क्या आपने कभी आईने में देखकर अपने होंठ पर कोई छोटा सा घाव देखा है? शायद आपने सोचा होगा कि यह कोई कोल्ड सोर है। लेकिन अगर वह घाव दो-तीन हफ्तों में ठीक नहीं होता, तो थोड़ी चिंता होना स्वाभाविक है। अक्सर हम इन चीजों पर ज्यादा ध्यान नहीं देते, बस यही सोचते हैं, "शायद हमारे शरीर में विटामिन सी की कमी है।" हालांकि, कभी-कभी एक छोटा सा घाव जो ठीक नहीं होता, वह किसी ऐसी समस्या की शुरुआत हो सकता है जिस पर हमें ज्यादा ध्यान देने की जरूरत है। इसीलिए हमने आज इस विषय पर बात करने का सोचा है, यानी होंठ का कैंसर। घबराइए मत, सबसे जरूरी है इसके बारे में जागरूक रहना।
सरल शब्दों में कहें तो, होंठ का कैंसर क्या है?
चलिए, इसे सरल शब्दों में समझते हैं। हमारा शरीर अरबों छोटी-छोटी कोशिकाओं से बना है। ये कोशिकाएँ विभाजित होती हैं, बढ़ती हैं और अंततः मर जाती हैं। यह एक सामान्य प्रक्रिया है। लेकिन कैंसर में, किसी कारणवश, इन कोशिकाओं के डीएनए में बदलाव आ जाता है और वे अनियंत्रित रूप से, बेतहाशा विभाजित होने लगती हैं।
होंठों के कैंसर में, हमारे होंठों की कोशिकाओं के साथ यही होता है। असामान्य कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से विभाजित होकर ट्यूमर या ऐसे घाव बनाती हैं जो ठीक नहीं होते ।
होंठ के कैंसर का सबसे आम प्रकार (लगभग 90%) स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा है। यह हमारी त्वचा की सबसे बाहरी परत में होता है। इसके अलावा , बेसल सेल कार्सिनोमा और मेलेनोमा भी दुर्लभ हैं। हालांकि यह कैंसर ऊपरी या निचले होंठ पर हो सकता है, लेकिन यह निचले होंठ पर सबसे आम है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि होंठ हमारे चेहरे का एक प्रमुख अंग हैं, इसलिए इस तरह के किसी भी बदलाव को तुरंत पहचाना जा सकता है। अतः, इनकी पहचान प्रारंभिक अवस्था में ही आसानी से की जा सकती है।
इसके लक्षण क्या हो सकते हैं?
शुरुआत में, होंठ का कैंसर मुंह पर एक ऐसे घाव जैसा दिखता है जो ठीक नहीं होता। कई लोग इसे मुंह के छाले समझ लेते हैं। लेकिन याद रखें, मुंह का छाला आमतौर पर लगभग 10 दिनों में अपने आप ठीक हो जाता है। लेकिन कैंसर का घाव इस तरह ठीक नहीं होता और बना रहता है।
आइए देखते हैं इसमें और क्या-क्या विशेषताएं हैं। नीचे दी गई तालिका से आपको इसका स्पष्ट अंदाजा हो जाएगा।
| लक्षण | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| एक ऐसा घाव जो कभी भरता नहीं | होंठ पर छाला, घाव या छाला जो ठीक नहीं होता। यह सबसे आम लक्षण है। |
| एक फीका पड़ा धब्बा | होंठों पर एक सपाट या थोड़ा उभरा हुआ धब्बा जो सफेद, लाल (गोरी त्वचा वाले लोगों में) या गहरे भूरे/धूसर (काली त्वचा वाले लोगों में) रंग का होता है। |
| दर्द या सुन्नपन | होंठों में या मुंह के अंदर दर्द, सुन्नपन या झुनझुनी महसूस होना। |
| रक्तस्राव | होंठ पर घाव या चोट से खून बहना। |
| होंठ का मोटा होना या गांठ होना | होंठ के किसी हिस्से में मोटापन महसूस होना या हाथ में एक छोटी सी गांठ महसूस होना। |
| दांत पीसना | दांतों का अचानक ढीला हो जाना। यदि आप कृत्रिम दांत पहनते हैं, तो आपको ऐसा महसूस हो सकता है कि वे आपके मुंह में ठीक से फिट नहीं हो रहे हैं। |
| जबड़े में सूजन | टखने के क्षेत्र में सूजन। |
होंठ का कैंसर क्यों होता है? इसके जोखिम कारक क्या हैं?
दरअसल, डॉक्टर अभी तक होंठ के कैंसर का कोई एक निश्चित कारण नहीं बता पाए हैं। हालांकि, उन्होंने इस बीमारी से पीड़ित कई लोगों की जीवनशैली और वातावरण का अध्ययन किया है और कई ऐसे जोखिम कारकों की पहचान की है जो इस बीमारी में योगदान दे सकते हैं।
इसे इस तरह समझिए। हमारे घर में एक दरवाजा है। अगर हम उस दरवाजे को बंद करने के लिए सिर्फ एक चाबी का इस्तेमाल करते हैं, तो वह सुरक्षित है। लेकिन अगर हम उस ताले में कई सारी चाबियां लगा दें जो ठीक से फिट नहीं होतीं और उसे बार-बार घुमाने की कोशिश करें, तो कुछ समय बाद ताला टूट सकता है। ठीक इसी तरह, ये जोखिम कारक हमारे शरीर की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं और कैंसर होने की संभावना को बढ़ाते हैं।
आइए नीचे दी गई तालिका में उन जोखिम कारकों पर एक नजर डालें।
| जोखिम कारक | इसका क्या प्रभाव पड़ता है? |
|---|---|
| तंबाकू इस्तेमाल | यही मुख्य कारण है। इसमें सिगरेट, सिगार, बीड़ी पीना, तंबाकू चबाना और सुपारी खाना जैसी सभी चीजें शामिल हैं। |
| अत्यधिक शराब का सेवन | जो व्यक्ति शराब का अत्यधिक सेवन करने के साथ-साथ तंबाकू का भी सेवन करता है, उसमें होंठ के कैंसर होने का खतरा 30 गुना तक बढ़ सकता है। |
| अत्यधिक धूप में रहना | हमारे देश की तरह, जो लोग तेज धूप में अधिक समय बिताते हैं, उन्हें अधिक खतरा होता है, खासकर होंठ के निचले हिस्से पर धूप पड़ने के कारण। इसमें कृत्रिम धूप (टैनिंग बेड) का उपयोग भी शामिल है। |
| त्वचा का रंग | गोरी त्वचा वाले लोगों को अधिक खतरा होता है क्योंकि वे सूरज की रोशनी से होने वाले नुकसान के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। |
| 40 वर्ष से अधिक आयु का होना | इस बीमारी का निदान ज्यादातर 50-60 वर्ष की आयु के लोगों में किया जाता है। |
| लिंग | पुरुषों में महिलाओं की तुलना में होंठ के कैंसर होने की संभावना लगभग तीन गुना अधिक होती है (संभवतः इसलिए क्योंकि पुरुष धूम्रपान और शराब का सेवन अधिक करते हैं)। |
| कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली | यदि शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर है, तो कैंसर कोशिकाओं के विकसित होने का खतरा अधिक होता है। |
डॉक्टर इस बीमारी का निदान कैसे करते हैं?
अक्सर, आपको इस तरह का बदलाव सबसे पहले तब नज़र आ सकता है जब आप दांतों की जांच के लिए अपने डेंटिस्ट के पास जाते हैं या त्वचा की किसी समस्या के लिए त्वचा विशेषज्ञ से मिलते हैं। जब आप किसी ऐसे डॉक्टर से मिलते हैं जो आपके होंठों में बदलाव देखता है, तो वे निम्नलिखित कदम उठा सकते हैं:
1. शारीरिक परीक्षण: डॉक्टर सबसे पहले आपके होंठ, मुंह, चेहरे और गर्दन की सावधानीपूर्वक जांच करेंगे। वे आपसे आपके लक्षणों और आदतों के बारे में पूछेंगे, जैसे कि क्या आप धूम्रपान करते हैं।
2. कोमल ऊतक बायोप्सी: यह रोग की पुष्टि करने का सबसे सटीक तरीका है। इसमें घाव या गांठ से ऊतक का एक बहुत छोटा टुकड़ा लेकर उसे जांच के लिए पैथोलॉजी लैब में भेजा जाता है। ऊतक की सूक्ष्मदर्शी से जांच करके यह पता लगाया जाता है कि उसमें कैंसर कोशिकाएं हैं या नहीं।
अगर बायोप्सी से कैंसर की पुष्टि हो जाती है, तो डॉक्टर यह जांच करेंगे कि क्या कैंसर होंठों के अलावा शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गया है (मेटास्टेसिस)। अच्छी बात यह है कि होंठों के कैंसर का अक्सर फैलने से पहले ही पता चल जाता है।
इस प्रकार के परीक्षण यह देखने के लिए किए जा सकते हैं कि क्या कैंसर फैल गया है:
- इमेजिंग परीक्षण: शरीर के अंदर गांठों का पता लगाने के लिए सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन), पीईटी स्कैन या एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) जैसे परीक्षणों का उपयोग किया जाता है।
- एंडोस्कोपी: इसमें आपको बेहोश किया जाता है और कैंसर के लक्षणों की जांच करने के लिए कैमरे से जुड़ी एक छोटी, लचीली ट्यूब आपके गले से नीचे डाली जाती है।
इसका उपचार क्या है?
आपके लिए सबसे अच्छा इलाज गांठ या घाव के आकार और कैंसर की अवस्था पर निर्भर करेगा। यदि शुरुआती चरण में पता चल जाए, तो अक्सर सर्जरी से ही इसे पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है। यदि रोग फैल चुका है, तो कई उपचारों के संयोजन की आवश्यकता हो सकती है।
शल्य चिकित्सा
यह मुख्य उपचार है। इसमें सर्जन कैंसरयुक्त गांठ या घाव और उसके आसपास के स्वस्थ ऊतक का एक छोटा सा हिस्सा निकाल देता है। फिर, होंठ की बनावट को बहाल करने के लिए टांके लगाए जाते हैं। यदि यह संदेह हो कि कैंसर गर्दन में स्थित लसीका ग्रंथियों तक फैल गया है, तो उन्हें भी निकाला जा सकता है।
विकिरण चिकित्सा
इस उपचार में कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए उच्च ऊर्जा किरणों (विकिरण) का उपयोग किया जाता है। कभी-कभी इसे सर्जरी के विकल्प के रूप में दिया जाता है, और कभी-कभी सर्जरी के बाद बची हुई कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए दिया जाता है।
कीमोथेरपी
इसमें शरीर को कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने वाली दवाएं दी जाती हैं। यह उपचार अक्सर विकिरण चिकित्सा के साथ दिया जाता है। यदि कैंसर शरीर के दूर के हिस्सों में फैल गया है, तो इस उपचार का उपयोग लक्षणों को नियंत्रित करने (उपशामक देखभाल) के लिए भी किया जाता है।
लक्षित चिकित्सा
यह एक नई उपचार विधि है। इसमें, दवाएं उन विशिष्ट जीनों और प्रोटीनों को लक्षित करके नष्ट कर देती हैं जो कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने में मदद करते हैं।
immunotherapy
यह उपचार हमारे शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है, जिससे शरीर को कैंसर कोशिकाओं से लड़ने में मदद मिलती है।
अगर सर्जरी के बाद आपके होंठों की बनावट को लेकर आपको चिंता है, तो घबराएं नहीं। आधुनिक तकनीक की मदद से, रिकंस्ट्रक्टिव सर्जरी से आपके होंठों की बनावट को काफी हद तक पहले जैसा बनाया जा सकता है। साथ ही, अगर सर्जरी के बाद आपको बोलने या निगलने में दिक्कत हो रही है, तो आप स्पीच-लैंग्वेज पैथोलॉजिस्ट से मदद ले सकते हैं।
क्या यह कैंसर तेजी से फैलता है? क्या यह जानलेवा है?
इस सवाल का जवाब ज़्यादातर "नहीं" है। स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, जो होंठों के कैंसर का सबसे आम प्रकार है, बहुत धीरे-धीरे फैलता है। साथ ही, क्योंकि होंठ शरीर का एक बहुत ही दिखाई देने वाला हिस्सा हैं, इसलिए ज़्यादातर लोग इस बदलाव को जल्दी पहचान लेते हैं। इसलिए, कैंसर फैलने से पहले ही इलाज शुरू किया जा सकता है।
इसी कारण होंठ का कैंसर एक ऐसा कैंसर है जिसकी उपचार दर बहुत अधिक है । आंकड़ों के अनुसार, इस बीमारी से पीड़ित 91% लोग पांच साल बाद भी जीवित रहते हैं। इसका मतलब है कि ठीक होने की संभावना बहुत अधिक है।
हालांकि, यह सब शीघ्र निदान और उचित उपचार पर निर्भर करता है। इसलिए, यदि आपके होंठ पर कोई घाव है जो ठीक नहीं हो रहा है, तो उसे नज़रअंदाज़ न करें।
इस जोखिम को कम करने के लिए हम क्या कर सकते हैं?
"इलाज से बचाव बेहतर है।" इसका मतलब है कि बीमारी होने के बाद उसका इलाज करने से बेहतर है कि उसे होने से ही रोका जाए। होंठ के कैंसर के खतरे को कम करने के लिए आप कुछ आसान उपाय कर सकते हैं।
- तंबाकू का सेवन पूरी तरह से बंद करें: यह सबसे महत्वपूर्ण कदम है जो आप उठा सकते हैं। यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो इसे छोड़ने का प्रयास करें।
- अत्यधिक शराब का सेवन बंद करें: यदि आप शराब पीते हैं, तो इसकी मात्रा सीमित करें।
- अपने होठों को धूप से बचाएं: जब भी आप धूप में बाहर निकलें, कम से कम SPF 30 वाला लिप बाम जरूर लगाएं। बादल वाले दिनों में भी यही बात लागू होती है। सुबह 10 बजे से शाम 4 बजे के बीच धूप से जितना हो सके बचें।
- कृत्रिम धूप से बचें: टैनिंग बेड जैसी चीजें त्वचा और होंठ के कैंसर का खतरा बढ़ाती हैं।
- मुंह के कैंसर की जांच करवाएं: जब भी आप अपने डॉक्टर या दंत चिकित्सक के पास जाएं, तो अपने मुंह में किसी भी असामान्य बदलाव की जांच जरूर करें।
मुख्य संदेश
- अगर आपके होंठ पर कोई घाव, धब्बा, छाला या गांठ है जो दो सप्ताह से अधिक समय तक ठीक नहीं होती है, तो इसे नज़रअंदाज़ न करें। तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें।
- होंठ के कैंसर के मुख्य जोखिम कारक तंबाकू और अत्यधिक शराब का सेवन हैं।
- तेज धूप से अपने होठों की रक्षा करना बहुत जरूरी है। रोजाना एसपीएफ युक्त लिप बाम का इस्तेमाल करना एक अच्छी आदत है।
- होंठ के कैंसर से डरने की कोई बात नहीं है। अगर इसका जल्दी पता चल जाए तो यह लगभग पूरी तरह से ठीक होने वाली बीमारी है ।
- होंठ के कैंसर से पीड़ित व्यक्ति को चूमने या गले लगाने से यह बीमारी नहीं फैलती। कैंसर एक संक्रामक रोग नहीं है।
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