हो सकता है कि आपके डॉक्टर ने आपके रक्त परीक्षण के परिणामों में कुछ असामान्य पाया हो और आपको अस्थि मज्जा बायोप्सी कराने की सलाह दी हो। यह नाम सुनते ही थोड़ा डर और घबराहट होना स्वाभाविक है। आप सोच रहे होंगे, "जब वे हड्डी का एक टुकड़ा निकालने की बात करते हैं तो कौन नहीं डरेगा?" लेकिन एक बार जब आप जान जाएंगे कि यह क्या है, क्यों किया जाता है और कैसे किया जाता है, तो आपको बहुत राहत मिलेगी। आइए इसे सरल भाषा में और आपकी समझ के अनुसार समझते हैं।
सबसे पहले, आइए देखें कि अस्थि मज्जा क्या है?
जब हम "अस्थि मज्जा" कहते हैं, तो कुछ लोग मस्तिष्क में स्थित किसी अंग के बारे में सोचते हैं। लेकिन ऐसा नहीं है। सरल शब्दों में कहें तो, अस्थि मज्जा हमारे शरीर की बड़ी हड्डियों के अंदर पाया जाने वाला नरम, स्पंजी ऊतक है, जैसे कि कूल्हे की हड्डी। जैसे पेड़ के तने के अंदर रस होता है, उसी प्रकार हमारी हड्डियों के अंदर मौजूद मज्जा को अस्थि मज्जा कहा जाता है।
अस्थि मज्जा का यह भाग हमारे शरीर में रक्त उत्पादन का मुख्य केंद्र है। हमारे शरीर के लिए आवश्यक तीनों प्रकार की रक्त कोशिकाएं यहीं उत्पन्न होती हैं।
- लाल रक्त कोशिकाएं: ये वे कोशिकाएं हैं जो सांस लेने के दौरान फेफड़ों से शरीर के बाकी हिस्सों तक ऑक्सीजन पहुंचाती हैं। ये कोशिकाएं हमें ऊर्जावान बनाए रखने और कार्यों को प्रभावी ढंग से करने के लिए आवश्यक हैं।
- श्वेत रक्त कोशिकाएं: हमारे देश की सेना की तरह, ये कोशिकाएं शरीर में प्रवेश करने वाले रोगाणुओं और रोग पैदा करने वाले जीवों से लड़कर हमें बीमारियों से बचाती हैं।
- प्लेटलेट्स: जब आपको कोई छोटा सा कट लग जाता है और खून बहने लगता है, तो ये प्लेटलेट्स कुछ समय बाद खून बहना बंद कर देते हैं। वे आपस में मिलकर खून का थक्का बनाते हैं और घाव को भर देते हैं।
अस्थि मज्जा का एक और भाग होता है, जो तरल भाग होता है। इस तरल भाग में स्टेम कोशिकाएँ होती हैं, यानी नवगठित रक्त कोशिकाएँ। अस्थि मज्जा बायोप्सी में ऊतक का मुख्य भाग लिया जाता है, जो स्पंज की तरह होता है। इस तरल भाग को निकालने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली प्रक्रिया को अस्थि मज्जा एस्पिरेशन कहते हैं। आमतौर पर, आपका डॉक्टर ये दोनों परीक्षण एक साथ करता है।
एक डॉक्टर इस परीक्षण की सिफारिश क्यों करेगा?
कल्पना कीजिए, अगर आपको किसी वाहन के इंजन में कुछ खराबी का संदेह हो, तो मैकेनिक सबसे पहले बोनट खोलकर इंजन की पूरी तरह से जांच करता है। ठीक उसी तरह, अगर रक्त रिपोर्ट से पता चलता है कि हमारे रक्त में कुछ गड़बड़ी है, तो डॉक्टर को असली समस्या का पता लगाने के लिए रक्त निर्माण केंद्र, यानी अस्थि मज्जा तक गहराई से जांच करनी पड़ती है।
यह परीक्षण मुख्य रूप से तीन कारणों से किया जाता है:
- किसी बीमारी का निदान या पुष्टि करना: यदि आपके रक्त परीक्षण में लाल रक्त कोशिकाओं, श्वेत रक्त कोशिकाओं या प्लेटलेट्स की संख्या असामान्य रूप से कम या अधिक पाई जाती है, तो यह परीक्षण कारण का पता लगाने में सहायक हो सकता है। यह कुछ रक्त संबंधी बीमारियों, कैंसर और अस्पष्टीकृत बुखार के निदान के लिए आवश्यक है।
- कैंसर की अवस्था का निर्धारण करें:कैंसर का पता चलने के बाद, शरीर में यह कितना फैल चुका है, यह निर्धारित करने के लिए कैंसर की अवस्था का पता लगाया जाता है। इस परीक्षण का उपयोग यह सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि क्या कैंसर अस्थि मज्जा तक फैल गया है।
- शरीर उपचार पर कैसी प्रतिक्रिया दे रहा है, यह देखने के लिए: डॉक्टर इस परीक्षण का उपयोग यह देखने के लिए भी करते हैं कि उपचार सफल है या नहीं और क्या अस्थि मज्जा फिर से स्वस्थ रक्त कोशिकाओं का उत्पादन शुरू कर रही है, खासकर कैंसर जैसी बीमारियों के इलाज से गुजर रहे व्यक्ति में।
इस परीक्षण से किन बीमारियों का पता लगाया जा सकता है?
अस्थि मज्जा परीक्षण से कई ऐसी स्थितियों का पता लगाया जा सकता है जिनमें रक्त कोशिकाओं की संख्या असामान्य रूप से कम या अधिक होती है। यह रक्त या अस्थि मज्जा को प्रभावित करने वाले कैंसर के निदान के लिए भी महत्वपूर्ण है।
| स्थिति | सीधे शब्दों में कहें... |
|---|---|
| रक्ताल्पता | शरीर में ऑक्सीजन पहुंचाने के लिए पर्याप्त लाल रक्त कोशिकाओं की कमी। |
| अविकासी खून की कमी | अस्थि मज्जा तीनों प्रकार की रक्त कोशिकाओं (लाल, सफेद और प्लेटलेट्स) का पर्याप्त उत्पादन करने में असमर्थ है। |
| ल्यूकोपेनिया और ल्यूकोसाइटोसिस | श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी या वृद्धि। |
| थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और थ्रोम्बोसाइटोसिस | प्लेटलेट की संख्या में कमी या वृद्धि। |
| लेकिमिया | रक्त कोशिकाओं, विशेषकर श्वेत रक्त कोशिकाओं का कैंसर। |
| लिंफोमा | यह लसीका तंत्र में होने वाला कैंसर है। यह रक्त कोशिकाओं को भी प्रभावित कर सकता है। |
| एकाधिक मायलोमा | एक प्रकार का कैंसर जो प्लाज्मा कोशिकाओं को प्रभावित करता है, जो एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाएं होती हैं। |
| द्वितीयक कैंसर | कैंसर जो शरीर के किसी अन्य हिस्से, जैसे स्तन या फेफड़े में शुरू हुआ था, वह अस्थि मज्जा तक फैल जाता है। |
परीक्षा से पहले आपको किस प्रकार तैयारी करनी चाहिए?
यह कोई बड़ी सर्जरी नहीं है, इसलिए बहुत ज्यादा तैयारी की जरूरत नहीं है। हालांकि, अपने डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करना महत्वपूर्ण है।
- यदि आपको परीक्षण के दौरान आराम दिलाने के लिए कोई शामक दवा दी जाती है, तो आपको परीक्षण से कुछ घंटे पहले उपवास (कुछ भी खाने या पीने से परहेज) करने के लिए कहा जा सकता है।
- यदि आपको ऐसी कोई दवा दी जाती है, तो आप परीक्षा के बाद गाड़ी नहीं चला पाएंगे, इसलिए पहले से ही किसी को आपको घर ले जाने की व्यवस्था कर लें ।
- सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप अपने डॉक्टर को अपने बारे में सब कुछ बताएं।
इन बातों पर अपने डॉक्टर से जरूर चर्चा करें:
* यदि आपको रक्तस्राव संबंधी विकार (जैसे हीमोफिलिया) है।
* कृपया हमें उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं, खासकर यदि आप रक्त पतला करने वाली दवाएं (जैसे, एंटीकोएगुलेंट , एस्पिरिन) ले रहे हैं।
* आपके द्वारा लिए जाने वाले किसी भी विटामिन और सप्लीमेंट के बारे में।
* यदि आपको किसी दवा से एलर्जी है तो वह।
* यदि आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं तो हमें यह भी बताएं।
परीक्षा के दौरान क्या होता है?
यह परीक्षण अस्पताल या क्लिनिक में किया जा सकता है। पूरी प्रक्रिया में लगभग 30 मिनट लगते हैं। आप होश में रहेंगे, लेकिन परीक्षण किए जाने वाले क्षेत्र को सुन्न कर दिया जाएगा (स्थानीय एनेस्थीसिया), इसलिए आपको ज्यादा दर्द महसूस नहीं होगा।
आमतौर पर निम्नलिखित प्रक्रिया अपनाई जाती है:
1. सबसे पहले, आपको अस्पताल का गाउन पहनाया जाएगा। फिर, आपको एक बिस्तर पर लेटाया जाएगा। आमतौर पर, यह परीक्षण कूल्हे की हड्डी के पिछले हिस्से ('पोस्टीरियर इलियाक क्रेस्ट') पर किया जाता है, इसलिए आपको पेट के बल या करवट लेकर लेटाया जाएगा।
2. इसके बाद, डॉक्टर या प्रशिक्षित नर्स जांच किए जाने वाले क्षेत्र को एंटीसेप्टिक घोल से अच्छी तरह साफ करेंगे। फिर , एक बहुत पतली सुई का उपयोग करके त्वचा के नीचे सुन्न करने वाला पदार्थ इंजेक्ट किया जाएगा, जब तक कि वह हड्डी की सतह तक न पहुंच जाए।
3. जब आपका सिर सुन्न हो जाएगा, तो डॉक्टर आपकी त्वचा में एक छोटा सा चीरा लगाएंगे और हड्डी में एक विशेष सुई डालेंगे। सबसे पहले, एक सिरिंज लगाई जाएगी और थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ निकाला जाएगा। इसे अस्थि मज्जा आहुति (बोन मैरो एस्पिरेशन ) कहते हैं।
4. फिर, अंदर से खोखली एक और सुई डाली जाती है और स्पंजी ऊतक का एक छोटा, बेलनाकार टुकड़ा निकाला जाता है। इसे कोर बायोप्सी कहा जाता है।
5. नमूना लेने के बाद, सुई निकाल दी जाती है, रक्तस्राव रोकने के लिए थोड़ी देर दबाव डाला जाता है, और प्लास्टर या पट्टी लगा दी जाती है।
लिए गए नमूने को परीक्षण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है।
क्या इससे वाकई इतना दर्द होता है?
यह सबके मन में सबसे बड़ा सवाल है। सच कहें तो, सुन्नपन के कारण आपको त्वचा के कटने या सुई चुभने का एहसास नहीं होता।
हालांकि, जब सिरिंज से तरल भाग (एस्पिरेशन) निकाला जाता है, तो आपको कुछ सेकंड के लिए तेज दर्द महसूस हो सकता है। साथ ही, जब ठोस ऊतक भाग (बायोप्सी) लिया जाता है, तो आपको कसाव या खिंचाव जैसी बेचैनी महसूस हो सकती है क्योंकि हड्डी को सुन्न नहीं किया जा सकता है। यह असहनीय दर्द नहीं है, लेकिन बेचैनी जरूर होती है।
अगर आपको दर्द की चिंता है, तो परीक्षण से पहले अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपको आराम देने और दर्द कम करने के लिए दवा दे सकते हैं।
परीक्षा के बाद आप क्या करते हैं?
आप उसी दिन घर जा सकते हैं। यदि आपको शांत करने के लिए दवा दी गई थी, तो कोई आपको घर तक गाड़ी से ले जाए। घर जाने के बाद इन चरणों का पालन करें।
- जिस स्थान पर परीक्षण किया गया है, वहां एक-दो दिन तक थोड़ा दर्द हो सकता है। डॉक्टर द्वारा बताई गई दर्द निवारक दवा लें।
- कम से कम 24 घंटे तक व्यायाम और वजन उठाने जैसी कठिन गतिविधियों से बचें।
- घाव वाले हिस्से को 24 घंटे तक पानी से बचाकर रखें। इसका मतलब है कि नहाते समय उस हिस्से को ढक कर रखें।
दुष्प्रभाव (जोखिम) और डॉक्टर से कब बात करें
इस परीक्षण के बाद गंभीर जटिलताएं बहुत कम होती हैं। कभी-कभी अत्यधिक रक्तस्राव या संक्रमण हो सकता है, लेकिन आमतौर पर इनका इलाज संभव है।
हालांकि, यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण अनुभव होता है,तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें ।
| यदि आपको ये लक्षण हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें। | |
|---|---|
| 🩸 | परीक्षण स्थल से अत्यधिक रक्तस्राव या अन्य तरल पदार्थ का निकलना । |
| सूजा हुआ_आइकन | जांच स्थल पर सूजन । |
| 🔴 | त्वचा का लाल होना (विशेषकर यदि त्वचा का लाल होना फैलता हुआ प्रतीत हो)। |
| 🌡️ | बुखार या दर्द जो ठीक होने के बजाय और बढ़ जाता है । |
रिपोर्ट आने के बाद क्या होता है?
एक पैथोलॉजिस्ट , जो ऊतकों की जांच में विशेषज्ञता रखने वाला डॉक्टर होता है, माइक्रोस्कोप के नीचे आपके अस्थि मज्जा के नमूने की जांच करता है और एक रिपोर्ट तैयार करता है।
इसके बाद आपका डॉक्टर रिपोर्ट की समीक्षा करेगा और आपको सरल शब्दों में समझाएगा। परिणामों के आधार पर आगे की कार्रवाई तय की जाएगी। वे निदान की पुष्टि कर सकते हैं, और अधिक परीक्षण कराने का आदेश दे सकते हैं, या उपचार शुरू कर सकते हैं या आपके वर्तमान उपचार में बदलाव कर सकते हैं।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप अपने डॉक्टर की बात ध्यान से सुनकर रिपोर्ट को अच्छी तरह समझें और जानें कि यह आपके स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करती है। आपके मन में जो भी प्रश्न या चिंताएं हों, उन्हें पूछने में संकोच न करें।
मुख्य संदेश
- अस्थि मज्जा बायोप्सी रक्त और अस्थि मज्जा रोगों के निदान के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला एक बहुत ही महत्वपूर्ण और सामान्य परीक्षण है।
- इस नाम को सुनकर डर लगना स्वाभाविक है। लेकिन एक बार जब आपको पता चल जाता है कि यह कैसे होता है, तो आपके मन का डर काफी हद तक गायब हो जाता है।
- यह परीक्षण उस क्षेत्र में सुन्न करने वाले पदार्थ का उपयोग करके किया जाता है, इसलिए असहनीय दर्द नहीं होता है, लेकिन आपको कुछ असुविधा महसूस हो सकती है।
- इस परीक्षण से गंभीर दुष्प्रभाव होने की संभावना बहुत कम है।
- टेस्ट से पहले और बाद में आपके मन में जो भी सवाल, डर या चिंताएं हों, उनके बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें। वे आपकी मदद कर सकेंगे।
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