क्या आपका मधुमेह नियंत्रित करना मुश्किल है? आइए 'ब्रिटल डायबिटीज' के बारे में बात करते हैं!

क्या आप मधुमेह का इलाज करवा रहे हैं? क्या कभी-कभी आपको ऐसा लगता है कि आपका रक्त शर्करा स्तर अचानक इतना कम हो जाता है कि आपको बेहोशी जैसा महसूस होता है? या क्या आपको कभी ऐसा लगा है कि यह बहुत अधिक बढ़ गया है? डॉक्टर इस प्रकार के मधुमेह को, जिसे नियंत्रित करना बहुत मुश्किल और अस्थिर होता है, "ब्रिटल डायबिटीज" कहते हैं। इसे "लैबाइल डायबिटीज" भी कहा जाता है। "ब्रिटल" या "लैबाइल" दोनों का अर्थ है "आसानी से बदलने वाला" या "अस्थिर"।

सरल शब्दों में कहें तो, 'ब्रिटल डायबिटीज' क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, 'ब्रिटल डायबिटीज' वह स्थिति है जब आपके रक्त में ग्लूकोज का स्तर बहुत कम स्तर (जिसे हम 'हाइपोग्लाइसीमिया' कहते हैं) से लेकर बहुत उच्च स्तर (जिसे हम 'हाइपरग्लाइसीमिया' कहते हैं) तक तेजी से बदलता रहता है।

ऐसा क्यों हो रहा है? इसके क्या कारण हैं?

दरअसल, मधुमेह की कोई भी स्थिति, अगर ठीक से नियंत्रित न की जाए, तो अस्थिर हो सकती है। इसलिए, 'ब्रिटल डायबिटीज' का सटीक निदान करना थोड़ा मुश्किल है। आपके शुगर लेवल में इतनी तेज़ी से उतार-चढ़ाव के कई कारण हो सकते हैं।

सोचिए कि क्या ये चीजें आपको भी प्रभावित करती हैं:

• दवाइयों और जांचों को नज़रअंदाज़ करना: क्या आप अपनी दवाइयां डॉक्टर द्वारा बताई गई मात्रा में ही लेते हैं? क्या आप दिन में कई बार अपने ग्लूकोज स्तर की जांच करते हैं? यदि आप ऐसा नहीं करते हैं, तो यह एक प्रमुख कारण हो सकता है।
• गंभीर तनाव: अत्यधिक तनाव, क्रोध और उदासी जैसी चीजें सीधे हमारे शरीर के हार्मोन को प्रभावित करती हैं और शर्करा के स्तर को बिगाड़ देती हैं।
• खान-पान संबंधी विकार: अत्यधिक भोजन करना, ठीक से भोजन न करना या एक ही बार में बहुत अधिक भोजन करना जैसी स्थितियाँ।
• पोषण संबंधी समस्याएं: आंतें आपके द्वारा खाए गए भोजन में मौजूद पोषक तत्वों को ठीक से अवशोषित नहीं कर पाती हैं। इसके उदाहरणों में सीलिएक रोग जैसी स्थितियां शामिल हैं।
• पेट संबंधी समस्याएं: गैस्ट्रोपेरेसिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें पेट से आंतों तक भोजन का प्रवाह बहुत धीमा हो जाता है, या कभी-कभी रुक भी जाता है। इसका इंसुलिन के कार्य पर गंभीर प्रभाव पड़ सकता है।
• इंसुलिन संवेदनशीलता: कुछ लोग इंसुलिन के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं, और थोड़ी सी मात्रा भी रक्त शर्करा में अचानक गिरावट का कारण बन सकती है।

अक्सर, इनमें से एक या अधिक कारक इसके लिए जिम्मेदार हो सकते हैं। कुछ मामलों में, डॉक्टर भी इसका कोई विशिष्ट कारण नहीं ढूंढ पाते हैं।

इस स्थिति का निदान कैसे किया जाता है? इसके लक्षण क्या हैं?

आपके रक्त शर्करा का स्तर उच्च है या निम्न, इसके आधार पर लक्षण भिन्न-भिन्न होते हैं। आइए इन लक्षणों को अलग-अलग देखें।

सावधान! उच्च रक्त शर्करा खतरनाक हो सकती है (कीटोएसिडोसिस)।

अगर हाई ब्लड शुगर (हाइपरग्लाइसेमिया) का इलाज जल्दी न किया जाए, तो यह कीटोएसिडोसिस नामक एक बेहद खतरनाक स्थिति में बदल सकता है। इसमें शरीर ऊर्जा के लिए ग्लूकोज का उपयोग नहीं कर पाता और उसकी जगह वसा को जलाने लगता है। इसके परिणामस्वरूप, कीटोन नामक जहरीले रसायन खून और पेशाब में जमा हो जाते हैं। यह एक गंभीर चिकित्सीय स्थिति है।

कीटोएसिडोसिस के लक्षण:

• सांसों में फलों की खुशबू
• समुद्री बीमारी और उल्टी
• सांस लेने में दिक्क्त
• अत्यधिक कमजोरी
• होश खो देना
• पेटदर्द
• कोमा में चले जाना

इस स्थिति के विकसित होने की संभावना किसे अधिक है?

ब्रिटल डायबिटीज एक बहुत आम स्थिति नहीं है। इंसुलिन का उपयोग करने वाले मधुमेह रोगियों में से लगभग 1,000 में से 3 लोग इससे प्रभावित होते हैं। हालांकि यह किसी भी उम्र के लोगों को प्रभावित कर सकता है, लेकिन यह पुरुषों की तुलना में महिलाओं में थोड़ा अधिक आम है।

एक और महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि आपको बार-बार हाइपोग्लाइसेमिया के दौरे पड़ते हैं, तो आपको थोड़ा अधिक जोखिम होता है। क्योंकि जब आपका रक्त शर्करा स्तर बहुत कम हो जाता है, तो समय के साथ आपके शरीर की इसे पहचानने की क्षमता कम हो जाती है। फिर हर बार जब आपका रक्त शर्करा स्तर गिरता है, तो स्थिति और बिगड़ सकती है, जिससे 'ब्रिटल डायबिटीज' हो सकती है।

आप इसके साथ कैसे जीते हैं? इसके इलाज क्या हैं?

यह स्थिति आपके दैनिक जीवन को बुरी तरह प्रभावित कर सकती है। क्योंकि आप यह अनुमान नहीं लगा सकते कि आपका ब्लड शुगर कब घटेगा या बढ़ेगा। आपको बार-बार अस्पताल जाना पड़ सकता है, जिससे काम करना या घर के काम करना मुश्किल हो सकता है। यह जानलेवा भी हो सकता है।

आपका इलाज करते समय, आपके डॉक्टर सबसे पहले आपके रक्त शर्करा के स्तर की तत्काल आवश्यकताओं पर ध्यान देंगे। फिर, वे आपके मधुमेह को नियंत्रित करने के लिए एक योजना बनाएंगे। सौभाग्य से, आज की नई तकनीक और उपचार इस स्थिति को नियंत्रित करने में आपकी मदद कर सकते हैं।

आपको निम्नलिखित उपचारों की सलाह दी जा सकती है:

• कंटीन्यूअस ग्लूकोज मॉनिटर (सीजीएम): यह एक छोटा उपकरण है जिसमें एक सेंसर लगा होता है और इसे त्वचा के नीचे या ऊपर लगाया जाता है। यह लगातार आपके रक्त शर्करा के स्तर को मापता है और यदि यह खतरनाक रूप से कम या अधिक हो जाता है तो अलार्म बजाता है ।
• इंसुलिन पंप: यह भी एक छोटी मशीन होती है जिसे आप दिन भर पहने रहते हैं। यह स्वचालित रूप से शरीर में सही समय पर और सही मात्रा में इंसुलिन छोड़ती है। इससे रक्त शर्करा का स्तर स्थिर रखने में मदद मिलती है।
• अग्नाशय प्रत्यारोपण सर्जरी: यह एक बहुत ही जटिल सर्जरी है। इसमें, इंसुलिन उत्पादन को पुनः सक्रिय करने के लिए एक मृत दाता से एक स्वस्थ अग्न्याशय को शरीर में प्रत्यारोपित किया जाता है।

आपके डॉक्टर आपके लिए सबसे उपयुक्त उपचार निर्धारित करेंगे। वे आपकी बीमारी का कारण भी पता लगाएंगे। एक बार उपचार योजना बन जाने के बाद, इसे सफल बनाने की बड़ी जिम्मेदारी आपकी होगी।

• नियमित रूप से व्यायाम करें।
• आपको जो भी पोषण संबंधी सलाह दी गई है, उसका ठीक उसी प्रकार पालन करें।
• दवा लेने का समय या खुराक कभी न भूलें।
• सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अपने मधुमेह विशेषज्ञ डॉक्टर और चिकित्सा टीम के साथ संपर्क में रहें। उनसे आपको आवश्यक चिकित्सा और भावनात्मक सहायता प्राप्त करें।