क्या आपने एपो बी टेस्ट के बारे में सुना है, जिससे आपके कोलेस्ट्रॉल का सटीक स्तर पता चलता है?

आपने शायद एपोलिपोप्रोटीन बी (Apo B) टेस्ट के बारे में सुना होगा। या हो सकता है यह आपके लिए नया हो। लेकिन यह एक ऐसा ब्लड टेस्ट है जो हमारे दिल की सेहत के बारे में कई अहम जानकारियां देता है। तो चलिए आज हम इसे आसान भाषा में समझते हैं, जैसे किसी दोस्त से बात कर रहे हों।

Apo B आखिर क्या है? यह क्या मापता है?

सरल शब्दों में कहें तो, एपोलिपोप्रोटीन बी हमारे रक्त में पाया जाने वाला एक प्रोटीन है। इसका नाम एपोलिपोप्रोटीन बी-100 है। यह हमारे रक्त में कई चीजों को एक स्थान से दूसरे स्थान पर ले जाता है। लेकिन यह कुछ "खराब" कोलेस्ट्रॉल को भी ले जाता है। क्या आपने एलडीएल (लो-डेंसिटी लिपोप्रोटीन) कोलेस्ट्रॉल के बारे में सुना है? इसे ही हम "खराब कोलेस्ट्रॉल" कहते हैं। और वीएलडीएल (वेरी लो-डेंसिटी लिपोप्रोटीन) नामक एक प्रकार का कोलेस्ट्रॉल भी एपोलिपोप्रोटीन बी के साथ ही रक्त में पाया जाता है।

इसे एक बस की तरह समझिए। इस बस में केवल खराब कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल, वीएलडीएल) ही यात्रा करता है। अच्छा कोलेस्ट्रॉल, यानी एचडीएल (हाई-डेंसिटी लिपोप्रोटीन) , इस बस में यात्रा नहीं करता। इसलिए, रक्त में एपो बी की मात्रा में वृद्धि का मतलब है कि खराब कोलेस्ट्रॉल के कण बढ़ गए हैं। यही खराब कोलेस्ट्रॉल हमारी रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर जमा हो जाता है, जिससे वसा की एक कठोर परत बन जाती है जिसे हम "प्लाक" कहते हैं। समय के साथ, ये जमाव रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध कर सकते हैं और रक्त प्रवाह को बाधित कर सकते हैं। इसी समय हृदय रोग और रक्त वाहिका रोग (जिसे हम कार्डियोवैस्कुलर रोग का जोखिम कहते हैं) का खतरा बढ़ जाता है।

कुछ डॉक्टरों का कहना है कि एपो बी परीक्षण, सामान्य कोलेस्ट्रॉल परीक्षण (जिसे हम लिपिड पैनल कहते हैं) की तुलना में हृदय रोग के जोखिम की अधिक सटीक जानकारी दे सकता है। क्योंकि प्रत्येक खराब कोलेस्ट्रॉल कण में एक एपो बी अणु होता है। इसलिए, एपो बी की संख्या देखकर आप खराब कोलेस्ट्रॉल कणों की सटीक संख्या निर्धारित कर सकते हैं।

एपो बी टेस्ट कब किया जाता है?

कई ऐसी स्थितियां होती हैं जिनमें डॉक्टर आपको एपो बी टेस्ट कराने के लिए कह सकते हैं:

• यदि आप हृदय रोग के जोखिम के बारे में अधिक स्पष्ट रूप से जानना चाहते हैं, तो कभी-कभी साधारण कोलेस्ट्रॉल परीक्षण के परिणाम पूरी जानकारी नहीं देते हैं। ऐसे में यह अतिरिक्त जानकारी उपयोगी साबित होती है।
• इस परीक्षण का उपयोग यह देखने के लिए भी किया जा सकता है कि कोलेस्ट्रॉल कम करने के लिए स्टैटिन जैसी दवाएं लेना शुरू करने के बाद दवा कितनी प्रभावी है।
• शोध से पता चला है कि कुछ लोगों के लिए, विशेषकर मेटाबोलिक सिंड्रोम या मधुमेह से पीड़ित लोगों के लिए, एपो बी परीक्षण लिपिड पैनल की तुलना में हृदय रोग के जोखिम का बेहतर संकेतक हो सकता है। इसका कारण यह है कि इन लोगों में एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के कण छोटे या मोटे हो सकते हैं, जिससे केवल औसत एलडीएल स्तर के आधार पर जोखिम का सटीक अनुमान लगाना मुश्किल हो जाता है।

सोचिए, अगर हमें कभी-कभी लक्षण दिखने से पहले ही किसी बीमारी के होने की संभावना का पता चल जाए तो यह कितना फायदेमंद होगा? यही काम यह एपो बी टेस्ट करता है।

आप इस एपो बी टेस्ट के लिए कैसे तैयारी कर रहे हैं? क्या आप कुछ बड़ा करना चाहते हैं?

यह याद रखना:

• यदि आप केवल एपो बी परीक्षण कर रहे हैं, तो आपको घंटों तक उपवास करने की आवश्यकता नहीं है।
• हालांकि, ज्यादातर मामलों में, इस एपो बी टेस्ट के साथ लिपिड पैनल भी किया जाता है। यदि आप लिपिड पैनल करवा रहे हैं, तो आपको लगभग 12 घंटे तक कुछ भी खाना या पीना नहीं चाहिए। पानी पीना ठीक है। वास्तव में, खून लेने से पहले खूब पानी पीने से खून लेने वाले व्यक्ति को नस ढूंढने में आसानी होती है।
• परीक्षा वाले दिन छोटी आस्तीन वाली शर्ट पहनना अच्छा रहेगा। इससे आपको अपनी लंबी आस्तीनों को मोड़ने की चिंता नहीं करनी पड़ेगी।

परीक्षा देने पर क्या होता है? क्या डरने की कोई बात है?

यह बहुत आसान है। यह वही प्रक्रिया है जो आप रक्तदान करते समय करते हैं।

1. सबसे पहले, आपको एक कुर्सी पर बैठाया जाएगा और आपसे अपना हाथ फैलाने के लिए कहा जाएगा। आप अपना हाथ कुर्सी के आर्मरेस्ट पर रख सकते हैं।

2. इसके बाद, आपकी ऊपरी बांह की त्वचा पर एक रबर बैंड (टूर्निक्वेट) कसकर बांधा जाता है। इससे रक्त प्रवाह धीमा हो जाता है और नस अधिक स्पष्ट रूप से दिखाई देने लगती है।

3. इसके बाद, जिस जगह पर सुई डाली जाएगी, उस जगह को अल्कोहल जैसी किसी चीज से पोंछकर साफ किया जाता है।

4. अब नस में एक छोटी सुई डाली जाती है।

5. उस सुई के माध्यम से थोड़ा सा रक्त एक छोटी बोतल (ट्यूब) में एकत्र किया जाता है।

बस इतना ही! डरने की कोई बात नहीं है। ऐसा लगता है जैसे किसी छोटी चींटी ने काट लिया हो।

टेस्ट के बाद आप क्या उम्मीद कर सकते हैं?

रक्त का नमूना लेने के बाद, नर्स या चिकित्सक सहायक निम्नलिखित कार्य करेंगे:

• वह अपनी कलाई पर बंधी रबर की पट्टी हटा देता है।
• सुई को हाथ से बाहर निकाला जाता है।
• जिस जगह सुई डाली गई थी, उस जगह को कुछ देर के लिए रुई या जाली के टुकड़े से दबाया जाता है।
• फिर एक छोटी पट्टी लगाई जाती है (जिसे दिन में बाद में हटाया जा सकता है)।

रक्तदान करने के बाद अधिकतर लोगों को कोई असुविधा नहीं होती और वे अपना काम सामान्य रूप से जारी रख सकते हैं। हालांकि, कुछ लोगों को हल्का चक्कर या बेहोशी महसूस हो सकती है। यदि ऐसा होता है, तो थोड़ी देर बैठ जाएं जब तक कि आप बेहतर महसूस न करें। बैठते समय अपने सिर को घुटनों के बीच झुकाने से या थोड़ा पानी या फलों का रस पीने से आपको आराम मिल सकता है।

यदि आपको रक्तदान करते समय हमेशा चक्कर आते हैं, तो बेहतर होगा कि कोई आपको गाड़ी से ले जाए।

जिस जगह से खून निकला है, वह जगह दो-तीन दिन तक नीली पड़ सकती है और चोट के निशान जैसी दिख सकती है। चोट ठीक होने तक अपने हाथ को छूने से बचें।

हमें क्या परिणाम मिलते हैं? वे हमें क्या बताते हैं?

आपके एपोलिपोप्रोटीन बी-100 परीक्षण के परिणाम आमतौर पर मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर (mg/dL) में दिए जाते हैं। यह मान 20 से 400 mg/dL तक हो सकता है।

• यदि आपका एपो बी स्तर 130 मिलीग्राम/डीएल से अधिक है, तो आपको हृदय रोग और रक्त वाहिका रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

कुछ हृदय रोग विशेषज्ञों के दिशानिर्देशों के अनुसार, कोलेस्ट्रॉल कम करने के लिए स्टेटिन दवाएं लेने वाले 40 से 75 वर्ष की आयु के लोगों के लिए एपो बी का स्तर 65 मिलीग्राम/डीएल से नीचे या 80 मिलीग्राम/डीएल से नीचे रखना सबसे अच्छा है।

एपो बी का सामान्य स्तर क्या होता है?

एक स्वस्थ व्यक्ति में एपो बी का औसत स्तर निम्न प्रकार है:

• पुरुषों के लिए: 66 और 133 मिलीग्राम/डीएल के बीच
• महिला: 60 और 117 मिलीग्राम/डीएल के बीच

एपो बी के स्तर में वृद्धि के क्या कारण हैं?

निम्नलिखित कारणों से आपके एपो बी परीक्षण का परिणाम उच्च हो सकता है:

• गर्भावस्था के दौरान।
• उच्च कोलेस्ट्रॉल।
• गुर्दे से संबंधित स्थितियां जैसे कि नेफ्रोटिक सिंड्रोम ।

एपो बी का स्तर कम होने के क्या कारण हैं?

निम्नलिखित कारणों से आपके एपो बी परीक्षण का परिणाम कम हो सकता है:

• सेप्सिस जैसी गंभीर बीमारी।
• यकृत रोग।
• एस्ट्रोजन हार्मोन लेना।

परीक्षा के परिणाम जानने में कितना समय लगता है?

एपो बी टेस्ट के नतीजे आने में कई दिन लग सकते हैं। सभी लैब एक जैसी नहीं होतीं। इसलिए, अपने डॉक्टर से पूछें कि आपको नतीजे कब तक मिल सकते हैं।

यदि परिणामों में कोई असामान्यता पाई जाती है तो आगे क्या करना चाहिए?

यदि आपका एपो बी स्तर उच्च है, तो आपका डॉक्टर संभवतः आपको वही सलाह देगा जो कि एलडीएल कोलेस्ट्रॉल (खराब कोलेस्ट्रॉल) के उच्च होने पर देता है।

इनमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• प्रतिदिन कम से कम 30 मिनट व्यायाम करना।
• अपने आहार में फल और सब्जियां शामिल करना अच्छा होता है।
• भोजन में संतृप्त वसा की मात्रा सीमित करना।
• अपनी लंबाई के अनुसार स्वस्थ वजन बनाए रखना।
• तंबाकू उत्पादों (जैसे सिगरेट) के उपयोग से पूरी तरह परहेज करना।
• कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं लेना।

यह सब आपके दिल को स्वस्थ रखने में मदद करने के लिए किया जाता है।

क्या एपो बी और एलडीएल एक ही चीज हैं?

नहीं, एपो बी और एलडीएल एक ही चीज़ नहीं हैं। हालांकि, आपके रक्त में एपो बी की मात्रा जानने से आपको यह समझने में मदद मिल सकती है कि आपके रक्त में खराब कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल) की मात्रा कितनी है। क्योंकि, जैसा कि हमने पहले बताया, एपो बी ही इन एलडीएल कणों को ले जाता है।

इस एपो बी टेस्ट की सामान्य कीमत कितनी होती है?

इस टेस्ट की लागत अलग-अलग लैब में अलग-अलग हो सकती है। यह इस बात पर भी निर्भर करता है कि आपके पास बीमा है या नहीं। इसलिए, बेहतर होगा कि आप अपने डॉक्टर या लैब से अधिक जानकारी प्राप्त कर लें।

हमें याद रखने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बातें (मुख्य संदेश)

दिल का दौरा या स्ट्रोक होने के जोखिम के बारे में जागरूक रहने से आपको अपने स्वास्थ्य के बारे में सोच-समझकर निर्णय लेने में मदद मिल सकती है। यदि आपका डॉक्टर कोलेस्ट्रॉल परीक्षण (लिपिड पैनल) से मिलने वाली जानकारी से अधिक आपके जोखिम के बारे में जानना चाहता है, तो वह एपो बी परीक्षण करवाने का आदेश दे सकता है।

यह एक बहुत ही सरल रक्त परीक्षण है, लेकिन यह आपको कई महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान कर सकता है जिसकी आपको स्वस्थ जीवन जीने या जीवनशैली में छोटे-मोटे बदलाव करने के लिए आवश्यकता होती है।

यदि आपको अपने परिणामों या उपचार के बारे में कोई प्रश्न हो, तो अपने डॉक्टर से अवश्य बात करें। पूछने में संकोच न करें। क्योंकि यह सब आपकी सेहत के लिए ही है।

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