क्या आपको कभी गर्दन और सिर के जोड़ से शुरू होकर, खोपड़ी के ऊपर तक जाते हुए, कभी-कभी आंखों के पीछे तक, बिजली के झटके की तरह, सिर के पिछले हिस्से में तेज चुभने वाला दर्द हुआ है? यह कुछ ही सेकंड में ठीक हो सकता है, लेकिन कभी-कभी घंटों तक बना रह सकता है। यह सामान्य सिरदर्द नहीं है। चिकित्सकीय भाषा में, इसे ऑसिपिटल न्यूराल्जिया कहते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, ऑसिपिटल न्यूराल्जिया क्या है?
ठीक है, चलिए इसे विस्तार से समझते हैं। दो मुख्य नसें होती हैं जो आपकी रीढ़ की हड्डी के ऊपरी हिस्से से शुरू होकर आपकी गर्दन से होते हुए आपके सिर के पिछले हिस्से और खोपड़ी तक जाती हैं। इन्हें हम 'ऑक्सीपिटल नसें' कहते हैं। ये नसें आपकी खोपड़ी के पिछले और ऊपरी हिस्से से संवेदनाओं को आपके मस्तिष्क तक पहुंचाती हैं।
अब सोचिए, अगर किसी कारण से ये नसें दब जाएं या उनमें सूजन आ जाए तो क्या होगा? ठीक वैसे ही जैसे पानी के पाइप को दबाने पर पानी उछलता है, वैसे ही इन नसों के दबने पर ये दिमाग को असामान्य दर्द के संकेत भेजती हैं। उस असहनीय, तेज दर्द को ही हम ऑसिपिटल न्यूराल्जिया कहते हैं।
इस स्थिति के लक्षण क्या हैं?
ऑक्सीपिटल न्यूराल्जिया का मुख्य लक्षण दर्द है। लेकिन यह सामान्य सिरदर्द जैसा नहीं होता। इस दर्द के प्रकट होने का तरीका बहुत अलग होता है।
- यह दर्द अक्सर गर्दन के पास, सिर के पिछले हिस्से से शुरू होता है।
- वहां से यह खोपड़ी के साथ ऊपर की ओर एक तरफ या दोनों तरफ फैल सकता है।
- कुछ लोगों को आंखों के पीछे भी दर्द महसूस हो सकता है।
- जब आप अपनी खोपड़ी को छूते हैं या यहां तक कि अपने बालों में कंघी करते हैं तो वह बहुत संवेदनशील महसूस हो सकती है।
इस दर्द का स्वरूप भिन्न हो सकता है। नीचे दी गई तालिका देखें।
| दर्द की प्रकृति | ये कैसा महसूस होता है |
|---|---|
| धड़कते | यह नाचने जैसा है, एक ऐसा दर्द जो धड़ाम से आता है। |
| जैसे जल रहा हो (जल रहा हो) | सिर की त्वचा के अंदर जलन महसूस होना। |
| दर्द | बस लगातार दर्द। |
| विद्युत का झटका | एक तेज, गंभीर दर्द जो अचानक शुरू होता है और कुछ सेकंड तक रहता है। |
यह स्थिति क्यों उत्पन्न हुई है?
अधिकांश मामलों में, इसका मुख्य कारण गर्दन की मांसपेशियों में कसाव के कारण ऑक्सीपिटल तंत्रिका पर पड़ने वाला दबाव होता है। सिर या गर्दन पर अचानक चोट लगने के बाद भी यह स्थिति उत्पन्न हो सकती है।
इसके अलावा, कुछ विशेष स्वास्थ्य समस्याओं से ग्रस्त लोगों के लिए यह जोखिम थोड़ा अधिक होता है।
- रीढ़ की हड्डी की डिस्क का अपक्षयी रोग (रीढ़ की हड्डी की डिस्क का रोग)
- मधुमेह
- गाउट
- आपकी रीढ़ की हड्डी के ऊपरी हिस्से का ऑस्टियोआर्थराइटिस
- रक्त वाहिकाओं में सूजन संबंधी स्थितियाँ (वास्कुलिटिस)
डॉक्टर यह कैसे सटीक रूप से निदान कर सकते हैं कि यह पश्चकपाल तंत्रिकाभ्रंश है या नहीं?
इसका निदान करना थोड़ा मुश्किल हो सकता है क्योंकि इसके लक्षण माइग्रेन और अन्य प्रकार के सिरदर्द से काफी मिलते-जुलते हैं। इसलिए आपका डॉक्टर अक्सर आपको न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाने की सलाह देगा।
अगर आपको इस तरह का दर्द हो रहा है, तो सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप निश्चित रूप से डॉक्टर से मिलें और अपनी मर्जी से कुछ भी किए बिना, बीमारी का सही-सही पता लगाएं।
डॉक्टर आपसे आपके दर्द के बारे में विस्तार से सवाल पूछेंगे और आपकी जांच करेंगे। फिर, यदि आवश्यक हो, तो वे आपको कुछ परीक्षणों के लिए रेफर कर सकते हैं, जैसे कि:
- सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन: इनसे आपकी रीढ़ और गर्दन के अंदरूनी हिस्से को स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है।
- ऑक्सीपिटल नर्व ब्लॉक: यह इस स्थिति की पुष्टि करने का सबसे अच्छा तरीका है। सरल शब्दों में कहें तो, दर्द वाली नस के स्थान पर थोड़ी मात्रा में एनेस्थेटिक का इंजेक्शन लगाया जाता है। यदि दर्द गायब हो जाता है, तो यह पुष्टि हो जाती है कि समस्या उसी नस में है।
इसका उपचार क्या है?
अच्छी खबर यह है कि इसके लिए बहुत अच्छे उपचार उपलब्ध हैं। उपचार का मुख्य उद्देश्य आपके दर्द को कम करना है।
गैर-सर्जिकल उपचार
कई लोगों को इन सरल उपचारों से अच्छे परिणाम मिलते हैं।
- तेज आंच पर तलना:गर्दन के पिछले हिस्से पर गर्म पानी की बोतल लगाने से मांसपेशियों को आराम मिल सकता है और दर्द कम हो सकता है।
- मालिश चिकित्सा: किसी अनुभवी व्यक्ति द्वारा गर्दन की कसी हुई मांसपेशियों की धीरे-धीरे मालिश कराने से तंत्रिका संपीड़न को कम करने में मदद मिल सकती है।
- फिजियोथेरेपी: फिजियोथेरेपिस्ट के मार्गदर्शन में किए जाने वाले विशेष व्यायाम गर्दन की मांसपेशियों को मजबूत कर सकते हैं और दर्द को दोबारा होने से रोक सकते हैं।
- नर्व ब्लॉक: इन इंजेक्शनों का उपयोग निदान और उपचार दोनों के लिए किया जाता है। इन्हें एनेस्थेटिक और स्टेरॉयड के साथ दिया जाता है ताकि तंत्रिका में सूजन और दर्द को कम किया जा सके।
- बोटुलिनम टॉक्सिन (बोटॉक्स®) इंजेक्शन: ये मांसपेशियों को आराम पहुंचा सकते हैं और तंत्रिका सूजन को कम कर सकते हैं।
डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाइयाँ
आपकी स्थिति के आधार पर, आपका डॉक्टर निम्नलिखित जैसी दवाएं लिख सकता है:
- मिर्गी रोधी दवाएं: ये तंत्रिकाओं की अतिसक्रियता को नियंत्रित करती हैं और दर्द को कम करती हैं।
- मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं: गर्दन की मांसपेशियों में अकड़न को कम करने में मदद करती हैं।
- दर्द निवारक दवाएं (नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स - एनएसएआईडी): ये दर्द और सूजन को नियंत्रित करने के लिए दी जाती हैं।
शल्य चिकित्सा
सर्जरी का सहारा बहुत कम ही लिया जाता है, केवल तभी जब उपरोक्त उपचार विफल हो जाते हैं।
- पश्चकपाल तंत्रिका उत्तेजना: तंत्रिका के पास छोटे इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं, जिससे दर्द के संकेत मस्तिष्क तक पहुंचने से रुक जाते हैं।
- स्पाइनल कॉर्ड स्टिमुलेशन: दर्द के संकेतों को रोकने के लिए स्पाइनल कॉर्ड के पास इलेक्ट्रोड भी लगाए जाते हैं।
किसी आपात स्थिति में आपको किस स्थिति में ईटीयू (आपातकालीन उपचार इकाई) में जाने की आवश्यकता होती है?
हालांकि सिर के पिछले हिस्से में होने वाला दर्द गंभीर हो सकता है, लेकिन आमतौर पर यह आपातकालीन स्थिति नहीं होती। हालांकि, अगर आपको सिर या गर्दन में दर्द के साथ नीचे दिए गए लक्षणों में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो यह किसी गंभीर समस्या का संकेत हो सकता है। ऐसे में तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ETU) में जाएं।
| चेतावनी के संकेत - तुरंत चिकित्सा सलाह लें! | |
|---|---|
| - बुखार | - दोहरी दृष्टि |
| - दृष्टि खोना | शरीर के किसी अंग में कमजोरी |
| - सुन्न होना | - बोलने संबंधी समस्याएं |
| अचानक भ्रम | - भयंकर सरदर्द |
मुख्य संदेश
- ऑक्सीपिटल न्यूराल्जिया सिर के पिछले हिस्से में नसों के दबने या सूजन के कारण होने वाला एक तेज, बिजली के झटके जैसा दर्द है।
- इसे माइग्रेन जैसे अन्य सिरदर्दों के साथ भ्रमित किया जा सकता है, इसलिए सही निदान के लिए डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।
- बहुत से लोगों को गर्मी, मालिश, फिजियोथेरेपी और दवा जैसी सरल उपचार विधियों से राहत मिलती है।
- यदि आपको सिरदर्द, बुखार, धुंधली दृष्टि, बेहोशी या बोलने में कठिनाई जैसे लक्षण महसूस हों, तो तुरंत आपातकालीन चिकित्सा इकाई (ईटीयू) में जाएं।
- यह जानलेवा स्थिति नहीं है। उचित उपचार से आप दर्द को नियंत्रित कर सकते हैं और सामान्य जीवन जी सकते हैं।
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