आइए आपके पाचन तंत्र के एक महत्वपूर्ण अंग, मलाशय के बारे में जानें।

आज हम अपने शरीर के एक बहुत ही महत्वपूर्ण, लेकिन अक्सर अनदेखे किए जाने वाले अंग के बारे में बात करेंगे। यह है मलाशय (रेक्टम)। यह हमारे पाचन तंत्र का अंतिम भाग है। आइए देखें कि यह क्या है, यह कैसे काम करता है और इससे कौन-कौन सी बीमारियाँ हो सकती हैं।

मलाशय क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, मलाशय आपकी बड़ी आंत का अंतिम भाग है। आप जानते ही हैं, बड़ी आंत एक लंबी नली होती है। यहीं पर बृहदान्त्र, मलाशय और गुदा स्थित होते हैं। आपका मलाशय इसका अंतिम 6 इंच का भाग है। इसके बाद गुदा नलिका शुरू होती है। यह हमारे द्वारा खाए गए भोजन का अंतिम पड़ाव है, इससे पहले कि वह हमारे शरीर से होकर अंततः अपशिष्ट के रूप में बाहर निकल जाए। जब ​​भोजन के पाचन से बचे हुए अपशिष्ट पदार्थ, जिन्हें मल कहते हैं, बृहदान्त्र से गुदा तक पहुंचते हैं, तो वे वहां तब तक जमा होते रहते हैं जब तक कि तंत्रिकाएं हमें शौचालय जाने का संकेत नहीं देतीं।

बृहदान्त्र और मलाशय में क्या अंतर है?

आपका मलाशय वहीं से शुरू होता है जहाँ आपका बृहदान्त्र समाप्त होता है। दोनों एक ही चीज़ से बने होते हैं, यानी मांसपेशियों की परतें, ऊतकों की परतें, और ग्रंथियाँ जो अंदर से पदार्थों का स्राव और अवशोषण करती हैं। हालाँकि, बृहदान्त्र बहुत लंबा होता है। साथ ही, बृहदान्त्र से गुजरते समय भोजन का पाचन जारी रहता है। लेकिन जब तक यह आपके गुदा तक पहुँचता है, तब तक यह ठोस अपशिष्ट, या मल बन चुका होता है। आपका गुदा इस अपशिष्ट को कुछ समय के लिए रोक कर रखता है, इसमें मौजूद पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स को अवशोषित करता है, और इसे तब तक संग्रहित रखता है जब तक कि इसे बाहर निकालने का समय न आ जाए।

तो मलाशय और गुदा में क्या अंतर है?

गुदा मार्ग मलाशय के अंतिम छोर से शुरू होता है। यह आपकी बड़ी आंत का अंतिम कुछ सेंटीमीटर हिस्सा है। गुदा में वे महत्वपूर्ण मांसपेशियां स्थित होती हैं जो मल त्याग को नियंत्रित करती हैं, जिन्हें गुदा स्फिंक्टर कहा जाता है। इन्हीं की मदद से हम मल को रोक पाते हैं और इच्छानुसार मल त्याग कर पाते हैं।

हमारे पाचन तंत्र में मलाशय कैसे काम करता है?

मलाशय का मुख्य कार्य मल को तब तक एकत्रित और धारण करना है जब तक कि उसे बाहर निकालने का समय न आ जाए। मलाशय गुब्बारे की तरह फैलकर बड़ी आंत से आने वाले अपशिष्ट को समायोजित कर लेता है। इसका अर्थ है कि यह उसके लिए जगह बना लेता है। जब आप इस तरह मल को रोकते हैं, तो मलाशय उसमें बचे हुए पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स को अवशोषित कर लेता है, जिससे वह थोड़ा गाढ़ा हो जाता है। यह मल को आसानी से बाहर निकालने में मदद करने के लिए बलगम नामक पदार्थ भी स्रावित करता है। जब यह भर जाता है, तो नसें मस्तिष्क को संकेत भेजती हैं कि आपको शौचालय जाना है। तभी हमें शौच की आवश्यकता महसूस होती है।

मलाशय कहाँ स्थित होता है?

आपकी बड़ी आंत छोटी आंत के चारों ओर, पेट के किनारों पर स्थित होती है। मलाशय इस बड़ी आंत के अंत में, पेट के अन्य अंगों के नीचे स्थित होता है और गुदा द्वार की ओर मुड़ा होता है। सटीक रूप से कहें तो, यह श्रोणि गुहा में, यानी आपके पेट के क्षेत्र में, श्रोणि तल की मांसपेशियों के बीच स्थित होता है। मलाशय का ऊपरी भाग सिग्मोइड बृहदान्त्र से जुड़ा होता है, और निचला भाग गुदा से जुड़ा होता है।

मलाशय की लंबाई कितनी होती है?

मलाशय आमतौर पर 10 से 15 सेंटीमीटर लंबा होता है। यानी लगभग 5 या 6 इंच। लेकिन यह मलाशय खास है। जब मांसपेशियां मल को बाहर धकेलने का काम करती हैं, तो यह खिलौने की तरह सिकुड़कर छोटा हो सकता है। बड़ी आंत के बाकी हिस्से की तरह, इसकी चौड़ाई लगभग 3 इंच होती है। यानी इसकी लंबाई की आधी चौड़ाई। लेकिन यह फैल भी सकता है, या बड़ा हो सकता है, ताकि अतिरिक्त मल को अस्थायी रूप से एक जलाशय की तरह जमा कर सके।

मलाशय के कौन-कौन से भाग होते हैं?

मलाशय का आकार छोटे 'S' जैसा होता है। इसमें दो मोड़ होते हैं। ऊपरी मोड़, जिसे त्रिकास्थि मोड़ कहते हैं, रीढ़ की हड्डी के वक्र का अनुसरण करता है। निचला मोड़, जिसे गुदा मोड़ कहते हैं, मलाशय से गुदा तक के संक्रमण को दर्शाता है। ये मोड़ मल त्याग को नियंत्रित करने में सहायक होते हैं (संयम)।

मलाशय भी कृमि की तरह खंडों में विभाजित होता है। ये खंड भीतरी परत में क्षैतिज सिलवटों द्वारा अलग होते हैं, जिन्हें ह्यूस्टन के वाल्व कहा जाता है।

मलाशय में मौजूद ये तीन या चार कक्ष मल त्याग को नियंत्रित करते हैं। अंतिम कक्ष को मलाशयी एम्पुला कहा जाता है। मल त्याग से पहले यह अंतिम भंडारण स्थान होता है। जब यह कक्ष भर जाता है, तो मलाशय की दीवार में मौजूद खिंचाव रिसेप्टर्स केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को संकेत देते हैं कि मल त्याग का समय आ गया है। जैसे-जैसे दबाव बढ़ता है, मल को रोकना मुश्किल होता जाता है , है ना?

मलाशय को प्रभावित करने वाले सामान्य रोग और स्थितियाँ क्या हैं?

मलाशय के रोग मलाशय के अंदर की परत, मांसपेशियों या तंत्रिकाओं को प्रभावित कर सकते हैं। इससे दर्द हो सकता है और सामान्य कामकाज में बाधा आ सकती है। आइए कुछ सबसे आम स्थितियों पर नज़र डालते हैं:

• प्रोक्टाइटिस: यह मलाशय की सूजन है, जिससे सूजन और लालिमा हो सकती है। यह कुछ संक्रमणों, विशेषकर यौन संचारित संक्रमणों (एसटीआई) के कारण अस्थायी रूप से हो सकती है। यह सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) के कारण भी हो सकती है।क्रोनिक प्रोक्टाइटिस कुछ दीर्घकालिक बीमारियों के कारण भी हो सकता है, जैसे कि:
• मलाशय के अल्सर: ये दर्दनाक, खुले घाव होते हैं। कभी-कभी इन घावों से खून भी निकल सकता है।
• पेरिअनल फोड़ा: यह एक दर्दनाक, मवाद से भरी गांठ होती है जो गुदा, गुदा द्वार या उसके आसपास के क्षेत्र (पेरिनियम) में बनती है।
• कोलोरेक्टल पॉलीप्स: कोलन और मलाशय में पाए जाने वाले छोटे, मांसल उभार (पॉलीप्स) आम हैं। ये हमेशा खतरनाक नहीं होते। हालांकि, कुछ पॉलीप्स कोलोरेक्टल कैंसर में विकसित हो सकते हैं।
• मलाशय का आगे खिसकना: मलाशय को अपनी जगह पर रखने वाली मांसपेशियों की कमजोरी के कारण, मलाशय नीचे की ओर लटक सकता है और दूरबीन की तरह गुदा नहर में बाहर निकल सकता है।
• लेवेटर सिंड्रोम: इस स्थिति का नाम लेवेटर एनी मांसपेशी के नाम पर रखा गया है जो गुदा को अपनी जगह पर रखती है। इसके कारण कभी-कभी गुदा में दर्द होता है। आमतौर पर यह माना जाता है कि यह मांसपेशी में ऐंठन के कारण होता है।
• मल असंयम: मलाशय की मांसपेशियों या तंत्रिकाओं में समस्या होने पर मल को रोक पाना मुश्किल हो सकता है । इससे मल का रिसाव या पूर्ण रिसाव हो सकता है।
• मल त्याग में बाधा: मल त्याग में कठिनाई शारीरिक और मनोवैज्ञानिक कारणों से हो सकती है। यह मलाशय में संवेदना की कमी या मांसपेशियों के समन्वय की कमी, जैसे कि श्रोणि तल की शिथिलता के कारण हो सकता है।
• कब्ज और मल का जमाव: मल त्याग में कठिनाई और पर्याप्त मात्रा में मल न निकलने से मल में पथरी बन सकती है और मलाशय में फंस सकती है।

मलाशय में समस्या होने के क्या लक्षण हो सकते हैं?

यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण हैं, तो अपने मलाशय के स्वास्थ्य के बारे में डॉक्टर से बात करना एक अच्छा विचार है:

• आपके अंडरवियर या शौचालय में खून के धब्बे दिखना (मलाशय से रक्तस्राव)।
• गुदा में दर्द, या पेट के निचले हिस्से या श्रोणि में दर्द ।
• गुदाद्वार में खुजली या गुदाद्वार के आसपास संक्रमण के लक्षण।
• उदाहरण के लिए , मल में परिवर्तन, जैसे कि मल के रंग, बनावट या आवृत्ति में परिवर्तन।
• बार-बार मल त्याग करने की आवश्यकता महसूस होना (टेनेस्मस) , या मल त्याग करने में कठिनाई और दर्द होना (डिस्केज़िया) ।
• गुदा से मांस का उभरा हुआ हिस्सा (श्रोणि अंग का अग्रभाग)।

डॉक्टर मेरे मलाशय के स्वास्थ्य की जांच कैसे करते हैं?

डॉक्टर मलाशय की जांच के लिए कई तरह के परीक्षण करते हैं। आइए देखते हैं वे कौन-कौन से परीक्षण हैं:

• डिजिटल रेक्टल एग्जाम (डीआरई): इसमें डॉक्टर दस्ताने पहने और चिकनाई लगे उंगली को आपके मलाशय में डालते हैं। यह डीआरई नियमित शारीरिक जांच या स्त्री रोग संबंधी जांच के हिस्से के रूप में किया जा सकता है। इससे न केवल आपके मलाशय की जांच की जा सकती है, बल्कि मलाशय की दीवार के माध्यम से आपके प्रोस्टेट या गर्भाशय ग्रीवा की भी जांच की जा सकती है।
• रेक्टल कल्चर: इस परीक्षण में, एक डॉक्टर रुई के फाहे से आपके मलाशय के अंदरूनी हिस्से को साफ करता है और फिर बैक्टीरिया या वायरस की उपस्थिति का पता लगाने के लिए नमूने का कल्चर करता है।
• मल परीक्षण: डॉक्टर आपके मल का नमूना लेकर उसमें संक्रमण, रक्तस्राव या उच्च श्वेत रक्त कोशिकाओं के लक्षणों की जांच कर सकते हैं।
• एनोरेक्टल मैनोमेट्री: यह परीक्षण मापता है कि मल त्यागने के लिए आपकी मांसपेशियां और नसें कितनी कुशलता से एक साथ काम करती हैं। एक कैथेटर जिसमें एक गुब्बारा लगा होता है, आपके गुदा में डाला जाता है और गुब्बारे को गर्म पानी से फुलाया जाता है। कैथेटर का दूसरा सिरा एक मशीन से जुड़ा होता है जो आपकी मांसपेशियों के कार्य को मापता है।
• डेफेकोग्राफी: इस परीक्षण में, मल त्याग करने की कोशिश करते समय आपके आंतरिक अंगों के एक्स-रे या एमआरआई लिए जाते हैं। इससे यह पता चलता है कि विभिन्न अंग और मांसपेशियां कैसे काम कर रही हैं। एक मेडिकल तकनीशियन आपके मलाशय में एक औषधीय पदार्थ इंजेक्ट करता है, जिसे आप मल के रूप में बाहर निकाल देते हैं। यह सब एक निजी फोटो बूथ में बैठकर किया जाता है। वे कंप्यूटर स्क्रीन पर आपके अंगों को देखते हैं।
• बेरियम एनीमा: यह भी एक प्रकार का गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एक्स-रे है। इसमें आपकी बड़ी आंत, जिसमें मलाशय भी शामिल है, की फ्लोरोस्कोपिक या वीडियो एक्स-रे तस्वीरें ली जाती हैं। बेरियम एनीमा एक प्रकार का कॉन्ट्रास्ट डाई है। इसे एनीमा की तरह मलाशय में डाला जाता है। इसकी ब्लैक एंड व्हाइट तस्वीरें इन क्षेत्रों को स्पष्ट रूप से दिखाती हैं।
• प्रोक्टोस्कोपी: प्रोक्टोस्कोपी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें एक छोटी, कठोर नली (स्कोप) का उपयोग करके मलाशय के अंदर देखा जाता है। प्रोक्टोस्कोप एक खोखली नली होती है जिसके एक सिरे पर प्रकाश और कैमरा लगा होता है। आवश्यकता पड़ने पर, डॉक्टर नली के माध्यम से एक उपकरण डालकर ऊतक का नमूना (बायोप्सी) ले सकते हैं।
• फ्लेक्सिबल सिग्मोइडोस्कोपी: यदि डॉक्टर को आंत के थोड़ा और अंदर, यानी बड़ी आंत के अंतिम भाग (जहां यह मलाशय से जुड़ती है, सिग्मोइड कोलन) को देखना हो, तो फ्लेक्सिबल सिग्मोइडोस्कोप नामक थोड़ी लंबी ट्यूब का उपयोग किया जा सकता है। यदि आपके कोलन में कोई समस्या है, तोयह इन्फ्लेमेटरी बाउल डिजीज (आईबीडी) या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण हो सकता है। इस परीक्षण के लिए आंत्र की तैयारी आवश्यक है।

मैं अपने मलाशय को स्वस्थ कैसे रखूं?

हालांकि सभी मलाशय संबंधी बीमारियों को रोका नहीं जा सकता, लेकिन इन सरल स्वास्थ्य आदतों का पालन करके आप कुछ बीमारियों के होने के जोखिम को कम कर सकते हैं:

• सुरक्षित यौन संबंध बनाएं: गुदा को प्रभावित करने वाले यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) मलाशय को भी संक्रमित कर सकते हैं। अपने साथी की एसटीआई जांच करवाएं और संदेह होने पर सुरक्षित तरीकों का इस्तेमाल करें।
• स्वस्थ आहार से मल त्याग में आसानी होती है: प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों का सेवन कम करें और साबुत अनाज, सब्जियां और फल जैसे प्राकृतिक खाद्य पदार्थों का अधिक सेवन करें। इससे कब्ज और मल त्याग के दौरान होने वाली परेशानी से बचाव हो सकता है, जो कई अन्य समस्याओं का कारण बन सकती है।
• कोलोनोस्कोपी करवाएं: नियमित कोलोनोस्कोपी कोलन में पॉलीप्स की जांच करने और कोलोरेक्टल कैंसर को रोकने का एक बहुत ही महत्वपूर्ण तरीका है।
• लक्षणों को नज़रअंदाज़ न करें: यदि आपको लगातार दर्द हो, मल त्याग की आदतों में बदलाव हो, या मल त्याग करने में कठिनाई हो, तो स्थिति बिगड़ने से पहले डॉक्टर से परामर्श लें।

अंत में, याद रखने योग्य बातें

आपका मलाशय आपके पाचन तंत्र और मल त्याग के बीच एक महत्वपूर्ण कड़ी का काम करता है। एक तरफ आपका बृहदान्त्र और दूसरी तरफ आपका गुदा आपके मलाशय के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकते हैं, और इसके परिणामस्वरूप, आपका मलाशय भी प्रभावित हो सकता है।

मलाशय संबंधी समस्याएं बहुत असहज और शर्मनाक हो सकती हैं। हालांकि, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आपको आवश्यक सहायता मिले। एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या प्रोक्टोलॉजिस्ट मलाशय संबंधी समस्याओं के निदान और उपचार में आपकी मदद कर सकते हैं। इसलिए, चिंता न करें और चिकित्सकीय सलाह लें।

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