आपने एचपीवी नामक वायरस के बारे में सुना होगा। शायद आपके डॉक्टर ने भी आपको एचपीवी टेस्ट के बारे में बताया होगा। दरअसल, यह कई लोगों के लिए एक नई जानकारी हो सकती है। इसलिए, आज हम एचपीवी टेस्ट क्या है, यह कैसे किया जाता है और इसके परिणाम क्या होते हैं, जैसी महत्वपूर्ण बातों को सरल भाषा में समझाएंगे ताकि आप आसानी से समझ सकें। डरने की कोई बात नहीं है , यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण टेस्ट है जो आपके स्वास्थ्य की रक्षा करने में आपकी मदद करेगा।
एचपीवी वायरस वास्तव में क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, एचपीवी का मतलब ह्यूमन पैपिलोमावायरस है। इसे यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) माना जाता है। इसका अर्थ है कि यह त्वचा के सीधे संपर्क से फैलता है। यह एक बहुत ही आम, लेकिन कुछ हद तक जटिल वायरस है।
ज़रा सोचिए, इस एचपीवी वायरस के 100 से भी ज़्यादा प्रकार हैं! कुछ प्रकार हाथों, पैरों और चेहरे पर मस्से जैसी समस्याएँ पैदा कर सकते हैं। लगभग 30 अन्य प्रकार हैं जो जननांगों को प्रभावित कर सकते हैं। इनमें से कुछ हानिरहित प्रकार जननांगों पर मस्से पैदा कर सकते हैं। हालाँकि, इन एचपीवी प्रकारों में से केवल कुछ ही उच्च जोखिम वाले प्रकार गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का कारण बनते हैं। एचपीवी परीक्षण इन्हीं उच्च जोखिम वाले प्रकारों की जाँच करता है। विशेष रूप से, कैंसर पैदा करने वाले दो मुख्य प्रकार, एचपीवी 16 और एचपीवी 18, इस परीक्षण से पहचाने जा सकते हैं।
ज़्यादातर मामलों में, एक स्वस्थ शरीर कुछ ही सालों में HPV संक्रमणों से पूरी तरह से मुक्त हो जाता है। हालांकि, कभी-कभी, अगर ये उच्च जोखिम वाले HPV संक्रमण शरीर में बने रहते हैं, तो समय के साथ गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं में असामान्य बदलाव आ सकते हैं, जिन्हें कैंसर-पूर्व स्थिति (सर्वाइकल डिसप्लेसिया) कहा जाता है। यह स्थिति बाद में सर्वाइकल कैंसर में बदल सकती है। वास्तव में, लगभग 99 प्रतिशत सर्वाइकल कैंसर इन्हीं उच्च जोखिम वाले HPV संक्रमणों के कारण होते हैं। इसीलिए उच्च जोखिम वाले HPV संक्रमण की शुरुआती जांच करवाना बहुत ज़रूरी है।
फिलहाल, एचपीवी परीक्षण केवल गर्भाशय ग्रीवा वाली महिलाओं के लिए उपलब्ध है। पुरुषों के लिए फिलहाल कोई एचपीवी परीक्षण उपलब्ध नहीं है।
मुझे एचपीवी टेस्ट कब करवाना चाहिए?
यदि निम्नलिखित स्थितियां हों तो आपको एचपीवी परीक्षण करवाने की आवश्यकता हो सकती है:
- यदि आपके पास गर्भाशय ग्रीवा है और आपकी उम्र 30 से 65 वर्ष के बीच है: अमेरिकन कैंसर सोसायटी जैसे प्रतिष्ठित चिकित्सा संगठन इस आयु वर्ग के लोगों को नियमित रूप से एचपीवी परीक्षण करवाने की सलाह देते हैं।
- यदि आपके पैप स्मीयर में असामान्यताएं दिखाई देती हैं: यदि पैप स्मीयर में आपकी गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं में असामान्यताएं दिखाई देती हैं, तो एचपीवी परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि इसका कारण उच्च जोखिम वाला एचपीवी संक्रमण है या नहीं।
- यदि आपको मुखग्रसनी कैंसर है:इस प्रकार के गले के कैंसर का मुख्य कारण उच्च जोखिम वाला एचपीवी (विशेष रूप से एचपीवी 16) है। यह मुख मैथुन के माध्यम से फैल सकता है। कैंसर का कारण एचपीवी होने का पता चलने पर डॉक्टरों के लिए आपके लिए सबसे उपयुक्त उपचार चुनना आसान हो जाता है। एचपीवी से संबंधित गले के कैंसर की उपचार दर गैर-एचपीवी से संबंधित गले के कैंसर की तुलना में अधिक होती है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि आपके एचपीवी परीक्षण के परिणाम सामान्य हैं, तो आपको आमतौर पर हर पांच साल में एक बार ही परीक्षण करवाने की आवश्यकता होगी। हालांकि, यदि आपको पहले एचपीवी संक्रमण हो चुका है, या यदि आपको एचआईवी जैसी कोई ऐसी स्थिति है जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करती है, तो आपको अधिक बार परीक्षण करवाने की आवश्यकता हो सकती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली एचपीवी जैसे संक्रमणों से लड़ने में अधिक सक्षम नहीं होती है।
यह एचपीवी टेस्ट कैसे किया जाता है?
बहुत से लोग एचपीवी टेस्ट को स्त्री रोग विशेषज्ञ के क्लिनिक में होने वाली एक बड़ी जांच समझते हैं। लेकिन, वास्तव में यह एक प्रयोगशाला परीक्षण है। प्रक्रिया इस प्रकार है: डॉक्टर आपके गर्भाशय ग्रीवा से कोशिकाओं या ऊतक का एक नमूना लेते हैं, और एक रोग विशेषज्ञ प्रयोगशाला में इसकी जांच करके देखते हैं कि इसमें एचपीवी डीएनए मौजूद है या नहीं। यानी, वे एचपीवी वायरस की उपस्थिति का पता लगाते हैं, और यदि मौजूद है, तो यह किस प्रकार का है।
इस नमूने को प्राप्त करने के लिए डॉक्टर कई तरीकों का इस्तेमाल करते हैं:
पैप स्मीयर और एचपीवी परीक्षण
यह सबसे आम तरीका है। पैप स्मीयर एक ऐसा परीक्षण है जिसमें गर्भाशय ग्रीवा से कोशिकाओं का एक छोटा सा नमूना लिया जाता है और उसमें कैंसर से पहले के बदलाव या कैंसर कोशिकाओं की जांच की जाती है। अक्सर, पैप स्मीयर के साथ ही एचपीवी परीक्षण भी किया जाता है। इसे एचपीवी/पैप सह-परीक्षण कहते हैं। पैथोलॉजिस्ट पैप स्मीयर में कैंसर कोशिकाओं की जांच और एचपीवी परीक्षण में एचपीवी डीएनए की जांच एक साथ करते हैं।
गर्भाशय ग्रीवा बायोप्सी
यदि आपके पैप टेस्ट के परिणाम असामान्य हैं, तो आपको सर्वाइकल बायोप्सी करवाने की आवश्यकता हो सकती है। इसमें डॉक्टर आपके गर्भाशय ग्रीवा से ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा लेकर उच्च जोखिम वाले एचपीवी, पूर्व-कैंसर कोशिकाओं या कैंसर कोशिकाओं की जांच करते हैं। कभी-कभी यह कोलोस्कोपी के साथ ही किया जाता है। कोलोस्कोपी एक विशेष माइक्रोस्कोप है जो गर्भाशय ग्रीवा को उच्च आवर्धन पर देखकर किसी भी समस्या की जांच करता है।
कई लोगों को यह जानकर आश्चर्य होता है कि सामान्य यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) परीक्षणों में एचपीवी की जांच नहीं की जाती है। एचपीवी परीक्षण के लिए नमूना प्राप्त करने का मुख्य तरीका पैप परीक्षण है।
एचपीवी टेस्ट से पहले आपको क्या तैयारी करनी चाहिए?
इस टेस्ट के लिए आपको उसी तरह तैयारी करनी चाहिए जैसे आप सामान्य पैप टेस्ट के लिए करते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि आप उन चीजों से बचें जो टेस्ट की सटीकता को प्रभावित कर सकती हैं। इसलिए इन बातों का ध्यान रखें:
- मासिक धर्म समाप्त होने के कम से कम पांच दिन बादइसीलिए आपको परीक्षा के लिए समय निकालना होगा।
- टेस्ट से कम से कम दो दिन पहले योनि मैथुन से बचें।
- टेस्ट से कम से कम दो दिन पहले टैम्पोन, योनि क्रीम या दवाएं, गर्भनिरोधक फोम या जैली, लुब्रिकेंट या डूश का इस्तेमाल न करें।
हो सकता है कि अगर डॉक्टर एचपीवी टेस्ट के साथ-साथ बायोप्सी जैसी कोई और जांच भी कर रहे हों, तो वे आपको कुछ अतिरिक्त निर्देश दे सकें। वे आपको इसके बारे में जरूर बताएंगे।
परीक्षा के दौरान क्या होता है?
यह पैप स्मीयर टेस्ट जैसा ही है। आपको जांच टेबल पर पीठ के बल लेटने, पैरों को फैलाकर स्टिरप्स में रखने के लिए कहा जाएगा। फिर डॉक्टर निम्नलिखित करेंगे:
- स्पेकुलम नामक एक उपकरण को धीरे-धीरे आपकी योनि में डाला जाता है, जिससे योनि थोड़ी चौड़ी हो जाती है और गर्भाशय ग्रीवा स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। इस प्रक्रिया के दौरान आपको हल्का सा दबाव महसूस हो सकता है। इस असुविधा को कम करने के लिए, आप अपने डॉक्टर से यथासंभव छोटे स्पेकुलम का उपयोग करने का अनुरोध कर सकती हैं।
- फिर, स्पैटुला नामक एक छोटे उपकरण और एक मुलायम ब्रश का उपयोग करके, वे आपके गर्भाशय ग्रीवा की सतह से कुछ कोशिकाओं को खुरचकर इकट्ठा करेंगे।
- अंत में, एकत्रित नमूने को प्रयोगशाला में भेजने के लिए तैयार किया जाता है।
यदि आपकी कोलोस्कोपी या बायोप्सी हो रही है, तो इसमें कुछ और चरण शामिल हो सकते हैं। लेकिन मुख्य बात यह है कि डॉक्टर आपके गर्भाशय ग्रीवा की जांच करेंगे और वहां से कुछ कोशिकाएं या ऊतक लेंगे।
असली परीक्षा तो बाद में आती है, जब एक पैथोलॉजिस्ट प्रयोगशाला में नमूने की जांच करके एचपीवी डीएनए की पुष्टि करता है।
परीक्षण के परिणाम क्या बताते हैं?
आपके टेस्ट का परिणाम पॉजिटिव या नेगेटिव हो सकता है। इस परिणाम के आधार पर ही आपको आगे क्या करना है, यह तय होगा।
अगर मुझे एचपीवी पॉजिटिव (+ve) हो जाए तो क्या होगा?
एचपीवी परीक्षण में सकारात्मक परिणाम का मतलब है कि आपमें एचपीवी का एक ऐसा प्रकार मौजूद है जो गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ाता है । इसका अर्थ है कि आपमें "उच्च जोखिम" वाला एचपीवी संक्रमण है।
इसका मतलब यह नहीं है कि आपको सर्वाइकल कैंसर हो चुका है। यह सिर्फ एक जोखिम कारक है। यहां तक कि अगर आपको एचपीवी का उच्च जोखिम वाला प्रकार भी है, तो भी जरूरी नहीं कि आपको कभी सर्वाइकल कैंसर हो। आपका शरीर संक्रमण से लड़कर उसे खत्म कर सकता है। या फिर, एचपीवी स्वस्थ कोशिकाओं को कैंसरयुक्त बना सकता है।
हालांकि, एक बार जब आपको सकारात्मक परिणाम मिल जाता है, तो आपका डॉक्टर यह तय कर सकता है कि आपको कितनी बार दोबारा जांच करानी चाहिए और असामान्य ऊतक की जांच करनी चाहिए या नहीं। यदि कैंसर-पूर्व परिवर्तन पाए जाते हैं, तो ऊतक को सर्जरी द्वारा हटाया जा सकता है। इससे आपको गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर से बचाव में मदद मिल सकती है।
आगे की प्रक्रिया आपकी स्थिति के आधार पर भिन्न हो सकती है। उदाहरण के लिए, आपका डॉक्टर निम्नलिखित सुझाव दे सकता है:
- एक साल बाद दोबारा जांच करवाएं ताकि पता चल सके कि संक्रमण खत्म हो गया है या नहीं।
- कैंसर कोशिकाओं की जांच के लिए कोलोस्कोपी या सर्वाइकल बायोप्सी जैसे अतिरिक्त परीक्षण करवाएं।
- अपने यौन साथी को संक्रमण से बचाने के लिए कदम उठाएं। (यदि आपके साथी के पास भी गर्भाशय ग्रीवा है, तो उसकी भी जांच करवाना अच्छा रहेगा।)
अगर मैं एचपीवी नेगेटिव (-ve) हूं तो क्या होगा?
एचपीवी टेस्ट नेगेटिव आने का मतलब है कि आपमें हाई-रिस्क एचपीवी टाइप नहीं है । अगर ऐसा है, तो आपको लगभग पांच साल बाद दोबारा एचपीवी टेस्ट करवाना होगा। अगर आपने अभी तक एचपीवी वैक्सीन नहीं लगवाई है, तो आप इसे लगवाने पर विचार कर सकते हैं। वैक्सीन की यह श्रृंखला आपको कई हाई-रिस्क एचपीवी टाइप से बचा सकती है, जिनके संपर्क में आप शायद आए भी न हों।
क्या एचपीवी परीक्षण के परिणाम समय के साथ बदल सकते हैं?
जी हां, ऐसा बिल्कुल हो सकता है। इसीलिए नियमित रूप से एचपीवी टेस्ट करवाना अच्छा रहता है। हो सकता है कि आज आपका टेस्ट पॉजिटिव आए और कुछ साल बाद नेगेटिव आए। इसका मतलब है कि आपके शरीर ने संक्रमण से सफलतापूर्वक मुकाबला कर लिया है। या फिर, हो सकता है कि आज आपका टेस्ट नेगेटिव आए और पांच साल बाद पॉजिटिव आए, क्योंकि आप वायरस के संपर्क में आ गए थे।
एचपीवी वास्तव में बहुत आम है। कैंसर से बचने के लिए, अपनी स्थिति पर नज़र रखना महत्वपूर्ण है।
क्या नियमित यौन संचारित रोग (एसटीआई) परीक्षण से एचपीवी का पता लगाया जा सकता है?
नहीं। आमतौर पर, नियमित यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) परीक्षण रक्त या अन्य शारीरिक तरल पदार्थों की जांच करके सामान्य एसटीआई का पता लगाते हैं। इन परीक्षणों में एचपीवी शामिल नहीं होता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि एचपीवी परीक्षण गर्भाशय ग्रीवा से सीधे लिए गए कोशिकाओं में डीएनए की जांच करते हैं।
आपको एचपीवी है या नहीं, यह जानने का एकमात्र तरीका एचपीवी परीक्षण या पैप/एचपीवी संयुक्त परीक्षण करवाना है।
क्या पुरुषों के लिए एचपीवी परीक्षण उपलब्ध है?
पुरुषों के लिए फिलहाल कोई स्वीकृत एचपीवी परीक्षण उपलब्ध नहीं है। एचपीवी से संबंधित कैंसर जो पुरुषों को प्रभावित कर सकते हैं, जैसे कि लिंग कैंसर और गुदा कैंसर, गर्भाशय ग्रीवा कैंसर जितने आम नहीं हैं। हालांकि, पुरुष अपने साथी (चाहे पुरुष हो या महिला) को कम जोखिम वाले और उच्च जोखिम वाले दोनों प्रकार के एचपीवी वायरस दे सकते हैं।
कुछ डॉक्टर गुदा पैप स्मीयर परीक्षण करते हैं, जिससे गुदा कैंसर या कैंसर से पहले की स्थिति का पता लगाया जा सकता है। यदि आपको लगता है कि आपको इसका खतरा हो सकता है, तो अपने डॉक्टर से बात करें।
क्या कोई पुरुष यह जान सकता है कि उसे एचपीवी है या नहीं।
शरीर के किसी भी हिस्से पर, जिसमें लिंग और अंडकोष भी शामिल हैं, मस्से होना एचपीवी संक्रमण का संकेत है। वर्तमान में, गर्भाशय ग्रीवा को छोड़कर शरीर के किसी भी हिस्से पर एचपीवी का पता लगाने के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित कोई परीक्षण उपलब्ध नहीं है।
आपको ये बातें याद रखनी होंगी...
कैंसर कोशिकाओं में विकसित होने से पहले एचपीवी संक्रमण का पता लगाने के लिए एचपीवी परीक्षण महत्वपूर्ण है। यदि आपके पास गर्भाशय ग्रीवा है और आपकी आयु 30 से 65 वर्ष के बीच है, तो नियमित रूप से पैप परीक्षण, एचपीवी परीक्षण या सह-परीक्षण करवाना महत्वपूर्ण है। आपके डॉक्टर आपको बताएंगे कि आपको कौन से परीक्षण करवाने चाहिए।
याद रखें, एचपीवी पॉजिटिव होना शर्म की बात नहीं है। ज्यादातर लोगों को जीवन में कभी न कभी यह संक्रमण हो जाता है। हालांकि, नियमित रूप से जांच न करवाना आपके स्वास्थ्य के लिए खतरा बन सकता है। एचपीवी जांच को अपनी नियमित स्वास्थ्य देखभाल और तंदुरुस्ती योजना का हिस्सा बनाएं। तभी आप स्वस्थ और खुशहाल रह पाएंगे!
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