क्या हम सिर्फ मूत्राशय की सर्जरी के बारे में बात करें?

जब आप 'मूत्राशय की सर्जरी' शब्द सुनते हैं, तो शायद आपको थोड़ा डर लगे। यह स्वाभाविक है। लेकिन, एक बार जब आप जान जाएंगे कि यह क्या है, क्यों की जाती है और कैसे होती है, तो आपका डर और चिंता काफी हद तक कम हो जाएगी। इसलिए, आज हम इस बारे में स्पष्ट और सरल शब्दों में बात करेंगे, जैसे कि हम किसी दोस्त से बात कर रहे हों।

सबसे पहले, आइए देखें कि मूत्राशय की सर्जरी क्या होती है?

सरल शब्दों में कहें तो, मूत्राशय हमारे शरीर का एक थैलीनुमा अंग है जो गुर्दे द्वारा छाने गए मूत्र को अस्थायी रूप से एकत्रित और संग्रहित करता है। इस सर्जरी को मूत्राशय की सर्जरी कहते हैं।

आपको किस प्रकार की सर्जरी की आवश्यकता होगी, यह आपके मूत्राशय को प्रभावित करने वाली स्थिति पर निर्भर करेगा, इसलिए सर्जरी हर व्यक्ति के लिए अलग-अलग हो सकती है।

मूत्राशय की सर्जरी कब आवश्यक होती है?

डॉक्टर कई मुख्य कारणों से इन सर्जरी की सिफारिश कर सकते हैं।

• मूत्राशय का कैंसर: मूत्राशय की सर्जरी का यह मुख्य और सबसे आम कारण है।
• मूत्राशय का खिसकना / मूत्राशय का आगे खिसकना / सिस्टोसेल: यह एक ऐसी स्थिति है जो विशेष रूप से महिलाओं में आम है।
• मूत्र असंयम: खांसने या हंसने के दौरान अनैच्छिक रूप से मूत्र का रिसाव होना।

मूत्राशय की सर्जरी के सबसे सामान्य प्रकार कौन से हैं?

मूत्राशय की सर्जरी कई प्रकार की होती हैं। आइए कुछ सबसे आम सर्जरी पर नज़र डालते हैं। इनके नाम थोड़े जटिल हैं, लेकिन एक बार जब आप इनके बारे में जान लेते हैं तो इन्हें समझना आसान हो जाता है।

सर्जरी से पहले आपको क्या तैयारी करनी चाहिए?

सर्जरी से पहले आपका डॉक्टर आपसे मिलेगा। इस दौरान निम्नलिखित बातें होंगी:

• अपने संपूर्ण स्वास्थ्य इतिहास के बारे में बताएं।
• यह देखने के लिए शारीरिक परीक्षण किया जाएगा कि क्या आप सर्जरी को सहन करने के लिए पर्याप्त रूप से स्वस्थ हैं।
• तापमान, नाड़ी और रक्तचाप जैसी चीजों को मापा जाता है।
• संक्रमण की जांच के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण (मूत्र विश्लेषण) किया जाता है।

साथ ही, अगर आपको कोई एलर्जी है तो उसके बारे में भी बताएं। उदाहरण के लिए,

• दवाओं से एलर्जी
• त्वचा को साफ करने वाले उत्पादों (जैसे आयोडीन) से एलर्जी
• लेटेक्स एलर्जी
• खाद्य प्रत्युर्जता

यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको इसे छोड़ने की सलाह दे सकता है, क्योंकि धूम्रपान सर्जरी के बाद घाव भरने में देरी कर सकता है।

आपको सर्जरी से पहले क्या खाना-पीना है, इसके बारे में विशेष निर्देश भी दिए जाएंगे। सर्जरी से 8-12 घंटे पहले आपको केवल तरल पदार्थ (अम्लीय रहित सूप, फलों का रस, जेली) खाने के लिए कहा जा सकता है।

सर्जरी वाले दिन क्या होता है?

मूत्राशय की सर्जरी मुख्य रूप से तीन तरीकों से की जा सकती है।

1. न्यूनतम चीरा/रोबोटिक सर्जरी

यह आज सबसे अधिक प्रचलित विधि है। सर्जन आपके पेट में कुछ बहुत छोटे चीरे लगाते हैं और सर्जरी करने के लिए उनके माध्यम से एक रोबोटिक भुजा जैसी डिवाइस डालते हैं। इस विधि में रिकवरी का समय कम होता है, निशान कम पड़ते हैं और जोखिम भी कम होते हैं।

2. ओपन सर्जरी

इस विधि में, सर्जन मूत्राशय तक पहुँचने के लिए पेट में एक लंबा चीरा लगाता है। यह विधि अब कम ही प्रयोग में आती है।

3. एंडोस्कोपिक सर्जरी

इसमें कोई बाहरी चीरा नहीं लगाया जाता। सर्जरी मूत्रमार्ग के माध्यम से कैमरे युक्त एक उपकरण को अंदर डालकर की जाती है। ऊपर वर्णित सर्जरी (TURBT) इसका एक अच्छा उदाहरण है।

क्या सर्जरी के दौरान मैं होश में रहूंगा?

नहीं। सर्जरी से पहले, एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आपको जनरल एनेस्थीसिया देगा। इसका मतलब है कि सर्जरी के दौरान आप पूरी तरह से सोए रहेंगे। आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा।

सर्जरी के बाद आप क्या उम्मीद कर सकते हैं?

सर्जरी पूरी होने के बाद, डॉक्टर आपके घावों पर टांके लगाएंगे और पट्टियाँ बाँध देंगे। एनेस्थीसिया का असर खत्म होने पर, आप धीरे-धीरे होश में आ जाएँगे। शुरुआत में आपको थोड़ी नींद आएगी। पूरी तरह जागने पर, आपको दर्द कम करने के लिए दवा दी जाएगी।

सर्जरी के बाद आमतौर पर निम्नलिखित चीजें हो सकती हैं:

• बार-बार पेशाब करने की जरूरत महसूस होना।
• अचानक पेशाब करने की जरूरत महसूस होना।
• मूत्र में थोड़ी मात्रा में रक्त का मिश्रण (हेमट्यूरिया)।

आपके डॉक्टर आपको इन चीजों के बारे में पहले से ही बता देंगे।

आइए रिकवरी टाइम के बारे में जानें।

पूरी तरह से ठीक होने में लगने वाला समय आपकी सर्जरी के प्रकार पर निर्भर करेगा। आमतौर पर इसमें कुछ सप्ताह लगते हैं। पूरी तरह से स्वस्थ होने में एक या दो महीने भी लग सकते हैं।

• गतिविधियाँ: सर्जरी के बाद कई हफ्तों तक व्यायाम करने या 4 किलोग्राम (लगभग एक गैलन पानी के वजन के बराबर) से अधिक वजन उठाने से बचें।
• भोजन: खूब पानी पिएं, अन्यथा आपको मूत्र मार्ग संक्रमण (UTI) होने का खतरा बढ़ जाएगा। साथ ही, स्वस्थ होने में मदद के लिए पौष्टिक भोजन (ताजे फल, सब्जियां, मेवे, कम वसा वाला मांस) खाना भी अच्छा रहता है।

डॉक्टर से तुरंत कब संपर्क करें

यदि आपको सर्जरी के बाद निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें या अस्पताल जाएं।

यदि मूत्राशय को पूरी तरह से हटा दिया जाए तो क्या होगा?

यह कई लोगों के लिए एक बड़ी समस्या है। जी हां, मूत्राशय के बिना जीना संभव है। यदि डॉक्टर आपका मूत्राशय पूरी तरह से निकाल देते हैं, तो वे आपके शरीर में मूत्र को संग्रहित करने और निकालने का एक नया तरीका विकसित करेंगे। ऐसा करने के तीन मुख्य तरीके हैं।

• इलियल कंड्यूट: इसमें छोटी आंत के एक हिस्से को गुर्दे से जोड़कर मूत्रमार्ग से जोड़ा जाता है, जिसके एक सिरे पर गुर्दे होते हैं और दूसरे सिरे पर पेट में एक छोटा सा छिद्र (स्टोमा) होता है। मूत्र को एक थैली (ऑस्टोमी बैग) में एकत्र किया जाता है जो छिद्र के बाहर लगी होती है।
• नियोब्लैडर: इसमें भी छोटी आंत के एक हिस्से का उपयोग करके एक नई मूत्राशय जैसी थैली बनाई जाती है और उसे पुराने मूत्राशय के स्थान पर ही जोड़ दिया जाता है। इस प्रक्रिया से आप मूत्रमार्ग के माध्यम से सामान्य रूप से पेशाब कर सकते हैं।
• कॉन्टिनेंट क्यूटेनियस डायवर्जन: इसमें भी मूत्र एकत्र करने के लिए पेट के अंदर एक थैली बनाई जाती है। हालांकि, इसे दिन में कई बार एक पतली नली (कैथेटर) की मदद से खाली किया जाता है, जिसे आप स्वयं पेट में बने एक छेद (स्टोमा) के माध्यम से डालते हैं।