कीटोन क्या होते हैं? क्या शरीर में इनकी मात्रा बढ़ने पर ये खतरनाक होते हैं?

क्या आपने कभी कीटोन्स के बारे में सुना है? शायद किसी डॉक्टर से, या किसी दोस्त से, या अगर आप डायबिटीज मेलिटस से पीड़ित हैं, तो आप इसके बारे में जरूर जानते होंगे। आज हम सरल भाषा में समझेंगे कि ये कीटोन्स वास्तव में क्या हैं, ये हमारे शरीर के लिए अच्छे हैं या बुरे, और इनके बढ़ने पर क्या होता है। घबराने की कोई बात नहीं, आइए सब कुछ स्पष्ट रूप से समझते हैं।

कीटोन वास्तव में क्या होते हैं?

सरल शब्दों में कहें तो, कीटोन एक प्रकार का अम्ल है जिसे आपका शरीर उत्पन्न करता है। ये तब उत्पन्न होते हैं जब आपका शरीर ऊर्जा के लिए ग्लूकोज के बजाय वसा का उपयोग करता है। ज़रा सोचिए, हमारे शरीर को कार्य करने के लिए ऊर्जा की आवश्यकता होती है। यह ऊर्जा मुख्य रूप से ग्लूकोज से प्राप्त होती है। ग्लूकोज एक प्रकार की शर्करा है। हमारा शरीर यह ग्लूकोज उन खाद्य पदार्थों से प्राप्त करता है जिनमें कार्बोहाइड्रेट होते हैं, उदाहरण के लिए चावल, ब्रेड और आलू।

अब, अगर किसी कारणवश आपके शरीर को ऊर्जा के लिए पर्याप्त ग्लूकोज नहीं मिल पाता है, तो वह क्या करता है? वह दूसरे विकल्प का सहारा लेता है। यानी, वह ऊर्जा उत्पन्न करने के लिए शरीर में जमा वसा को जलाता है। इस तरह वसा जलाने पर, उप-उत्पाद के रूप में कीटोन बॉडीज़ बनती हैं। ये कीटोन रक्त में जमा हो जाते हैं, पूरे शरीर में फैलते हैं और विभिन्न ऊतकों को ऊर्जा प्रदान करते हैं। इसके बाद, बचे हुए कीटोन मूत्र के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाते हैं।

सामान्यतः, रक्त में कुछ मात्रा में कीटोन का होना न तो कोई समस्या है और न ही खतरनाक। ऐसा इसलिए है क्योंकि आवश्यकता पड़ने पर शरीर द्वारा ऊर्जा के लिए वसा का उपयोग करना सामान्य प्रक्रिया है।

हालांकि, अगर कीटोन की मात्रा बहुत ज्यादा बढ़ जाती है, तो यह खतरनाक हो सकता है। आपका खून अम्लीय और विषाक्त हो जाता है। इस स्थिति को कीटोएसिडोसिस कहते हैं। अगर आपको मधुमेह है, तो आपको डायबिटिक कीटोएसिडोसिस (डीकेए) नामक स्थिति हो सकती है, जो कीटोन की मात्रा बढ़ने के कारण होती है। अगर इसका सही इलाज न किया जाए तो यह जानलेवा हो सकती है। इसलिए इसके बारे में जागरूक रहना बहुत जरूरी है।

हमारे शरीर में कीटोन वास्तव में क्या कार्य करते हैं?

जैसा कि पहले बताया गया है, कीटोन एक प्रकार की ऊर्जा है जो मस्तिष्क और शरीर को तब ऊर्जा प्रदान करती है जब हमारे शरीर का मुख्य ऊर्जा स्रोत, ग्लूकोज, अनुपलब्ध, कम या पूरी तरह अनुपलब्ध होता है। कीटोन को अपने शरीर की "बैकअप पावर सप्लाई" समझें। ये तब काम करना शुरू करते हैं जब मुख्य ऊर्जा स्रोत बाधित हो जाता है।

सामान्यतः, ग्लूकोज हमारे द्वारा खाए जाने वाले भोजन से बनता है, और इंसुलिन हार्मोन की मदद से, यह कोशिकाओं में प्रवेश करता है और ऊर्जा उत्पन्न करता है, या बाद में उपयोग के लिए संग्रहित हो जाता है।

हालांकि, यदि आप पर्याप्त कार्बोहाइड्रेट नहीं खाते हैं, तो आपका शरीर कीटोसिस नामक अवस्था में चला जाता है। इस अवस्था में, शरीर ऊर्जा के लिए वसा जलाता है, और कीटोन मुक्त होते हैं। ये कीटोन कोशिकाओं और ऊतकों को ऊर्जा प्रदान करते हैं और शरीर के कार्यों में सहायता करते हैं। कीटोसिस एक सामान्य प्रक्रिया है। उदाहरण के लिए:

• जब आप सो रहे हों।
• जब आप उपवास कर रहे हों।
• जब आप व्यायाम करते हैं।
• जब आप कीटो डाइट पर हों।

चलिए, कीटो डाइट के बारे में थोड़ी बात करते हैं।

कीटो डाइट अपनाने वाले लोग जानबूझकर कार्बोहाइड्रेट का सेवन कम करते हैं और वसायुक्त भोजन खाते हैं। इससे उनका शरीर अधिक वसा जलाने लगता है। इस तरह से कीटोसिस प्राप्त करने से कुछ स्वास्थ्य लाभ हो सकते हैं, लेकिन यह आपकी स्वास्थ्य स्थिति पर निर्भर करेगा। इसलिए, इस तरह की डाइट शुरू करने से पहले डॉक्टर से सलाह जरूर लें। क्योंकि इससे शरीर में बड़े बदलाव होते हैं, इसलिए यह हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं है। साथ ही, कीटो डाइट बहुत ही प्रतिबंधात्मक डाइट है, इसलिए इसे लंबे समय तक अपनाना मुश्किल हो सकता है।

कीटोन का उत्पादन कहाँ होता है?

कीटोसिस एक ऐसी प्रक्रिया है जो आपके लिवर में होती है। लिवर कीटोन बनाता है और उन्हें रक्तप्रवाह में छोड़ता है। ये कीटोन रक्तप्रवाह के माध्यम से पूरे शरीर में ऊर्जा प्रदान करते हैं। जब इनका काम पूरा हो जाता है, तो ये मूत्र के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाते हैं।

कीटोन से कौन-कौन सी चिकित्सीय स्थितियां जुड़ी हो सकती हैं?

यदि आपको मधुमेह है, विशेष रूप से टाइप 1 मधुमेह, तो कीटोन को समझना और अपने कीटोन स्तर की निगरानी करना बेहद महत्वपूर्ण है। टाइप 1 मधुमेह एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपका शरीर इंसुलिन नहीं बना पाता है, जो एक हार्मोन है जो शरीर को ऊर्जा के लिए ग्लूकोज का उपयोग करने में मदद करता है।

जब इंसुलिन में समस्या होती है, तो आपके रक्त में शर्करा का स्तर बहुत अधिक हो सकता है (हाइपरग्लाइसेमिया), और रक्त में कीटोन जमा हो सकते हैं। इसी कारण डायबिटिक कीटोएसिडोसिस (डीकेए) होता है। डीकेए टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों में सबसे आम है, लेकिन यह टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में भी हो सकता है।

इसके अलावा, शराब के सेवन की समस्या से ग्रस्त लोगों को अल्कोहोलिक कीटोएसिडोसिस नामक स्थिति का खतरा होता है। जो लोग अत्यधिक शराब पीते हैं, विशेषकर वे जो लगातार शराब पीते हैं और उल्टी करते हैं, और ठीक से भोजन नहीं करते हैं, उनमें कीटोन का स्तर खतरनाक रूप से बढ़ सकता है। डीकेए की तरह, यह स्थिति भी एक आपातकालीन चिकित्सा स्थिति है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

उच्च कीटोन स्तर के लक्षण क्या हैं?

यदि आपको मधुमेह है और आपको निम्नलिखित लक्षण महसूस होते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें, या आपातकालीन कक्ष (ईटीयू) में जाएं।

प्रारंभिक लक्षण उच्च रक्त शर्करा (हाइपरग्लाइसेमिया) के लक्षणों के समान होते हैं:

• जल्दी पेशाब आना।
• बहुत प्यास लग रही है।
• मुंह सूखना और निर्जलीकरण।
• शुष्क त्वचा।
• सिरदर्द।

यदि डीकेए का इलाज न किया जाए, तो यह जल्दी ही गंभीर रूप ले सकता है (24 घंटे या उससे कम समय में)। गंभीर डीकेए के लक्षणों में शामिल हैं:

• समुद्री बीमारी और उल्टी।
• अत्यधिक थकान जो आराम करने के बाद भी दूर नहीं होती।
• पेटदर्द।
• सांस लेने में कठिनाई।
• भ्रम।
• सांसों में फलों जैसी गंध आना (जिसे कभी-कभी "कीटो ब्रीथ" भी कहा जाता है)।

कीटोन स्तर की जांच कैसे की जाती है? कौन-कौन से परीक्षण उपलब्ध हैं?

कीटोन स्तर की जांच के लिए टेस्ट किट फार्मेसियों में उपलब्ध हैं या इन्हें ऑनलाइन ऑर्डर किया जा सकता है। यदि आपको डीकेए (डायबिटिक कीटोएसिडोसिस) का खतरा है, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि आपके स्वास्थ्य के लिए कौन सा परीक्षण सबसे अच्छा रहेगा। टेस्ट किट अपने पास रखना अच्छा विचार है ताकि डीकेए के लक्षण दिखने पर आप तुरंत कार्रवाई कर सकें।

रक्त परीक्षण

आप डॉक्टर के क्लिनिक में जाकर रक्त परीक्षण करवा सकते हैं, या आप घर पर उपयोग करने के लिए एक किट खरीद सकते हैं। घर पर उपयोग की जाने वाली किट में आमतौर पर उंगली में एक छोटी सुई चुभोकर खून की एक बूंद निकाली जाती है। इसे एक टेस्ट स्ट्रिप पर रखा जाता है और मीटर पर पढ़ा जाता है। मीटर की स्क्रीन पर आपके वर्तमान कीटोन स्तर दिखाई देते हैं।

कुछ ग्लूकोमीटर रक्त शर्करा और कीटोन दोनों के स्तर को माप सकते हैं। यदि आपके पास ऐसा ग्लूकोमीटर है, तो आपको अलग से परीक्षण कराने की आवश्यकता नहीं है।

मूत्र परीक्षण

मूत्र परीक्षण में आमतौर पर एक टेस्ट स्ट्रिप का उपयोग किया जाता है। आप एक पात्र में मूत्र त्यागते हैं, स्ट्रिप को उसमें डालते हैं और रंग बदलने का इंतजार करते हैं। मूत्र परीक्षण में एक रंग चार्ट होता है जो विभिन्न स्तरों को दर्शाता है। आप अपनी टेस्ट स्ट्रिप के रंग की तुलना रंग चार्ट से करते हैं।

रक्त परीक्षण के विपरीत, मूत्र परीक्षण से यह पता नहीं चल सकता कि आपके कीटोन का स्तर इस समय कितना है । हालांकि, इससे यह पता चल सकता है कि पिछले कुछ घंटों में आपके कीटोन का स्तर कैसा रहा है।

ब्रेथलाइज़र परीक्षण

कीटो डाइट फॉलो करने वाले कुछ लोग अपने कीटोन लेवल की जांच के लिए हैंडहेल्ड ब्रेथलाइज़र का इस्तेमाल करते हैं। ये ब्रेथलाइज़र एसीटोन नामक एक प्रकार के कीटोन का पता लगा सकते हैं। लेकिन यह तकनीक अभी नई है। विश्वसनीय और सटीक परीक्षण माने जाने से पहले शोधकर्ताओं को इस पर और अधिक अध्ययन करने की आवश्यकता है।

डीकेए (डायबेटिक केए) के जोखिम वाले लोगों को अपने कीटोन स्तर की जांच के लिए कभी भी ब्रेथलाइज़र पर भरोसा नहीं करना चाहिए।

कीटोन परीक्षण के परिणामों का क्या अर्थ होता है?

अपने कीटोन स्तर को जानने से आपको यह समझने में मदद मिल सकती है कि क्या आपको डीकेए (डायबेटिक कीटोएसिडोसिस) का खतरा है और क्या आपको अपने कीटोन स्तर को कम करने के लिए तत्काल कार्रवाई करने की आवश्यकता है। कीटोन स्तर परीक्षण के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। साथ ही, सामान्य या उच्च कीटोन स्तर की परिभाषा हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकती है।

नीचे दी गई तालिका आपके रक्त कीटोन स्तर और डीकेए के जोखिम के बीच संबंध को समझने में सहायक है, साथ ही यह भी बताती है कि आपको क्या कदम उठाने चाहिए। (इस बारे में विशिष्ट सलाह के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श लें।)

• आमतौर पर 0.6 mmol/L से कम: यह एक सामान्य स्तर है।
• 0.6 से 1.5 mmol/L: आपके कीटोन का स्तर थोड़ा अधिक है। अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें। वे आपको कुछ घंटों में दोबारा जांच कराने के लिए कह सकते हैं।
• 1.6 से 2.9 mmol/L तक:आपके शरीर में कीटोन का स्तर अधिक है। आपको डीकेए (डायबिटिक कीटोएसिडोसिस) का खतरा हो सकता है। तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
• 3.0 mmol/L या इससे अधिक: आपके कीटोन का स्तर बहुत अधिक है। आपको तुरंत चिकित्सा सहायता की आवश्यकता है। तुरंत अस्पताल जाएं।

आपको अपने कीटोन स्तर की जांच कब करनी चाहिए?

यदि आपको मधुमेह है, तो आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि आपको अपने कीटोन स्तर की जांच कब और कितनी बार करनी चाहिए। वे आपको इन समयों पर जांच करने के लिए कहेंगे:

• जब आपको डीकेए के लक्षण हों।
• यहां तक ​​कि जब आप बीमार हों या घायल हों तब भी।
• यदि आपने एक या अधिक इंसुलिन इंजेक्शन लेना छोड़ दिया हो।
• यदि आपका रक्त शर्करा स्तर 240 मिलीग्राम/डेसीलीटर (mg/dl) से अधिक है।
• यदि आप गर्भवती हैं। (गर्भावस्था के दौरान इंसुलिन के स्तर को नियंत्रित करना थोड़ा चुनौतीपूर्ण हो सकता है। यदि आपको मधुमेह है, तो गर्भावस्था के दौरान आपको अपने इंसुलिन और कीटोन के स्तर के प्रति विशेष रूप से सावधान रहने की आवश्यकता है।)

यदि कीटोन का स्तर बढ़ जाए तो क्या होगा?

जैसा कि पहले बताया गया है, यदि कीटोन का स्तर अधिक हो जाता है, तो आपका रक्त अत्यधिक अम्लीय और विषाक्त हो सकता है। यही कीटोएसिडोसिस में होता है। मधुमेह संबंधी कीटोएसिडोसिस (डीकेए) कीटोएसिडोसिस का सबसे आम प्रकार है।

कीटोन का स्तर बढ़ने पर क्या-क्या उपचार किए जाते हैं?

उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि आपके कीटोन का स्तर कितना अधिक है। आपके डॉक्टर आपको घर पर ही ऐसे उपाय बताएंगे जिनसे आप खतरनाक स्तर तक पहुंचने से पहले ही अपने कीटोन के स्तर को कम कर सकते हैं। वे आपको निम्नलिखित चीजें करने की सलाह दे सकते हैं:

• इंसुलिन की कितनी मात्रा लेनी है।
• खाने की मात्रा और पीने के पानी की मात्रा (और किस प्रकार का भोजन)।
• गतिविधि का सुरक्षित स्तर।
• मुझे अपने रक्त शर्करा और कीटोन के स्तर की जांच कितनी बार करनी चाहिए?
• रक्त शर्करा और कीटोन का स्तर कितना होने पर आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए (या आपातकालीन कक्ष में जाना चाहिए)?

अस्पताल में उपचार के दौरान आपके कीटोन के स्तर को कम करने के लिए आपको IV तरल पदार्थ और इंसुलिन दिया जाता है।

कीटोन के स्तर को सुरक्षित सीमा में कैसे रखा जाए?

यदि आपको लगता है कि आपको डीकेए होने का उच्च जोखिम है, तो इसकी रोकथाम के लिए अपने डॉक्टर के साथ मिलकर कदम उठाएं।

• एक ऐसी दैनिक दिनचर्या बनाए रखें जिससे आपके कीटोन स्तर को नियंत्रित रखने में मदद मिले। एक ऐसी दिनचर्या अपनाएं जिससे आपका रक्त शर्करा स्तर सुरक्षित सीमा के भीतर रहे और इंसुलिन स्तर नियंत्रण में रहे। इससे उच्च कीटोन स्तर का खतरा कम हो जाएगा। क्या सुरक्षित है, यह तय करने के लिए अपने मधुमेह विशेषज्ञ से परामर्श लें।
• यदि आप इंसुलिन पंप का उपयोग करते हैं, तो मधुमेह रोग से बचाव के लिए अपनी मधुमेह देखभाल टीम से परामर्श लें। पंप द्वारा इंसुलिन देने की प्रक्रिया, पंप में खराबी की पहचान और आपातकालीन योजना को समझना इंसुलिन पंप का उपयोग करते समय मधुमेह रोग के जोखिम को कम करने में सहायक हो सकता है।
• अपने स्वास्थ्य स्तर को जानें (और यह भी जानें कि कब जांच करानी है)।अपने शरीर में कीटोन का सामान्य स्तर क्या है और इसे कम करने के लिए आपको कब कदम उठाने चाहिए, यह जानें। कीटोन की जांच कब करानी चाहिए (उदाहरण के लिए, यदि आपको कोई चोट या संक्रमण हो) इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
• तैयार रहें। यदि आपको डीकेए के लक्षण हैं, तो कीटोन परीक्षण किट हमेशा अपने पास रखें। अपने डॉक्टर के साथ मिलकर योजना बनाएं कि यदि आपके कीटोन का स्तर बहुत अधिक हो जाए तो क्या करना है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर को कब फोन करना है और कब तुरंत आपातकालीन कक्ष में जाना है।

अंत में, याद रखने योग्य बातें

अक्सर, जब हमारे शरीर को ग्लूकोज से पर्याप्त ऊर्जा नहीं मिल पाती, तो कीटोन चुपचाप मदद करते हैं। हालांकि, अगर आपके कीटोन का स्तर अधिक है और आपको टाइप 1 डायबिटीज जैसी कोई बीमारी है, तो आपको इस बारे में विशेष रूप से सतर्क रहने की जरूरत है। अपने डॉक्टर से बात करें कि अगर आपके कीटोन का स्तर अधिक है तो क्या करना चाहिए। कीटोन के स्तर को सुरक्षित स्तर पर बनाए रखने के लिए एक योजना बनाएं ताकि डीकेए जैसी जटिलताओं से बचा जा सके। आपका स्वास्थ्य आपके हाथों में है!

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