क्या हमें आपके हृदय के स्वास्थ्य के बारे में जानने के लिए 'ट्रांसथोरेसिक इकोकार्डियोग्राम (टीटीई)' करवाना चाहिए?

क्या किसी डॉक्टर ने आपको दिल की जांच के लिए इकोकार्डियोग्राम (टीटीई) करवाने की सलाह दी है? यह सुनकर थोड़ा डर लगना स्वाभाविक है। लेकिन, यह वास्तव में एक बहुत ही सरल और दर्द रहित जांच है। आज हम जानेंगे कि यह ट्रांसथोरेसिक इकोकार्डियोग्राम (टीटीई) क्या है, इससे क्या पता चलता है और यह कैसे किया जाता है।

ट्रांसथोरासिक इकोकार्डियोग्राम (टीटीई) क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, ट्रांसथोरेसिक इकोकार्डियोग्राम, जिसे संक्षेप में TTE कहते हैं, एक ऐसा परीक्षण है जो आपके हृदय की तस्वीरें लेता है । यह आपके शिशु के अल्ट्रासाउंड स्कैन की तरह है, लेकिन यह आपके हृदय के लिए होता है। इसमें अल्ट्रासाउंड नामक ध्वनि तरंगों का उपयोग करके आपके हृदय की तस्वीरें ली जाती हैं। यह इकोकार्डियोग्राम का सबसे सामान्य प्रकार है।

इस परीक्षण से डॉक्टर आपके हृदय, उसके चार कक्षों, चार हृदय वाल्वों और उससे जुड़ी बड़ी रक्त वाहिकाओं को देख सकते हैं। यह ऐसा है मानो आप अपने हृदय के अंदर चल रही गतिविधियों का वीडियो देख रहे हों।

आपको यह 'टीटीई' परीक्षा देने के लिए क्यों कहा जा रहा है?

डॉक्टर टीटीई टेस्ट का इस्तेमाल कई तरीकों से करते हैं। इसका मतलब है कि आपको कई कारणों से यह टेस्ट कराने के लिए कहा जा सकता है।

हृदय स्वास्थ्य का आकलन करें

कभी-कभी, हृदय रोग का निदान होने के बाद या उसके उपचार के बाद, यह 'टीटीई' आपके हृदय की स्थिति जानने में सहायक होता है। इसका उपयोग बीमारी का निदान होने से पहले आपके हृदय के स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए भी किया जाता है।

एक टीटीई निम्नलिखित चीजों की जांच कर सकता है:

• क्या आपके हृदय के वाल्व ठीक से काम कर रहे हैं ? क्या वे ठीक से खुलते और बंद होते हैं, और क्या रक्त पीछे की ओर रिसता है?
• आपका हृदय कितनी अच्छी तरह से रक्त पंप करता है । यानी, आपका हृदय कितना मजबूत है (इजेक्शन फ्रैक्शन)।
• हृदय के अंदर रक्तचाप और रक्त प्रवाह कैसा होता है?
• क्या आपके दिल के कमरे बिल्कुल सटीक आकार और आकृति के हैं? क्या वे बड़े हैं, क्या उनकी दीवारें मोटी हैं?

कुछ लक्षणों का कारण पता लगाएं

यदि आपको कुछ लक्षण हैं, तो टीटीई यह निर्धारित करने में भी मदद कर सकता है कि क्या वे हृदय संबंधी समस्या के कारण हैं। उदाहरण के लिए:

• सीने में दर्द : जांच करें कि क्या यह हृदय की रक्त वाहिकाओं में रुकावट के कारण है या किसी अन्य कारण से है।
• एडिमा : क्या हृदय विफलता हाथों और पैरों में सूजन का एक कारण है?
• हृदय की असामान्य ध्वनि : यदि डॉक्टर आपके हृदय की जांच करते समय कोई असामान्य ध्वनि सुनते हैं, तो वे यह पता लगाने के लिए जांच करना चाह सकते हैं कि क्या इसका कारण वाल्व में कोई खराबी है।
• सांस फूलना / डिस्पेनिया : यदि आपको थोड़ी सी मेहनत करने पर भी सांस लेने में कठिनाई होती है, तो यह हृदय के कार्य में परिवर्तन के कारण हो सकता है।

कुछ चिकित्सीय स्थितियों की पहचान करें और उन पर नज़र रखें।

टीटीई का उपयोग कुछ चिकित्सीय स्थितियों की जांच करने और यदि वे मौजूद हैं तो उनकी प्रगति की निगरानी करने के लिए किया जाता है।

• चाहे महाधमनी धमनीविस्फार हो या महाधमनी में दरार (महाधमनी विच्छेदन)।
• क्या हृदय के अंदर रक्त के थक्के बन गए हैं?
• आपके इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) परीक्षण में आए परिवर्तनों का कारण क्या है?
• क्या जन्मजात हृदय रोग जैसी कोई समस्या होती है, या उपचार के बाद स्थिति कैसी रहती है?
• हृदय विफलता में हृदय कितना कमजोर होता है?
• हृदय वाल्व रोग की प्रकृति और गंभीरता।
• क्या हृदय की मांसपेशियों में असामान्य मोटाई है (हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी)?
• क्या हृदय में कोई ट्यूमर या कैंसर है?

`TTE` और `TEE` में क्या अंतर है?

इकोकार्डियोग्राम दो मुख्य प्रकार के होते हैं। एक है ट्रांसथोरेसिक इकोकार्डियोग्राम (टीटीई), जिसके बारे में हम बात कर रहे हैं। दूसरा है ट्रांससोफेजियल इकोकार्डियोग्राम (टीईई)।

`टीटीई` सबसे आम और सरल विधि है। इसमें आपके शरीर में कुछ भी नहीं डाला जाता (गैर-आक्रामक), या कभी-कभी केवल एक छोटा सा इंजेक्शन लगाया जाता है (न्यूनतम आक्रामक)।

टीईई एक थोड़ी आक्रामक प्रक्रिया है जिसमें एक डॉक्टर कैमरे से लैस एक छोटी ट्यूब (एंडोस्कोप) को आपकी ग्रासनली में डालता है।

`TTE` के बाद भी, यदि डॉक्टर को अधिक स्पष्ट और विस्तृत छवियों की आवश्यकता होती है, तो आमतौर पर `TEE` कराने का आदेश दिया जाता है। चूंकि ग्रासनली हृदय के बहुत करीब होती है, इसलिए `TEE` से कभी-कभी अधिक स्पष्ट छवियां प्राप्त हो सकती हैं।

यह `टीटीई` परीक्षण कौन करता है?

आमतौर पर, आपके प्राथमिक चिकित्सक या हृदय रोग विशेषज्ञ आपको टीटीई (TTE) करवाने की सलाह देंगे। यह परीक्षण अल्ट्रासाउंड तकनीक में प्रशिक्षित एक तकनीशियन (सोनोग्राफर) द्वारा किया जाता है। वह परीक्षण करके रिपोर्ट आपके डॉक्टर को भेज देंगे।

`टीटीई` कैसे काम करता है?

इस प्रक्रिया को 'इकोकार्डियोग्राफी' कहा जाता है, जिसमें अल्ट्रासाउंड तकनीक का उपयोग किया जाता है। यह आपके शरीर में उच्च आवृत्ति वाली ध्वनि तरंगें भेजती है। ये ध्वनि तरंगें हृदय के ऊतकों से टकराकर वापस लौटती हैं। इन परावर्तित ध्वनि तरंगों को 'प्रतिध्वनि' कहा जाता है।

कंप्यूटर तकनीक का उपयोग करके, इन "प्रतिध्वनियों" से हृदय की धड़कन की छवियां बनाई जाती हैं। कुछ प्रतिध्वनि परीक्षणों में डॉप्लर अल्ट्रासाउंड नामक एक विशेष तकनीक का भी उपयोग किया जाता है। यह हृदय के कक्षों और वाल्वों से रक्त के प्रवाह की गति और दिशा जैसी चीजों को माप और उनका आकलन कर सकता है।

ये गतिशील चित्र एक स्क्रीन पर प्रदर्शित होते हैं ताकि आप और डॉक्टर दोनों उन्हें देख सकें।

क्या आपको `टीटीई` के लिए पहले से तैयारी करने की आवश्यकता है?

नहीं, किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है।आपको सामान्य रूप से खाना-पीना चाहिए और परीक्षा से पहले ली जाने वाली सभी दवाएं भी ले सकते हैं। इस बारे में चिंता न करें।

`टीटीई` के दौरान क्या होता है?

टीटीई परीक्षण में आमतौर पर लगभग एक घंटा लगता है। तकनीशियन (सोनोग्राफर) या अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर इस परीक्षण को निम्नानुसार करते हैं:

परीक्षा से पहले

कभी-कभी, टीटीई करने से पहले, डॉक्टर आपकी नस में एक विशेष तरल पदार्थ (कंट्रास्ट डाई) इंजेक्ट कर सकते हैं। इससे हृदय में रक्त प्रवाह को अधिक स्पष्ट रूप से देखने में मदद मिलती है। यह सभी को नहीं दिया जाता, बल्कि केवल आवश्यकता पड़ने पर ही दिया जाता है।

परीक्षण के दौरान

1. आपको परीक्षा की मेज पर लेटाया जाएगा।

2. आपकी छाती पर छोटे-छोटे पैच (इलेक्ट्रोड) लगाए जाते हैं। ये आपकी हृदय गति और लय को रिकॉर्ड करते हैं।

3. इसके बाद, आपकी त्वचा की सतह पर एक विशेष जेल लगाया जाता है। यह जेल ध्वनि तरंगों को आपकी त्वचा से ठीक से गुजरने में मदद करता है।

4. इसके बाद, एक उपकरण जिसे 'ट्रांसड्यूसर' कहा जाता है (एक छोटा उपकरण जो माइक्रोफोन जैसा दिखता है) को आपकी त्वचा पर दबाया जाता है और घुमाया जाता है। यही 'ट्रांसड्यूसर' ध्वनि तरंगें भेजता है और वापस आने वाली प्रतिध्वनियों को ग्रहण करता है।

5. परीक्षण करने वाला व्यक्ति आपको कुछ देर स्थिर रहने, शरीर की स्थिति बदलने या सांस लेने के तरीके में बदलाव करने के लिए कहेगा। इससे आपको अलग-अलग कोणों से बेहतर तस्वीरें लेने में मदद मिलेगी।

ज़रा सोचिए, यह ऐसा है जैसे आपके दिल में एक "लाइव फिल्म" चल रही हो। इसलिए, जैसा कि आपने कहा, चुपचाप समर्थन करना बहुत ज़रूरी है।

क्या आपको बेहोश किया जा रहा है?

नहीं । टीटीई एक गैर-आक्रामक प्रक्रिया है, इसलिए आपको बेहोश नहीं किया जाता है। यह प्रक्रिया आपकी जागृत अवस्था में ही की जाती है। इसलिए डरने की कोई बात नहीं है।

`TTE` के बाद क्या होता है?

तकनीशियन द्वारा सभी आवश्यक तस्वीरें लेने के बाद, वह आपके शरीर पर लगाए गए जेल को धो देगा और इलेक्ट्रोड हटा देगा। इसके बाद , आप सीधे घर जा सकते हैं। आप अपनी सामान्य गतिविधियाँ फिर से शुरू कर सकते हैं। आप चाहें तो खुद गाड़ी चलाकर घर भी जा सकते हैं।

क्या `TTE` में कोई जोखिम हैं?

टीटीई परीक्षण से जुड़े कोई विशेष जोखिम नहीं हैं। इस परीक्षण में विकिरण का उपयोग नहीं होता है और न ही इसमें बिजली का झटका लगता है। कॉन्ट्रास्ट एजेंट इंजेक्ट करते समय हल्की चुभन महसूस होने के अलावा, इस परीक्षण में कोई दर्द नहीं होता है। इसलिए, यह एक बहुत ही सुरक्षित परीक्षण है।

`टीटीई` के परिणाम कब उपलब्ध होंगे?

टेस्ट करने वाला तकनीशियन रिपोर्ट उस डॉक्टर को भेजेगा जिसने आपका टेस्ट करवाया था। इसमें आमतौर पर एक या दो दिन लगते हैं। इसके बाद, आपका डॉक्टर आपको फोन करके नतीजों, निदान, उपचार योजना और आगे के टेस्ट की आवश्यकता है या नहीं, इस बारे में चर्चा करेगा।

इसलिए परिणाम आने तक चिंता न करें। डॉक्टर आपको सारी जानकारी दे देंगे।

याद रखने योग्य संक्षिप्त बिंदु

ट्रांसथोरासिक इकोकार्डियोग्राम (टीटीई) एक ऐसा परीक्षण है जिसमें अल्ट्रासाउंड तकनीक का उपयोग करके आपके हृदय की संरचना और कार्यप्रणाली की तस्वीरें ली जाती हैं। यह एक बहुत ही सरल, सुरक्षित और दर्द रहित परीक्षण है।

अगर आपको यह टेस्ट कराने के लिए कहा जाता है, तो आपका डॉक्टर आपको इसका कारण और इसके परिणाम का मतलब विस्तार से समझाएगा। इसलिए घबराएं नहीं। इससे आपको अपने दिल की सेहत के बारे में काफी जानकारी मिलेगी।

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