क्या आपकी हड्डी में कोई गांठ है? या क्या आपको ऐसा दर्द है जो हर दिन बढ़ता जा रहा है और रात में आपकी नींद खराब कर देता है? आपको लग सकता है कि यह सिर्फ मोच , चोट या बढ़ती उम्र का दर्द है। लेकिन कभी-कभी ये चीजें किसी गंभीर बीमारी, जैसे हड्डी के कैंसर का संकेत हो सकती हैं। "कैंसर" शब्द सुनकर डर लगना स्वाभाविक है। लेकिन चिंता न करें। आइए, हम एक-एक करके सरल शब्दों में सब कुछ समझते हैं।
अस्थि कैंसर वास्तव में क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, "हड्डी का कैंसर" एक सामान्य शब्द है जो कई प्रकार के कैंसर को दर्शाता है जो हमारी हड्डियों में शुरू होते हैं। जब कैंसर कोशिकाएं हमारी किसी हड्डी में बढ़ने लगती हैं, तो वे धीरे-धीरे स्वस्थ हड्डी के ऊतकों को नष्ट करना शुरू कर देती हैं। हालांकि ये कैंसर शरीर की किसी भी हड्डी में विकसित हो सकते हैं, लेकिन ये सबसे आम तौर पर जांघ की हड्डी, पिंडली की हड्डी या ऊपरी बांह की हड्डियों में पाए जाते हैं।
यहां हमें एक महत्वपूर्ण बात समझने की जरूरत है: कैंसर दो प्रकार के होते हैं।
1. प्राथमिक अस्थि कैंसर: ये वे कैंसर हैं जो वास्तव में हड्डियों में शुरू होते हैं। इसीलिए हम इन्हें `(अस्थि सार्कोमा)` भी कहते हैं।
2. मेटास्टेसिस: यह थोड़ा अलग है। कल्पना कीजिए कि स्तन, प्रोस्टेट या फेफड़ों में कैंसर है, और उसकी कोशिकाएं रक्त के माध्यम से हड्डियों तक पहुंचती हैं और वहां बढ़ने लगती हैं। यह ऐसा है जैसे किसी दूसरे घर की समस्या हमारे घर में आ गई हो। हम इसे "हड्डी मेटास्टेसिस" कहते हैं। वास्तव में, हड्डियों में पाए जाने वाले अधिकांश कैंसर अन्य स्थानों से आए कैंसर होते हैं।
हड्डी का कैंसर कोई ऐसी बीमारी नहीं है जिसे हमें हल्के में लेना चाहिए, और यह एक ऐसी स्थिति है जिसके लिए तुरंत इलाज की आवश्यकता होती है। लेकिन अच्छी खबर यह है कि आज डॉक्टर इन कैंसरों को नियंत्रित कर सकते हैं और कुछ मामलों में इन्हें पूरी तरह से ठीक भी कर सकते हैं।
हड्डी के कैंसर के मुख्य प्रकार क्या हैं?
प्राथमिक अस्थि कैंसर के तीन मुख्य प्रकार होते हैं। इन्हें उस कोशिका और ऊतक के प्रकार के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है जिसमें कैंसर शुरू होता है। आइए देखते हैं कि वे क्या हैं।
| कैंसर का प्रकार | सरल शब्दों में कहें तो... |
|---|---|
| ऑस्टियो सार्कोमा | यह हड्डी के कैंसर का सबसे आम प्रकार है। यह उन कोशिकाओं में शुरू होता है जो नए हड्डी के ऊतक बनाती हैं। यह किशोरों और युवा वयस्कों में सबसे आम है, लेकिन यह बच्चों और युवा वयस्कों में भी विकसित हो सकता है। |
| इविंग सारकोमा | यह कैंसर हड्डियों के साथ-साथ उनके आसपास के कोमल ऊतकों में भी विकसित हो सकता है। यह बच्चों और किशोरों में सबसे आम है। |
| कोंड्रोसारकोमा | ये कैंसर उपास्थि में शुरू होते हैं, जो हमारे जोड़ों और हड्डियों को गति प्रदान करने वाला नरम ऊतक है। इस प्रकार का कैंसर वयस्कों में सबसे आम है। |
इन तीन मुख्य प्रकारों के अलावा, हड्डी के कैंसर के कई अन्य, बहुत ही दुर्लभ प्रकार भी हैं:
- कॉर्डोमा: ये रीढ़ की हड्डी में या खोपड़ी के आधार पर बनते हैं।
- फाइब्रोसारकोमा: यह हड्डियों के सिरों पर स्थित रेशेदार संयोजी ऊतक में शुरू होता है।
- विशाल कोशिका ट्यूमर: ये वास्तव में गैर-कैंसरयुक्त (सौम्य) ट्यूमर होते हैं, लेकिन बहुत ही दुर्लभ मामलों में ये कैंसरयुक्त हो सकते हैं।
- अविभेदित प्लीमॉर्फिक सार्कोमा: यह तेजी से फैलने वाले कैंसर का एक प्रकार है जो नरम ऊतकों और हड्डियों में शुरू होता है।
क्या अस्थि कैंसर आम है?
नहीं। हड्डियों का कैंसर वास्तव में बहुत दुर्लभ है। विश्व स्तर पर दर्ज किए गए सभी कैंसरों में से यह 1% से भी कम है। हालांकि यह किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन वयस्कों की तुलना में बच्चों, किशोरों और युवा वयस्कों में यह अधिक आम है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि आपकी हड्डी पर कोई गांठ विकसित होती है, तो यह संभवतः एक सौम्य गांठ है, जो कैंसरयुक्त नहीं होती। ये सौम्य गांठें कैंसर की तरह पूरे शरीर में नहीं फैलतीं।
इन लक्षणों से अवगत रहें।
कुछ लोगों में हड्डी के कैंसर के अलावा कोई लक्षण नहीं दिखते, सिवाय एक दर्द रहित गांठ के। लेकिन कुछ लोगों में कई तरह के लक्षण हो सकते हैं। कभी-कभी इन लक्षणों को अन्य बीमारियों, जैसे कि बढ़ती उम्र के दर्द, खेल-कूद से लगी चोटों या गठिया के लक्षणों से भ्रमित किया जा सकता है। इससे निदान में देरी हो सकती है।
हड्डी के कैंसर के सबसे आम लक्षण निम्नलिखित हैं:
| लक्षण | इसके बारे में एक विवरण |
|---|---|
| हड्डी में दर्द | यह दर्द धीरे-धीरे बढ़ता है और लगातार बना रहता है। रात में यह दर्द विशेष रूप से तीव्र होता है । कुछ लोगों को झुनझुनी या हड्डी में तेज दर्द महसूस हो सकता है। |
| एक गांठ या सूजन | जहां दर्द हो रहा है, वहां आपको हाथ में एक गांठ महसूस हो सकती है। इसके अलावा, बिना किसी स्पष्ट कारण के सूजन भी दिखाई दे सकती है। |
| चलने-फिरने में कठिनाई | यदि सूजन किसी जोड़ के पास है, तो उस जोड़ को मोड़ने या सीधा करने में कठिनाई हो सकती है। |
| अन्य सुविधाओं | अस्पष्ट थकान, शरीर में दर्द और बुखार। |
यह अस्थि कैंसर क्यों विकसित होता है? इसके जोखिम कारक क्या हैं?
विशेषज्ञों को अभी तक हड्डी के कैंसर का सटीक कारण पता नहीं है। लेकिन अन्य कैंसरों की तरह, यह भी हमारी कोशिकाओं में मौजूद नियंत्रण प्रणाली, डीएनए में गड़बड़ी के कारण होता है। इसके परिणामस्वरूप कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से विभाजित और गुणा होने लगती हैं, जिससे एक गांठ (ट्यूमर) बन जाती है। यदि इसका इलाज न किया जाए, तो ये कैंसर कोशिकाएं शरीर के अन्य भागों में फैल सकती हैं।
शोधकर्ताओं ने अस्थि कैंसर और कई अन्य कारकों के बीच संबंध पाया है। इन्हें जोखिम कारक कहा जाता है।
- पहले का कैंसर उपचार: यदि आपने किसी अन्य कैंसर के उपचार के रूप में विकिरण चिकित्सा या कुछ कीमोथेरेपी दवाएं ली हैं, तो भविष्य में आपको हड्डी का कैंसर होने का खतरा थोड़ा बढ़ सकता है।
- जेनेटिक कारक:कुछ बहुत ही दुर्लभ, वंशानुगत आनुवंशिक स्थितियां (उदाहरण के लिए, ली-फ्राउमेनी सिंड्रोम) अस्थि कैंसर के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।
- अन्य गैर-कैंसरयुक्त अस्थि रोग: कुछ गैर-कैंसरयुक्त अस्थि रोग, उदाहरण के लिए, अस्थि का पैगेट रोग, बहुत ही दुर्लभ मामलों में कैंसर में परिवर्तित हो सकते हैं।
लेकिन याद रखें, ज्यादातर लोगों में हड्डी का कैंसर होने का कोई ज्ञात जोखिम कारक नहीं होता है । इसका मतलब है कि यह अक्सर बिना किसी स्पष्ट कारण के होता है।
डॉक्टर को इसका पता कैसे चलता है?
यदि आपको हड्डियों के कैंसर का संदेह है, तो आपका डॉक्टर सबसे पहले आपकी हड्डियों की जांच के लिए एक्स-रे करेगा। इसके बाद, वे आपकी हड्डियों के आसपास के ऊतकों की स्पष्ट और अधिक विस्तृत छवियां प्राप्त करने के लिए एमआरआई या सीटी स्कैन करवाने का आदेश दे सकते हैं।
बीमारी की पुष्टि के लिए बायोप्सी अनिवार्य है। इसमें गांठ से ऊतक का एक बहुत छोटा टुकड़ा लेकर माइक्रोस्कोप के नीचे उसकी जांच की जाती है। बायोप्सी से कई महत्वपूर्ण जानकारियां मिल सकती हैं, जैसे कि कैंसर का प्रकार और उसके फैलने की गति। इस जानकारी के आधार पर डॉक्टर यह तय करेंगे कि आपके लिए सबसे अच्छा इलाज क्या है।
कैंसर की अवस्था का निर्धारण कैसे किया जाता है?
कैंसर की अवस्था का निर्धारण यह जानने के लिए किया जाता है कि कैंसर किसी एक अंग तक सीमित है या पूरे शरीर में फैल चुका है। इसमें यह भी देखा जाता है कि कैंसर कोशिकाएं सामान्य कोशिकाओं से कितनी भिन्न हैं (ग्रेड)। इससे कैंसर के फैलने की गति का अंदाजा लगाया जा सकता है। अस्थि कैंसर की अवस्था निर्धारित करने के लिए दो मुख्य विधियाँ हैं।
| कैंसर स्टेजिंग वर्गीकरण (एजेसीसी प्रणाली) | |
|---|---|
| अवस्था | अर्थ |
| प्रथम चरण | यह कैंसर निम्न श्रेणी का है और फैला नहीं है। |
| चरण 2 | कैंसर फैला नहीं है, लेकिन यह उच्च श्रेणी का है, जिसका मतलब है कि यह तेजी से फैल सकता है। |
| चरण 3 | यह कैंसर गंभीर श्रेणी का है और हड्डी के उन अन्य हिस्सों में भी फैल गया है जहां से यह शुरू हुआ था। |
| चरण 4 | कैंसर हड्डियों से आगे बढ़कर शरीर के अन्य हिस्सों जैसे फेफड़े या यकृत तक फैल गया है। |
इसका उपचार क्या है?
हड्डी के कैंसर का मुख्य उपचार सर्जरी के माध्यम से कैंसरयुक्त गांठ को पूरी तरह से हटाना है।
- सर्जरी: आधुनिक तकनीक की मदद से, अक्सर अंग को बचाते हुए सर्जरी की जाती है। इस प्रक्रिया में, सर्जन केवल कैंसरयुक्त ट्यूमर और उसके आसपास के स्वस्थ ऊतक की थोड़ी मात्रा को हटाता है। फिर हड्डी को कृत्रिम अस्थि प्रत्यारोपण या शरीर के किसी अन्य भाग से ली गई वास्तविक अस्थि प्रत्यारोपण से बदल दिया जाता है।
हालांकि, कुछ मामलों में कैंसर को नियंत्रित करने के लिए पूरा हाथ या पैर निकालना पड़ता है। ऐसे मामलों में, सर्जरी के बाद कृत्रिम हाथ या पैर लगाया जाता है। आज के समय में कृत्रिम अंग बहुत उन्नत हैं। इसके परिणामस्वरूप, कई लोग सर्जरी से पहले की तरह ही सामान्य जीवन जी पाते हैं।
सर्जरी के अलावा, इलाज के अन्य विकल्प भी मौजूद हैं।
- विकिरण चिकित्सा: इसमें कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए उच्च ऊर्जा वाली किरणों का उपयोग किया जाता है। इस उपचार का उपयोग सर्जरी से पहले ट्यूमर को सिकोड़ने या सर्जरी के बाद बची हुई कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए किया जाता है।
- कीमोथेरेपी: इसमें शरीर में शक्तिशाली दवाएं इंजेक्ट की जाती हैं जो कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करती हैं। कैंसर के फैलाव को नियंत्रित करने के लिए सर्जरी से पहले और सर्जरी के बाद शरीर में बची हुई कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने और कैंसर को दोबारा होने से रोकने के लिए यह उपचार बहुत महत्वपूर्ण है।
इलाज के बाद क्या होता है? ठीक होने में कितना समय लगेगा?
कैंसर के कारण होने वाला दर्द आमतौर पर इलाज शुरू होने के तुरंत बाद कम हो जाता है। हालांकि, इलाज के कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं और ठीक होने में कुछ समय लग सकता है।
कृत्रिम अंग के अभ्यस्त होने में लगभग छह महीने की फिजियोथेरेपी लगती है। यहां तक कि अंग विच्छेदन के मामले में भी, नई बनी हड्डी के साथ पूरी तरह से तालमेल बिठाने में लगभग एक साल लग सकता है।
दरअसल, आपके ठीक होने में लगने वाला समय कैंसर के प्रकार, चरण और आपके उपचार पर निर्भर करता है। आपके डॉक्टर आपको इन सभी बातों की विस्तृत जानकारी देंगे।
हड्डी के कैंसर का इलाज अक्सर सफल होता है। अधिकतर मामलों में, कैंसर दोबारा नहीं होता। हालांकि, इसके लिए एक से अधिक सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
कुछ प्रकार के कैंसर जो तेजी से फैलते हैं, उन्हें नियंत्रित करने के लिए विकिरण या कीमोथेरेपी जारी रखने की आवश्यकता हो सकती है। इसलिए हर किसी का अनुभव एक जैसा नहीं होता। आपके डॉक्टर आपकी स्थिति के आधार पर आपको रोग का पूर्वानुमान समझाएंगे।
क्या इसे रोका जा सकता है? मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
हड्डी के कैंसर का सटीक कारण अज्ञात होने के कारण, वर्तमान में इसे रोकने का कोई तरीका नहीं है।
लेकिन सबसे ज़रूरी बात यह है कि अगर आपको अपनी हड्डियों में कोई असामान्य बदलाव नज़र आए, जैसे कि कोई नई गांठ, सूजन या लगातार दर्द, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें। खासकर अगर आपके बच्चे को कोई गांठ या सूजन है, तो उसे डॉक्टर को ज़रूर दिखाएं। इन लक्षणों का मतलब यह नहीं है कि उसे कैंसर है। लेकिन इसका सही कारण सिर्फ़ डॉक्टर ही बता सकते हैं।
इलाज के बाद भी, आपको डॉक्टर द्वारा निर्धारित दिनों पर नियमित रूप से क्लिनिक जाना चाहिए (फॉलो-अप अपॉइंटमेंट)। पहले दो वर्षों तक आपको लगभग हर तीन महीने में क्लिनिक जाना होगा। इससे कैंसर का जल्दी पता लगाने और दोबारा होने पर इलाज शुरू करने में मदद मिलेगी।
मुख्य संदेश
- यदि आपको या आपके बच्चे को हड्डियों में लगातार दर्द, सूजन या गांठ महसूस हो रही है, तो इसे मामूली समस्या समझकर नज़रअंदाज़ न करें। तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।
- हड्डी का कैंसर एक बहुत ही दुर्लभ बीमारी है। हड्डी पर बनने वाली हर गांठ कैंसर नहीं होती।
- हालांकि यह बीमारी गंभीर है, लेकिन अगर इसका जल्दी पता चल जाए और सही इलाज शुरू कर दिया जाए , तो इसे अक्सर सफलतापूर्वक नियंत्रित और ठीक किया जा सकता है।
- आज के समय में सर्जरी, विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी जैसी बहुत ही उन्नत और सफल उपचार विधियां उपलब्ध हैं।
- कैंसर होने का पता चलने पर डर लगना स्वाभाविक है। लेकिन आप अकेले नहीं हैं। अपनी चिंताओं और आशंकाओं के बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें।
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