क्या आप भी एंजियोसारकोमा नामक खतरनाक कैंसर के बारे में जानना चाहते हैं?

क्या आपने कभी एंजियोसारकोमा नाम सुना है? शायद नहीं। क्योंकि यह एक दुर्लभ प्रकार का कैंसर है, यानी ऐसा कैंसर जो बहुत कम देखने को मिलता है। लेकिन इसके बारे में जागरूक होना हमारे लिए बहुत ज़रूरी है। क्योंकि यह एक ऐसा कैंसर है जो काफी गंभीर हो सकता है और तेज़ी से फैल सकता है। तो आइए आज हम इस बारे में विस्तार से और सरल शब्दों में बात करते हैं।

एंजियोसारकोमा क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, एंजियोसारकोमा एक प्रकार का कैंसरयुक्त ट्यूमर है जो रक्त वाहिकाओं या लसीका वाहिकाओं की भीतरी परत में शुरू होता है। इसे हमारे शरीर में फैली इन वाहिकाओं के जाल की तरह समझें। इसलिए, यह कैंसर शरीर में कहीं भी विकसित हो सकता है जहाँ ये वाहिकाएँ स्थित हों।

हालांकि, यह ज्यादातर सिर, गर्दन या स्तनों की त्वचा पर देखा जाता है। इसे क्यूटेनियस एंजियोसारकोमा कहते हैं। इसके अलावा, यह हृदय (कार्डियक एंजियोसारकोमा), यकृत और प्लीहा जैसे आंतरिक अंगों में भी विकसित हो सकता है, लेकिन यह थोड़ा कम आम है।

एंजियोसारकोमा होने का पता चलने पर सदमा और डर लगना स्वाभाविक है। यह एक गंभीर और इलाज में मुश्किल कैंसर हो सकता है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आपके पास कोई विकल्प नहीं है। आपके डॉक्टर आपकी स्थिति के अनुसार सबसे अच्छे उपचार विकल्पों के बारे में आपको सलाह देंगे।

यह स्थिति कितनी आम है?

एंजियोसारकोमा एक बहुत ही दुर्लभ प्रकार का कोमल ऊतक सारकोमा है। कोमल ऊतक सारकोमा एक दुर्लभ प्रकार का ट्यूमर भी है। ज़रा सोचिए, अमेरिका जैसे देश में भी, एंजियोसारकोमा हर साल लगभग दस लाख लोगों में से एक को होता है। ये सबसे आम तौर पर त्वचा पर, विशेषकर सिर की त्वचा पर विकसित होते हैं।

क्या लक्षण हैं?

एंजियोसारकोमा के लक्षण शरीर के प्रभावित हिस्से के आधार पर भिन्न होते हैं। उदाहरण के लिए, त्वचा पर होने वाले एंजियोसारकोमा (जिसमें खोपड़ी, चेहरा, गर्दन और स्तन शामिल हैं) में निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

• ये छोटे लाल या नीले दानों के रूप में शुरू होते हैं, फिर धीरे-धीरे फैलते हैं, बड़े हो जाते हैं और आसानी से खून बहने लगते हैं।
• त्वचा पर बैंगनी रंग का एक धब्बा, जो दाने या चोट के निशान जैसा दिखता है। इसकी सतह पर पपड़ी भी हो सकती है।
• एक ऐसा घाव जो भरता ही नहीं, या एक ऐसा घाव जो धीरे-धीरे बढ़ता जाता है।

यदि आपके लिवर जैसे किसी आंतरिक अंग में एंजियोसारकोमा है, तो हो सकता है कि आपको तब तक कोई लक्षण महसूस न हों जब तक कि ट्यूमर इतना बड़ा न हो जाए कि उस अंग के कार्य को प्रभावित करने लगे। या, ट्यूमर आस-पास की संरचनाओं पर दबाव डाल सकता है। आंतरिक अंग में एंजियोसारकोमा के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• अत्यधिक थकान।
• प्रभावित क्षेत्र में दर्द।
• अस्वस्थता, बेचैनी की भावना।
• बिना किसी कारण के वजन कम होना।
• सांस लेने में दिक्क्त(यह कार्डियक एंजियोसारकोमा की सबसे आम विशेषता है।)
• पीलिया और पेट के ऊपरी बाएं हिस्से में लगातार दर्द (ये हेपेटिक एंजियोसारकोमा के लक्षण हो सकते हैं)।

क्या एंजियोसारकोमा दर्दनाक होता है?

एंजियोसारकोमा से दर्द हो भी सकता है और नहीं भी। उदाहरण के लिए, लिवर या प्लीहा में विकसित होने वाले एंजियोसारकोमा से पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द हो सकता है। लेकिन ऐसा आमतौर पर ट्यूमर के बढ़ने और बीमारी के गंभीर होने के बाद ही होता है। त्वचा में विकसित होने वाले एंजियोसारकोमा में बिल्कुल भी दर्द नहीं हो सकता है। इसके बजाय, वे एक ऐसे घाव की तरह दिख सकते हैं जो ठीक नहीं हो रहा हो और फैल रहा हो।

एंजियोसारकोमा क्यों विकसित होता है?

एंजियोसारकोमा रक्त वाहिकाओं के भीतरी भाग में मौजूद कोशिकाओं के असामान्य रूप में परिवर्तित होने के कारण होता है। सामान्य कोशिकाओं के विपरीत, ये कैंसर कोशिकाएं मरती नहीं हैं। इसके बजाय, वे लगातार नई कोशिकाएं बनाती रहती हैं, जिससे अंततः ट्यूमर बन जाते हैं। ये कैंसर कोशिकाएं प्रभावित रक्त वाहिकाओं से बढ़ती रहती हैं। अक्सर, ये शरीर के अन्य भागों में भी फैल जाती हैं।

जोखिम कारक क्या हैं?

शोधकर्ताओं ने एंजियोसारकोमा विकसित होने के जोखिम को बढ़ाने वाले कई कारकों की पहचान की है। ये कारक हैं:

• आयु और लिंग: हालांकि एंजियोसारकोमा किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है, लेकिन यह 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में अधिक आम है। पुरुषों में महिलाओं की तुलना में प्राथमिक एंजियोसारकोमा विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
• विकिरण चिकित्सा: कभी-कभी एंजियोसारकोमा एक द्वितीयक कैंसर होता है। इसका अर्थ यह है कि यह किसी अन्य प्रकार के कैंसर (अक्सर स्तन कैंसर) के लिए विकिरण चिकित्सा के कई वर्षों (आमतौर पर लगभग 8-10 वर्ष) बाद विकसित होता है।
• रसायनों के संपर्क में आना: हेपेटिक एंजियोसारकोमा का संबंध पॉलीविनाइल क्लोराइड, आर्सेनिक और थोरियम डाइऑक्साइड जैसे रसायनों के संपर्क में आने से है। कभी-कभी, एंजियोसारकोमा इस संपर्क के 10-40 साल बाद तक प्रकट नहीं होता है।
• दीर्घकालिक लिम्फेडेमा: लगभग 5% एंजियोसारकोमा एक प्रकार के दीर्घकालिक लिम्फेडेमा से जुड़े होते हैं जिसे स्टीवर्ट-ट्रेव्स सिंड्रोम कहा जाता है। यह आमतौर पर उन महिलाओं को प्रभावित करता है जिनकी स्तन कैंसर के इलाज के लिए मैस्टेक्टॉमी और लिम्फ नोड डिसेक्शन सर्जरी हुई हो।
• आनुवंशिक विकार: लगभग 3% एंजियोसारकोमा उन लोगों में होते हैं जो आनुवंशिक विकारों के कारण होने वाली स्थितियों से ग्रसित होते हैं। विशिष्ट स्थितियों में द्विपक्षीय रेटिनोब्लास्टोमा, मैफुची सिंड्रोम, न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस और क्लिपल-ट्रेनाउने सिंड्रोम शामिल हैं।

आप इसे कैसे पहचानते हैं?

डॉक्टर सबसे पहले आपकी शारीरिक जांच करेंगे और आपके लक्षणों के बारे में बात करेंगे। वे आपके मेडिकल इतिहास के बारे में भी पूछेंगे। उदाहरण के लिए, यदि आपने पहले विकिरण चिकित्सा करवाई है या आपका काम कुछ रसायनों के संपर्क में आने से जुड़ा है, तो डॉक्टर को एंजियोसारकोमा का संदेह हो सकता है।

इसके बाद, ट्यूमर के आकार और स्थान का पता लगाने के लिए इमेजिंग परीक्षण किए जा सकते हैं। एंजियोसारकोमा के निदान के लिए सीटी स्कैन, एमआरआई और पीईटी स्कैन सबसे आम परीक्षण हैं। यदि आपके डॉक्टर को स्तन एंजियोसारकोमा का संदेह है, तो आपको मैमोग्राम या अल्ट्रासाउंड करवाने की आवश्यकता हो सकती है। यदि आपके डॉक्टर को हृदय एंजियोसारकोमा का संदेह है, तो आपको ट्रांससोफेजियल इकोकार्डियोग्राम करवाने की आवश्यकता हो सकती है।

अंत में, आपको बायोप्सी करवानी होगी। इसमें डॉक्टर आपके ऊतक, तरल पदार्थ और कोशिकाओं के छोटे-छोटे नमूने लेते हैं। इन नमूनों को प्रयोगशाला में भेजा जाता है, जहाँ एक रोग विशेषज्ञ इनकी जाँच करके यह पता लगाता है कि इनमें कैंसर कोशिकाएँ हैं या नहीं। इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री नामक एक प्रयोगशाला परीक्षण से यह पुष्टि हो सकती है कि आपको एंजियोसारकोमा है या नहीं।

एंजियोसारकोमा के चरण

कैंसर की स्टेजिंग से डॉक्टरों को यह समझने में मदद मिलती है कि कैंसर कितना गंभीर है और कितना फैल चुका है। एंजियोसारकोमा को स्टेज I (एक) से IV (चार) तक के पैमाने पर वर्गीकृत किया जाता है। स्टेज I का मतलब है कि ट्यूमर अपने शुरुआती स्थान से आगे नहीं फैला है। स्टेज IV का मतलब है कि यह शरीर के दूर के हिस्सों में फैल चुका है। क्योंकि एंजियोसारकोमा आक्रामक और तेजी से बढ़ने वाले कैंसर होते हैं, इसलिए अक्सर निदान होने तक ये फैल चुके होते हैं (यानी, उन्नत अवस्था में होते हैं)। ये ज्यादातर फेफड़ों तक फैलते हैं।

आपके कैंसर की अवस्था जानने से आपके डॉक्टर को यह तय करने में मदद मिलती है कि कौन से उपचार आपको अधिक समय तक जीवित रहने में मदद करेंगे।

इसका इलाज कैसे किया जाता है?

एंजियोसारकोमा के इलाज में सबसे आम तरीका ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी है। डॉक्टर ट्यूमर को सिकोड़ने या बचे हुए कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए सर्जरी से पहले या बाद में विकिरण चिकित्सा या कीमोथेरेपी की सलाह दे सकते हैं।

एंजियोसारकोमा से लड़ने के लिए वर्तमान में लक्षित चिकित्सा दवाओं और इम्यूनोथेरेपी जैसी नई कैंसर उपचार पद्धतियों का विकास किया जा रहा है। आपकी स्थिति के आधार पर, आपका डॉक्टर इनमें से किसी एक उपचार या नए कैंसर उपचारों का परीक्षण करने वाले नैदानिक ​​परीक्षण की अनुशंसा कर सकता है।

क्या इसे रोका जा सकता है?

आप एंजियोसारकोमा के सभी कारणों को रोक नहीं सकते। उदाहरण के लिए, आप किसी आनुवंशिक बीमारी को विरासत में मिलने या कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा कराने से खुद को नहीं रोक सकते। हालांकि, कुछ ऐसे उपाय हैं जिनसे आप एंजियोसारकोमा होने के जोखिम को कम कर सकते हैं, जैसे कुछ विषैले रसायनों के संपर्क को सीमित करना।

अगर मुझे एंजियोसारकोमा हो जाए तो क्या होगा?

एंजियोसारकोमा की शुरुआत रक्त वाहिकाओं में होती है, इसलिए यह बहुत तेजी से फैल सकता है। एक बार फैलने के बाद, एंजियोसारकोमा का इलाज करना बहुत मुश्किल होता है। इलाज के बाद ठीक होने पर भी, इसके दोबारा होने की संभावना अधिक होती है।

डॉक्टर एंजियोसारकोमा के इलाज के अधिक प्रभावी तरीके खोज रहे हैं। हालांकि, जीवित रहने की दर अभी भी कम है। एंजियोसारकोमा से पीड़ित लगभग 35% लोग ही निदान के पांच साल बाद जीवित रहते हैं।

इस तरह की जानकारी सुनकर डर लगना स्वाभाविक है। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि स्थिति को समझें और चिकित्सकीय सलाह का पालन करें।

मैं अपना ख्याल कैसे रखूं?

एंजियोसारकोमा एक तेजी से बढ़ने वाला कैंसर है। आप अपना ख्याल रख सकते हैं, आराम कर सकते हैं और तनावमुक्त रह सकते हैं। अपने शरीर में हो रहे बदलावों को समझने के लिए खुद को समय दें। अपने इलाज में मदद के लिए आप क्या कर सकते हैं, इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। यहां कुछ सुझाव दिए गए हैं जो आपकी मदद कर सकते हैं:

• तनाव कम करने की कोशिश करें। अगर आपको निदान के बाद तनाव महसूस हो रहा है, तो आप अकेले नहीं हैं। कैंसर तनावपूर्ण होता है। ध्यान, विश्राम व्यायाम और गहरी साँस लेने जैसी चीजें मदद कर सकती हैं।
• खुद को आराम करने दें। कैंसर के इलाज के बाद आपको बहुत थकान महसूस हो सकती है। जितना हो सके आराम करने की कोशिश करें।
• नियमित रूप से पौष्टिक भोजन करने का प्रयास करें। आपके उपचार से आपकी भूख प्रभावित हो सकती है। पौष्टिक भोजन करने का प्रयास करें (भोजन न छोड़ें)। यदि आपको खाने में कठिनाई हो रही है, तो किसी आहार विशेषज्ञ से बात करें।
• दूसरों से जुड़ें। कैंसर से जूझना अकेलापन भरा हो सकता है, खासकर एंजियोसारकोमा जैसे दुर्लभ कैंसर में। अपने डॉक्टर से सहायता समूहों से जुड़ने के लिए कहें, जहाँ आप अपने मन की बात उन लोगों से साझा कर सकें जो आपको समझते हैं।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

अगर आपको अपनी त्वचा में कोई बदलाव नज़र आए (खासकर सिर, चेहरे या गर्दन पर ऐसे दाने या घाव जो ठीक न हों), तो डॉक्टर से मिलें। साथ ही, अगर आपको कोई नया निशान दिखे, जैसे कि जहां आपने पहले रेडिएशन थेरेपी करवाई थी, तो भी अपने डॉक्टर को बताएं।

यदि आपका पहले से ही एंजियोसारकोमा का इलाज चल रहा है, तो यदि आपको लगे कि आपके लक्षण बिगड़ रहे हैं तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें। साथ ही, यदि आपको अपने इलाज के दौरान कोई अप्रत्याशित या असामान्य रूप से गंभीर प्रतिक्रिया होती है तो उन्हें इसके बारे में भी बताएं।

मुझे आपातकालीन कक्ष में कब जाना चाहिए?

कुछ कैंसर उपचार आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित कर सकते हैं, जिससे संक्रमण होने का खतरा बढ़ जाता है। यदि आपकी सर्जरी हुई है, तो आपको सर्जरी वाली जगह पर समस्या हो सकती है। यदि निम्नलिखित स्थितियाँ हों तो आपको आपातकालीन कक्ष में जाना चाहिए:

• यदि आपको 100.4 डिग्री फ़ारेनहाइट (38.3 डिग्री सेल्सियस) से अधिक बुखार है, तो बुखार संक्रमण का संकेत हो सकता है।
• यदि आपको ऐसा दर्द है जो आपकी दर्द निवारक दवाओं से नियंत्रित नहीं हो रहा है।
• यदि आपको अत्यधिक उल्टी हो रही है या लगातार दस्त हो रहे हैं।

मुझे अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

एंजियोसारकोमा एक बहुत ही दुर्लभ कैंसर है। आप शायद सोच रहे होंगे कि आपको यह कैंसर क्यों हुआ और आपका डॉक्टर आपकी मदद के लिए क्या कर सकता है। इस बारे में बातचीत करने में आपकी मदद के लिए यहां कुछ प्रश्न दिए गए हैं:

• मेरे एंजियोसारकोमा की अवस्था क्या है?
• आप कौन से उपचार सुझाते हैं?
• इनके दुष्प्रभाव क्या हैं?
• इलाज के बाद कैंसर के दोबारा होने की कितनी संभावना है?
• क्या मुझे किसी क्लिनिकल ट्रायल में भाग लेना आवश्यक है?
• मेरी बीमारी का पूर्वानुमान क्या है?

संक्षेप में याद रखने योग्य बातें

एंजियोसारकोमा एक बहुत ही दुर्लभ और तेजी से बढ़ने वाला कैंसर है। इसका मतलब है कि अगर आपको एंजियोसारकोमा है, तो आप संभवतः एक गंभीर कैंसर से जूझ रहे हैं। आप आगे क्या होगा, इस बारे में बहुत तनाव महसूस कर सकते हैं। भविष्य के बारे में अनिश्चित महसूस करना स्वाभाविक है। लेकिन आपको इस निदान का सामना अकेले नहीं करना है। अपनी चिंताओं को अपने डॉक्टर के साथ साझा करें। वे आपको उपचार के विकल्पों और बीमारी के भविष्य के बारे में समझा सकते हैं। साथ ही, उनसे उन कार्यक्रमों और सेवाओं के बारे में जानकारी देने के लिए कहें जो आपकी मदद कर सकते हैं। कभी भी उम्मीद न छोड़ें।

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