आइए आपके रक्त शर्करा स्तर (ब्लड ग्लूकोज टेस्ट) के बारे में पता लगाएं? क्या यह केवल मधुमेह के रोगियों के लिए किया जाता है?

नमस्कार! आप कैसे हैं? आज हम एक ऐसे विषय पर बात करने जा रहे हैं जो कई लोगों के लिए महत्वपूर्ण है। यानी, रक्त शर्करा स्तर की जाँच, जिसे हम "ब्लड ग्लूकोज टेस्ट" कहते हैं। हो सकता है आपने यह "टेस्ट" करवाया हो। या हो सकता है आपने किसी को इसके बारे में बात करते सुना हो। आइए देखें कि यह क्या है, यह क्यों किया जाता है और इसे कैसे किया जाता है, सब कुछ सरल शब्दों में।

ब्लड ग्लूकोज टेस्ट क्या होता है?

सरल शब्दों में कहें तो, यह एक ऐसा परीक्षण है जो आपके रक्त में ग्लूकोज (शर्करा) की मात्रा को मापता है। इसका मुख्य उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि आपको मधुमेह है या मधुमेह होने का खतरा है। हालांकि, यह परीक्षण केवल मधुमेह के लिए ही नहीं किया जाता है। हम इसके बारे में बाद में बात करेंगे।

इस परीक्षण के दो मुख्य प्रकार हैं।

अब देखिए, इस ब्लड शुगर टेस्ट को करने के दो तरीके हैं।

• कैपिलरी ब्लड ग्लूकोज टेस्ट: इसमें उंगली के सिरे पर एक छोटी सुई चुभोकर खून की एक बूंद निकाली जाती है। छोटे बच्चों के लिए, यह अक्सर एड़ी से किया जाता है। खून की बूंद को टेस्ट स्ट्रिप पर रखकर ग्लूकोज मीटर में डाला जाता है, जो कुछ ही सेकंड में आपके ब्लड शुगर लेवल को माप सकता है। आपने शायद डायबिटीज के मरीजों को घर पर इस तरह से ब्लड शुगर चेक करते देखा होगा। इससे बहुत जल्दी नतीजे मिलते हैं।

• शिरापरक/प्लाज्मा रक्त शर्करा परीक्षण: इसमें आपकी बांह की नस से सिरिंज की सहायता से थोड़ी मात्रा में रक्त निकाला जाता है। यह काम एक प्रशिक्षित रक्त संग्रहकर्ता (फ्लेबोटोमिस्ट) द्वारा किया जाता है। यह अक्सर अन्य रक्त परीक्षणों, जैसे कि बेसिक मेटाबोलिक पैनल (बीएमपी) के साथ किया जाता है। रक्त के नमूने को फिर परीक्षण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

सामान्य तौर पर, शिरापरक रक्त परीक्षण से प्राप्त परिणाम उंगली से रक्त लेकर किए गए परीक्षण से प्राप्त परिणामों की तुलना में अधिक सटीक होते हैं।

क्या ग्लूकोज परीक्षण के अन्य प्रकार भी हैं?

जी हां, इसके कई अन्य तरीके भी हैं।

• उपवास रक्त शर्करा परीक्षण: यह भी मधुमेह का पता लगाने के लिए एक महत्वपूर्ण परीक्षण है। भोजन करने के बाद रक्त शर्करा का स्तर बदलता रहता है। इसलिए, कुछ घंटों (आमतौर पर 8-12 घंटे) तक बिना कुछ खाए-पिए (केवल पानी पी सकते हैं) यह परीक्षण करके आप अपने सामान्य रक्त शर्करा स्तर का स्पष्ट अनुमान लगा सकते हैं।

• घर पर ग्लूकोज की निगरानी: मधुमेह रोगियों के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है। वे नियमित रूप से अपने रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करते हैं, या तो ग्लूकोज मीटर से, जिसमें उंगली में एक छोटी सुई चुभाई जाती है, या निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर (सीजीएम) से, जो त्वचा पर लगाया जाने वाला एक छोटा उपकरण है। इस तरह अपने रक्त शर्करा के स्तर के प्रति जागरूक रहना मधुमेह को नियंत्रण में रखने के लिए आवश्यक है।

रक्त में ग्लूकोज (शर्करा) वास्तव में क्या है?

ज़रा सोचिए, ग्लूकोज़ हमारे शरीर को ऊर्जा प्रदान करने वाला मुख्य ईंधन है। यह ग्लूकोज़ मुख्यतः हमारे द्वारा खाए-पिए जाने वाले खाद्य पदार्थों में मौजूद कार्बोहाइड्रेट से बनता है। हमारा लिवर भी कुछ मात्रा में ग्लूकोज़ बनाता है। यह ग्लूकोज़ रक्त के माध्यम से शरीर की कोशिकाओं तक पहुँचता है, जहाँ यह उन्हें आवश्यक ऊर्जा प्रदान करता है।

हमारे शरीर में कई ऐसी प्रक्रियाएं होती हैं जो रक्त में ग्लूकोज का उचित स्तर बनाए रखने में मदद करती हैं। इसमें इंसुलिन हार्मोन की प्रमुख भूमिका होती है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अपने रक्त शर्करा के स्तर को स्वस्थ स्तर पर बनाए रखें।

यदि आपके रक्त में ग्लूकोज का स्तर लगातार उच्च बना रहता है, तो इसे हाइपरग्लाइसेमिया कहते हैं। यह अक्सर मधुमेह का एक लक्षण होता है। मधुमेह तब होता है जब आपका अग्न्याशय पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं करता है, या जब आपका शरीर उत्पादित इंसुलिन का ठीक से उपयोग नहीं कर पाता है।

आपको अपने रक्त शर्करा स्तर की जांच किस समय करनी चाहिए?

इस 'परीक्षण' को देने के कई कारण हैं। देखें कि इनमें से कोई कारण आप पर लागू होता है या नहीं:

• डॉक्टर द्वारा निर्देशित नियमित रक्त परीक्षण: कभी-कभी डॉक्टर नियमित रक्त परीक्षण के रूप में "बेसिक मेटाबोलिक पैनल (बीएमपी)" या "कॉम्प्रिहेंसिव मेटाबोलिक पैनल (सीएमपी)" करवाने का आदेश देते हैं। इन दोनों परीक्षणों में आपके ग्लूकोज स्तर की माप भी शामिल होती है।
• यदि आपको उच्च या निम्न रक्त शर्करा के लक्षण हैं: आपको बहुत प्यास लगती है, बार-बार पेशाब आता है, वजन कम होता है और थकान महसूस होती है, जो उच्च रक्त शर्करा (हाइपोग्लाइसीमिया) के लक्षण हैं, या यदि आपको निम्न रक्त शर्करा (हाइपोग्लाइसीमिया) के लक्षण हैं, जैसे पसीना आना, कंपकंपी, कमजोरी महसूस होना और भूख लगना, तो आपका डॉक्टर यह परीक्षण कराने की सलाह देगा।
• गर्भावस्था के दौरान: कुछ महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान अस्थायी मधुमेह हो सकता है जिसे गर्भकालीन मधुमेह कहते हैं। ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट के दौरान रक्त शर्करा का स्तर इसी प्रकार मापा जाता है।
• यदि आप कुछ दवाएं लंबे समय तक लेते हैं: उदाहरण के लिए, कॉर्टिकोस्टेरॉइड जैसी दवाएं लंबे समय तक इस्तेमाल करने पर आपके रक्त शर्करा के स्तर को प्रभावित कर सकती हैं। ऐसे मामलों में, आपका डॉक्टर आपको नियमित रूप से अपने रक्त शर्करा के स्तर की जांच करने की सलाह दे सकता है।

रक्त शर्करा की जांच का सबसे आम तरीका टाइप 2 मधुमेह (T2D) का पता लगाना है। यदि आपमें मधुमेह के जोखिम कारक मौजूद हैं (जैसे, परिवार में मधुमेह का इतिहास, मोटापा, व्यायाम की कमी), तो आपका डॉक्टर आपकी उम्र की परवाह किए बिना नियमित रूप से यह जांच कराने की सलाह दे सकता है। अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन 35 वर्ष से अधिक आयु के सभी लोगों को नियमित रूप से जांच कराने की सलाह देता है।

इस परीक्षा से पहले आपको किस प्रकार तैयारी करनी चाहिए?

यदि आप उपवास के दौरान रक्त शर्करा परीक्षण कर रहे हैं,परीक्षा से 8 से 12 घंटे पहले तक पानी के अलावा कुछ भी न खाएं-पिएं।

यदि आपका रक्त शर्करा परीक्षण "बेसिक मेटाबोलिक पैनल (बीएमपी)" या "कॉम्प्रिहेंसिव मेटाबोलिक पैनल (सीएमपी)" के हिस्से के रूप में किया जाता है, तो आपको कुछ घंटों के लिए उपवास भी करना पड़ सकता है। हालांकि, यदि आपको किसी विशेष निर्देश का पालन करना होगा, तो आपके डॉक्टर आपको पहले से ही बता देंगे। इसलिए चिंता की कोई बात नहीं है।

परीक्षा के दौरान क्या होता है?

यह परीक्षण के प्रकार के आधार पर भी थोड़ा भिन्न हो सकता है।

एक परीक्षण जिसमें नस से रक्त लिया जाता है (शिरापरक ग्लूकोज परीक्षण):

• आपको कुर्सी पर बैठाया जाएगा।
• इसके बाद, रक्त संग्रहकर्ता आपकी बांह में से आसानी से रक्त निकालने वाली नस का चयन करेगा। अधिकतर यह कोहनी में होती है।
• नस मिल जाने के बाद, उस क्षेत्र को अच्छी तरह से साफ और कीटाणुरहित किया जाता है।
• इसके बाद नस में एक छोटी सुई डाली जाती है और रक्त का नमूना लिया जाता है।
• सुई डालने के बाद, एक छोटी सी टेस्ट ट्यूब में थोड़ी मात्रा में रक्त एकत्र किया जाता है।
• रक्त का नमूना लेने के बाद, सुई को निकाल दिया जाता है और रक्तस्राव को रोकने के लिए उस स्थान पर रुई या जाली का एक टुकड़ा रख दिया जाता है।
• अंत में, उस जगह पर एक छोटी सी पट्टी लगा दें और बस हो गया। यह बहुत आसान है।

उंगली की नोक से किए जाने वाले परीक्षण (केशिका रक्त शर्करा परीक्षण) में:

• एक स्वास्थ्यकर्मी आपसे पूछेगा कि किस उंगली से खून लेना है।
• इसके बाद, आपकी उंगलियों के सिरों को अल्कोहल स्वैब से साफ किया जाता है।
• इसके बाद, उंगली के सिरे को चुभोने के लिए "लैंसेट" नामक एक छोटी सुई (जो आमतौर पर एक छोटे प्लास्टिक उपकरण में होती है) का उपयोग किया जाता है। यह बहुत दर्दनाक नहीं होता है।
• फिर, अपनी उंगली के सिरे को हल्का सा दबाकर खून की एक बूंद निकालें।
• खून की उस बूंद को एक टेस्ट स्ट्रिप पर रखा जाता है जो ग्लूकोज मीटर से जुड़ी होती है।
• परीक्षण के लिए पर्याप्त रक्त लेने के बाद, वे आपको रक्तस्राव रोकने के लिए रुई या जाली का एक टुकड़ा देंगे और आपसे अपनी उंगलियों के सिरों को कसकर पकड़ने के लिए कहेंगे।
• कुछ ही सेकंड में, ग्लूकोज मीटर स्क्रीन पर आपके रक्त शर्करा का स्तर प्रदर्शित करेगा।

देखिए, यह भी बहुत आसान है।

परिणाम जानने में कितना समय लगता है?

यदि आप शिरापरक रक्त शर्करा परीक्षण करवाते हैं, तो अक्सर आपको एक या दो दिन के भीतर परिणाम मिल जाते हैं।

ग्लूकोज मीटर की मदद से केशिका रक्त ग्लूकोज परीक्षण के परिणाम कुछ ही सेकंड में देखे जा सकते हैं।

सामान्य रक्त शर्करा का स्तर कितना होना चाहिए?

मधुमेह रहित व्यक्ति के लिए स्वस्थ रक्त शर्करा का स्तर 70 से 99 मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर (mg/dL) के बीच होना चाहिए। यानी, मिलीमोल प्रति लीटर (mmol/L) में, 3.9 से 5.5 (3.9-5.5 mmol/L) के बीच।

कभी-कभी, 50 मिलीग्राम/डीएल (2.8 मिमीमोल/एल) और 70 मिलीग्राम/डीएल (3.9 मिमीमोल/एल) के बीच के मान मधुमेह से पीड़ित न होने वाले लोगों के लिए भी "सामान्य" हो सकते हैं।

उच्च रक्त शर्करा का क्या अर्थ है?

यदि आपके रक्त में ग्लूकोज का स्तर 100 मिलीग्राम/डेसीलीटर और 125 मिलीग्राम/डेसीलीटर (5.6 मिमी/लीटर और 6.9 मिमी/लीटर) के बीच है, तो इसका अक्सर मतलब होता है कि आपको प्रीडायबिटीज है। प्रीडायबिटीज वाले लोगों को अगले 5 से 10 वर्षों में टाइप 2 डायबिटीज होने की 50% संभावना होती है। लेकिन अच्छी बात यह है कि आप प्रीडायबिटीज को ठीक करने के लिए कदम उठा सकते हैं।

यदि आपके रक्त शर्करा का स्तर कई बार उपवास के बाद किए गए परीक्षणों में 126 मिलीग्राम/डीएल (7.0 मिमी मोल/लीटर) या उससे अधिक आता है, तो आमतौर पर इसका मतलब है कि आपको मधुमेह है। टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों में रक्त शर्करा का स्तर बहुत अधिक हो सकता है (200 मिलीग्राम/डीएल या 11.1 मिमी मोल/लीटर या उससे अधिक)।

किसी भी स्थिति में, निदान करने से पहले आपका डॉक्टर संभवतः ए1सी परीक्षण करवाने का आदेश देगा। ए1सी परीक्षण कई महीनों के दौरान आपके रक्त शर्करा के औसत स्तर को दर्शाता है।

क्या रक्त शर्करा का स्तर बढ़ने के अन्य कारण भी हैं?

जी हां, मधुमेह के अलावा, कई अन्य कारणों से भी रक्त शर्करा का स्तर बढ़ सकता है:

• उदाहरण के लिए, अधिवृक्क ग्रंथियों से संबंधित समस्याएं, जैसे कि कुशिंग सिंड्रोम।
• उदाहरण के लिए, अग्नाशय से संबंधित समस्याएं, जैसे कि अग्नाशयशोथ।
• हाइपरथायरायडिज्म।
• उदाहरण के लिए, सर्जरी या किसी गंभीर दुर्घटना (आघात) के बाद महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक तनाव का सामना करना।
• कुछ दवाएं, विशेषकर कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स।

निम्न रक्त शर्करा का क्या अर्थ है?

मधुमेह से पीड़ित वयस्क व्यक्ति के लिए 70 मिलीग्राम/डीएल या उससे कम का रक्त शर्करा स्तर (हाइपोग्लाइसीमिया) बहुत कम माना जाता है।

टाइप 1 मधुमेह से पीड़ित लोगों में हाइपोग्लाइसीमिया के दौरे पड़ना आम बात है। कुछ खास दवाएं लेने वाले टाइप 2 मधुमेह से पीड़ित लोगों में भी ये दौरे पड़ सकते हैं। हालांकि, मधुमेह से पीड़ित न होने वाले लोगों में ये दुर्लभ होते हैं।

यदि आपको मधुमेह नहीं भी है, तब भी रक्त में ग्लूकोज का स्तर कम होना निम्नलिखित का संकेत हो सकता है:

• यकृत रोग
• गुर्दा रोग
• हाइपोथायरायडिज्म
• एडिसन रोग (अधिवृक्क अपर्याप्तता)
• शराब के सेवन से संबंधित विकार (AUD)
• इंसुलिनोमा (यह एक बहुत ही दुर्लभ ट्यूमर है)

इन स्थितियों के कारण आमतौर पर बार-बार निम्न रक्त शर्करा के दौरे पड़ते हैं। मधुमेह से पीड़ित व्यक्ति को एक बार निम्न रक्त शर्करा के स्तर को देखकर घबराना नहीं चाहिए।

किसी भी असामान्य जांच परिणाम को देखकर डर लगना स्वाभाविक है। लेकिन याद रखें, रक्त शर्करा का स्तर एक बार अधिक या कम होना यह जरूरी नहीं दर्शाता कि आपको कोई बीमारी है या इलाज की आवश्यकता है। डॉक्टर मधुमेह जैसी बीमारियों का निदान करने के लिए केवल रक्त परीक्षण से ही नहीं, बल्कि अन्य तरीकों का भी उपयोग करते हैं। अपने डॉक्टर से सवाल पूछने में संकोच न करें। वे आपकी मदद के लिए ही हैं।

ठीक है, तो इन सब बातों से हमें क्या याद रखना चाहिए? (मुख्य संदेश)

ठीक है, हमने इस "ब्लड ग्लूकोज टेस्ट" के बारे में काफी बात कर ली है। संक्षेप में याद रखने योग्य कुछ बातें यहाँ दी गई हैं:

• हालांकि रक्त शर्करा परीक्षण का उपयोग मुख्य रूप से मधुमेह के निदान के लिए किया जाता है, लेकिन यह अन्य स्वास्थ्य स्थितियों के बारे में भी संकेत दे सकता है।
• तेजी से किए जाने वाले फिंगरस्टिक टेस्ट के अलावा, प्रयोगशाला में नस से रक्त निकालकर किए जाने वाले अधिक सटीक टेस्ट भी होते हैं।
• उपवास के दौरान रक्त शर्करा की जांच से आपको अपने आधारभूत रक्त शर्करा स्तर का अच्छा अंदाजा मिल सकता है।
• परिणामों को लेकर घबराने से पहले, अपने डॉक्टर से बात अवश्य करें। किसी एक परीक्षण के परिणाम के आधार पर कोई निष्कर्ष न निकालें।
• यदि आपको मधुमेह होने का खतरा है, या इसके लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर की सलाह के अनुसार नियमित अंतराल पर यह परीक्षण करवाना बहुत महत्वपूर्ण है।
• स्वस्थ जीवन के लिए रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य सीमा के भीतर रखना आवश्यक है।

इसलिए, अगर आपका डॉक्टर कभी आपसे यह "(ब्लड ग्लूकोज टेस्ट)" करवाने को कहे, तो घबराने या शक करने की कोई बात नहीं है। यह तो बस आपकी सेहत की जांच के लिए एक ज़रूरी कदम है। समझ गए?

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