स्तनों के स्वास्थ्य को एक नई उम्मीद! आइए इस 3D मैमोग्राम (टोमोसिंथेसिस) के बारे में जानें?

क्या आपको कभी अपने स्तनों को लेकर थोड़ा डर या संदेह हुआ है? या क्या आपने स्तन कैंसर के बारे में सुना है और इसके बारे में और अधिक जानना चाहा है? आज हम एक ऐसे मैमोग्राम परीक्षण के बारे में बात करने जा रहे हैं जो ऐसे समय में हमारी बहुत मदद करता है और यह अत्याधुनिक तकनीक से काम करता है। इसका नाम डिजिटल ब्रेस्ट टोमोसिंथेसिस है, जिसे हम सभी 3डी मैमोग्राफी के नाम से जानते हैं।

टोमोसिंथेसिस क्या है? क्या यह बिल्कुल 3डी मैमोग्राम है?

सरल शब्दों में कहें तो, यह (टोमोसिंथेसिस) स्तन कैंसर का पता लगाने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक बहुत ही उन्नत प्रकार की मैमोग्राम तकनीक है। यह विशेष रूप से तब उपयोगी होती है जब आपके स्तन के ऊतक थोड़े घने हों, यानी (घने स्तन ऊतक))। क्या आप जानते हैं क्यों? इसे (3डी मैमोग्राफी) भी कहा जाता है। इसका कारण यह है कि यह मशीन आपके स्तन की कई द्वि-आयामी (2डी) तस्वीरें लेती है और उन सभी को मिलाकर एक त्रि-आयामी (3डी) छवि बनाती है।

सामान्य मैमोग्राम से स्तन की केवल द्वि-आयामी (2D) छवियां ही प्राप्त होती हैं। इसे अभी भी स्तन कैंसर का पता लगाने का सबसे विश्वसनीय तरीका माना जाता है। हालांकि, टोमोसिंथेसिस नामक इस नई तकनीक को 2011 में अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (FDA) द्वारा अनुमोदित किया गया था। यह कैंसर का पता लगाने में इतनी कारगर है कि भविष्य में यह स्तन जांच का सर्वोपरि तरीका बन सकती है।

टोमोसिंथेसिस से सबसे ज्यादा लाभ किसे होता है?

दरअसल, मैमोग्राम करवाने की इच्छा रखने वाली कोई भी महिला इस (टोमोसिंथेसिस) तकनीक से लाभ उठा सकती है। लेकिन, विशेष रूप से यदि आपके स्तन के ऊतक घने हैं (वसायुक्त ऊतक के बजाय), तो यह आपके लिए विशेष रूप से उपयोगी है । लगभग आधी महिलाओं के स्तन घने होते हैं। क्योंकि आपके स्तन के ऊतक घने होते हैं, इसलिए सामान्य 2डी मैमोग्राम से कैंसर का पता लगाना थोड़ा मुश्किल होता है।

इसे इस तरह समझिए। एक सामान्य मैमोग्राम की तरह, टोमोसिंथेसिस में भी कम मात्रा में एक्स-रे का उपयोग होता है। घने ऊतक – जैसे कि हड्डी, ठोस ट्यूमर और घने स्तन ऊतक – इन एक्स-रे को अधिक अवशोषित करते हैं। मैमोग्राम में ये सफेद दिखाई देते हैं। समस्या यह है कि कैंसर और घने स्तन ऊतक दोनों ही सफेद दिखाई देते हैं, इसलिए कभी-कभी इन दोनों में अंतर करना मुश्किल हो जाता है।

यहीं पर डिजिटल ब्रेस्ट टोमोसिंथेसिस काम आता है। यह सामान्य मैमोग्राम की तुलना में अधिक कोणों से और अधिक छवियों में आपके स्तन की तस्वीरें लेता है। इससे प्राप्त 3डी छवि बहुत स्पष्ट होती है। इसका मतलब है कि यह घने स्तन ऊतकों में छिपे कैंसर का पता लगा सकता है। यह स्वस्थ ऊतकों की भी सटीक पहचान कर सकता है जो सामान्य मैमोग्राम में संदिग्ध या संभावित दिखाई देते हैं। इससे गलत सकारात्मक परिणामों की संख्या भी कम हो जाती है।इसका मतलब है कि आपको कैंसर होने से पहले ही यह पता चलने की संभावना कम हो जाएगी कि आपको "कैंसर हो सकता है"। यह कितनी बड़ी राहत की बात है, है ना?

टोमोसिंथेसिस की आवश्यकता कब होती है?

इस ``(डिजिटल ब्रेस्ट टोमोसिंथेसिस)`` का उपयोग दो तरीकों से किया जाता है:

स्तन कैंसर का शीघ्र पता लगाने के लिए एक स्क्रीनिंग परीक्षण के रूप में

यूएस प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्क फोर्स (USPSTF) सभी महिलाओं को 40 वर्ष की आयु से मैमोग्राम करवाने की सलाह देती है। हालांकि, यदि आपके परिवार में किसी को स्तन कैंसर हुआ है (यानी, पारिवारिक इतिहास मजबूत है), तो आप स्क्रीनिंग पहले शुरू करना चाह सकती हैं। टोमोसिंथेसिस स्क्रीनिंग का एक बेहतरीन विकल्प है। पारंपरिक मैमोग्राम की तरह, यह कैंसर का पता लक्षणों के प्रकट होने से पहले ही लगा सकता है ।

लक्षण दिखने पर नैदानिक ​​परीक्षण के रूप में

यदि आपको स्तन से संबंधित कोई लक्षण हैं – जैसे स्तन में दर्द, स्तन में गांठ या त्वचा में बदलाव – तो आपका डॉक्टर "डिजिटल ब्रेस्ट टोमोसिंथेसिस" करवाने की सलाह दे सकता है। यह एक "नैदानिक" परीक्षण है। इससे डॉक्टर को यह पुष्टि करने में मदद मिल सकती है कि आपको कैंसर नहीं है, या यह तय करने में कि क्या कैंसर कोशिकाओं की जांच के लिए "बायोप्सी" की आवश्यकता है।

यह परीक्षण कौन कर रहा है?

आमतौर पर, एक रेडियोलॉजिक टेक्नोलॉजिस्ट या मैमोग्राफर इस परीक्षण के लिए आपको सही स्थिति में रखेगा, मैमोग्राफी मशीन को संचालित करेगा, और फिर छवियों का विश्लेषण करेगा और आपके डॉक्टर को परिणाम बताएगा।

यह टोमोसिंथेसिस मशीन कैसे काम करती है?

यह "डिजिटल ब्रेस्ट टोमोसिंथेसिस (डीबीटी)" एक सामान्य मैमोग्राम के समान ही है। मुख्य अंतर यह है कि यह आपके स्तन की अधिक विस्तृत तस्वीरें कई कोणों से लेता है ।

कल्पना कीजिए कि एक सामान्य मैमोग्राम में, आपके स्तन को एक समतल सतह पर रखा जाता है और दो क्षैतिज प्लेटों के बीच दबाया जाता है। मशीन आपके स्तन की दो कोणों से द्वि-आयामी (2D) छवियां लेती है - ऊपर से नीचे और अगल-बगल से।

डीबीटी में, आपके स्तन को उसी तरह से रखा और दबाया जाता है जैसे एक सामान्य 2डी मैमोग्राम में किया जाता है। टोमोसिंथेसिस में, मैमोग्राम मशीन की भुजा (एक्स-रे ट्यूब) आपके स्तन के ऊपर एक घुमावदार चाप में घूमती है। जैसे-जैसे यह घूमती है, यह विभिन्न कोणों से कई 2डी छवियां लेती है।

इन 2D छवियों को फिर डिजिटाइज़ करके कंप्यूटर पर भेजा जाता है। कंप्यूटर इन सभी छवियों को मिलाकर एक त्रि-आयामी (3D) छवि बनाता है। यह 3D छवि बहुत सारे विवरण दिखाती है, जिससे स्वस्थ ऊतक और कैंसरग्रस्त ऊतक के बीच अंतर करना बहुत आसान हो जाता है।

आप टोमोसिंथेसिस टेस्ट की तैयारी कैसे करते हैं?

अपने डॉक्टर को अपनी पूरी मेडिकल हिस्ट्री बताना महत्वपूर्ण है – खासकर अपने स्तन स्वास्थ्य के बारे में। तैयारी के लिए आप ये कुछ बातें कर सकते हैं:

• अपने डॉक्टर से अपनी मेडिकल हिस्ट्री के बारे में बात करें: अपने डॉक्टर को स्तन संबंधी किसी भी समस्या, किसी भी सर्जरी, हाल ही में लिए गए इंजेक्शन और आप जो भी हार्मोन ले रही हैं, उनके बारे में बताएं। अपने डॉक्टर को स्तन कैंसर के पारिवारिक इतिहास के बारे में भी बताएं। यदि आप गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं, तो आपके डॉक्टर को इसकी जानकारी होनी चाहिए।
• अपने वर्तमान डॉक्टर से पिछली जांचों के परिणाम मंगवाएं: यदि आपने पहले कहीं और मैमोग्राम करवाया है, तो उन छवियों को अपने वर्तमान डॉक्टर को अवश्य भेजें। नई छवियों की तुलना पिछली छवियों से करने पर असामान्यताओं का पता लगाना आसान हो जाता है।
• अपनी जांच उस दिन कराएं जब आपके स्तनों में दर्द न हो: मासिक धर्म समाप्त होने के बाद पहले एक-दो सप्ताह में स्तनों में दर्द आमतौर पर कम होता है। मैमोग्राम कराने का यही सबसे अच्छा समय है।

परीक्षा वाले दिन क्या उम्मीद करनी चाहिए?

इस परीक्षा में लगभग 30 मिनट लगेंगे। आप उसी दिन घर जा सकते हैं। तैयारी के लिए इन बातों का ध्यान रखें:

• सामान्य रूप से स्नान करें, लेकिन डिओडोरेंट, पाउडर या लोशन जैसे किसी भी प्रकार के सौंदर्य प्रसाधन का प्रयोग न करें। ये मैमोग्राम में सफेद धब्बों के रूप में दिखाई दे सकते हैं, जिससे परिणामों की गलत व्याख्या हो सकती है।
• ऐसे आरामदायक कपड़े पहनें जिन्हें आसानी से बदला जा सके। आपको संभवतः अपना ऊपरी भाग (टॉप और ब्रा) उतारना होगा और सामने से खुलने वाला अस्पताल का गाउन पहनना होगा।
• गहने न पहनें। गले के हार और लंबी बालियां भी मैमोग्राम की छवि को बिगाड़ सकती हैं। इन्हें घर पर ही छोड़ देना बेहतर है। छोटे झुमके पहनने की अनुमति है या नहीं, यह जानने के लिए स्टाफ से पूछें।

टोमोसिंथेसिस परीक्षण कैसे किया जाता है? क्या आप इसे थोड़ा समझा सकते हैं?

यह (डीबीटी) बिल्कुल सामान्य मैमोग्राम की तरह ही किया जाता है। मुख्य अंतर यह है कि (डीबीटी) में, मशीन की भुजा (एक्स-रे ट्यूब) आपके स्तन के चारों ओर धीरे-धीरे चाप बनाते हुए एक्स-रे उत्सर्जित करती है।

• टेक्नोलॉजिस्ट आपको मैमोग्राफी मशीन के सामने खड़ा करेंगे और आपको अपने एक स्तन को प्लेटफॉर्म पर रखना होगा। वे मशीन की ऊंचाई को सही स्तर पर समायोजित करेंगे और आपके स्तन को इस तरह से रखेंगे कि वह स्पष्ट रूप से दिखाई दे।
• जब आप सही स्थिति में आ जाएँगी, तो एक प्लास्टिक की प्लेट धीरे-धीरे नीचे आएगी और आपके स्तन को प्लेटफॉर्म पर दबाएगी। इस दौरान आपको थोड़ा दबाव महसूस होगा । थोड़ी असुविधा होना सामान्य है। लेकिन अगर आपको दर्द हो, तो टेक्नोलॉजिस्ट को बताएं। याद रखें, इस असुविधा के पीछे एक महत्वपूर्ण कारण है। इस दबाव से रेडियोलॉजिस्ट आपके स्तन के ऊतकों को स्पष्ट रूप से देख पाता है। साथ ही, ऊतकों पर दबाव पड़ने से विकिरण की कम खुराक का उपयोग किया जा सकता है।
• मशीन चलाने के लिए तकनीशियन थोड़ा हिलेगा। मशीन के हिलने-डुलने के दौरान आपको स्थिर रहना होगा ।टेक्नोलॉजिस्ट आपसे फोटो खींचते समय (कुछ सेकंड के लिए) अपनी सांस रोकने के लिए भी कह सकता है।
• एक्स-रे ट्यूब आपके स्तन के चारों ओर एक चाप में घूमती है, जिससे कई कम खुराक वाली एक्स-रे किरणें निकलती हैं।
• एक स्तन की पर्याप्त तस्वीरें लेने के बाद, तकनीशियन दूसरे स्तन के लिए भी यही प्रक्रिया दोहराता है।

याद रखें: भले ही यह परीक्षण थोड़ा असुविधाजनक लगे, लेकिन यह आपके स्वास्थ्य के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। इसलिए हिम्मत बनाए रखें।

टोमोसिंथेसिस में कितनी विकिरण का उपयोग होता है? क्या यह डरने लायक कोई चीज है?

संयुक्त राज्य अमेरिका में, एफडीए ने केवल मैमोग्राफी के साथ डीबीटी के उपयोग को मंजूरी दी है। विकिरण की कुल खुराक एक सामान्य मैमोग्राम की तुलना में लगभग तीन गुना होती है । हालांकि "तीन गुना" सुनने में बहुत ज्यादा लग सकता है, फिर भी यह विकिरण की बहुत कम खुराक है और इसे सुरक्षित मात्रा माना जाता है ।

नई टोमोसिंथेसिस तकनीकें उपलब्ध हैं जिनकी मदद से उसी डेटा से दो-आयामी (2D) छवियां बनाई जा सकती हैं जिनका उपयोग त्रि-आयामी (3D) छवि बनाने के लिए किया जाता है। इससे विकिरण का जोखिम और भी कम हो जाता है, जो सामान्य मैमोग्राम की तुलना में थोड़ा ही अधिक होता है ।

मैमोग्राफी, जिसमें "टोमोसिंथेसिस" भी शामिल है, स्तन कैंसर का पता लगाने के लिए उच्च गुणवत्ता वाली छवियां प्रदान करने हेतु विकिरण की सबसे कम और सुरक्षित खुराक का उपयोग करती है। इसलिए इससे अनावश्यक रूप से डरने की कोई आवश्यकता नहीं है।

परिणाम कैसे हैं? इनसे हमें क्या पता चलता है?

एक रेडियोलॉजिस्ट स्तन कैंसर के लक्षणों की जांच के लिए आपकी छवियों का परीक्षण करेगा। यदि उसे कुछ भी संदिग्ध दिखाई देता है, तो वह 3डी छवि की तुलना आपके पिछले मैमोग्राम परिणामों या 2डी छवियों से कर सकता है। वह आपके डॉक्टर के लिए एक रिपोर्ट लिखेगा, जो आपको परिणाम बताएगा।

जांच के नतीजों के आधार पर, आपको बताया जा सकता है कि आपको कैंसर नहीं है। या फिर, आपको बताया जा सकता है कि संदिग्ध ऊतक की आगे जांच के लिए अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता है। इनमें एक और मैमोग्राम, अल्ट्रासाउंड, एमआरआई या बायोप्सी शामिल हो सकते हैं। कैंसर होने की पुष्टि का एकमात्र तरीका बायोप्सी करवाना है।

परिणाम जानने में कितना समय लगता है?

परिणाम आमतौर पर कुछ दिनों में उपलब्ध हो जाते हैं, लेकिन कभी-कभी इसमें अधिक समय लग सकता है। परीक्षण केंद्र से निकलने से पहले, यह पता कर लें कि आपको अपने परिणाम कैसे प्राप्त होंगे और आप उन्हें कब तक प्राप्त करने की उम्मीद कर सकते हैं।

तो क्या टोमोसिंथेसिस एक सामान्य मैमोग्राम से बेहतर है?

टोमोसिंथेसिस से स्तन की अधिक विस्तृत छवि प्राप्त होती है, जो मानक मैमोग्राम से कहीं बेहतर है। यह घने स्तन ऊतकों वाली महिलाओं में कैंसर का पता लगाने में अधिक कारगर है और गलत-सकारात्मक परिणामों की संभावना को कम करती है। हालांकि, स्तन कैंसर की जांच के लिए 3डी मैमोग्राम, 2डी मैमोग्राम से बेहतर हैं या नहीं, इस पर अभी भी बहस जारी है।शोध कार्य अभी भी जारी है।

आपके चिकित्सीय इतिहास और स्तन के ऊतकों की प्रकृति के आधार पर आपको किस प्रकार की स्तन जांच की आवश्यकता है, इस बारे में अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना सबसे अच्छा है ।

क्या टोमोसिंथेसिस और 3डी मैमोग्राम एक ही चीज हैं?

जी हां, बिल्कुल सही! टोमोसिंथेसिस, ब्रेस्ट टोमोसिंथेसिस, डिजिटल ब्रेस्ट टोमोसिंथेसिस और 3डी मैमोग्राम, ये सभी एक ही परीक्षण प्रक्रिया के अलग-अलग नाम हैं।

क्या यह सच है कि घने स्तन वाली महिलाओं के लिए टोमोसिंथेसिस बेहतर है?

जी हां, बिल्कुल सही। इससे आपके स्तन की अधिक विस्तृत छवि मिलती है, जिससे रेडियोलॉजिस्ट के लिए घने स्तन ऊतक और कैंसर के बीच अंतर करना बहुत आसान हो जाता है।

हमने जो चर्चा की है, उसमें से आपको याद रखने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बातें (मुख्य संदेश)

ठीक है, तो अब आपको डिजिटल ब्रेस्ट टोमोसिंथेसिस (डीबीटी) के बारे में अच्छी जानकारी मिल गई है। महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि आपके स्तन के ऊतक घने हैं, तो यह स्तन कैंसर का पता लगाने का एक बेहतरीन विकल्प हो सकता है।

• यदि आपके मैमोग्राम करवाने का समय आ गया है, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या इस परीक्षण के हिस्से के रूप में टोमोसिंथेसिस किया जाता है।
• आपकी सेहत के आधार पर, एक सामान्य मैमोग्राम भी कैंसर का पता लगाने के लिए पर्याप्त हो सकता है।
• कुछ मामलों में, टोमोसिंथेसिस कैंसर का पता लगाने की संभावना को बढ़ा सकता है, या यह गलत-सकारात्मक परिणाम प्राप्त होने के तनाव को भी कम कर सकता है।
• इस परीक्षण के बारे में अपने डॉक्टर से कुछ भी पूछने में कभी भी संकोच न करें, जिसमें यह भी शामिल है कि यह आपके लिए सही है (या नहीं)। अपने स्वास्थ्य के बारे में जानकारी रखना महत्वपूर्ण है।

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