गर्भावस्था के दौरान आपके स्कैन और रक्त परीक्षण हुए होंगे। ये सामान्य परीक्षण हैं जो आपके शिशु के स्वास्थ्य के बारे में बुनियादी जानकारी प्राप्त करने के लिए किए जाते हैं। लेकिन कभी-कभी, यदि डॉक्टर आपके शिशु के स्वास्थ्य के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी प्राप्त करना चाहते हैं, तो वे आपको एक विशेष परीक्षण के लिए भेज सकते हैं। यह परीक्षण सभी के लिए नहीं किया जाता है और केवल विशेष मामलों में ही किया जाता है, जिसे कॉर्डोसेंटेसिस कहा जाता है।
सरल शब्दों में कहें तो, कॉर्डोसेंटेसिस क्या है?
इसे ऐसे समझें जैसे गर्भ में पल रहे शिशु के रक्त का नमूना लेने के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है। सरल शब्दों में कहें तो, डॉक्टर स्कैनर की निगरानी में सावधानीपूर्वक आपके पेट के माध्यम से एक बहुत पतली सुई डालते हैं और शिशु की गर्भनाल में स्थित रक्त वाहिका से रक्त की कुछ बूँदें निकालते हैं। रक्त के नमूने को आनुवंशिक विकारों, रक्त विकारों या संक्रमणों की जाँच के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है।
इस परीक्षण को अन्य नामों से भी जाना जाता है। आपके डॉक्टर इसे 'परक्यूटेनियस अम्बिलिकल कॉर्ड ब्लड सैंपलिंग (पीयूबीएस)' या 'फनिपंक्चर' भी कह सकते हैं। ये सभी एक ही परीक्षण के अलग-अलग नाम हैं।
इस विधि का उपयोग रक्त का नमूना लेने के लिए किया जा सकता है, कभी-कभी गर्भ में पल रहे शिशु को दवा देने के लिए , या यदि शिशु एनीमिया से पीड़ित है तो उसे रक्त आधान देने के लिए किया जा सकता है ।
इस प्रकार का परीक्षण करना क्यों आवश्यक है?
यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण प्रश्न है। कॉर्डोसेंटेसिस हर गर्भवती महिला पर किया जाने वाला एक नियमित परीक्षण नहीं है। यह केवल बहुत ही विशेष मामलों में किया जाता है।
आमतौर पर, यदि प्रारंभिक स्कैन या एमनियोसेंटेसिस (गर्भाशय के आसपास के तरल पदार्थ का नमूना लेने वाला परीक्षण) या कोरियोनिक विलस सैंपलिंग (सीवीएस) (प्लेसेंटा का नमूना लेने वाला परीक्षण) जैसे परीक्षणों से शिशु में किसी समस्या की आशंका होती है, लेकिन इसकी निश्चित रूप से पुष्टि नहीं हो पाती है , तो डॉक्टर कॉर्डोसेंटेसिस परीक्षण कराने की सलाह देते हैं। यानी, यदि अन्य परीक्षणों से प्राप्त जानकारी पर्याप्त रूप से स्पष्ट नहीं होती है, तो यह परीक्षण अंततः एक निश्चित उत्तर प्राप्त करने के लिए किया जाता है।
यह परीक्षण किन बीमारियों का पता लगाने में मदद करता है?
क्योंकि इस परीक्षण में बच्चे का रक्त सीधे लिया जाता है, इसलिए यह रक्त संबंधी और आनुवंशिक समस्याओं की सटीक पहचान कर सकता है।
| पहचान की स्थिति | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| रक्ताल्पता | शिशु के शरीर में स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी आना। इसे हम सामान्य शब्दों में "एनीमिया" कहते हैं। |
| थ्रोम्बोसाइटोपेनिया | रक्त के थक्के जमने में मदद करने वाली कोशिकाओं, प्लेटलेट्स की संख्या में कमी। |
| अन्य रक्त विकार | उदाहरण के लिए, भ्रूण हेमोलिटिक रोग जैसी स्थितियाँ, एक ऐसी बीमारी जिसमें शिशु की लाल रक्त कोशिकाएँ तेजी से टूट जाती हैं। |
| गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं | बच्चे के जीन में परिवर्तन। उदाहरण के लिए, डाउन सिंड्रोम जैसी स्थितियों की सटीक पहचान इसके माध्यम से की जा सकती है। |
| संक्रमणों | यह जानना संभव है कि क्या टोक्सोप्लाज्मोसिस या रूबेला जैसे संक्रमण, जो गर्भावस्था के दौरान मां से बच्चे में फैल सकते हैं, बच्चे को प्रभावित करेंगे या नहीं। |
| आइसोइम्यूनाइजेशन | यह तब होता है जब मां और बच्चे के रक्त समूह (विशेषकर आरएच कारक) मेल नहीं खाते, जिसके कारण मां के एंटीबॉडी बच्चे पर हमला करते हैं। यह बच्चे के लिए खतरनाक हो सकता है। |
यह परीक्षण कब किया जाता है?
यह परीक्षण आमतौर पर गर्भावस्था के 17 सप्ताह के बाद कभी भी किया जा सकता है। यह परीक्षण अस्पताल में एक प्रसूति विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।
परीक्षा से पहले आपको किस प्रकार तैयारी करनी चाहिए?
आपके डॉक्टर आपको इसके बारे में समझाएंगे, लेकिन सामान्य तौर पर, आप इस तरह की चीजों की उम्मीद कर सकते हैं।
- उपवास: परीक्षण से कुछ घंटे पहले आपको पानी के अलावा कुछ भी खाने-पीने से मना किया जा सकता है। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि यदि परीक्षण के दौरान सी-सेक्शन की आवश्यकता हो तो आपको इसके लिए तैयार किया जा सके।
- एंटीबायोटिक्स:संक्रमण के खतरे को कम करने के लिए, परीक्षण से पहले आपको एंटीबायोटिक्स दी जा सकती हैं।
- आपके रक्त का नमूना: शिशु के रक्त से तुलना करने के लिए आपसे रक्त का नमूना भी लिया जा सकता है।
- अपने किसी प्रियजन को साथ ले जाएं: ऐसे समय में अपने संकल्प को मजबूत करने के लिए, घर लौटते समय अपने किसी प्रियजन, जैसे कि अपने पति, मां या बहन को साथ ले जाना एक अच्छा विचार है।
परीक्षा के दौरान क्या होता है?
इस प्रक्रिया के बारे में पहले से जानने से आपका डर कम करने में मदद मिलेगी।
1. सबसे पहले, आपको जांच बिस्तर पर लेटने और हिलने-डुलने से मना किया जाएगा।
2. तब आपका पेट पूरी तरह से साफ हो जाएगा।
3. दर्द को कम करने के लिए, आप केवल उस जगह को सुन्न करने के लिए थोड़ी मात्रा में दवा इंजेक्ट कर सकते हैं जहां सुई डाली गई है।
4. इसके बाद, आपके पेट पर एक जेल लगाया जाता है और अल्ट्रासाउंड मशीन का उपयोग करके आपके गर्भाशय के अंदर देखा जाता है। इससे डॉक्टर को शिशु की स्थिति, नाल की स्थिति और विशेष रूप से गर्भनाल की स्थिति को बहुत स्पष्ट रूप से देखने में मदद मिलती है।
5. फिर, स्कैन की सहायता से, एक बहुत पतली सुई को सावधानीपूर्वक आपके पेट के माध्यम से शिशु की गर्भनाल में स्थित रक्त वाहिका में डाला जाता है। इस दौरान आपको हल्का सा चुभन, दर्द या ऐंठन महसूस हो सकती है।
6. सुई सही जगह पर पहुँच जाने के बाद, रक्त का नमूना लिया जाता है और सुई को निकाल दिया जाता है।
7. अंत में, एकत्रित रक्त के नमूने को परीक्षण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह पूरी प्रक्रिया स्कैन की देखरेख में की जाती है, जिससे डॉक्टर स्पष्ट रूप से देख सकते हैं कि सुई कहाँ जा रही है और बच्चा कहाँ है। इसलिए यह एक बहुत ही नियंत्रित प्रक्रिया है।
इसमें क्या जोखिम है?
कॉर्डोसेंटेसिस अन्य परीक्षणों की तुलना में थोड़ा अधिक जोखिम भरा परीक्षण है। इसीलिए यह हर किसी के लिए नहीं किया जाता है और केवल आपातकालीन स्थितियों में ही किया जाता है।
हमें यह जानना चाहिए: इस परीक्षण के तहत होने वाली प्रत्येक 100 गर्भावस्थाओं में से 1 या 2 के गर्भपात में समाप्त होने की संभावना बहुत कम है।
इस मुख्य जोखिम के अलावा, कई अन्य जोखिम भी हो सकते हैं।
| अन्य जोखिम कारक | |
|---|---|
| रक्तस्राव | सुई लगाने वाली जगह से शिशु या माँ के शरीर से रक्तस्राव होना। |
| कॉर्ड हेमाटोमा | गर्भनाल में उस स्थान पर रक्त का थक्का बन जाता है जहां सुई डाली गई थी। |
| शिशु की हृदय गति कम हो जाती है | परीक्षण के दौरान या उसके बाद शिशु की हृदय गति में अस्थायी कमी। |
| संक्रमणों | शिशु या गर्भाशय में संक्रमण होने की संभावना बहुत कम है। |
| झिल्लियों का समय से पहले फटना | इससे बच्चे का समय से पहले जन्म हो सकता है। |
आपके डॉक्टर इन जोखिमों के बारे में आपसे स्पष्ट रूप से चर्चा करेंगे। आपको यह परीक्षण तभी करवाना चाहिए जब परीक्षण के लाभ जोखिमों से अधिक हों ।
परिणाम आने में कितना समय लगता है?
परिणाम आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर प्राप्त किए जा सकते हैं।
जब आपको परिणाम मिल जाएंगे, तो आपके डॉक्टर और संभवतः एक जेनेटिक काउंसलर आपको समझाएंगे कि इन परिणामों का आपके लिए क्या मतलब है।
- यदि परिणाम सामान्य हैं: इसका अर्थ है कि जांच में शिशु को कोई समस्या नहीं पाई गई है। हालांकि, नियमित जांचों के माध्यम से शिशु के स्वास्थ्य की निगरानी जारी रहेगी।
- यदि परिणाम असामान्य हैं: इसका मतलब है कि शिशु को कोई स्वास्थ्य समस्या है, तो डॉक्टर आपसे आगे के उपायों के बारे में बात करेंगे। इनमें उपचार, शिशु को रक्त चढ़ाना, या कुछ गंभीर मामलों में गर्भावस्था को समाप्त करना जैसे विकल्प शामिल हो सकते हैं।
जांच के बाद मुझे डॉक्टर को किस समय फोन करना चाहिए?
टेस्ट के बाद घर लौटने पर आपको अपना विशेष ध्यान रखना होगा। यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें या अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएँ।
| ध्यान देने योग्य चेतावनी संकेत | |
|---|---|
| बुखार या ठंड लगना | यह किसी संक्रमण का संकेत हो सकता है। |
| योनि से रक्तस्राव | अगर थोड़ा सा भी खून निकले तो मुझे तुरंत बता देना। |
| पानी की थैली से पानी रिस रहा है | यदि योनि से तरल पदार्थ की तरह कुछ निकलता है। |
| दिन भर रहने वाला पेट दर्द | टेस्ट के बाद थोड़ा दर्द होना सामान्य है, लेकिन अगर दर्द बना रहता है या बढ़ जाता है तो यह अच्छा संकेत नहीं है। |
| बच्चे की हलचल कम हो गई | यदि आपको लगता है कि आपके शिशु की हलचल सामान्य से कम है। |
मुख्य संदेश
- कॉर्डोसेंटेसिस एक बहुत ही विशेषीकृत परीक्षण है जिसमें गर्भ में पल रहे शिशु की गर्भनाल से रक्त लिया जाता है।
- यह परीक्षण हर किसी के लिए नहीं है। यह केवल तभी किया जाता है जब अन्य परीक्षण निर्णायक जानकारी प्रदान करने में सक्षम न हों।
- इससे आपको बच्चे की आनुवंशिक बीमारियों, रक्त संबंधी बीमारियों और संक्रमणों के बारे में बहुत सटीक जानकारी प्राप्त करने में मदद मिलती है।
- इस परीक्षण में गर्भपात सहित कुछ जोखिम शामिल हैं। इसलिए, इसे करवाने से पहले अपने डॉक्टर से इसके लाभ और जोखिमों पर चर्चा करें और निर्णय लें।
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