रात में लगभग चार से पांच चक्रों से गुजरते हैं (यदि वे 8 घंटे सोते हैं)।

लेकिन अगर आपको नार्कोलेप्सी है, तो आपका नींद चक्र इस तरह से नहीं चलता। इसके बजाय, आप सोते ही लगभग तुरंत ही आरईएम नींद में चले जाते हैं । पूरी रात आप छोटी-छोटी नींद की झपकी लेते हैं, अक्सर सामान्य नींद चक्र को पूरा किए बिना।

नार्कोलेप्सी में, चाहे आप रात में कितनी भी अच्छी नींद लें, दिन में असहनीय नींद आती है। नींद रोकना बहुत मुश्किल होता है। लेकिन दिन में आने वाली यह नींद भी बहुत कम समय की होती है (लगभग 15-30 मिनट)। जागने पर आप तरोताज़ा महसूस करते हैं और पहले वाले काम को फिर से करने के लिए तैयार हो जाते हैं। हालांकि, दिन में कई बार ऐसा होने के कारण नार्कोलेप्सी आपके जीवन को बहुत प्रभावित करती है।

नार्कोलेप्सी के क्या कारण हैं?

नार्कोलेप्सी के कारण इस बात पर निर्भर करते हैं कि आपको किस प्रकार की नार्कोलेप्सी है, लेकिन उन सभी में आपके मस्तिष्क का एक विशेष क्षेत्र शामिल होता है जिसे हाइपोथैलेमस कहा जाता है, जो नींद और जागने को नियंत्रित करता है।

(टाइप 1 नार्कोलेप्सी के कारण)

1998 में, शोधकर्ताओं ने ओरेक्सिन (कभी-कभी हाइपोक्रेटिन भी कहा जाता है) नामक एक रसायन की खोज की। इनका उपयोग कुछ न्यूरॉन्स (मस्तिष्क कोशिकाएं) द्वारा संदेश भेजने के लिए किया जाता है। ओरेक्सिन का उपयोग करने वाले न्यूरॉन्स मस्तिष्क के हाइपोथैलेमस नामक भाग में स्थित होते हैं। ये न्यूरॉन्स ही मुख्य रूप से हमें जागृत रखने में मदद करते हैं।

ओरेक्सिन का स्तर सामान्यतः मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को घेरने वाली पतली तरल परत, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (सीएसएफ) में पाया जाता है। हालांकि, नार्कोलेप्सी से पीड़ित लोगों में, सीएसएफ में ओरेक्सिन का स्तर बहुत कम या नगण्य होता है। इसका अर्थ यह है कि ओरेक्सिन बनाने वाली कोशिकाएं या तो काम करना बंद कर चुकी हैं या किसी कारणवश नष्ट हो गई हैं।

अन्य शोधों से पता चलता है कि इन न्यूरॉन्स के काम न करने का कारण संभवतः एक ऑटोइम्यून समस्या है। इसका मतलब यह है कि आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली या तो ओरेक्सिन बनाने और उपयोग करने वाले न्यूरॉन्स पर, या स्वयं ओरेक्सिन पर, या दोनों पर हमला करती है।

टाइप 1 नार्कोलेप्सी से पीड़ित लगभग 90%-95% लोगों में एक विशिष्ट आनुवंशिक उत्परिवर्तन ( HLA-DQB1*06:02 के रूप में पहचाना गया) होता है जो उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करता है। हालांकि, लगभग 25% सामान्य आबादी में भी यह उत्परिवर्तन होता है लेकिन उन्हें नार्कोलेप्सी नहीं होती है। इसलिए, विशेषज्ञ इस उत्परिवर्तन की जांच नहीं करते हैं और वे यह नहीं जानते कि इसकी क्या भूमिका है। कुछ प्रमाण यह भी बताते हैं कि यह स्थिति परिवारों में पीढ़ी दर पीढ़ी चल सकती है। यदि आपके किसी करीबी रिश्तेदार (माता-पिता, भाई-बहन, बच्चे) को नार्कोलेप्सी है, तो आपको भी इसके होने का खतरा बढ़ जाता है।

हालांकि, टाइप 1 नार्कोलेप्सी कुछ वायरल और बैक्टीरियल संक्रमणों के बाद भी विकसित हो सकती है, विशेष रूप से H1N1 इन्फ्लूएंजा जैसे इन्फ्लूएंजा वायरस और गले में खराश पैदा करने वाले बैक्टीरिया के कारण। विशेषज्ञों का मानना ​​है कि ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि संक्रमण कभी-कभी प्रतिरक्षा प्रणाली में बदलाव और खराबी पैदा कर सकते हैं।

(टाइप 2 नार्कोलेप्सी) के कारण

टाइप 1 नार्कोलेप्सी के कारणों के बारे में तो काफी कुछ पता है, लेकिन टाइप 2 नार्कोलेप्सी के बारे में उतनी जानकारी नहीं है। विशेषज्ञ अभी भी पूरी तरह से यह नहीं समझ पाए हैं कि टाइप 2 नार्कोलेप्सी क्यों विकसित होती है। लेकिन उनका मानना ​​है कि इसके कारण समान हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, यह ओरेक्सिन का उपयोग करने वाले न्यूरॉन्स को कम गंभीर क्षति या मस्तिष्क में ओरेक्सिन के संचरण में किसी समस्या के कारण हो सकता है।

द्वितीयक नार्कोलेप्सी

दुर्लभ मामलों में, नार्कोलेप्सी हाइपोथैलेमस को हुए नुकसान के कारण हो सकती है। यह नुकसान सिर की चोट (कनकशन), मस्तिष्क में गंभीर चोट (ट्रॉमेटिक ब्रेन इंजरी), स्ट्रोक और मस्तिष्क ट्यूमर जैसी चीजों के कारण हो सकता है।

नार्कोलेप्सी अन्य असंबंधित स्थितियों का भी लक्षण हो सकता है जो आपको वंशानुगत रूप से प्राप्त हुई हों। उदाहरण:

• (ऑटोसोमल डोमिनेंट सेरेबेलर एटैक्सिया, नार्कोलेप्सी और बहरापन (ADCADN))
• (ऑटोसोमल डोमिनेंट नार्कोलेप्सी, टाइप 2 मधुमेह और मोटापा)

क्या नार्कोलेप्सी संक्रामक है?

नहीं, नार्कोलेप्सी एक संक्रामक रोग नहीं है। यह आपको किसी दूसरे व्यक्ति से नहीं हो सकता, न ही कोई आपसे संक्रमित हो सकता है।

नार्कोलेप्सी को कैसे पहचानें?

आपके लक्षणों को देखकर डॉक्टर को शक हो सकता है कि आपको नार्कोलेप्सी है। हालांकि, नार्कोलेप्सी के लक्षण कई अन्य मस्तिष्क और नींद संबंधी विकारों के लक्षणों से मिलते-जुलते हैं। इसलिए, यह जानना ज़रूरी है कि आपको नार्कोलेप्सी है या नहीं।सटीक निदान केवल विशिष्ट नैदानिक ​​परीक्षणों के माध्यम से ही किया जा सकता है।

नार्कोलेप्सी के कई मुख्य परीक्षण करने से पहले, डॉक्टर यह जांच करेंगे कि आपको पर्याप्त नींद मिल रही है या नहीं। यह आमतौर पर आपकी नींद-जागने की आदतों पर नज़र रखने वाली सरल विधियों का उपयोग करके किया जाता है। एक्टिग्राफी इसका एक उदाहरण है। इसमें घड़ी जैसे किसी उपकरण का उपयोग करके आपकी गतिविधियों (जैसे कि आप कब सो रहे हैं और कब जाग रहे हैं और घूम रहे हैं) पर नज़र रखी जाती है।

नार्कोलेप्सी का निदान करने के लिए किन परीक्षणों का उपयोग किया जाता है?

नार्कोलेप्सी का निदान करने के लिए कई परीक्षण किए जा सकते हैं:

• स्लीप स्टडी (पॉलीसोम्नोग्राम) : इस परीक्षण में विभिन्न सेंसरों का उपयोग करके आपकी नींद की निगरानी की जाती है। संपूर्ण स्लीप स्टडी, यानी पॉलीसोम्नोग्राम में सबसे महत्वपूर्ण है ईईजी सेंसरों का उपयोग। ये सेंसर आपके मस्तिष्क तरंगों की निगरानी करते हैं। इससे डॉक्टर पल-पल यह देख पाते हैं कि आप नींद के किस चरण में हैं। नार्कोलेप्सी से पीड़ित लोग सामान्य लोगों की तुलना में जल्दी आरईएम नींद में चले जाते हैं, इसलिए यह परीक्षण इसका पता लगा सकता है। यह परीक्षण नींद के बीच में जागने के समय को भी रिकॉर्ड करता है। इस परीक्षण के महत्वपूर्ण होने का एक और कारण यह है कि दिन में अत्यधिक नींद आना स्लीप एपनिया नामक स्थिति का लक्षण भी हो सकता है। स्लीप स्टडी से यह पुष्टि हो सकती है कि आपको स्लीप एपनिया नहीं है।
• मल्टीपल स्लीप लेटेंसी टेस्ट (एमएसएलटी) : यह परीक्षण मापता है कि आप दिन में कितनी आसानी से सो जाते हैं। इसमें एक निश्चित समय सीमा के भीतर कई झपकी लेना शामिल है। इससे यह पता चल सकता है कि क्या आपको दिन में अत्यधिक नींद आती है। यह नार्कोलेप्सी का एक सामान्य लक्षण है। यह अक्सर रात के स्लीप स्टडी के अगले दिन किया जाता है।
• जागृति बनाए रखने का परीक्षण : यह परीक्षण मापता है कि आप दिन के दौरान कितनी अच्छी तरह जागते रह सकते हैं, भले ही आपको आसानी से नींद आ जाती हो। इसका उपयोग आमतौर पर नार्कोलेप्सी की जांच के लिए नहीं किया जाता है, लेकिन यह अन्य समस्याओं को दूर करने में सहायक हो सकता है। यह यह देखने में भी उपयोगी है कि उत्तेजक दवाएं काम कर रही हैं या नहीं।
• स्पाइनल टैप (लम्बर पंक्चर) : यह परीक्षण मस्तिष्क द्रव (सीएसएफ) में ओरेक्सिन के निम्न स्तर का पता लगा सकता है। यह टाइप 1 नार्कोलेप्सी के निदान का एक प्रमुख तरीका है। ओरेक्सिन का निम्न स्तर इस बात का संकेत हो सकता है कि नार्कोलेप्सी से पीड़ित व्यक्ति को अभी तक कैटाप्लेक्सी नहीं हो रही है, लेकिन यह भविष्य में कैटाप्लेक्सी विकसित होने का संकेत हो सकता है। हालांकि, टाइप 2 नार्कोलेप्सी से पीड़ित लोगों में ओरेक्सिन का स्तर नहीं बदलता है, इसलिए यह हमेशा निदान के लिए उपयुक्त परीक्षण नहीं होता है।

अन्य परीक्षण

नार्कोलेप्सी से पीड़ित लोगों के कई अन्य परीक्षण भी हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि आपको कैटाप्लेक्सी है, तो यह अन्य मस्तिष्क विकारों, जैसे कि दौरे, के गति संबंधी लक्षणों के समान हो सकता है। इसलिए, डॉक्टर पहले मिर्गी जैसी अधिक गंभीर स्थितियों की जांच कर सकते हैं। अतः नार्कोलेप्सी का निदान करने में समय लग सकता है। आपके डॉक्टर ही आपको बेहतर तरीके से समझा सकते हैं कि आपको कौन से परीक्षण करवाने हैं और वे क्यों किए जा रहे हैं।

नार्कोलेप्सी का इलाज कैसे किया जाता है? क्या यह ठीक हो सकती है?

नार्कोलेप्सी का इलाज संभव है, लेकिन इसे पूरी तरह ठीक नहीं किया जा सकता । इलाज आमतौर पर दवाओं से शुरू होता है। लेकिन अपनी दिनचर्या और जीवनशैली में बदलाव करने से भी मदद मिल सकती है। नार्कोलेप्सी आमतौर पर इलाज के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देती है। इससे लक्षणों के कारण होने वाली परेशानी को कम करने में मदद मिल सकती है।

याद रखें, नार्कोलेप्सी एक आजीवन स्थिति है, लेकिन यह समय के साथ बिगड़ती नहीं है।

नार्कोलेप्सी के लिए कौन-कौन सी दवाएं उपलब्ध हैं?

नार्कोलेप्सी का मुख्य उपचार दवा है। अधिकतर दवाएं दिन में अत्यधिक नींद आने की समस्या को दूर करने का काम करती हैं। हालांकि, कुछ दवाएं अन्य लक्षणों पर भी असर डालती हैं। इस स्थिति के लिए दी जाने वाली कुछ दवाओं के प्रकार इस प्रकार हैं:

• नींद भगाने वाली दवाएँ : ये आमतौर पर पहला उपचार होती हैं। उदाहरण के लिए , मोडाफिनिल और आर्मोडाफिनिल । ये दवाएँ आपके तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करती हैं। इससे दिन में आने वाली नींद की तीव्रता और आवृत्ति को कम करने में मदद मिल सकती है।
• एम्फ़ैटेमिन और एम्फ़ैटेमिन जैसे उत्तेजक पदार्थ : मिथाइलफेनिडेट (जो रिटालिन®, कॉन्सर्टा®, क्विलिवेंट® जैसे ब्रांड नामों से जाना जाता है) और एम्फ़ैटेमिन/डेक्सट्रोएम्फ़ैटेमिन संयोजन (जो एडरॉल® जैसे ब्रांड नाम से जाना जाता है) जैसी दवाएं।
• अवसादरोधी दवाएं : इनमें सेरोटोनिन-नॉरएपिनेफ्रिन रीअपटेक इनहिबिटर (एसएनआरआई) (जैसे वेनलाफैक्सिन - जिसे एफेक्सोर® के नाम से जाना जाता है), सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) (जैसे फ्लूओक्सेटीन - जिसे प्रोजैक® के नाम से जाना जाता है), या ट्राइसाइक्लिक अवसादरोधी दवाएं (जैसे क्लोमिप्रामाइन या प्रोट्रिप्टिलाइन - इनका उपयोग अब कम होता है) शामिल हो सकती हैं।
• (सोडियम ऑक्सीबेट) : यह दवा आपको बेहतर नींद दिलाने में मदद करती है और कैटाप्लेक्सी की आवृत्ति को भी कम करती है। इस दवा के प्रभावों के कारण, कई देशों में इस पर कड़ा नियंत्रण है। हालांकि, इसका उपयोग अक्सर टाइप 1 नार्कोलेप्सी के इलाज में किया जाता है।
• हिस्टामाइन को प्रभावित करने वाली दवाएं : ऐसी ही एक दवा का उदाहरण पिटोलिसेंट है।यह हिस्टामाइन रिसेप्टर विरोधी दवा है। रिसेप्टर विरोधी दवाएं वे दवाएं होती हैं जो शरीर में कुछ रसायनों को कोशिकाओं से जुड़ने से रोकती हैं। इससे कोशिकाओं की कुछ क्रियाएं कम हो जाती हैं या पूरी तरह बंद हो जाती हैं।

वयस्कों (नार्कोलेप्सी) के लिए कई उपचार विकल्प उपलब्ध हैं, लेकिन बच्चों के लिए उपचार विकल्प बहुत सीमित हैं। आपके बच्चे के बाल रोग विशेषज्ञ या कोई अन्य विशेषज्ञ आपको सबसे अच्छी तरह बता सकते हैं कि आपके लिए कौन-कौन से उपचार विकल्प उपलब्ध हैं और वे क्या सलाह देते हैं।

उपचार की जटिलताएं/दुष्प्रभाव

नार्कोलेप्सी और इसके लक्षणों के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली कई दवाओं के अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया करने की संभावना बहुत अधिक होती है। उच्च रक्तचाप और अनियमित हृदय गति, उत्तेजक दवाओं के सेवन से होने वाली जटिलताओं में से कुछ हैं। विशेष रूप से सोडियम ऑक्सीबेट, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाली अन्य दवाओं के साथ लेने पर बेहद खतरनाक होता है। साथ ही, इस दवा को कभी भी शराब के साथ न लें ।

सामान्य तौर पर, आपके डॉक्टर ही आपको सबसे अच्छे तरीके से बता सकते हैं कि आपको किन दुष्प्रभावों, जटिलताओं और दवाइयों के आपसी असर के बारे में जानकारी होनी चाहिए। वे आपकी विशिष्ट स्थिति, स्वास्थ्य इतिहास और व्यक्तिगत परिस्थितियों के अनुसार जानकारी प्रदान कर सकते हैं।

मैं अपनी देखभाल कैसे कर सकता हूँ और अपने लक्षणों को कैसे नियंत्रित कर सकता हूँ?

आपको कभी भी स्वयं नार्कोलेप्सी का निदान या उपचार करने का प्रयास नहीं करना चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि इस स्थिति के लक्षण स्लीप एपनिया और मिर्गी जैसी अन्य गंभीर स्थितियों में भी आम हैं। साथ ही, यह स्थिति कुछ गतिविधियों, जैसे कि ड्राइविंग और तैराकी को खतरनाक बना सकती है। इसलिए, निदान और उपचार के लिए हमेशा डॉक्टर से परामर्श लें ।

इलाज के बाद मुझे कितनी जल्दी बेहतर महसूस होगा?

इलाज शुरू होने में या इलाज के असर दिखने में कितना समय लगेगा, यह कई कारकों पर निर्भर करता है। आपके डॉक्टर ही आपकी स्थिति के आधार पर आपको सबसे बेहतर जानकारी दे सकते हैं कि आपको क्या उम्मीद करनी चाहिए, दवा का असर दिखने में कितना समय लगेगा और आपके लक्षणों में बदलाव देखने में कितना समय लगेगा।

क्या नार्कोलेप्सी के विकास को कम या रोका जा सकता है?

अधिकांश मामलों में, नार्कोलेप्सी अप्रत्याशित रूप से विकसित होती है। इसलिए, इसके विकसित होने के जोखिम को कम करना या इसे होने से रोकना संभव नहीं है ।

अगर मुझे नार्कोलेप्सी है तो मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?

नार्कोलेप्सी अपने आप में आमतौर पर खतरनाक नहीं होती है। लेकिन अचानक और अनियंत्रित नींद आना जीवन में बड़ी बाधा उत्पन्न कर सकता है। इस स्थिति से पीड़ित लोग गाड़ी चलाने में असमर्थ हो सकते हैं (अस्थायी या स्थायी रूप से - यह उनके लक्षणों और स्थिति पर निर्भर करता है)।

हालांकि नार्कोलेप्सी आमतौर पर खतरनाक नहीं होती, लेकिन टाइप 1 नार्कोलेप्सी में कैटाप्लेक्सी के दौरान गिरने से चोट लगने का खतरा बढ़ जाता है। नार्कोलेप्सी के कारण गाड़ी चलाते समय, बिजली के औजारों या भारी मशीनरी का उपयोग करते समय या तैरते समय भी खतरनाक स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।

जब बच्चों में नार्कोलेप्सी विकसित हो जाती है

नार्कोलेप्सी से पीड़ित बच्चों को अक्सर इस स्थिति के प्रभावों से जूझना पड़ता है। दिन में नींद आने के कारण उन्हें पढ़ाई पर ध्यान केंद्रित करने, सामाजिक संबंध बनाए रखने और स्कूल तथा पाठ्येतर गतिविधियों में भाग लेने में कठिनाई हो सकती है।

हालांकि, नार्कोलेप्सी एक चिकित्सीय स्थिति है। इसलिए, नार्कोलेप्सी से पीड़ित बच्चों को कानूनी सुरक्षा प्राप्त करने का अधिकार है। स्कूलों को भी कानून के अनुसार आवश्यक सुविधाएं प्रदान करनी चाहिए। उदाहरण के लिए, कक्षा के समय में बदलाव करना, सोने या आराम करने के लिए समय निर्धारित करना और बच्चों के लिए स्कूल में दवाइयां लेना आसान बनाना। आपके बच्चे के बाल रोग विशेषज्ञ या अन्य विशेषज्ञ आपके बच्चे की मदद के लिए समाधान खोजने में आपकी सहायता कर सकते हैं।

कामकाजी वयस्कों के लिए (नार्कोलेप्सी)

जिस प्रकार स्कूलों में बच्चों को कानून द्वारा सुरक्षा प्रदान की जाती है, उसी प्रकार नार्कोलेप्सी से पीड़ित वयस्कों को भी कानून द्वारा सुरक्षा प्रदान की जाती है। नार्कोलेप्सी सहित किसी भी चिकित्सीय स्थिति के आधार पर किसी के साथ भेदभाव करना निषिद्ध है (उदाहरण के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में, अमेरिकियों के विकलांगता अधिनियम के तहत)।

उस कानूनी संरक्षण के कारण, नार्कोलेप्सी से पीड़ित लोग अपने कार्यस्थलों पर अपने नियोक्ताओं से बात कर सकते हैं और ऐसी सुविधाएं प्राप्त कर सकते हैं जिससे वे अपनी स्थिति को नियंत्रित करते हुए काम करना जारी रख सकें।

मुझे अपना ख्याल कैसे रखना चाहिए? (व्यावहारिक सलाह)

यदि आप नार्कोलेप्सी से पीड़ित हैं, तो आप अपनी स्थिति को नियंत्रित करने और अपने उपचार का अधिकतम लाभ उठाने के लिए कई चीजें कर सकते हैं। इनमें से अधिकांश चीजों में अच्छी नींद की आदतें बनाए रखना (अच्छी नींद की स्वच्छता) और अपने कार्यक्रम और दिनचर्या में बदलाव करना शामिल है।

• नियमित नींद की दिनचर्या बनाए रखें : एक ही समय पर सोने और जागने की आदत डालने से आपकी नींद की गुणवत्ता में सुधार हो सकता है।
• सोने का समय निर्धारित करें : सोने का ऐसा समय निर्धारित करें जिससे आपको अपनी उम्र के अनुसार पर्याप्त नींद मिल सके। साथ ही, सोने से पहले आराम करने और मन को शांत करने के लिए समय निकालें।
• तेज रोशनी और इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों के संपर्क को सीमित करें : सोने के समय के आसपास इन उपकरणों से निकलने वाली रोशनी आपके शरीर के प्राकृतिक नींद-जागने के चक्र को बाधित कर सकती है।
• सोने से ठीक पहले शराब, कैफीन, तंबाकू का सेवन और भोजन करने से बचें।अगर आपको सोने से पहले भूख लगती है, तो हल्का भोजन करना सबसे अच्छा है। यदि आप कोई दवा ले रहे हैं, तो आपको शराब का सेवन पूरी तरह बंद कर देना चाहिए (यदि आपको ऐसी दवाएं दी गई हैं, तो आपके डॉक्टर आपको इस बारे में बताएंगे)। विशेषज्ञ तंबाकू उत्पादों (सिगरेट, इलेक्ट्रॉनिक सिगरेट (वेपिंग) और धुआं रहित तंबाकू सहित) का सेवन पूरी तरह बंद करने की भी पुरजोर सलाह देते हैं।
• शारीरिक रूप से सक्रिय रहें : भले ही यह सिर्फ चलना-फिरना जैसी कोई चीज हो, सक्रिय रहने से आपकी नींद की गुणवत्ता में सुधार हो सकता है।
• झपकी लें : नार्कोलेप्सी से पीड़ित लोगों को झपकी लेने के बाद अक्सर बेहतर महसूस होता है। यह पता लगाना मददगार हो सकता है कि दिन के किस समय आपको सबसे ज्यादा नींद आती है और उसी समय के अनुसार अपनी नींद का समय निर्धारित करें।

खतरनाक गतिविधियों से बचें या सावधानी बरतें।

नार्कोलेप्सी गंभीर, यहाँ तक कि जानलेवा दुर्घटनाओं का कारण बन सकती है। अपनी और अपने आस-पास के लोगों की सुरक्षा के लिए, डॉक्टर से विशेष अनुमति के बिना कभी भी गाड़ी न चलाएँ ।

यदि आपको गाड़ी चलाते समय नार्कोलेप्सी के लक्षण महसूस हों, तो तुरंत गाड़ी चलाना बंद कर दें और अपने डॉक्टर से संपर्क करें। यह कितना भी असुविधाजनक क्यों न हो, गाड़ी चलाते समय नींद आने के कारण होने वाली किसी घातक या जीवन बदल देने वाली दुर्घटना को रोकना अत्यंत आवश्यक है।

नार्कोलेप्सी से पीड़ित व्यक्ति के लिए पानी विशेष रूप से खतरनाक हो सकता है। यदि आपको नार्कोलेप्सी है, तो तैरते समय या किसी भी नाव या जलयान पर, जिस पर लाइफ जैकेट पहनने की सलाह दी जाती है, उसे हमेशा ठीक से पहनना बहुत ज़रूरी है । लाइफ जैकेट के बिना, पानी में नींद का दौरा पड़ने पर जानलेवा परिणाम हो सकते हैं।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

अगर आपको अचानक, बिना किसी कारण के नींद आ जाए, तो यह इस बात का संकेत है कि आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। यह सिर्फ नार्कोलेप्सी (नींद की बीमारी) ही नहीं है, बल्कि यह कई तरह की स्वास्थ्य समस्याओं का संकेत भी हो सकता है। इनमें से कुछ गंभीर भी हो सकती हैं। कई मामलों में, निदान और उपचार में जितनी देरी होगी, जटिलताओं का खतरा उतना ही बढ़ जाएगा या उपचार उतना ही कम प्रभावी होगा।

मुझे आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में कब जाना चाहिए?

यदि आप अचानक बेहोश हो जाते हैं या अचेत हो जाते हैं, तो तुरंत अस्पताल या आपातकालीन कक्ष में चिकित्सा सहायता लें। यह कई बीमारियों का एक प्रमुख लक्षण है, जिनमें दिल का दौरा, स्ट्रोक और अनियमित हृदय गति शामिल हैं। ये स्थितियाँ चिकित्सा आपातकाल हैं और इनमें तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

गिरने से होने वाली चोटें वे चोटें हैं जो तब लगती हैं जब आप अचानक गिर जाते हैं, जैसे कि किसी के द्वारा खींचे जाने या बेहोश हो जाने से।चोट लगने का खतरा है। यदि आपको लगता है कि आपके सिर, गर्दन या पीठ के किसी भी हिस्से में चोट लगी है, तो हमेशा डॉक्टर से सलाह लें। रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर और चोट लगने से स्थायी क्षति, लकवा और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है।

यदि आप गिर जाते हैं और किसी भी प्रकार की रक्त पतला करने वाली दवा ले रहे हैं, विशेषकर यदि आपके सिर पर चोट लगी हो, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। गिरने और चोट लगने से खतरनाक आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है। आपको चिकित्सा सहायता की आवश्यकता है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि आपको कोई ऐसी चोट न लगी हो जिससे जानलेवा जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं।

आपको याद रखने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बातें (मुख्य संदेश)

तो, मुझे उम्मीद है कि आप हमारी बातचीत (नार्कोलेप्सी) से कुछ सबसे महत्वपूर्ण बातें याद रख पाए होंगे।

• नार्कोलेप्सी केवल थकावट के कारण होने वाली नींद नहीं है। यह मस्तिष्क की नींद और जागने को नियंत्रित करने की क्षमता में गड़बड़ी है।
• दिन में अत्यधिक नींद आना, कैटाप्लेक्सी (अचानक मांसपेशियों में कमजोरी), नींद से संबंधित मतिभ्रम और नींद में लकवा के मुख्य लक्षणों से अवगत रहें। ये सभी लक्षण हर किसी में नहीं होते हैं।
• इस स्थिति का कारण अक्सर मस्तिष्क में ओरेक्सिन नामक रसायन की कमी या ऑटोइम्यून समस्याएं होती हैं।
• नार्कोलेप्सी के निदान के लिए विशेष चिकित्सा परीक्षणों की आवश्यकता होती है। इसलिए अपने आप कोई निष्कर्ष न निकालें।
• हालांकि इसका पूरी तरह से इलाज संभव नहीं है, लेकिन दवा और जीवनशैली में बदलाव के जरिए इसे काफी हद तक नियंत्रित किया जा सकता है ।
• सुरक्षा के बारे में ध्यानपूर्वक सोचें। वाहन चलाते समय, तैरते समय और ऊँचाई पर काम करते समय विशेष सावधानी बरतें। चिकित्सकीय सलाह का पालन करें।
• यदि आपको ये लक्षण हैं, तो डॉक्टर से परामर्श लेने में संकोच न करें। आप अकेले नहीं हैं। सहायता उपलब्ध है।

मुझे उम्मीद है कि यह जानकारी आपके लिए उपयोगी होगी। यदि आपको या आपके किसी परिचित को इस प्रकार की समस्या हो रही है, तो जितनी जल्दी हो सके चिकित्सीय सलाह लेना सबसे अच्छा है।

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