क्या आपको कभी कंधे में दर्द महसूस हुआ है, हाथ उठाने में कठिनाई हुई है? या क्या आपको कंधे में झुनझुनी महसूस होती है? इन सब का एक कारण कंधे की एक बहुत ही महत्वपूर्ण नस में क्षति हो सकती है। आज हम इसी नस के बारे में बात कर रहे हैं। यह नस है एक्सिलरी नस। इसके बारे में पूरी जानकारी होना आपके लिए बहुत ज़रूरी है।
एक्सिलरी नर्व क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, एक्सिलरी तंत्रिका आपके कंधे से होकर गुजरने वाली पाँच प्रमुख परिधीय तंत्रिकाओं में से एक है। यह तंत्रिका आपकी गर्दन से शुरू होती है। गर्दन से बांह तक जाने वाली तंत्रिकाएँ मिलकर एक तंत्रिका जाल बनाती हैं जिसे ब्राचियल प्लेक्सस कहते हैं। यह एक घर के वायरिंग सिस्टम की तरह है। तंत्रिकाओं का यही जाल हमारी ऊपरी बांह को गति और संवेदना प्रदान करता है। इसलिए, एक्सिलरी तंत्रिका इस जाल में एक बहुत ही महत्वपूर्ण "तार" है।
एक्सिलरी नर्व के पास और कौन-कौन सी नसें होती हैं?
ये सभी नसें मिलकर हमारे कंधे और बांह के कार्यों को नियंत्रित करती हैं। एक्सिलरी नस के अलावा, इस क्षेत्र में कई अन्य प्रमुख नसें भी मौजूद हैं।
| तंत्रिका का नाम | इसका कार्य सरल है। |
|---|---|
| मंझला तंत्रिका | हाथ का अगला हिस्सा हथेली और उंगलियों के अधिकांश भाग को संवेदना और गति प्रदान करता है। |
| मांसपेशीय-त्वचीय तंत्रिका | इसमें बांह के सामने की मांसपेशियां और कोहनी के आसपास का क्षेत्र शामिल होता है। |
| रेडियल तंत्रिका | यह बांह के पिछले हिस्से की मांसपेशियों (ट्राइसेप्स) और कलाई से जुड़ता है। |
| अलनार तंत्रिका | हाथ के निचले हिस्से और अग्रबाहु से संबंधित। |
इस तंत्रिका के मुख्य कार्य क्या हैं?
एक्सिलरी तंत्रिका के दो मुख्य कार्य हैं।
1. गति संबंधी कार्य: कंधे के आसपास की मांसपेशियों को हिलाने में मदद करता है। यह बांह को उठाने और घुमाने जैसी चीजों के लिए आवश्यक है।
2. संवेदी कार्य: कंधे के क्षेत्र में संवेदना प्रदान करता है। इसमें निम्नलिखित शामिल हैं:
- दर्द
- स्थान (हाथ कहाँ है इसका अनुभव करना)
- तापमान (गर्मी लगना, ठंड लगना)
- संपर्क
एक्सिलरी तंत्रिका द्वारा नियंत्रित मांसपेशियां
यह तंत्रिका मुख्य रूप से कंधे की लगभग तीन मांसपेशियों को नियंत्रित करती है।
- डेल्टॉइड मांसपेशी: यह मुख्य मांसपेशी है जो आपको अपनी बांह को बगल में और ऊपर उठाने में मदद करती है। यही मांसपेशी आपके कंधे को उसका सुंदर गोल आकार भी देती है।
- टेरेस माइनर मांसपेशी: यह मांसपेशी आपकी बांह को बाहर की ओर घुमाने में मदद करती है। इसे ऐसे समझें जैसे आप चाबी से दरवाजा खोल रहे हों।
- ट्राइसेप्स मांसपेशी: यह तंत्रिका ट्राइसेप्स मांसपेशी के एक हिस्से को भी नियंत्रित करती है, जो कोहनी को सीधा करने में मदद करती है।
बगल की नस कैसे क्षतिग्रस्त हो सकती है?
इस नस के क्षतिग्रस्त होने के कई मुख्य कारण हैं। कभी-कभी ये ऐसी चीजें हो सकती हैं जिनके बारे में हम सोचते भी नहीं हैं।
दुर्घटनाएँ और चोटें
- कंधे का विस्थापन: यदि गिरने के दौरान, जैसे कि साइकिल या सीढ़ी से गिरने पर, कंधा जोड़ से विस्थापित हो जाता है, तो यह नस खिंच सकती है या कुचल सकती है।
- फ्रैक्चर: यदि ऊपरी बांह की हड्डी (ह्यूमरस) टूट जाती है, तो इसके पास से गुजरने वाली इस नस को नुकसान पहुंचने की संभावना बहुत अधिक होती है।
- दुर्घटनाएं: ऐसी दुर्घटना में जहां सिर और कंधे अचानक विपरीत दिशाओं में खिंच जाते हैं, गर्दन में मौजूद तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त हो सकता है।
- बैसाखी का उपयोग: बैसाखी का गलत तरीके से उपयोग करने पर बगल के नीचे स्थित एक्सिलरी तंत्रिका दब सकती है।
- शल्य चिकित्सा संबंधी जटिलताएं: कंधे की कुछ सर्जरी, जैसे कि शोल्डर आर्थ्रोस्कोपी, दुर्लभ मामलों में इस तंत्रिका को नुकसान पहुंचा सकती हैं।
अन्य चिकित्सीय स्थितियाँ
कुछ चिकित्सीय स्थितियां भी इस तंत्रिका के कामकाज को प्रभावित कर सकती हैं।
| चिकित्सा हालत | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| सर्वाइकल रेडिकुलोपैथी | गर्दन की कशेरुकाओं से निकलने वाली तंत्रिका जड़ पर दबाव पड़ने से कंधे में दर्द हो सकता है। |
| एर्ब-ड्यूशेन और डेजेरिन-क्लम्पके पक्षाघात | प्रसव के दौरान ब्राचियल प्लेक्सस तंत्रिका नेटवर्क को हुए नुकसान के कारण अक्सर हाथ के पक्षाघात की स्थिति उत्पन्न हो जाती है। |
| पार्सनेज-टर्नर सिंड्रोम | यह एक दुर्लभ स्थिति है जिसमें हमारी अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली तंत्रिकाओं पर हमला करती है, जिससे कंधे और बांह में अचानक गंभीर दर्द और कमजोरी हो जाती है। |
| चतुर्भुज अंतरिक्ष सिंड्रोम | कंधे की मांसपेशियों के बीच की उस छोटी सी जगह में दबाव पड़ने से यह तंत्रिका प्रभावित होती है जहां से यह तंत्रिका गुजरती है। |
डॉक्टर इस स्थिति का निदान कैसे करते हैं?
जब आप कंधे के दर्द के साथ डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वे आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे और शारीरिक परीक्षण करेंगे। इसके अलावा, वे दर्द के सटीक कारण का पता लगाने के लिए कई परीक्षण करवाने का आदेश भी दे सकते हैं।
- तंत्रिका चालन अध्ययन/इलेक्ट्रोमायोग्राफी (एनसीएस/ईएमजी): यह तंत्रिकाओं और मांसपेशियों से होकर गुजरने वाले विद्युत संकेतों का परीक्षण करता है। यह पता लगाने के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है कि क्या तंत्रिका क्षति है और क्षति कहाँ है।
- एक्स-रे: इससे यह पता लगाने में मदद मिलती है कि कंधे के जोड़ में फ्रैक्चर या डिसलोकेशन है या नहीं।
- एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग): इससे कंधे के अंदर मौजूद नाजुक ऊतकों, जैसे कि मांसपेशियों, टेंडन और नसों की स्पष्ट तस्वीर ली जा सकती है।
- न्यूरोमस्कुलर अल्ट्रासाउंड: यह भी तंत्रिकाओं की स्थिति की जांच करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक आधुनिक विधि है।
इस प्रकार के विकार को कैसे रोका जा सकता है?
हालांकि हम कुछ दुर्घटनाओं को रोक नहीं सकते, लेकिन जोखिम को कम करने के लिए हम कई चीजें कर सकते हैं।
- सुरक्षा के प्रति सावधान रहें:सीढ़ी चढ़ते समय और फिसलन वाली सतहों पर चलते समय बहुत सावधान रहें। बेहतर होगा यदि कोई आपके लिए सीढ़ी पकड़ ले।
- सुरक्षा उपकरण पहनें: वाहन में यात्रा करते समय सीट बेल्ट ठीक से लगाएं । यदि आप खेल खेलते हैं, तो उचित सुरक्षा उपकरण का उपयोग करें।
- बैसाखी का सही इस्तेमाल: अगर आपको बैसाखी का इस्तेमाल करना ही पड़े, तो किसी फिजियोथेरेपिस्ट से इसका सही इस्तेमाल करना सीखें। गलत तरीके से इस्तेमाल करने पर नस दब सकती है।
- अनुभवी डॉक्टरों की सेवाएं लें: यदि आपको कंधे की सर्जरी करानी है, तो ऐसे डॉक्टर का चयन करें जो इस मामले में अनुभवी और कुशल हो।
मुझे डॉक्टर से किस समय मिलना चाहिए?
यदि आपको अपने कंधे में किसी भी प्रकार की तकलीफ महसूस हो रही है, तो इसे नज़रअंदाज़ न करें। डॉक्टर से अवश्य परामर्श लें, खासकर यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे रहे हों:
- यदि आपको अपना कंधा या हाथ हिलाने में कठिनाई महसूस हो।
- यदि कंधे के क्षेत्र में सुन्नपन या संवेदना का अभाव हो।
- विशेषकर यदि हाथ उठाने पर दर्द होता है ।
- अगर आपको झुनझुनी महसूस हो, जैसे बिजली का झटका लगा हो।
यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो कृपया इन्हें नज़रअंदाज़ न करें और जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर से संपर्क करें। इलाज जितनी जल्दी शुरू होगा, पूरी तरह ठीक होने की संभावना उतनी ही बेहतर होगी।
तंत्रिका संबंधी चोटों को ठीक होने में समय लग सकता है। लेकिन अधिकतर मामलों में, इनका इलाज फिजियोथेरेपी से या कभी-कभी अपने आप भी हो सकता है। गंभीर क्षति के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि तंत्रिका प्रत्यारोपण। इसलिए, सही निदान और उपचार के लिए डॉक्टर से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है।
मुख्य संदेश
- एक्सिलरी तंत्रिका एक ऐसी तंत्रिका है जो आपके कंधे में गति और संवेदना के लिए आवश्यक है।
- कंधे के जोड़ का खिसक जाना और फ्रैक्चर जैसी दुर्घटनाओं से इस नस को नुकसान पहुंच सकता है।
- यदि आपको कंधे में दर्द, सुन्नपन या हाथ उठाने में कठिनाई जैसे लक्षण हैं, तो इसे नजरअंदाज न करें और डॉक्टर से परामर्श लें।
- अधिकांश तंत्रिका संबंधी विकार समय और शारीरिक चिकित्सा से ठीक हो जाते हैं, लेकिन सटीक निदान आवश्यक है।
- गिरने से खुद को बचाना और सुरक्षा तकनीकों का अभ्यास करना इस प्रकार की चोटों के जोखिम को कम कर सकता है।











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